公卫执业医师考试真题精选及答案6节.docx

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1、公卫执业医师考试真题精选及答案6节公卫执业医师考试真题精选及答案6节 第1节 小头症的发生与胎内 和 相关A.照射剂量孕妇年龄B.照射剂量妊娠次数C.妊娠时期孕妇年龄D.妊娠时期妊娠次数E.照射剂量妊娠时期正确答案：E小头症的发生与胎内照射剂量和妊娠时期相关。某儿科医生使用卡钳测量皮褶厚度,用于评价儿童青少年近期的营养状况。以下对于卡钳测量特点说法错误的一项是A、简单而经济B、测量结果与X线片测量法相关度不高C、对人体无放射性伤害D、操作者熟练程度、技术差异，结果容易产生测量误差E、被测者的皮褶厚度不同，会对技术差异的产生有影响参考答案：B关于呋塞米的构效关系,叙述不正确的是()。A.1位取代

2、基必须呈酸性，羧基取代时活性最强B.1位取代基必须呈酸性，四唑基取代时活性最强C.5位的氨磺酰基是必需基团D.4位为三氟甲基取代时，活性增加E.4位为氯取代时，活性增加正确答案：B 下列哪个是大气中的二次污染物A.S02B.H2SC.C02D.03E.N0正确答案：D二次污染物是指某一些污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下，或与其他物质发生反应而形成与原来污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物。光化学烟雾主要是由于汽车废气中氮氧化物(N0x)和碳氢化物(HCs)在强烈的太阳紫外线照射下经过一系列化学反应而形成的，其成分包括臭氧、过氧酰基硝酸酯和醛类等。因此，03是二次污染物，而该题的

3、其他物质是由污染源直接排入环境未发生改变的污染物。 符合II型呼吸衰竭的动脉血气标准是()A、PaO2为60mmHg，PaCO2为40mmHgB、PaO2为60mmHg，PaCO2为50mmHgC、PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHgD、PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHgE、PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg答案：B 2022年11月至2022年6月初，我国发生了严重急性呼吸综合征( SARS)流行，SARS病死率是根据以下哪些数据计算出的A全部患病者中死亡病例数占总人口的比例B患该病的死亡者占同期暴露人口数C全部确诊病人和疑似病人中因该病死亡者的比例D

4、全部确诊病人中因该病死亡者的比例E该病的全部死亡病例占该期的平均人口数的比例正确答案：D 参与氧化脱氨的维生素是（ ）。查看材料正确答案：C此题暂无解析 环境污染的来源有三大方面A工业性污染、农业性污染、生活性污染B生产性污染、生活性污染、交通性污染C工业性污染、生活性污染、交通性污染D生产性污染、生活性污染、实验性污染E工业性污染、农业性污染、实验性污染正确答案：B公卫执业医师考试真题精选及答案6节 第2节 在一项病例对照研究中，计算出某研究因素的OR值95%可信区间为0.350. 75，请问该因素可能为A混杂因素B危险因素C保护因素D无关因素E以上都不是正确答案：C 根据以下答案，回答题A

5、肺泡表面活性物质B肺泡表面液体薄层C肺泡上皮细胞D间质E毛细血管基膜和内皮细胞肺泡表面张力来自（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 骨骼肌收缩活动的基本单位是A肌纤维B肌原纤维C细肌丝D肌小节E粗肌丝正确答案：D 接触苯的氨基、硝基化合物引起溶血性贫血的作用机制中，与下列哪项因素有关A高铁血红蛋白形成B还原型谷胱甘肽的减少C氧化型谷胱甘肽的减少D赫恩滋小体的形成EB+D正确答案：E(答案：E)苯的氨基和硝基化合物生物转化生成的中间代谢产物，使还原型谷胱甘肽减少，从而引起红细胞破裂，导致贫血；还可使珠蛋白变性形成赫恩滋小体，导致红细胞溶解。 某山村儿童牙齿有黄斑的人数增多，应作何种进一步检查

