检验类真题下载5辑.docx

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1、检验类真题下载检验类真题下载 5 5 辑辑检验类真题下载 5 辑 第 1 辑疟疾病原学诊断常用的方法为（）。A.浓集法 B.体外培养法C.骨髓穿刺 D.厚、薄血涂片 E.加藤厚涂片法答案：D 解析：疟疾病原检查包括血涂片吉姆萨或瑞特染色镜检法（厚、薄血膜法）、血沉柠黄层定量分析法、溶血离心沉淀法、血涂片吖啶橙染色法等。共用题干患者男性，15 岁。因乏力，面色苍白前来就诊，血液分析结果：RBC3.14*1012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21%。该患者贫血形态学应为 A:小细胞均一性贫血 B:小细胞不均一性贫血 C:大细胞均一性贫血 D:大细胞不均一性贫血 E:正常细胞性贫血答

2、案：B 解析：通过血液分析结果可以判断出该患者为小细胞不均一性贫血，红细胞直方图表现为峰左移，底部增宽。通过血液分析结果可以判断出该患者为小细胞不均一性贫血，在没有其他特殊症状和体征的情况下，缺铁性贫血可能性最大。通过血液分析结果可以判断出该患者为小细胞不均一性贫血。有关缺铁性贫血，错误的叙述是 A.红细胞中央淡染区消失 B.可见环形红细胞 C.以小红细胞为主 D.以低色素性红细胞为主 E.红细胞大小不一答案：A 解析：共用题干患者男性，35 岁。半个月前出现发热、寒战、继之高热。全身肌肉酸痛，患者面颊、颈、上胸部皮肤潮红，球结膜高度充血，似酒醉貌。4 天后出现皮疹，先见于躯干、很快蔓延至四肢

3、。血象：白细胞计数正常。嗜酸细胞减少，血小板减少。该患者最可能的诊断为 A:淋巴细胞白血症 B:淋巴瘤 C:传染性单核细胞增多症 D:扁桃体炎 E:斑疹伤寒答案：E 解析：患者发热、皮疹、血象均符合斑疹伤寒的特征。患者临床特征结合外斐反应可以诊断为斑疹伤寒。患者，男性，30 岁，持续发热 2 周住院。查体：T39.5，巩膜轻度黄染，肝、脾肋下 1cm。血常规：WBC410/L，总胆红素 98mol/L，ALT80U/L，肥达反应O1：80，H1：160。该患者最可能的诊断是 A.伤寒 B.肺结核 C.戊型肝炎 D.肾综合征出血热 E.疟疾答案：A 解析：1.根据患者的临床症状和肥达反应结果符合

4、肠热症的表现。人是疟原虫的（）A.中间宿主 B.终宿主 C.保虫宿主 D.转续宿主 E.以上都可以答案：A 解析：军团病首先暴发是在哪一年（）A.1975B.1976C.1977D.1978E.1979答案：B 解析：1976 年美国费城退伍军人协会会员中曾爆发急性发热性呼吸道疾病，是已知的首次爆发；221 人感染疾病，其中死亡 34 人。由于大多的死者都是军团成员，因此称为军团病或退伍军人症。故选 B。检验类真题下载 5 辑 第 2 辑有关肌钙蛋白的评价，下列哪项说法不正确 A.cTn 敏感度高于 CKB.cTn 特异性高于 CKC.cTn 用于诊断近期发生再梗死效果最好 D.cTn 可用于

5、判断再灌注是否成功 E.cTn 可用于心肌梗死的诊断答案：C 解析：由于 CK-MB 诊断窗较窄，无法对发病较长时间的 AMI 进行诊断，临床上利用这一点对再梗死进行诊断，而cTn诊断窗较宽，对诊断近期发生再梗死的效果不如CK-MB，故 C 错误。能激活载脂蛋白 C的是 A.脂肪组织脂肪酶 B.胰脂肪酶C.LCATD.脂蛋白脂肪酶 E.肝脂肪酶答案：D 解析：肾小球滤过率是指 A、单位时间内生成的终尿量 B、单位时间内流经肾小球的血液量 C、肾小球有效滤过压 D、单位时间内两肾生成的滤液量 E、肾小球滤出的物质总量答案：D 解析：肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成的滤液量。1 分子葡萄糖无氧酵

6、解时净生成几分子 ATPA:1B:2C:3D:4E:5答案：B 解析：考点：葡萄糖无氧酵解代谢。解析1 分子的葡萄糖通过无氧酵解可净生成 2 分子三磷酸腺苷(ATP)，此过程全部在胞浆中完成。A.高效液相色谱法 B.免疫化学法 C.毛细管电泳技术 D.光谱法 E.离子选择电极分离效率和灵敏度最高的方法答案：C 解析：本题考查的是不同药物浓度监测方法的应用。中性粒细胞的生理性变化不包括（）A.新生儿白细胞数一般在 15.010/LB.女性妊娠期白细胞总数增高 C.安静状态下白细胞数较低 D.急性失血时白细胞数增高 E.冷水刺激后白细胞数增高答案：D 解析：急性失血时，大量血细胞破坏后，中性粒细胞

