护理类历年真题解析8节.docx

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1、护理类历年真题解析8节护理类历年真题解析8节 第1节大咯血窒息首要的抢救措施是( )A.清除呼吸道内积血B.机械通气C.高压氧D.可拉明(尼可刹米)E.手术止血答案：A解析：大咯血引发窒息为血块堵塞气道所致，故首要抢救措施是解除呼吸道梗阻，即立即抽吸出呼吸道血块。心电图心房活动呈规律的锯齿状波动，心房率250350次/分，考虑为A、室性期前收缩B、心房扑动C、室性心动过速D、心室扑动E、心房纤颤答案：B解析：心房扑动可以认为是在房性心动过速与心房颤动之间的中间型。当心房异位起搏点频率达到250350次/分钟且呈规则时，引起心房快而协调的收缩称为心房扑动。患者可出现低血压、头晕、心悸、心绞痛，甚

2、至心源性休克。初产妇，28岁，末次月经不清，产科检查：宫高34cm腹围100cm，胎背位于母体腹部右侧，胎心位于脐右上，宫底部触及浮球感，耻骨上方先露部较软，不规则。胎方位为A.ROAB.ROPC.RSAD.RSTE.RSP答案：C解析：根据产科检查：宫高34cm，胎背位于母体腹部右侧，胎心位于脐右上，宫底部触及浮球感，耻骨上方先露部较软，不规则。判断胎方位为骶右前RSA，孕周为妊娠晚期。下面属于慢性肺源性心脏病最常见病因的是A.肺动脉痉挛B.脊柱畸形C.慢性阻塞性肺疾病D.干酪样肺结核E.支气管炎答案：C解析：慢性肺源性心脏病80%90%是由COPD引起。血管栓塞易发于二尖瓣狭窄患者是因为A

3、:体循环障碍B:下肢静脉淤血C:肺动脉淤血D:有感染病史E:心房颤动易致栓子答案：E解析：患者男，28岁，患支气管哮喘。经常入睡后发作，患者白天没有精力工作，每到晚上就害怕病情发作，甚至危及生命，惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是A.依赖B.恐惧C.悲观D.焦虑E.抑郁答案：B解析：不耐热、不耐湿的物品消毒宜选用A:环氧乙烷气体熏蒸B:紫外线照射法C:高压蒸汽法D:消毒液浸泡法E:电离辐射法答案：A解析：对不耐热、不耐湿物品进行消毒时可选用环氧乙烷气体灭菌。某社区护士正在为一名患者换药，该患者的伤口出现化脓，操作错误的是A.用生理盐水由内向外清洗伤口B.方纱应覆盖伤口周围5cm，不能再移动

4、C.若方纱粘在伤口，用生理盐水蘸湿再取下D.胶布固定时，方向与伤口肌肉走向垂直E.将所有换药用物包好，带回社区卫生中心处理答案：A解析：该患者为感染伤口，换药时应由外向内环状清洗伤口；为清洁伤口换药时，则由内向外清洗伤口。城市社区健康教育的内容一般不包括A:社区常见病防治：慢性病、新老传染病B:意外伤害等C:家庭健康教育：饮食卫生与营养、居室环境卫生等D:创建卫生城市的宣传教育E:移风易俗答案：E解析：移风易俗是农村健康教育的主要内容。护理类历年真题解析8节 第2节A.仰卧位B.半坐卧位C.侧卧位D.俯卧位E.截石位腹部手术时应采取答案：A解析：颈部手术时应采取仰卧位；腹部手术时应采取仰卧位；

5、胸部手术时应采取侧卧位；会阴部手术时应采取截石位。误服硫酸后，需保护胃黏膜时可选用的溶液是（ ）A.镁乳B.白醋C.高锰酸钾D.过氧化氢E.碳酸氢钠答案：A解析：误服硫酸后，需保护胃黏膜时可选用的溶液是镁乳、蛋清水、牛奶。患儿，女，8个月，腹泻3天，无尿6小时，大便每天10余次，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝深陷，口唇樱桃红。血生化检查：血钾3.0mmol/L，血钠138mmol/L，HCO14mmol/L。该患儿脱水的性质是A.极低渗脱水B.低渗脱水C.等渗脱水D.高渗脱水E.极高渗脱水答案：C解析：患儿无尿，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥

6、，前囟眼窝深陷等，均符合重度脱水的改变。累积损失量估计根据脱水程度而定，即轻度脱水3050ml/kg，中度脱水50100ml/kg，重度脱水100120ml/kg。该患儿根据症状体征评估为重度脱水，所以估计累积损失最为100120ml/kg。脱水性质根据腹泻时水和电解质丢失的比例不同，分为等渗、低渗、高渗性脱水，血清钠浓度130150mmol/L为等渗，150mmol/L为高渗，该患儿血清钠浓度138mmol/L.属于等渗性脱水。代谢性酸中毒主要是由于细胞外液中H+增加或HCO减少所致，正常HCO为2224mmol/L。HCO1813mmol/L为轻度酸中毒；HCO139mmol/L为中度酸中

7、毒；HCO9mmol/L为重度酸中毒。该患儿HCO14mmol/L，低于正常，而且有呼吸深快，口唇樱桃红等表现，所以考虑合并代谢性酸中毒。社区护士在健康普查中的主要作用是A:推动个别人的健康普查B:推动家庭的健康普查C:实施健康检查D:个人和集体的健康教育E:普查后的治疗与护理答案：D解析：社区护士在健康普查中的作用主要包括：推动全民健康普查、发放分析调查问卷以及个人和集体的健康指导、健康教育。五岁男孩，经常呼吸道感染，活动后心悸，体检：发育落后，胸骨左缘第2肋间有连续性杂音。X线示：肺动脉段突出，左房左室增大该患儿手术适宜年龄为A.89岁B.46岁C.01岁D.1825岁E.1216岁答案：

8、B解析：骨产道解剖特点，正确的是A.骨盆入口横径比前后径短B.骨盆出口平面在同一平面上C.骨盆横径比前后径长D.骨盆出口横径大于前后径E.最小骨盆平面为中骨盆平面答案：E解析：骨盆入口横径比前后径长；骨盆出口平面不在同一平面上；中骨盆前后径比横径长；骨盆出口横径小于前后径。体位引流的适应证是A.COPD患者B.支气管肿瘤患者C.昏迷患者D.重症肺炎患者E.支气管扩张患者答案：E解析：体位引流有助于排痰，体位引流适用于痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等患者。患者，女，24岁，未婚，停经54天，阴道少量流血1天，左下腹闷痛1天，今晨加强。询问病史既往月经规则，有男朋友及性生活史。B超显示

9、宫腔内未见胚囊、胎心，左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。在治疗期间该患者突感左下腹痛加剧，责任护士首先要做的是A.配合医生做后穹隆穿刺的一系列准备B.立刻检测患者脉搏与血压并报告医生C.嘱绝对卧床并协助她的日常生活护理D.向患者及家属通报病情并加以解释E.做好心理护理消除患者的恐惧感答案：B解析：1.因是未婚者要考虑今后生育问题，用甲氨蝶呤进行化学药物治疗也是正确可取，但不能立即，要做相应的检查：无药物治疗的禁忌证、输卵管妊娠包块直径4cm，血-hCG2000U/L后才可用。4.考虑宫外孕破裂或扭转时的休克可危及生命，首先要观察生命体征。小儿出血性疾病中最常见的是（ ）。A.原发性血小板减少性紫

10、癜B.继发性血小板减少性紫癜C.维生素C缺乏症D.血友病E.血小板无力症答案：B解析：特发性血小板减少性紫癜是小儿最常见的出血性疾病，可分为急性型（继发性）和慢性型（原发性），小儿以急性型（继发性）多见，学龄期儿童以慢性型（原发性）多见。护理类历年真题解析8节 第3节关于组织沟通的描述，错误的是A.沟通的核心是信息传递和理解B.组织中应避免出现非正式沟通C.手势和符号也是信息的表达方式D.有效的沟通是双方能准确理解信息的含义E.沟通是一个双向、互动的反馈和理解过程答案：B解析：沟通是员工之间、部门之间联系与协调的基本途径和方法，有效的沟通可使组织内部与外部各要素之间协调一致，形成一个有机的整体

