2022医师类历年真题和解答7辑.docx

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1、2022医师类历年真题和解答7辑2022医师类历年真题和解答7辑 第1辑女,55岁，5个月来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb72g/L,WBC3.5X109/L,分类N65%，L32%,M3%，Plt45x109/L,骨髄增生明显活跃,原始细胞15%,可见Auer小体,全片见巨核细胞48个,易见小巨核细胞,骨髄细胞外铁（+)，内铁见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是A. RA型B. RAS型C. RAEB型D. RAEB-1型E. CMML型答案：D解析：MDS分5型:RA难治性贫血;RAS环形铁幼粒细胞性难治性贫血;RAEB难治性贫血伴原始细胞增多症;RAE

2、B-t难治性贫血伴原始细胞增多转变型；CMML慢性粒-单核细胞性白血病O某女青年因咳嗽发热就诊。拍胸片发现右肺有片状阴影，结核菌素试验红肿直径大于2.0cm，试问该患者可能是A、机体对结核无免疫能力B、结核病恢复期C、结核病活动期D、注射过卡苗E、结核病早期答案：C解析：结核菌素试验结果判定：如果在注射部位出现红肿硬结的范围小于5mm者为阴性；超过5mm者为阳性；15mm为强阳性，题目中患者红肿范围大于2cm，属于强阳性的判断，表明此患者处在结核病活动期产褥期内母体变化最显著的是()A.体形B.循环系统C.内分泌系统D.泌尿系统E.生殖器宫答案：E解析：引起牙周脓肿最常见的病原菌是A.甲型溶血

3、性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.白色念珠菌答案：C解析：牙周脓肿从牙周炎发展而来，脓肿组织中有革兰阴性厌氧菌及螺旋体等入侵，优势菌为牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌、螺旋体等。无芽胞厌氧菌包括牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌等，所以C正确。“行痹”主要是由何种邪气引起A、寒邪B、暑邪C、湿邪D、火邪E、风邪答案：E解析：风性善行而数变：“善行”，指风性善动不居，游走不定。故风邪致病具有病位游走、行无定处的特点。风寒湿三气杂至而引起的痹证，若见游走性关节疼痛，痛无定处，即是风邪偏盛的表现，称为“行痹”或“风痹”。A.肺脾气虚B.湿热内侵C.水毒内闭D.风水相搏E.脾

4、肾阳虚小儿肾病综合征，症见面目肿甚，面自身重，气短乏力，纳少便溏，自汗出，易感冒，小便短少，舌淡胖，脉虚弱。其证候是答案：A解析：考点：1肺脾气虚证-益气健脾，宣肺利水。防己黄芪汤合五苓散加减。2脾肾阳虚证-温肾健脾，化气行水。偏肾阳虚，真武汤合黄芪桂枝五物汤加减；偏脾阳虚，实脾饮加减。3肝肾阴虚-滋阴补肾，平肝潜阳。知柏地黄丸加减。4气阴两虚-益气养阴，化湿清热。六味地黄丸加黄芪。A.抗Sm抗体B.抗dsDNA抗体C.抗SSA抗体D.抗心磷脂抗体E.抗核抗体与血栓形成、血小板减少和习惯性流产相关的抗体是答案：D解析：具有喜燥恶湿特性的脏腑是A.肝B.脾C.胃D.肺E.大肠答案：B解析：不属于

5、病毒复制周期的是A、吸附与穿入B、复制C、转录D、扩散E、翻译答案：D解析：从病毒吸附并进入宿主细胞开始，经过基因组复制，转录，翻译出相应的病毒蛋白质，最后释放出子代病毒，称为一个复制周期。人和动物病毒的复制周期主要包括吸附、穿入和脱壳、生物合成、组装释放病毒粒子（病毒体）四个步骤2022医师类历年真题和解答7辑 第2辑A.医生、患者各自的权利与义务B.医务人员受患者的委托或其他原因，对患者实施诊断、治疗等医疗行为所形成的关系C.医患之间就医疗某环节产生认识上的分歧，且患方提出损害赔偿D.医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定，给患者造成明显人身伤害E.为避免患者的生命健康利益受到损害，医疗机构