7、数迅速增高属于病理性变化。其他属于生理性变化。脑脊液氯化物减低见于 A.结核性脑膜炎 B.病毒性脑膜炎 C.尿毒症 D.肾炎 E.心力衰竭答案：A 解析：正常脑脊液中蛋白质含量较少，为了维持脑脊液和血浆渗透压的平衡，脑脊液中氯化物约为血浆氯化物含量的 1.21.3 倍。在细菌性或真菌性脑膜炎时，脑脊液中蛋白质含量增高，脑脊液胶体渗透压随之增高，为维持脑脊液渗透压平衡，脑脊液中氯化物含量减低。结核性脑膜炎时脑脊液氯化物减低比较明显。其他选项均为脑脊液氯化物增高。检验类真题下载 5 辑 第 3 辑粪便呈为暗红色果酱样，红细胞多，应注意查找 A.巨噬细胞B.真菌 C.癌细胞 D.阿米巴滋养体 E.呈

8、鱼群穿梭样运动活泼的弧菌答案：D 解析：阿米巴痢疾的大便性状为暗红色果酱样，红细胞多；巨噬细胞最常见于急性菌痢；霍乱弧菌感染大便性状为白色淘米水样。肝 外 胆 道 阻 塞 时 血 清 中 活 性 显 著 升 高 的 酶 是（）A.ALTB.ASTC.ALPD.MAOE.以上都不是答案：C 解析：ALP 在肝中主要分布在肝细胞的血窦侧和毛细胆管侧的微绒毛上，经胆汁排入小肠，肝外胆道阻塞时，胆汁排出不畅，再加上胆汁具有表面活性剂作用可洗脱 ALP反流入血，使血中浓度增高。下列有关尿液 Ig 定量的临床意义，错误的是 A.机体的免疫功能或反应的异常，是引起各种肾脏疾病的重要病因 B.基底膜细胞间缝隙

9、的孔径大小对 IgG、IgE 滤过起主要屏障作用 C.单纯性膜孔径增大时，尿液中以IgG滤出增多为主D.40%50%的 IgA 肾病患者，血清 IgA 明显高于正常 E.尿液中游离轻链的检测，对诊断轻链病是不可缺少的步骤答案：B 解析：基底膜细胞间缝隙的孔径大小对 IgE 滤过无直接作用。下列有关血红蛋白结构的概念哪项是错误的 A.血红蛋白是珠蛋白和亚铁血红蛋白组合的蛋白质 B.每个血红蛋白分子含 4 个亚铁血红蛋白 C.亚铁血红蛋白由原卟啉和一个 Fe 组成 D.每一个亚铁血红蛋白包裹一个珠蛋白 E.珠蛋白的肽链分为、两类答案：D 解析：A.中间宿主 B.终宿主 C.保虫宿主 D.转续宿主

10、E.暂住宿主寄生虫的成虫或有性生殖阶段寄生的宿主的是答案：B 解析：自然界中两种生物生活在一起，其中一方受益，另一方受害，后者为前者提供营养物质和生活场所，这种关系（现象）称为寄生关系（现象）。中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主。终（末）宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。保虫宿主或储存宿主：保虫宿主是一个流行病学概念，指某些寄生虫既可以寄生于人，又可以寄生于某些脊椎动物，后者在一定条件下可将其体内的寄生虫传播给人，这些脊椎动物就称为保虫宿主或储存宿主。转续宿主：某些寄生虫的幼虫阶段侵入非适宜宿主后不能发育至成虫，但能存活并长期维持幼虫状态，当幼虫有机会进入正常宿主体内时，

11、又能发育为成虫，这些非适宜宿主就称为转续宿主。患儿男，8 岁。昨晚起头痛剧烈，喷射性呕吐，皮肤出现出血性瘀斑，查体脑膜刺激征(+)，脑脊液中粒细胞增多。培养此病原菌应选首先考虑用 A.巧克力色血琼脂培养基 B.鲍-金培养基 C.罗-琴培养基 D.TCBS 培养基 E.莪萋培养基答案：A 解析：临床症状提示患儿可能是脑脊髓膜炎，因此应用巧克力色血琼脂培养基分离培养脑膜炎奈瑟菌。因此本题最佳答案是 A。夏季，患者进食后发生恶心、呕吐、腹泻不应考虑的细菌是A.金黄色葡萄球菌 B.伤寒沙门菌 C.幽门螺杆菌 D.摩根摩根菌 E.宋内志贺菌答案：C 解析：检验类真题下载 5 辑 第 4 辑A.血液中性粒

12、细胞显著增高 B.血液单核细胞显著增高 C.血液异型淋巴细胞显著增高 D.血液淋巴细胞持续显著升高 E.血液嗜酸性粒细胞显著增高中性粒细胞型类白血病可见答案：A 解析：1.中性粒细胞型类白血病反应血液中性粒细胞显著增高。2.传染性单核细胞增多症病人淋巴细胞增多，占 6097，并伴有异型淋巴细胞。异型淋巴细胞于疾病第 45 天开始出现，第 710 天达高峰，大多超过 20。3.慢性淋巴细胞白血病的诊断标准要求外周血中持续性（至少4 周）淋巴细胞510LA.原始单核细胞 B.原始淋巴细胞 C.原始红细胞 D.原始粒细胞 E.早幼红细胞胞体直径 1018m，圆形或椭圆形。胞核较大，圆形或椭圆形，位于