11、。正确理解沟通的定义，需把握以下几点：沟通是信息的传递；有效的沟通是双方能准确理解信息的含义；沟通是一个双向、互动的反馈和理解过程。妊娠早期，胎儿的红细胞生成主要来自( )A.骨髓B.肝C.脾D.卵黄囊E.羊膜答案：D解析：妊娠早期红细胞生成主要来自卵黄囊。妊娠10周时在肝脏，以后在骨髓、脾，在妊娠足月至少90%的红细胞由骨髓产生。合理营养、充足睡眠、适量运动属于（ ）。A.日常健康行为B.避开有害环境行为C.预警行为D.保健行为E.遵医行为答案：A解析：日常健康行为是指日常生活中有益于健康的行为，如合理营养、充足睡眠、适量运动等。静脉导管留置时间过长易发生感染，一般导管留置时间不宜超过A:1

12、天B:3天C:2天D:7天E:14天答案：B解析：艾滋病患者肺部感染最多见的病原体是A.新型隐球菌B.肺孢子菌C.结核分枝杆菌D.白色念珠菌E.巨细胞病毒答案：B解析：艾滋病由于严重的细胞免疫缺陷会出现多种机会性病原体感染，如新型隐球菌、肺孢子菌、白色念珠菌、结核分枝杆菌、巨细胞病毒等，虽然均能引起肺部感染，但以肺孢子菌肺炎（PCP）最常见，且是引起艾滋病患者的主要死亡原因。表现为慢性咳嗽、短期发热、渐进性呼吸困难、发绀和动脉血氧分压降低，仅少数患者肺部能闻及啰音。X线特征为间质性肺炎，但无特异性。不符合猩红热特点的是A.皮疹间皮肤正常B.口周苍白圈C.杨梅舌D.帕氏线E.恢复期蜕皮后无色素沉

13、着答案：A解析：猩红热皮疹的疹间皮肤充血。A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨折D.颅盖骨折E.硬脑膜外血肿开放性颅脑损伤是答案：C解析：男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。 颅内压正常值为A.0206kPaB.072OkPaC.2130kPaD.3136kPaE.3746kPa答案：B解析：成年人颅内压正常值为0720kPa。急性胎儿窘迫最敏感的监测指标是A:胎心率改变B:胎动改变C:羊水粪染D:胎儿头皮血氧分压的改变E:胎儿头皮血pH下降答案：A解析：胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要标志，胎心率的改变是急性胎儿窘迫最明显

14、的临床征象，故正确选项是A。护理类历年真题解析8节 第4节早产儿外观特征不包括A.哭声低B.肌张力低C.胎毛多D.耳壳骨发育不完善E.足底纹多答案：E解析：除了足底纹理多外，其他均符合早产儿的外观特征。急性心肌梗死患者最有诊断意义的心肌酶是A:肌酸激酶同工酶B:丙氨酸氨基转移酶C:乳酸脱氢酶D:肌钙蛋白E:天冬氨酸氨基转移酶答案：A解析：血清心肌酶谱中CK的同工酶CK-MB诊断特异性最高。特发性血小板减少性紫癜的主要治疗是A:抗感染治疗B:肾上腺皮质激素治疗C:大量维生素治疗D:输血小板和红细胞E:输入大剂量丙种球蛋白答案：B解析：肾上腺皮质激素治疗主要作用是降低毛细血管通透性；抑制血小板抗体