6、A尿镉B尿铅C尿氟D头发汞E血铅正确答案：C(答案：C)儿童牙齿出现黄斑，可能为氟中毒。应检查接触指标尿氟。 一中年男性，体胖，有高血压、高血脂史，近来有心前区疼痛出现。如考虑心绞痛，其胸痛性质哪一种符合其特征A、持久的隐痛B、闷痛或缩窄性病C、针刺痛D、刀割样痛E、胸痛在活动后可减轻心绞痛的部位以下哪一样具有特征性A、心尖区B、胸骨旁1cmC、胸骨体上段或中段之后D、整个心前区E、胸骨体下段心绞痛可以有放射痛，常放射至何处A、肩、左臂内侧B、剑突下C、右肩、右臂内侧D、背部E、整个心前区心肌梗死最常见的冠状动脉闭塞是A、左冠状动脉回旋支B、右冠状动脉C、左冠状动脉主干D、右冠状动脉加左冠状动

7、脉回旋支E、左冠状动脉前降支参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：A问题 4 答案：E 影响外源性化学物质分布的主要因素是A胃肠道内pHB血浆蛋白质水平C体内各种屏障DA、C正确EB、C正确正确答案：E寿命表中,若x岁到x1岁的死亡概率为1qx,x1岁到x2岁的死亡概率为1qx1,则z岁到x2岁的死亡概率为A、1qx1qx+1B、1-1qx1qx+1C、（1-1qx）（1-1qx+1）D、1-（1-1qx）（1-1qx+1）E、1qx+1qx+1参考答案：D公卫执业医师考试真题精选及答案6节 第3节卫生人力资源不包括以下哪项()。A、实际拥有的卫生人力B、潜在卫生人力C

8、、预期卫生人力D、可转换的卫生人力答案：D 公式log c n/c i_p Ka- pH（c n，非离子型；C i，离子型）的意义描述正确的是A说明与非离子型浓度对数成反比B当p Ka越大，pH越小，有机酸越易吸收C当p Ka越小，pH越大，有机酸越易吸收D对某种物质来讲p Ka容易受体液环境的影响E以上都对正确答案：B 某地1982年的平均人口为42323人，全年共有乙肝病人21人，其中该年新发生为4人，则（ ）正确答案：A HBsAg总体阳性率95%可信区间表示A、总体中有95%的个体值在此范围内B、若有100个人，其中95个人在此范围内C、100个总体阳性率，有95个分布在此范围内D、总

9、体率一定，每100个阳性者中有95个在此范围内E、一定时，随机抽取n相等的100个样本率，至少有95个推断正确参考答案：E 属于内负荷指标的是A.血铅B.空气铅C.尿硫醚D.ZPPE.8-羟基脱氧鸟苷参考答案：A 下列哪个不是人体必需氨基酸( )A.天门冬氨酸B.亮氨酸C.缬氨酸D.苏氨酸E.色氨酸答案：A胎内受到照射的辐射效应的严重程度和特点,除了与照射的条件有关外,还与A.妊娠年龄密切相关SXB胎内受到照射的辐射效应的严重程度和特点，除了与照射的条件有关外，还与A.妊娠年龄密切相关B.妊娠季节密切相关C.妊娠的次数密切相关D.孕妇的胖瘦密切相关E.胚胎的发育阶段密切相关正确答案：E胎内受到

10、照射的辐射效应的严重程度和特点，除了与照射的条件有关外，还与胚胎的发育阶段密切相关。 小于l岁小孩的用品中不得检出的物质是A.甲醛B.铅C.汞D.铬E.砷正确答案：A公卫执业医师考试真题精选及答案6节 第4节 某地区多年来受到S02和氟化物对大气的严重污染，现对当地居民进行健康状况和生活卫生条件影响的调查。 下列哪一项不是通常开展的调查内容A.疾病调查，体格检查B.通过询问登记，了解居民反应C.手及头发、血、尿等材料，测定某些污染物的含量D.测定调查当天的大气污染物浓度E.测定当地的树叶、麻雀等动植物的污染物含量正确答案：D肥胖治疗原则是达到能量负平衡,促进脂肪分解,下列关于控制成年肥胖者总能