6、或医务人员自愿为患者提供医疗服务的行为医疗法律关系的内容答案：A解析：1.法律关系的内容即权利与义务。注意医疗事故与医疗纠纷的辨析，医疗事故是指符合构成要件被认定为事故的医疗过失事件。医疗纠纷范围较为广泛，只要作为纠纷双方的医与患就某些问题认识产生分歧，并提出损害赔偿请求，均可称为医疗纠纷。手术治疗中一般病人知情权不包括A.有权自主选择B.有同意的合法权利C.有明确决定的理解力D.有家属代为决定的权利E.有做出决定的认知力答案：D解析：竹叶石膏汤组成中不合有的药物是A.半夏B.麦冬C.人参D.甘草E.知母答案：E解析：竹叶石膏汤的组成为竹叶、石膏、半夏、麦冬、人参、甘草、粳米，功效是清热生津，

7、益气和胃，适用于治疗伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证。CO中毒时首选（）A.细胞色素CB.给氧C.甘露醇及利尿剂D.中枢兴奋剂E.抗生素答案：B解析：关于风湿热实验室检查结果的判定，下列哪项是错误的A、20病人抗链“O”不增高B、抗链“O”增高，只能说明近期有过链球菌感染C、舞蹈病患儿抗链“O”一定增高D、血沉增快是风湿活动的重要标志E、以往确诊风湿热，存在一项主要表现，急性期反应物增高，提示风湿热复发。答案：C解析：抗链球菌抗体测定：抗链球菌溶血素O（ASO）升高，抗脱氧核糖核酸酶B（anti-DNaseB）升高，单独应用阳性率约80，二者合用阳性率达90以上。多伴有风湿病的其他表现,如

8、血沉快、抗链“O”增高,但不是所有患者都增高。提出“治外必本于内”思想的专著是A. 外科正宗B. 外科理例C. 外科启玄D. 外台秘要E. 诸病源候论答案：B解析：外科正宗内容丰富，条理清晰，主张应用外治法和进行外科手术（A错）。外科理例有外科必本于内，知乎内，以求乎外提出了治外必本诸内的思想（B对）。外科启玄论述外科各病证治，有图有方，叙述内服外敷，针灸灸烙、熏点、刀割等法（C错）。外台秘要汇集了初唐及唐以前的医学著作，外科方面对瘿瘤、痈疽等有记载 （D错）。诸病源候论对外科疾病包过40余种皮肤病的病因病理进行了阐述（E错）。男性，55岁，早已确诊肝硬化腹腔积液。1周前呕血、黑便，近日淡漠少

9、言，反应迟钝，似有肝性脑病的可能。?治疗肝性脑病不可采用下列哪项措施A止咳祛痰可给予复方甘草合剂B静脉滴注谷氨酸钠C口服甲硝唑D上消化道出血时用等渗氯化钠液低压灌肠E便秘时可用米醋稀释灌肠答案：A解析：表示增毒的配伍关系是A单行B相须C相畏D相恶E相反答案：E解析：属于口腔黏膜固有层的细胞是（）A.角质形成细胞B.成纤维细胞C.黑色素细胞D.梅克尔细胞E.朗格汉斯细胞答案：B解析：5个备选答案中，角质形成细胞、黑色素细胞、梅克尔细胞、朗格汉斯细胞均见于黏膜上皮中，唯有成纤维细胞见于结缔组织性质的黏膜固有层，而且是固有层的主要细胞成分。故正确答案应选B。2022医师类历年真题和解答7辑 第3辑具