15、产生；抑制单核-吞噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。36岁，已婚妇女，既往月经规律，孕3产1，自述无明确原因突然闭经6个月，不伴其他明显不适。妇科检查，以下哪项不大可能A.阴道脱落细胞均为底层细胞B.子宫稍大稍硬C.子宫正常大小D.宫颈黏液可见羊齿状结晶E.宫颈黏液状结晶呈椭圆体答案：A解析：1.36岁妇女，既往月经规律，身内激素水平不会低，所以阴道上皮在激素的作用下底层细胞会增生，演变为中层细胞与表层细胞。所以选项A。不对。2孕激素试验呈阴性，考虑早孕可能性大。1.36岁妇女，既往月经规律，身内激素水平不会低，所以阴道上皮在激素的作用下底层细胞会增生，演变为中层细胞与表层细胞。所以选项A不对

16、。2孕激素试验呈阴性，考虑早孕可能性大。蛋白尿是指每日尿中蛋白质排出量至少超过A.50mgB.100mgC.150mgD.200mgE.250mg答案：C解析：蛋白尿是指每日尿蛋白量持续超过150mg。房间隔缺损收缩期杂音产生的原理是A.三尖瓣相对狭窄B.血流通过缺损部位C.肺动脉瓣相对狭窄D.二尖瓣相对狭窄E.主动脉瓣相对狭窄答案：C解析：房间隔缺损时，左心房的血流向右心房分流，右心房接受腔静脉回流的血量加上左心房分流的血流，导致右心室舒张期容量负荷过重。收缩期右心室血液射入肺动脉，通过肺动脉瓣的血流增加，造成肺动脉瓣相对狭窄，在胸骨左缘第23肋间产生收缩中期23级喷射性杂音。系统性红斑狼疮

17、的皮肤损害不包括A.蝶形红斑B.盘状红斑C.血管炎性皮损D.手指末和甲周红斑E.对称性眼睑眼眶周围紫红色斑疹答案：E解析：蝶形红斑；盘状红斑；血管炎性皮损；手指末和甲周红斑男性，55岁，车祸后2小时，诉下腹部疼痛。排尿困难，心悸，查体：血压80/50mmHg，心率112次/分，下腹部压痛明显。耻骨上触及一包块，尿道外口流血，导尿管仅能插入14cm。导出鲜血40ml。最适宜的治疗是A:尿道端端吻合B:耻骨上高位膀胱造瘘C:膀胱修补术D:导尿引流尿液E:继续观察保守治疗答案：B解析：该病人下腹部疼痛、排尿困难，有休克征象，耻骨上触及一包块，尿道外口流血，考虑为后尿道损伤，目前未导尿成功，因此应当行

18、耻骨上高位膀胱造瘘先解除排尿困难。下列关于溃疡性结肠炎腹痛的特点，哪项不正确( )A.多位于右下腹B.可波及全腹C.疼痛-便意-缓解D.常伴有里急后重E.肠穿孔时可出现腹肌紧张、反跳痛答案：A解析：溃疡性结肠炎腹痛多局限于左下腹或下腹。腹泻轻者23次天，粪便呈糊状；重者1030次天，粪便呈血水样。病人呈慢性病容，精神差，重者消瘦，贫血貌。轻者下腹部压痛，重者可有明显的腹部鼓肠，肌紧张、压痛、反跳痛等。护理类历年真题解析8节 第5节A.脊髓半侧损害B.内囊损害C.皮质损害D.末梢神经损害E.延髓中部病变分离性感觉障碍答案：E解析：取用无菌溶液时，下列哪项做法是正确的A.打开瓶盖后立即把所需的溶液

19、倒入无菌容器中B.将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液C.倾倒液体时无菌溶液瓶口可接触容器口周围D.已倒出的溶液未用完可以再倒回瓶内以免浪费E.已开启的无菌溶液瓶内的溶液，24小时内有效答案：E解析：打开瓶盖后需先旋转冲洗瓶口再倒出溶液；不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液；倒溶液时，勿使无菌溶液瓶口接触容器口周围；已倒出的溶液不可以再倒回瓶内，以免污染剩余溶液。A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.心房颤动D.预激综合征E.病态窦房结综合征甲状腺功能亢进容易引起答案：A解析：1.房颤时心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落后可随着血液至全身各处，导致脑栓塞(中风)、肢体动脉栓塞(严