11、量摄入的叙述中,错误的是A、能量摄入控制在1000kcald左右B、每日食物总摄入量控制在300g以内C、少吃肥肉和荤油D、脂肪供能占总能量的10E、多吃含纤维丰富的食物参考答案：B行列表资料的比较常采用的检验方法是A.t检验B.方差分析C.正态性检验行列表资料的比较常采用的检验方法是A.t检验B.方差分析C.正态性检验D.卡方检验E.秩和检验正确答案：D略 根据以下答案，回答题A指用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘，放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病B指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害C职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他

12、职业有害因素D指劳动者从事特定职业或者接种，特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业中过程中诱发可能导致对他人生命健康物成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态E统一负责全国职业病防治的监督管理工作职业病（ ）。查看材料正确答案：A此题暂无解析 硫酸铝为常用的混凝剂，其操作液浓度为10-20，使用时A.腐蚀性小，对水质无不良影响，水温低时形成絮凝体较松散B.腐蚀性较大，对水质无不良影响，效果一般C.腐蚀性小，对水质有些影响，水温低时形成絮凝体较紧密D.腐蚀性小，使用不方便，对水质无不良影响E.腐蚀性小，水温低时形成絮凝体

13、较紧密，效果好正确答案：A略 以下不属涩脉主病的是（ ）正确答案：E 统计推断包括A统计描述和假设检验B参数估计和假设检验C统计描述和统计分析D点估计和区间估计E计算出均数和标准差正确答案：B 苯作业职工定期健康检查间隔时间(年)A.1B.2C.3D.4E.5正确答案：A苯作业职工定期健康检查间隔时间1年。公卫执业医师考试真题精选及答案6节 第5节 某县某村2000年4月2日6月17日发生伤寒暴发。临床症状以发热、畏寒、食欲缺乏和乏力为主，其中发热持续420天不等，持续38以上26天，平均3天。经疾病控制部门调查，共确诊30例，伤寒杆菌检出率90.20%。该村村民饮用深井水和池塘水。本次发病户

14、日常生活及饮用水多为池塘水，该池塘卫生无人管理，人畜共用。首例病人刘某在外打工，病前2周返家，4月2日发病，之后该村陆续出现类似病人。发病高峰在首例发病后的第2周。当地疾病预防控制部门接到疫情报告后，采取以加强饮水消毒为主的综合性措施，病例数很快减少。问题：1根据收集到的资料，你准备做哪些分析？2为分析该次暴发的原因，实施病例对照调查时应考虑哪些方面？3疾病控制机构人员接到报告后应采取哪些措施？参考答案：1分析的主要内容：(1)计算各种罹患率；按不同特征将人群分组，比较各组罹患率有无差别，从中找出病因。(2)描述三间分布（时间、地区、人群）。(3)暴露与未暴露可疑饮用水的罹患率比较。(4)确认

15、暴发疫情。2实施病例对照调查时应考虑以下几个方面：(1)提出可疑危险因素（饮水、食物、接触）。(2)确定对照的条件（年龄、性别、居住地等），选择对照。3在发生伤寒暴发疫情后，按照暴发疫情调查和处理原则，迅速组织核实诊断，以便及时采取针对性的控制措施，防止疫情蔓延，并尽快扑灭疫情。(1)切实加强领导，做好组织协调工作。在发生伤寒暴发流行时，疫情发生地卫生行政部门应成立疫情应急处理工作领导小组。领导小组的主要职责是：在当地应急委员会或突发公共卫生事件应急指挥部统一领导下，协调财政、宣传、工商、教育、农业、建设、公安以及爱卫会等有关部门，按照各自的职责与分工，及时安排落实疫情处理所必需的人员、防治经