10、有温中回阳、温肺化饮功效的药物是( )A.生姜B.干姜C.高良姜D.炮姜E.肉桂答案：B解析：请指出下列疾病的特征性X线片变化骨巨细胞瘤 A.脊椎呈“竹节”样B.骨膜反应呈三角形C.骨端膨胀呈肥皂泡样D.长管骨干骺区有骨性疣状突起E.有死骨形成并有包壳答案：C解析：A.补气摄血B.养血安神C.养血调经D.滋阴清热E.益气升阳归脾汤和天王补心丹均具有的治疗作用是( )答案：B解析：女,24岁，足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm,自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宮缩频率高，子官下段收缩最强。此时应首选的措施是A.静滴缩宫素B.行剖宫产C.肌注哌替啶D.人工破膜E.无需任何处理答案：C

11、解析：最常见的原因是羊水过多引起子宫不协调性宫缩乏力，导致潜伏期延长,处理方法：当宫口这3cm时,行人工破膜，哌替啶适合于不协调性宫缩乏力。未成熟B细胞表达的抗体是A.IgMB.IgM、IgDC.IgGD.IgAE.IgE答案：A解析：红细胞沉降率测定答案：解析：红细胞沉降率简称血沉，是指在一定条件下红细胞沉降的速度。(一)参考值成年男性：015mmh；成年女性：020mmh(魏氏法，Westergren)。(二)临床意义1生理性增快 妇女月经期、妊娠、老年人。2病理性增快 见于：各种炎症：如细菌性急性炎症、风湿热和结核病活动期。损伤及坏死、心肌梗死等。恶性肿瘤。各种原因导致的高球蛋白血症：如

12、多发性骨髓瘤、感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮、肾炎、肝硬化等。贫血。初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压128kPa（9060mmHg），脉搏120次分，神清，胎心音160次分，阴道少量活动性流血初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压128kPa（9060mmHg），脉搏120次分，神清，胎心音160次分，阴道少量活动性流血你认为最恰当的处理是A、止血，输液，等待足月终止妊娠B、争取破膜后头皮钳牵引压迫止血C、输血补液，待血压心率稳定，胎心正常后行剖宫产术D、立即备血，急诊剖宫产术E、备血或输血情况下根据胎方位及胎产式决定分娩方式答案：D解析：本例是妊娠晚

13、期无痛性阴道流血，诊断为前置胎盘。此孕妇出血多，出现了休克症状，故应立即行剖宫产术。住院病人的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是A、病程记录B、首次病程记录C、住院记录D、转科记录E、入院记录答案：C解析：住院病人的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是住院记录。男，32岁，3天前受凉后出现寒战、高热，随之咳嗽，咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:体温39，急病容，左侧口角疱疹，心率110次/分，律齐。血白细胞11.0109/L，N0.78。最可能的诊断是A、肺炎链球菌肺炎B、急性肺脓肿C、金黄色葡萄球菌肺炎D、干酪性肺炎E、肺炎支原体肺炎答案：A解析：肺炎链球菌肺炎好发于青年，常于受凉后突发寒

14、战高热，咳嗽咳痰，“口角疱疹”为其重要体征，故本例最可能的诊断为肺炎链球菌肺炎；急性肺脓肿常表现为咳嗽，咳大量臭脓痰，很少出现胸痛及口角疱疹。金葡菌肺炎常急性起病，突发寒战高热，胸痛，咳脓性痰，毒血症状明显，如关节酸痛，精神萎靡，周围循环衰竭等，无口角疱疹。干酪性肺炎好发于体质衰弱者，常表现为结核中毒症状，咳嗽咳痰，呼吸困难。肺炎支原体肺炎好发于儿童，常表现为剧烈咳嗽，无痰或少痰，咽部充血，颈淋巴结肿大。2022医师类历年真题和解答7辑 第4辑可复性牙髓炎对下列哪项刺激最敏感A:酸刺激B:探诊C:触诊D:冷、热刺激E:以上均不是答案：D解析：可复性牙髓炎对冷、热刺激最敏感。循环系统的平均充盈压