20、重者甚至需要截肢)等。2.窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。3.成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，称为窦性心动过速，速率常在每分钟101160次之间，常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。一病员胫腓骨骨折，复位后石膏固定。肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查。见骨折已愈，经1个月练习关节活动，恢复不满意.膝关节功能差。此为A:损伤性骨折B:创伤性关节炎C:关节僵硬D:缺血性骨坏死E:缺血性肌挛缩答案：C解析：石膏拆除后病人膝关节活动度差，主要是出现了关节僵硬，与病人

21、锻炼不足有关。呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，常伴有A.高钾血症B.低钾血症C.高氯血症D.低氯血症E.低钠血症答案：A解析：下列有关功血患者的护理措施，不恰当的是A.指导患者获得充足的睡眠B.鼓励患者摄取营养丰富的饮食C.指导患者便后冲洗外阴的方法D.用淋浴、盆浴、擦浴等方法保持会阴部清洁E.按医嘱正确用药答案：D解析：功血患者为了防止逆行性感染，应避免盆浴。主要经粪-口途径传播的肝炎病毒为（ ）。A.甲型肝炎病毒、丙型肝炎病毒B.甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒C.乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒D.乙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒答案：B解析：甲型肝炎病毒与戊型肝炎病毒其传播

22、途径均是以粪-口传播为主；乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒这3型肝炎病毒均主要经血液传播。患者女，32岁。哮喘患者.呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该患者首先必须A.专人护理，准备抢救用品B.加强巡视，防止情绪激动C.帮助口服平喘药物D.避免进食可能诱发哮喘的食物E.采血做血气分析答案：A解析：哮喘患者急性发作时，呼吸极度困难，极易发生危险，因此，对发作患者必须立即设专人护理，同时准备抢救用品，应选A。解题关键：对于哮喘急性发作，首先是在最快、最短的时间内快速缓解气道阻塞。阻塞性肺气肿的病因及发病机制不包括A.有害气体的长期吸入B.慢性感染C.大气污染D.长期吸

23、烟E.红细胞生成激素增多答案：E解析：慢性阻塞性肺气肿的病因及发病机子包括：吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染因素等，肺气肿时组织氧分压降低可刺激红细胞生成激素增多，故本题选E。护理类历年真题解析8节 第6节患儿，6个月。患有先天性心脏病，停用洋地黄制剂的指标是心率低于A:80/minB:90/minC:105/minD:130/minE:140/min答案：A解析：当出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、黄绿视、视力模糊、嗜睡、头晕等毒性反应时，应停用洋地黄制剂。每次应用洋地黄前应测量脉搏，必要时听心率，婴儿脉率小于90/min，年长儿小于70/min时需暂停用药并报告医生。下列

24、部门中感染风险最高的是（ ）。A.人流室B.治疗室C.换药室D.产房E.感染科病房答案：E解析：根据人体接触暴露危险因素的机会可知，感染科病房中，接触较复杂且容易传播疾病的机会较多，故感染风险最高。血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后开始升高的时间是A.4小时B.8小时C.12小时D.20小时E.24小时答案：C解析：血清淀粉酶在发病后612小时血清的淀粉酶开始升高；在24小时内达到正常值3倍以上（并在此浓度维持3-5天），48小时达高峰,而后逐渐下降。关于预防新型冠状病毒感染的肺炎，以下措施有效的是?A.淡盐水漱口B.桑拿、汗蒸C.饮酒D.戴口罩答案：D解析：选择D，新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均在7

25、天左右，短的在23天，长的10 12天。参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际，将密切接触者医学观察期定为14天，并对密切接触者进行居家医学观察急性胰腺炎主要临床症状应除外A.恶心、呕吐B.头痛C.发热D.血淀粉酶升高E.腹痛答案：B解析：小儿最常见的先天性内分泌疾病是A.先天性甲状腺功能减退症B.先天性生长激素缺乏症C.侏儒症D.先天性糖尿病E.先天性尿崩症答案：A解析：先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足所引起的内分泌疾病，是小儿最常见的内分泌疾病。不属于冠心病的临床类型是A.隐匿型B.心绞痛型C.肥厚型心肌病型D.心肌梗死型E.猝死型答