16、费和各种预防、治疗药物，确保各项预防与控制措施落到实处。卫生行政部门应成立疾病预防控制、卫生监督和其他机构参加的疫情应急处理技术指导小组，研究制定暴发疫情控制方案，并组织落实各项预防与控制措施。(2)加强疫情报告。当发现伤寒暴发流行时，疾控人员，应按照中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例的有关规定，以最快的通讯方式向当地疾病预防控制机构报告。接到疫情报告的疾控机构应以最快的方式报告上级疾控机构和当地卫生行政部门。卫生行政部门接到报告后，立即报告当地人民政府，不得瞒报、漏报、缓报。疫情发生地处理暴发疫情时，要建立严格的疫情报告制度，并实行疑似病例日报和零报告、腹泻病疫情动态报告等

17、。(3)开展流行病学调查和监测。如发生伤寒重大疫情，应及时组织开展流行病学调查，掌握伤寒暴发的流行规律，查明传染来源、传播途径和疫情波及的范围，阐明流行因素，为制定暴发疫情控制方案提供依据。调查方法主要有个案调查与暴发调查两种。个案调查：是指发生伤寒单个病例（或带菌者）时，对传染源及疫点进行的调查。主要为了了解患者的发病原因及疫源地现况，作为当地流行病学分析的基础。对疫点、疫区应有计划、有目的地开展病源检索工作（包括接触者、水源和可疑食物等）。暴发调查：调查的对象，应该是发生病例的整个地区（单位）及与之有关的地区。暴发疫情调查主要用于群体急性感染，目的是确定暴发的原因。要迅速摸清发病的时间分布

18、、地区分布及人群分布，确定可能的传染源与传播途径，提出对策并考核对策的效果，尽快控制疫情。暴发疫情调查结果应及时报告上级卫生行政部门和疾病预防控制机构。(4)疫点、疫区的划定。疫点指发生伤寒暴发流行的地方。要根据流行病学指征来划定疫点。为了防止疫点外污染造成续发感染和向外传播，要根据疫点的地理位置、水系分布、交通情况、自然村落等特点来划定疫区。一般在农村以一个村或几个村、一个乡或毗邻乡，在城市以一个或几个社区为范围划为疫区。(5)疫点、疫区处理。一旦发现暴发疫情，要抓住控制传染源、切断传播途径、保护易感人群这三个重要环节，迅速控制疫情。(6)控制传染源。加强疫情和疾病监测，做到早发现、早诊断、

19、早隔离、早治疗。发现病人愈早、诊断愈及时，愈能迅速采取防控措施，防止疾病蔓延。隔离治疗传染源。病人、疑似病人和带菌者要就地隔离治疗。医院难以收治病人时，应设立临时隔离治疗点，就地隔离病人。严格执行中华人民共和国国家标准伤寒（副伤寒）诊断标准及处理原则(GB16001-1995)，加强伤寒病例的集中隔离治疗与管理，严格按照国标的治疗原则进行正规、足程的治疗，临床症状完全消失2周或临床症状消失、停药1周后，粪检2次阴性，方可解除隔离，确保病人达到出院指标后才允许出院。对密切接触者应进行医学观察，从停止接触起算，至少3周。抓好传染源的调查工作，追踪调查每一例伤寒病人，完善流行病学个案调查，切实做好五

20、同时，即流行病学调查、采样、宣传、预防用药和消毒等工作同时开展。(7)切断传播途径。认真开展以三管一灭（管水、管食品、管粪便和消灭苍蝇）为中心的爱国卫生运动，防止水源和食品污染。加强饮用水管理，尤其对水源和污水排放口的卫生管理，严格防止污染。饮水必须消毒，饮用开水，做到生活用水和饮用水分开。饮用河水地区，禁止在河内洗涤便桶、病人衣物、食具、食物及下河游泳；饮用塘水地区，提倡分塘用水，提倡用密闭取水方法；饮用井水地区，水井要有栏、有台、有盖、有公用水桶，要有专人负责饮用水消毒；饮用自来水地区，管网水和末梢水余氯含量要符合要求；有条件打井或建小型自来水的地区，要组织队伍，突击完成。对疫点、疫区进行