15、反映下列哪项的高低A、动脉血压B、静脉血压C、毛细血管血压D、静脉回心血量E、循环系统充盈程度答案：E解析：体循环平均充盈压是反映血管系统充盈程度的指标。实验证明，血管系统内血液充盈程度愈高，静脉回心血量也就愈多。当血量增加或容量血管收缩时，体循环平均充盈压升高，静脉回心血量也就增多。反之，血量减少或容量血管舒张时，体循环平均充盈压降低，静脉回心血量减少对同一双变量（X，Y）的样本进行样本相关系数的tr检验和样本回归系数的tb检验有A.tbtrB.视具体情况而定C.tbtrD.tbtrE.tb=tr答案：E解析：善祛中焦湿热、泻心胃火毒的药是A.黄连B.黄芩C.栀子D.黄柏E.龙胆草答案：A解

16、析：寻常疣的外治，应选用A. 推疣法B. 浸渍法C. 针挑法D. 挖除法E. 结扎法答案：A解析：寻常疣，中医称之为疣目，多发于儿童及青年，最初为一个针头大至绿豆大的疣状赘生物，呈半球形或多角形，突出表面，色灰白或污黄，表面蓬松枯槁，状如花蕾，粗糙而坚硬，以后体积渐次增大，发展成乳头状赘生物，此为原发性损害，称母瘊，此后由于自身接种，数目增多，一般为二三个多则十余个至数十个不等，好发于手背、手指，外治：推疣法、鸦胆子散敷贴法和荸荠摩擦法（A对）。浸渍法不属于疣的外治方法（B错）。针挑法适用于传染性软疣（C错）。挖除法适用于掌跖疣（D错）。结扎法适用于丝状疣（E错）。在头部，当眉梢与目外眦之间，

17、向后约一横指凹陷处的腧穴善于治疗A.胸痛B.落枕C.腕痛D.头痛E.呃逆答案：D解析：太阳在头部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处。头痛；目疾；面瘫，面痛。患者腹泻1年，晨起则泻，泻后痛减，腹冷喜暖，腰酸腿软，舌淡，苔白，脉沉细。治疗除主穴外，应加用A.肾俞、关元B.肝俞、太冲C.内庭、曲池D.曲池、三阴交E.脾俞、太白答案：A解析：根据题干症状，诊断为泄泻之肾阳虚证。针灸治疗肾阳虚衰之泄泻配肾俞、关元。患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38，双肾区叩击痛，血白细胞19510L，中性090，尿白细胞20个高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落记

18、数10 5L。治疗应首选A.庆大霉素加八正散B.氟哌酸加易元散C.氟哌酸加龙胆泻肝汤D.庆大霉素加萆薢分清饮E.庆大霉素加知柏地黄汤答案：A解析：治疗应首选庆大霉素加八正散。选用致病菌敏感的抗生素。无病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素，尤其是首发尿感染。治疗3天症状无改善，应按药敏结果调整用药。抗生素在尿和肾内的浓度要高。选用肾毒性小，不良反应少的抗生素。单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、耐药菌株出现时应联合用药。对不同类型的尿路感染给予不同治疗时间。八正散清热泻火，利水通淋。三焦经在上肢的循行部位是A. 外侧前缘B. 内侧中线C. 外侧后缘D. 内侧前缘E. 外侧中线答案：

19、E解析：十二经脉在上肢部的循行，阳经行于外侧，阴经行于内侧。上肢外侧阳明在前，少阳在中，太阳在后，上肢内侧太阴在前，厥阴在中，少阴在后。循行于上肢外侧前缘的为手阳明大肠经（A错）。循行于上肢内侧中线的为手厥阴心包经（B错）。循行于上肢外侧后缘的为手太阳小肠经（C错）。循行于上肢内侧前缘的为手太阴肺经（D错）。循行于上肢外侧中线的为手少阳三焦经（E对）。2022医师类历年真题和解答7辑 第5辑血氨升高的主要原因是A.摄入蛋白质过多B.摄入葡萄糖不足C.摄入脂肪过多D.肾功能障碍E.肝功能障碍答案：E解析：行于下肢内侧后缘的经脉是A. 足少阴肾经B. 足厥阴肝经C. 足阳明胃经D. 足太阴脾经E.