26、案：C解析：根据冠状动脉病变的部位、范围及病变严重程度、心肌缺血程度，1979年WHO将本病分为以下五种类型：（1）无症状性心肌缺血：亦称隐匿型冠心病。病人无自觉症状，而静息或负荷试验时心电图有心肌缺血性表现（ST段压低、T波低平或倒置），或心肌灌注不足的核素心肌显像表现。（2）心绞痛：有发作性胸骨后疼痛，为一过性心肌供血不足引起，心肌可无组织形态改变或有纤维化改变。（3）心肌梗死：由于冠状动脉闭塞以致心肌急性缺血坏死，症状严重，常伴有心力衰竭、心律失常、心源性休克等严重并发症。（4）缺血性心肌病：临床表现与原发性扩张型心肌病类似，表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常。为长期心肌缺血导致心肌纤维

27、化所致。（5）猝死：因原发性心脏骤停而猝然死亡，多为缺血心肌局部发生电生理紊乱引起严重室性心律失常所致。患者，男性，39岁，慢性肾小球肾炎入院，护士为患者选择的合适饮食中可减轻肾小球的高压、高灌注、高滤过状态的是A.优质蛋白饮食即可B.低蛋白低磷低钠饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白低钠饮食E.高蛋白低磷饮食答案：B解析：低蛋白低磷低钠饮食可以降低肾小球内高压、高灌注和高滤过状态，延缓肾小球的硬化和肾功能减退。对保健-激励理论中的保健因素，描述正确的是A.保健因素又称维持因素B.是指与人们的满意情绪有关的因素C.属于工作本身方面的内容D.若处理不当就不能产生满意感E.若处理好能使人们产生满意情绪答案

28、：A解析：保健因素又称维持因素，是与人们的不满情绪有关的因素，若处理不好会引发不满情绪。护理类历年真题解析8节 第7节压力蒸汽灭菌时金属包的重量要求不超过A:4kgB:5kgC:6kgD:8kgE:7kg答案：E解析：用下排气式压力蒸汽灭菌器的物品包，布包装层数不少于两层，体积不得超过30cm*30cm*25cm。金属包的重量不超过7kg，敷料包不超过5kg。A.戒烟B.合理营养C.早期发现、早期治疗D.控制环境污染E.预防复发和转移肿瘤的二级预防是答案：C解析：肿瘤的预防分为三级：一级预防是指采用有效措施，减少或消除各种致癌因素对人体产生的致癌作用；二级预防是指利用普查和早期诊断的方法，发现

29、早期恶性肿瘤病人，早期治疗，以取得良好疗效。肿瘤的三级预防是指在治疗恶性肿瘤时，设法预防复发和转移，防止并发症和后遗症。A.2%4%碳酸氢钠溶液B.温水或生理盐水C.3%过氧化氢溶液D.硫酸钠溶液E.硫酸铜溶液敌敌畏中毒病人洗胃时，应选用答案：A解析：氰化物中毒病人洗胃时，应选用3%过氧化氢溶液。敌敌畏中毒病人洗胃时，应选用2%4%碳酸氢钠溶液。为促进安眠药毒物快速排出，应选用硫酸钠溶液。患者，女性，37岁。近来易怒，出汗多，体重明显减轻，心率118次分，基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。该患者原发性甲状腺功能亢进的临床特点是A.腺体呈弥漫性肿大，两侧对

30、称，常伴有眼球突出，多发生于2040岁B.腺体多呈弥漫性肿大，两侧对称，可不伴有眼球突出C.腺体肿大呈结节状，两侧不对称，无眼球突出，多发生在2040岁D.腺体肿大呈结节状，两侧对称，有眼球突出，多发生在40岁以上E.结节周围的甲状腺呈萎缩改变，放射性碘扫描示：“热结节”答案：A解析：2.普萘洛尔是一种肾上腺素能受体阻滞药，能控制甲亢的症状，缩短手术前准备的时间，而且用药后不会引起腺体充血，有利于手术操作。由于普萘洛尔在体内的有效半衰期不到8小时，故最后一次服用须在术前12小时。密切接触者的居家医学观察错误的是（）。A安置在通风良好的单人房间B家庭成员住在不同房间C接触密切传播者后，家庭成员应