13、中央或稍偏一侧，核染色质纤细，呈颗粒状，核膜较厚，界线清楚，核仁 12 个。胞质较少，呈淡蓝色，透明，核周界明显，无颗粒。这是答案：B 解析：主要看细胞的染色质形态，胞质颜色等。抓住主要特点。原粒核染色质呈细粒状，核仁较多，25 个，较小，胞质量少，呈透明天蓝色。原红的瘤状突，胞质量少，深蓝色，不透明。原始单核染色质呈疏松网状，胞质较丰富，呈灰蓝色，不透明。原始淋巴胞核位于中央或稍偏一侧，核染色质纤细，呈颗粒状，胞质较少，呈淡蓝色，透明。试带法测定尿糖方法学比较，错误的是 A.干化学尿糖检测原理是基于葡萄糖氧化酶的酶促反应 B.特异性强 C.干化学法测定结果为阴性的标本，如用班氏法也定现阴性结

14、果 D.干化学法较班氏法有更高的灵敏度 E.干化学法只与葡萄糖反应答案：C 解析：干化学法测定结果为阴性的标本，如用班氏法则可能呈现阳性结果。甲型肝炎是由甲肝病毒引起的，在病毒分类上甲肝病毒属于下列哪一科的病毒（）A.DNA 病毒科 B.微小 DNA 病毒科 C.微小 RNA 病毒科 D.小 RNA 病毒科 E.逆转录病毒科答案：D 解析：有关 D-二聚体测定的临床意义，正确的叙述是 A.在继发性纤溶时为阴性 B.在原发性纤溶时为阳性 C.D-二聚体测定为阴性，基本可排除血栓形成 D.不能鉴别原发性纤溶和继发性纤溶 E.在血栓前状态为阴性答案：C 解析：沙氏琼脂选择性培养基适用于哪种微生物生长

15、 A.军团菌 B.弯曲菌 C.结核菌 D.真菌 E.肠道菌群答案：D 解析：_对尿沉渣直接镜检法的评价，错误的描述是 A.价廉、简便、易行、快速 B.阳性率高、重复性好 C.易漏诊 D.报告时注明“未离心”E.仅适用于急诊有明显浑浊的血尿、脓尿答案：B 解析：尿沉渣直接镜检法优点，简便，不影响有形成分。缺点易漏检。检验类真题下载 5 辑 第 5 辑尿胆红素的确证试验是 A.Smith 试验 B.干化学试带法C.Hamson 法 D.泡沫试验 E.碘氧化法答案：C 解析：检测尿液胆红素的方法有重氮法和氧化法两种，其中改良哈氏浓缩法是采用胆红素被氧化钡吸附而浓缩，再经氧化剂氧化而呈现绿色的测定原理

16、，该法由于灵敏度高、精确度高等优点作为尿液胆红素的确证试验。关于白细胞核左移，叙述正确的是 A.杆状核粒细胞以上阶段的细胞增多称核左移 B.外周血片中出现幼稚细胞称核左移 C.未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移 D.分类中发现许多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移 E.中性粒细胞核分叶 5叶以上的超过 3%称为核左移答案：A 解析：外周血中杆状核粒细胞增多或（和）出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。A.先知儒理，然后方知医理。B.医本活人，学之不精，反为夭折。C.留神医药，精通方术以善其生。D.我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。E.启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，

17、尽力为病人。出自汉代张仲景伤寒杂病论的内容是()答案：C 解析：原尿中的 HCO 葡萄糖等被重吸收的主要部位是 A.髓襻升支B.近曲小管 C.集合管 D.远曲小管 E.髓襻降支答案：B 解析：以下不构成增加患肿瘤几率的因素是 A.家族高发 B.免疫缺陷病患者 C.经常接受强 X 线照射者 D.机体存在原癌基因者E.EB 病毒感染者答案：D 解析：正常机体存在原癌基因，只有在原癌基因活化、抑癌基因失活等情况下才发生肿瘤。男性，28 岁，自感乏力，厌油，食欲缺乏，畏寒高热 3d，体温 39，巩膜黄染，诊断为急性病毒性肝炎，在恢复期内，下 列 哪 项 指 标 仍 唯 一 升 高 时 指 示 肝 炎 未 愈A.ALTB.ASTC.LDHD.GGTE.ALP答案：D 解析：病毒性肝炎若在恢复期其他肝功能指标都已正常，而 GGT 仍未复原，提示肝炎尚未痊愈，如反复波动或长期维持较高水平，则应考虑肝炎有慢性化趋势。患者男性，50 岁。因有机磷中毒急诊入院。患者尿液的气味为A:老鼠尿臭味B:氨臭味C:大蒜臭味D:烂苹果味E:腐臭味答案：C 解析：