20、 足少阳胆经答案：A解析：本题考查十二经脉在四肢的分布，属于理解记忆内容。下肢内侧，内踝尖上八寸以下为厥阴在前，太阴在中，少阴在后；内踝尖上八寸以上则太阴在前，厥阴在中，少阴在后（A对，BCDE错）。前列腺癌临床分期常用的检查是A.前列腺穿刺活检B.直肠指检C.前列腺 MRID.前列腺 B 超E.血清 PSA 检查答案：C解析：下列归纳的恒牙列外形正确的是A.尖阃形B.方圆形和尖圆形C.尖圆形和椭圆形D.方圆形和椭圆形E.方圆形、尖圆形和卵圆形答案：E解析：安全性毒理学评价程序原则是A.按一定顺序进行B.最短的时间C.最经济的办法D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：A.神经官能症B.左心衰

21、竭C.喘息型慢性支气管炎D.气胸E.喉水肿呼气性呼吸困难答案：C解析：考点：1咳嗽由呼吸道、胸膜、心血管疾病使延髓咳嗽中枢受刺激引起。咳嗽问诊要点包括咳嗽的性质、出现的时间及节律、咳嗽的音色、痰的性质与痰量、伴随症状。2干性咳嗽表现为咳嗽而无痰或痰量甚少；常见于急性咽喉炎与急性支气管炎的初期、胸膜炎、轻症肺结核、肺癌等；湿性咳嗽多见于肺炎、支气管扩张与肺脓肿痰量多时，痰可分层：上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死性物质。晨起或夜卧时咳剧，咳痰，见于慢性支气管炎、支气管扩张与肺脓肿；夜间咳痰明显见于慢性心功能不全和肺结核等患者（可能与夜间迷走神经兴奋性增高有关）。3慢性咳嗽见于慢性呼吸道

22、疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、空洞型肺结核等。咳嗽声音嘶哑是声带发炎或肿瘤所致，见于喉炎，喉结核，喉癌、息肉，纵隔肿瘤，肺癌，主动脉瘤压迫喉返神经。4呼吸困难病因包括呼吸系统疾病、心脏病、中毒、血液病、神经精神因素。呼吸困难表现为鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸及辅助呼吸肌参与呼吸活动。呼吸困难伴发热咳嗽为气管、肺的感染；咳粉红色泡沫样痰为左心衰；伴大咯血见于肺结核、支扩；伴心悸、水肿考虑心脏疾患；伴窒息感见于支气管哮喘、心源性哮喘、癔病；伴一侧胸痛见于心梗、胸膜炎、肺癌、肺栓塞等。5咯血的病因有支气管和肺的疾病、心血管疾病、其他出血性疾病在肺脏的表现。咯血量的分级每日十数口至100200

23、ml者属小量咯血，每日200500ml者属中量咯血，每日超过500ml者属大量咯血。患者女性，28岁。有不洁性交史，查体：外阴有一硬结节状物。荧光密螺旋体抗体吸收试验（+），应选择的治疗措施是A、口服多西环素B、口服红霉素C、静脉滴注甲硝唑D、口服阿莫西林E、肌内注射青霉素答案：E解析：根据患者典型的临床表现和实验室检查，可诊断为梅毒感染，青霉素为首选的治疗药。8月女婴，生后一直人工喂养。尚未加辅食，近日时有夜惊多汗，今日突然惊厥发作，四肢抖动，面色苍白，约1分钟自行缓解，抽后玩耍如常，近2日流涕，但无发热及咳嗽，查体：营养发育较差，前囟平坦，方颅，颈强（-），心肺正常。问题2单选题急需做哪项