31、清洁双手D限制密切接触者活动E进入密切接触者居住空间时无需佩戴口罩答案：E解析：进入密切接触者居住空间时需佩戴口罩，做好相关防护。因此答案选E。治疗肾病综合征的首选药物是A.免疫抑制剂B.抗生素C.利尿剂D.激素E.镇静剂答案：D解析：因为激素治疗对肾病综合征较有效，所以首选。患者，女，25岁，孕25周，主诉阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周。妇科检查：阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，化验滴虫（-），清洁度，真菌（+），下列说法哪项是错误的A.多见于孕妇及近期应用抗生素者B.多见于糖尿病患者C.阴道冲洗后局部用药D.先用酸性液体冲洗阴道E.孕妇禁用口服唑类药物答案：D解析：化验滴虫（-），真菌（

32、+），为真菌性阴道炎，应选用碱性灌洗液。36岁孕妇，妊娠34周，血压150/98mmHg，24小时尿蛋白0.4g，下肢明显水肿，无头痛自觉症状。即往无高血压病史。本例诊断应为A.妊娠水肿B.妊娠高血压C.中度妊娠高血压综合征D.先兆子痫E.子痫答案：C解析：中度妊娠高血压综合征血压150/100mmHg，但160/110mmHg；尿蛋白5g/24h尿，或伴有水肿；无自觉症状。患者，男，65岁。高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为“脑出血”收入院。查体：一侧瞳孔散大、不等圆，提示患者病情为A:脑疝形成B:出血部位靠近眼睛C:脑干出血D:动眼神经瘫痪E:脑出血量较大答案：A解析：护理类历年

33、真题解析8节 第8节煮沸法不适宜消毒A.肛管B.鼻饲管C.手术刀D.持物钳E.治疗碗答案：C解析：在护理人才的智能结构中，属于能力结构的是A.表达能力B.实践能力C.记忆力D.观察力E.思考力答案：A解析：护理人才的智能结构包括智力结构和能力结构，能力结构包括获取知识的能力、表达能力、实际操作能力、组织管理能力、科研能力和创新能力等。以下关于抗生素的配伍禁忌和合理给药的描述中错误的是A:-内酰胺类抗生素静脉滴注时，可采用连续给药方案B:大环内酯类抗生素可采用连续给药方案，避免毒性反应C:氨基糖苷类抗生素采用间歇式给药方案，不宜静脉推注D:原则上选用生理盐水作为静脉滴注抗生素的溶液E:两种抗生素

34、不宜同时静脉滴注答案：A解析：原则上两种抗生素不宜置于同一溶液中静脉推注或静脉滴注，以免发生相互影响。静脉滴注抗生素的溶液，原则上选择生理盐水。-内酰胺类抗生素静脉滴注时，一定要采用间歇给药方案。大环内酯类可采用连续给药方案，避免毒性反应。患者，女，17岁，面部“危险三角区”长了一个疖，因怕影响形象而想自行挤破清除。护士告诉患者这样做的主要危险是可能导致A:面部蜂窝织炎B:眼球内感染C:上颌骨骨髓炎D:海绵状静脉窦炎E:脑脓肿答案：D解析：三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵状静脉窦炎

