腹部吸脂术.docx

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1、 腹部吸脂术 R774B16723783(2011)04015301 阐述了物理吸脂术的方法以及在手术过程中该如何对病人进行科学有效的护理。 吸脂 瘦身 护理 现代女性都渴望有一个曼妙苗条的身材，可是各种减肥方法都须要切身去做，比如运动，喝减肥茶，都须要付出大量的时间和精力，并且须要坚持不懈地去做，即使如此，还有反弹的可能。而吸脂手术的创伤小、复原快、效果好、立竿见影等优势，使吸脂瘦身成为求美者的便利之选。吸脂瘦身是用物理的方法，吸掉身体一些部位多余的脂肪细胞。正确的吸脂瘦身术不但能改善形体(尤其是女性效果好)，还能给人体带来健康，提高人们的生命、生活质量，因此，一些发达国家也把吸脂塑形看作是

2、最好的方法。 一 手术方法 1 术前标画：以数个同心圆标画手术区，位于中心部位的同心圆表示脂肪积累较多的部分，靠近外侧的圆表示脂肪积累较少的部分。在手术区外23 cm的范围处再画一圆作为手术区外潜行分别区。在上腹部，作者常在脐水平线与两侧腋前线交界处作两个切口，以便在上腹部行交叉形的脂肪抽吸，从而保证术后皮肤表面的平整。下腹部的两个切口位于脂肪积累部的下缘，各距脐约10 cm处。 2 麻醉：采纳肿胀麻醉的方法，药液的配制方法：在生理盐水1 000 ml中加入2 %利多卡因25 ml、5 %碳酸氢钠21 ml和11000肾上腺素1 ml。将特制的注射针从标画好的手术切口插入，首先在深层脂肪内成放

3、射形匀称注射，然后以同样的方法作浅层脂肪内的麻醉。麻药注射量相当于预料脂肪抽吸量的2.5倍左右，注射量过少达不到麻醉效果和削减出血的目的，反之则可能出现中毒的后果。作者通常以术中组织中度肿胀、颜色苍白和触之有冰凉感为注射量合适的标准。 3 手术操作：首先用口径为4 mm吸引管通过每个切口成放射形抽吸深层脂肪，然后改用口径为23 mm的吸引管，渐渐向浅层抽吸。抽吸至浅层脂肪时，出现带有少量血性的吸出物。吸口勿朝向皮面，以免引起皮肤坏死，吸引管应实行像活塞样的前后运动，不能作左右的扇形运动，否则会破坏纤维隔及其中的血管和神经。为了改善腰部的轮廓，常抽吸部分腰部的脂肪。当脂肪积累区的脂肪抽吸完毕后，

4、用一根4 mm的吸引管在手术区外3 cm的范围内，在没有负压的状况下，以放射形分别脂肪组织。术者通过3个试验确定是否达到了浅层吸脂术的要求：提捏试验(用双手的拇、食指捏起抽吸区域皮肤和皮下组织，视察皮肤和皮下组织的厚度及其匀称程度，一般捏起的组织厚度约为1 cm)；Pizzaiolo 试验(用一4 mm的吸引头插入手术平面，将皮肤和皮下组织向上挑起，检查覆盖在吸引管上的组织的厚度和匀称程度，据此作进一步的矫正)；矫正试验(用23mm 的吸引头抽吸不平整处的脂肪组织，使皮肤表面平整)。术后放置引流条，加压包扎，术后24小时拔除引流条。加压包扎的时间为13个月。 以上为手术操作方法与流程，它须要医

5、生的大胆心细，才能让手术胜利，而假如要想手术完备，手术之前的每一个过程的护理对于受术者也尤为重要。 二 护理 1 术前心理护理 ：要了解病人的手术动机，针对个体状况对术后效果进行客观估计，消退不切实际的想法或对术后效果期望过高。告知病人吸脂瘦身术虽然具有立竿见影的效果，但是吸脂只能起到局部雕塑的目的，不能使体重下降多少，几乎没有降低。皮肤弹性不好的不能做，否则复原后皮肤皱褶会很难看。指导病人学会放松、深呼吸，以胜利病例激励其增加信念，减轻术前焦虑。手术前一晚，若惊慌、焦虑可口服一片安定。 2 术前打算 ：腰腹吸脂术前2周戒烟，术前7天戒酒。以免影响伤口愈合。术前选购好相宜的弹力服装，弹力适中，

6、能够长期穿戴。术前常规体格检查，做血尿常规、凝血全套、肝肾功能检查。心电图、胸透等检查，解除心血管及血液系统疾病。术前1 天清洁肚脐并按医生切口设计要求剃除阴毛，男性病人需剃除皮肤汗毛，嘱病人洗头、洗澡并更换衣裤，在进行皮肤打算时应避开损伤皮肤，并留意保留切口设计标记。另外，要帮助医生进行腹围测量并做好记录，完成术前正、侧、斜位局部照相，以便对比术后的效果。 3 术后护理 ：脂肪抽吸结束后，局部覆盖纱布和棉垫后加压包扎，纱布及棉垫要平整，压力适中，起压迫止血、减轻水肿、固定皮肤的作用。外套紧身弹力服装。术后24 h拔出引流管，术后48 h去除敷料，更换弹力适中的弹力服加压，持续穿戴3个月或更长

7、时间，但每天应松解至少1 h。早期可以起到止血、削减水肿、加快皮肤收缩的目的。术后7 天拆线。术后静脉滴注生理盐水加青霉素8106 U，每日1次，3 天后改用口服抗生素。 4 康复期间护理：一般病人术后 2天即可正常活动，肿胀约于术后6周8周消逝，术后23个月便可见到最终结果。术后肯定要避开手术部位沾水，避开感染，而且要留意对手术部位的清洁;术后1周内最好对伤口部位进行冰敷，然后对伤口部位进行温敷，但是动作要轻。手术后肯定要进行适当的休息，术后不要看太长时间的电视，也不要做猛烈的运动，最好是卧床休息，2周后可以做塑身操，仰卧起坐，适当增加手术部位的运动，以促进组织血液循环及淋巴回流，减轻水肿。

8、手术后切口会有一些红色液体流出，48 h后明显削减。 虽然腹部脂肪抽吸术已是整形外科的规范化手术，但它仍旧是一项人为的创伤性手术，所以病人的健康状态和手术中的抽吸量都确定着手术的平安性。因此，为保证手术的平安性，术前做全面的体检， 解除因继发于其他疾病引起的病态性肥胖；解除心、肝、肺、肾等功能不良者；解除年龄在50岁以上的老人和发育未成熟的青少年；解除凝血机制异样和正处于月经期的女性。 术后病人应马上离床活动，腹带压力要适中，预防脂肪栓塞、下肢静脉栓塞等严峻并发症的发生。虽然腹部脂肪抽吸属一种手术，但由于技术不断的发展，它的创伤较小，失血量也较少，术后无需过量进补，否则不但体重未减轻，过分的养分反而使腰围又增加几寸。术后应食富含维生素的食品，多食水果和蔬菜，促进抽吸部位早日愈合，削减瘢痕的形成，使抽吸部位早日软化，以获得一个牢固平坦的腹部，纤细的腰身和性感迷人的肚脐。 参考文献 1 周兴亮，宫昔愿，孙学武.脂肪抽吸塑形术现状的值得关注的问题.好用美容整形外科杂志，2003，14(5)：225226. 2 孟强，王丽文，孟令春.腹部吸脂术128例体会.中国好用美容整形外科杂志，2004，15(5)：227.