21、消毒。认真做好随时消毒和终末消毒，特别要注意病人、疑似病人和带菌者吐泻物的消毒和处理。受污染的水源、家庭生活用水、物品、食具、衣物、病人吃剩的食物、地面、墙壁等都要分别视不同情况消毒处理。要仔细追查病人，对疑似病人和带菌者近期可能污染过的地方和物品应进行消毒。加强饮食卫生和集市贸易管理。做好粪便管理，改善环境卫生，进行粪便无害化处理。使用水粪的地区，粪池、粪缸要加盖。粪便管理以不污染环境，并达到杀蛆灭蝇为原则。要拆迁污染饮用水源的厕所、粪缸，要处理苍蝇孳生地，采取各种方法杀蛆灭蝇，改善环境卫生。疫点、疫区限制人群流动，防止传染源扩散。禁止大型集会，必要时暂停集市贸易。限制一切大型聚餐活动。(8

22、)保护易感人群。为迅速控制疫情，除在疫点内采取严格的防疫措施外，还应在划定的疫区范围内向广大群众开展健康教育，采用宣传画、卫生小报、宣传单、黑板报、录像及报告会等多种形式，宣传搞好室内外环境卫生，培养良好的个人卫生习惯，注意饮食和饮水卫生等，以增强群众自我防病意识和防病能力。卫生宣传教育要点如下：1)不喝生水，不吃生冷变质食物，特别是海产品和水产品。2)饭前便后洗手，碗筷要消毒，生熟炊具要分开，要防蝇灭蝇。3)不随地大便，不乱倒垃圾污物，不污染水源。发现发热病人及时报告。4)不到疫区外集镇赶集，不到病家或病村串门，不举办婚丧酒宴和节日聚餐。5)市场购买的熟食品和隔夜食品要加热煮透。6)饮用水消

23、毒。7)应急性服药，暴发流行时，可对接触者或易感者进行药物预防。(9)疫点的解除。无续发病例或带菌者出现时可予以解除。若有新病人和带菌者出现，则继续做好疫点内各项工作，达到上述要求时再行解除。疫情解除后观察时间的长短，可根据流行病学指征而定。 健康教育的基础工作是A.使干预对象掌握健康知识B.增强干预对象的保健意识C.改变干预对象的信念D.在社区设立“自动售套机”E.表彰戒烟成功者正确答案：A略 用药物进行餐具消毒的四道工序是A.除残渣B.碱水洗刷C.酸性水冲D.药物消毒E.净水冲洗正确答案：ABDE用药物进行餐具消毒的四道工序是1除残渣，2碱水洗刷，3药物消毒，4净水冲洗。 社会病理学的作者

24、是( )。A、德国医学家弗兰克B、美国医学家恩格尔C、法国医学家儒勒O盖林D、德国医学家格罗蒂扬E、美国医学家麦克英泰尔参考答案：D 痛痛病A.经食物链传递而富集最终影响人体健康的是B.胚胎期和婴儿发育早期机体严重碘缺乏可引起C.污水灌溉农田使农作物受污染而危害人体健康的是D.引起居民以斑釉齿和骨骼损害为特征的疾病是E.以皮肤角化和色素变化为显著特点的生物地球化学性疾病为参考答案：C 为防止一氧化碳急性中毒，生产环境中CO的浓度不应超过A、10mg/m3B、20mg/m3C、30mg/m3D、40mg/m3E、50mg/m3参考答案：C 某地随机抽样调查了l00名健康成年女性的血红蛋白含量，算

25、得其均数为117gL，标准差为10gL，则其95参考值范围为A. 1171645X10B.11725810C. 117258X10根号100D.117419610根号100E.11719610正确答案：E 下列食物加工过程中可应用亚硫酸盐的是A、熏鱼B、叉烧肉C、蜜饯D、火腿E、奶粉参考答案：C公卫执业医师考试真题精选及答案6节 第6节 公共场所卫生管理条例实施细则中规定给予警告处罚的公共场所违法行为包括A.卫生制度不健全或从业人员未经卫生知识培训上岗者B.拒绝卫生监督者C.从业人员卫生知识培训合格率达不到要求的D.不按时进行健康检查者E.有一项卫生主要指标不合格者正确答案：ADE公共场所卫生