35、的严重并发症。关于母乳喂养的优点，正确的叙述是A.清蛋白和球蛋白多，酪蛋白少，容易吸收B.含饱和脂肪酸多，利于消化吸收C.含铁量高，易吸收D.矿物质含量比牛奶高E.母乳中维生素D含量高答案：A解析：母乳喂养的优点蛋白质总量虽较少，但其中白蛋白多而酪蛋白少，故在胃内形成凝块小，易被消化吸收；含不饱和脂肪酸的脂肪较多。供给丰富的必需脂肪酸，脂肪颗粒小，又含较多解脂酶，有利于消化吸收；乳糖量多，可促进肠道乳酸杆菌生长；含微量元素如锌、铜，碘较多，母乳铁含量虽与牛乳相似，但其铁吸收率达49%，而牛乳中仅4%，故母乳喂养者贫血发生率低；钙磷比例适宜（2:1），易于吸收，故较少发生佝偻病；含较多的消化酶如

36、淀粉酶、乳脂酶等，有助于食物消化。患者男，59岁。因脑出血术后呼吸功能不全给予机械通气。为预防呼吸机相关肺炎的发生，不正确的预防措施是A.在病情允许的情况下，提高床头3040B.按要求进行口腔护理C.呼吸机螺纹管每天常规更换D.持续或间断引流声门下分泌物E.呼吸机湿化器使用无菌水，每天更换答案：C解析：预防下呼吸道感染特别是作好呼吸机相关性肺炎（VAP发生率为18%60%，治疗困难，病死率高达30%60%）的预防与护理最重要。针对VAP发病的易感危险因素及发病机制采取有效的措施。使用声门下分泌物引流（SSD）方法可能是预防VAP有效的且简单的方法。它是采用可吸引气管导管持续或间断引流声门下分泌

37、物，以减少污染的声门下分泌物进入呼吸道，以达到预防VAP发病的目的。SSD预防VAP的资料尚少，需进一步研究并做成本效益分析。VAP危险因素较多，采取综合措施以减少VAP的发病率可能更重要。如呼吸机的湿化器使用无菌水，每天更换无菌水；防止冷凝水倒流，及时倾倒并认真洗手；呼吸机管道视情况定期更换；做好气道护理及有效的吸痰，拍背等措施。连续使用机械通气的患者，不应频繁更换呼吸机管路，视情况定期更换。如有明显污染或功能出现障碍，则应及时更换，故选项C错误。选项A半坐卧位可以使膈肌下降，利于呼吸，没有实质错误。选项B口腔护理能减少口腔细菌滋生。使用声门下分泌物引流（SSD）方法可能是预防VAP有效的且

38、简单的方法，选项D正确。恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是A.继发良性葡萄胎后的时间B.症状轻重C.体内HCG浓度高低D.有无黄素囊肿E.病理切片中有无绒毛结构答案：E解析：考点：恶性葡萄胎临床表现；精析：恶性葡萄胎在病理检查切片中有绒毛结构，绒毛膜癌切片中无绒毛结构。故本题选E。避错：本题易错选B，因为恶性葡萄胎的恶性程度小于绒毛膜的恶性程度。恶性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层引起组织破坏或转移至子宫以外，继发于葡萄胎之后，具有恶性行为，但程度不高，多造成局部侵犯，预后较好。绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤，可以继发于正常或异常妊娠之后，早期就可通过血行转移至全身，破坏组织和器官，引起出血坏死

39、。恶心葡萄胎容貌节后和滋养细胞增生和分化不良，而绒毛膜癌容貌结构消失。故本题选E。下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法，不正确的是A.一般作为首选治疗手段B.糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除C.糖皮质激素维持量大于30mgd者可考虑脾切除D.有效率达70%E.作用机制是减少血小板破坏和抗体产生答案：A解析：糖皮质激素为治疗ITP首选药物。脾切除可减少血小板破坏及抗体产生的场所。对糖皮质激素治疗无效或依赖者、出血症状顽固或危及生命（如颅内出血）者，宜尽早进行脾切除。一般在脾切除24小时内血小板即升至正常，及口使术后血小板回升不理想，也可减少糖皮质激素用量。女性病人，因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压1.47kPa(15cmHO)，BP10.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是A.暂停输液B.用升压药C.加快输液速度D.减慢输液速度E.减慢输液加用强心剂答案：E解析：病人中心静脉压高而血压偏低，应考虑心功能不全或容量相对过多，应给予减慢输液加用强心剂。