24、检查，对诊断最有帮助A、血CAPAKPB、血常规C、病毒分离D、脑脊液检查E、脑电图答案：A解析：血清钙低于1.751.88mmol/L（77.5mg），或离子钙低于1.0mmol/L（4mg），可作出正确诊断。此外，用钙剂治疗后抽搐停止，手足痉挛很快缓解亦有助于诊断。可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是（）A.收缩反应B.动作电位C.蛋白质合成增加D.分泌生物活性物质E.第二信使浓度增高答案：B解析：兴奋性是指可兴奋组织或细胞受到特定刺激时产生动作电位的能力或特性，即可兴奋细胞兴奋时，会产生动作电位。2022医师类历年真题和解答7辑 第6辑关于医德评价，错误的是A.医德评价的主体有两种：他人和自己

25、B.进行医德评价的标准依据每个人不同而不同C.医德评价是医德原则和规范转化为医务人员行为的中介和桥梁D.进行医德评价不能只看行为的客观效果E.医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗答案：B解析：男，68岁。2年前出现过短暂的意识混浊，清醒后有几天听到空中有人在向他打招呼，思维迟缓，情感脆弱，几周后症状明显减轻。近半年来类似症状发作过2次，记忆力明显减退。头颅MRI示大脑多发性腔隙性梗死。最可能的诊断是A.精神分裂症B.血管性痴呆C.癫痫所致精神障碍D.阿尔茨海默病E.抑郁发作答案：B解析：头颅MRI示大脑多发性腔隙性梗死提示血管性痴呆可能。患儿女，5岁。来院进行口腔健康检查并咨询有关口腔

26、保健知识，家长向医生了解幼儿刷牙能否用含氟牙膏时，医生的回答是A:最好不用B:应该不用C:监督使用D:可以使用E:随意使用答案：C解析：牙膏本身含有甜味剂，儿童使用时常会吞食一部分，为身体所吸收，吞咽量可达27%。经常过多使用含氟牙膏有导致氟牙症的可能，因此，6岁以下的儿童应该在家长监督下使用含氟牙膏。纵隔的划区法错误的是A.以胸骨柄切迹与第4胸椎下缘连线分上、下两部B.含很多重要器官的间隙为内脏器官纵隔（中纵隔）C.气管心包前面的间隙为前纵隔D.气管心包后面的间隙为后纵隔E.划区的目的是为了便利标明病变在纵隔内的位置答案：A解析：考点纵隔的分区及其意义分析A项错误，上、下纵隔分界线是胸骨角与

27、第4胸椎下缘的连线。其余均正确。纳呆食少、脘闷胀满、嗳腐吞酸、大便恶臭者多因A.肝气郁滞B.食滞胃脘C.胃阴不足D.脾胃虚弱E.胃火炽盛答案：B解析：患者男性，50岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛2年余。近2个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年，每日3包。下列治疗措施不适合该患者的是A、高压氧舱治疗B、严格戒烟C、手术治疗D、热疗E、给予止痛剂及镇静剂答案：D解析：患者为血栓闭塞性脉管炎，其治疗不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。应严格戒烟，防止受冷、受潮和外伤，疼痛严重者可应用止痛剂及镇痛剂。关于大卫生观的基本思想正确的是A.强调政府主导和全权管理B.实现初

28、级卫生保健，先城镇，后农村，逐步实现C.以健康为人人，人人为健康和实现高级卫生保健、重点在城市为主要内容D.实现人人享有绝对健康的目标E.着眼于大卫生系统的动态性与开放性和科学协调管理答案：E解析：下列各项中属于二级医疗事故的是A.造成患者死亡、重度残疾B.造成患者明显人身损害的其他后果C.造成患者重度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍D.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍E.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍答案：D解析：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍

29、的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。A.发散，行气，行血B.收敛固涩C.软坚散结，泻下D.补益，和中，缓急E.渗湿利水甘味药的作用是( )答案：D解析：2022医师类历年真题和解答7辑 第7辑急性胰腺炎的实验室检查不包括A、MRIB、腹部B超C、增强CT扫描D、血清脂肪酶测定E、穿刺细胞学培养答案：E解析：实验室及其他检查：（1）胰酶测定。（2）血清脂肪酶。（3）腹部B超。（4）增强CT扫描，胰腺弥漫性或局灶性胰腺增大、水肿、坏死液化，胰腺周围组织变模糊，增厚，并可见积液。还可发现急性胰腺炎的并发病，如胰腺脓肿、假

30、囊肿或坏死等。（5）MRI。男，40岁。原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期叹气性递减型杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。确定此患者是否曾有急性心力衰竭，下列哪项是最主要的A心电图示左室高压及T波倒置B心脏听诊有无奔马律C有无水冲脉D肺部有无哮鸣音E有无夜间入睡后突然憋气而端坐呼吸答案：B解析：一患者缺失，余留牙健康。可摘局部义齿的支点线应设计成A.斜线式B.直线式C.横线式D.纵线式E.平面式答案：E解析：患者，男，5岁。睡中遗尿，面色白，精神疲乏，畏寒，舌淡，脉沉细。针灸治疗本病应选取的穴位是A.关元、中

31、极、膀胱俞、三阴交B.肾俞、肺俞、百会、神门C.曲骨、阴陵泉、百会、神门D.中极、膀胱俞、肾俞、肺俞E.肝俞、太冲、曲骨、阴陵泉答案：A解析：根据辨证，患者遗尿宜健脾益气，温肾固摄，取关元培补元气，益肾固本；中极、膀胱俞为膀胱之俞募配穴，可促进膀胱之气化功能；三阴交健脾益气。患者，女，30岁，下领第一恒磨牙咬合不适1周，感患牙伸长，初时紧咬牙可缓解不适，昨天开始不敢咬牙并出现自发痛，无放射痛。查下颌第一恒磨牙远中聆面深龋及髓，探（-），可疑叩痛，牙齿不松动，龈（-），根尖区压痛（+）。根据上述材料，最可能的诊断为A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.急性牙周炎D.急性牙龈炎E.材料不足，无法作出任

32、何诊断答案：B解析：某男，39岁，突发腰痛，连及小腹，尿流突然中断，尿频，尿急，尿痛，小便浑赤，口干欲饮，舌红，苔黄腻，脉弦数，处方可用A. 柴胡疏肝汤B. 金铃子散合石韦散C. 三金排石汤D. 济生肾气丸E. 止痛如神汤答案：C解析：题中患者以尿流突然中断，尿频尿急尿痛为主，诊断为石淋，小便浑赤，口舌苔脉表现提示体内有湿热蕴结，治宜清热利湿，排石通淋，方用三金排石汤加减（C对）。柴胡疏肝汤治疗肝气郁结之胁肋疼痛（A错）。金铃子散合石韦散理气活血，通淋排石，治疗气滞血瘀之石淋（B错）。济生肾气丸用于治疗肾虚水肿（D错）。止痛如神汤主治痔核肿胀痛痒者（E错）。甲状腺危象的辅助治疗应立即给予A.大

33、量碘剂B.甲巯咪唑C.甲硫氧嘧啶D.丙硫氧嘧啶E.卡比马唑答案：A解析：甲状腺危象的辅助治疗应立即给大量碘剂，阻止甲状腺激素释放，并采取其他综合措施消除诱因、控制症状。在体内可由胆固醇转变成的维生素是A.维生素AB.泛酸C.维生素ED.维生素KE.维生素D答案：E解析：胆固醇的转化有3条去路：(1)转变为胆汁酸：为胆固醇的主要去路。(2)转化为类固醇激素：在肾上腺、睾丸和卵巢等可合成为类固醇激素。(3)转化为7-脱氢胆固醇：在皮肤，胆固醇可被氧化为7-脱氢胆固醇，后者经紫外线照射转变成维生素D。时间分辨荧光免疫分析技术所利用的标记物是A、镧系元素B、锕系元素C、卤素元素D、氚系元素E、放射性元素答案：A解析：