26、管理条例实施细则：有下列情形之一者给予警告处罚：违反条例第六条，卫生制度不健全或从业人员未经卫生知识培训上岗者；违反本细则第五条第一款第一项，不按时进行健康检查者；符合条例第十四条第一款的规定，有一项主要卫生指标不合格者。 对急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是A对症处理B终止接触毒物C清除体内尚未被吸收的毒物D清除体内已被吸收的毒物E如有可能使用特效解毒药正确答案：B(答案：B)对急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是终止接触毒物，以免继续增加毒物吸收而加重中毒，这也是最重要的现场急救措施，其余四项除对症处理外，均为到医院后的治疗措施。 患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是A低氯

27、血症、代谢性酸中毒B低钾血症、代谢性酸中毒C高钾血症、代谢性碱中毒D高钾血症、代谢性酸中毒E低钾血症、代谢性碱中毒正确答案：E此题是综合应用题，考查考生对胃癌合并幽门梗阻可能出现酸碱失衡和水、电解质紊乱类型的掌握情况。幽门梗阻时由于呕吐导致胃液(胃酸)大量丢失，从而导致代谢性碱中毒；而呕吐不能进食可导致低血钾，故选E。 四环素类药物不良反应中没有下列哪种表现( )A.空腹口服易发生胃肠道反应B.长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害C.长期应用后可发生二重感染D.不会产生过敏反应E.幼儿乳牙釉质发育不全答案：D考点：四环素类及氯霉素解析：四环素类药物良反应主要表现下几方面：(1)胃肠道反应恶心、呕

28、吐、腹痛、腹泻、严重时引起伪膜性肠炎金霉素显著其次四环素土霉素反应较轻;(2)肝脏毒性大剂量口服或静脉注射时常损害表现恶心、呕吐、发热、黄疸、转氨酶升高严重者致肝功衰竭至死亡尤其对孕妇或伴肾功能全者更易发生;(3)对骨、牙组织损伤学龄前儿童用药致牙齿黄染釉质发育全俗称：四环素牙孕妊用药使胎儿牙齿黄染;还抑制早产儿骨骼生长;(4)肾损害肾功全者致氮质血症和尿毒症;(5)过敏反应致各种过敏性皮疹、皮炎、舌炎和阴道炎;(6)双重感染发生率较高其抗生素相关性肠炎、真菌性肠炎多见;(7)其四环素静滴致静脉炎组织坏死肢体疼痛等米诺霉素引起耳前庭功能紊乱。 流行病学工作的3个阶段是A.描述分布、提出假设、验

29、证假没B.揭示现象、找出原因、提供措施C.整理资料、分析资料、得出结论D.观察性研究、实验性研究、理论性研究E.筛查病人、确诊病人、治疗病人正确答案：B 健康教育计划实施过程中的监测内容不包括A工作进程B活动内容和开展情况C人群知信行和相关危险因素D经费开支情况E行为改变情况正确答案：E 关于抗-HAV IgG的论述不正确的是A可作为早期诊断的标志B是中和抗体C有免疫力的标志D感染后3ll个月达高峰E可持续很长时间正确答案：A试题难度：中认知层次：记忆+解释解析：此题属病毒性肝炎的内容，考查关于甲型肝炎病毒抗体的内容。人感染HAV后，通过体液免疫反应可产生甲型肝炎病毒抗体，分为抗-HAV IgM和IgG，抗-HAVIgM出现早，一般感染后37周可在血液中检出，常被作为早期诊断的指标。抗-HAVIgG是中和抗体，一般在感染后311个月达高峰，然后逐渐下降，但可以持续多年甚至终生，常被作为HAV既往感染的指标，是获得免疫力的标志。因此，答案A错误，符合题意，为最佳选项。 影响戒烟行为的强制策略为（ ）。A.立法B.吸烟危害的知识掌握与否C.创建无烟环境D.制定控烟规划E.开展多种形式的控烟活动正确答案：A此题暂无解析