乡镇卫生院绩效分配考核细则.docx

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1、乡镇卫生院绩效分配考核细则 乡镇卫生院绩效安排考核细则 编制精选 考核 制度 审核批准生效日期地址：电话： 传真: 邮编: 乡镇卫生院绩效工资考核方法一、基本原则 （一）效率优先原则：坚持工作数量与工作质量相结合，按劳取酬、优劳多酬；（二）公允公正原则：坚持工作总量与服务质量相结合、岗位风险与安排系数相统一，实行因事设岗、以岗定责、以责定分、以分取酬；（三）合理安排原则：坚持成本核算、保底封顶、总量限制、确保结余；（四）分级考核原则：卫生院接受卫生局的考核，同时负责对职工进行考核。二、考核内容及评价标准 考核内容及标准详见附表。三、考核 方式及发放标准 1、成立考核领导小组：由院长任组长，负责

2、对职工实行不定期和定期检查相结合的方式进行考核。 2、实行基础工资制度：全院职工工资按当月档案工资的 70%发放。3、确定绩效工资安排总额：全院职工工资总额的 30%做为卫生院绩效安排工资的总额。 4、实行百分制考核：考核结果分为 4 个等次，分值在 85 分以上的为优秀，7084 分为良好，6069 分为合格，60 分以下的为不合格。考核优秀的比例不得超过 15，按分数凹凸依次确定。 5、确定考核系数：不合格的为、合格的为、良好的为，优秀的为。 6、结合考核系数对绩效工资进行安排。即：个人绩效工资卫生院当月绩效工资安排总额×个人考核工作量/全院职工考核工作总量 。个人考核工作量个

3、人考核系数×本人百分制考核分值 （院长绩效工资取前三名的平均值）7、设立管理岗位津贴 依据目标管理责任制要求及责、权、利相互一样的原则，特设管理岗位津贴，月标准如下：院长 300 元，副院长 150 元，科主任 60 元。8、夜班费发放标准：夜班费一个班次/人不能超过 8-10 元， 附表如下 ：伊 伊 七星泡镇卫生院 工作人员 绩效 考核评价细则（试行）一、公共考核项目 指标与分值 考核内容与分值 评分标准 劳动纪律和医德医风（ （100 分）1 、 出满勤，做到不迟到、不早 退（20分） 以考勤签到簿为准，无故迟到或早退，一次扣分，无故旷工一天扣 6分，缺勤 1天扣 4分 2、

4、 、值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩嬉戏等。（20分） 上班时擅自离岗发觉 1次扣 4分、串岗、做私活等发觉一次扣 1分，投诉一次扣 5分 3、 、上班时衣帽整齐、不穿拖鞋，佩戴胸卡上岗。（10分） 发觉一次做不到,扣分 4、 、遵保卫生法律法规及医院管理制度。（10分） 违反一次扣 1分 5、 、主动参与单位组织的政治和业务学习，以及单位组织的各项活动。（5分） 以通知、签到簿为准，无故不参与者，每次扣 1分 6 、严格坚持廉洁行医。（10 分） 收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣 5分，违规私自外出行医一次扣5分 7、 、科室内不得私自运用电器和其他易燃易爆物品。（

5、5分） 违反一次扣 1分 8、 、区域服务对象满足度调查大于90%。（10 分） 每降低 5%扣 2分,直到扣完 10分9、 、实行医疗责任事故、安排生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票推翻制。（10分） 违反一次扣完 100分,并取消当年评优 二、医、护、技、管理、后勤岗位考核项目 1、 、实行首诊负责制，服务人次不低于核定的门诊人次的平均人次。（10分）推诿病人，每次扣 1 分；服务人次每降低 1个百分点扣 1分。 2、 、依据门诊病人病情合理收治住院，不得滥收住院病人。（5分）发觉 1 次扣 1 分。 3、 、门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工整，文字清楚，

6、诊断和用语规范；传染病登记具体、刚好填报传染病报告卡；35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度，刚好发觉高血压等慢性非传染性疾病，当即建立健康档案，并跟踪巡诊和随访。（10 分） 查门诊登记和门诊病历,发觉一项不规范扣 1分，发觉传染病未报告一例扣5分，迟报一例扣 3分，未报告导致疫情扩散扣 10分，建档率每降 5%扣 2分。（一）医生考核指标（100分） 4 、处方书写合格率 95%以上。（5分） 每月抽查 20张处方，发觉一张不合格扣 1分 5、 、执行基本药物制度，合理运用抗生素。（5分） 抽查 20 张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过 20%，每高 1%,扣 1分。 6、 、仔细执行医

7、疗诊疗技术规范。（3分） 发觉不规范的一次扣 1分 7、 、无医疗差错事故及纠纷发生。（5分） 发生一次扣 5分 8、 、加强与患者的沟通和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。（3分） 发觉一次做不到扣 1分 9 、严格执行新农合各项规章制度，严格限制门诊次均费用（4 分） 违规一次扣 1分,门诊次均费用限制在 55元以下，每高 1 元扣分。 10、 、合理检查，仪器检查阳性率达到 70%以上。（5 分） 查登记，抽查 20例，每降低 1%扣分。 1、 、仔细执行诊疗技术规范，住院人次不低于核定的住院人次的平均人次。（10分） 住院人次每降低 1个百分点扣 1分2、 、落实首诊负责制度、医师

8、查房制度、疑难病例探讨、术前探讨制度等医疗质量管理核心制度。各类手术严格按手术审批制度执行。（10 分）发觉一次违反规定的扣 2分3 、甲级病历达到 85%以上，杜绝 丙级病历。（10分）抽查 10份病历，有一份不合格扣 2分，发觉一份丙级病历扣 5 分，4 、病人出入院诊断符合率 95%以上（5分） 抽查 10 份病历，有一份不符合扣 1分 5 、严格执行新农合各项规章制度，单病种限价和住院费用总量限制。人均住院费用限制在同等医院平均值内（10分） 查出一次违规扣 2分；人均住院费用每高 1%,扣分。1、 、保持手术室清洁卫生，各种器械、物品定期消毒，消毒液定期更换，有记录。（10分） 室内

9、脏乱有灰尘扣 1分，一项消毒无记录扣 1分 2、 、手术室定期进行紫外线空气消毒，定期擦拭灯管，有记录（10 分） 灯管有灰尘扣 1分，消毒无记录扣 2分 3、 、仔细执行护理操作常规，做好基础护理。（10分） 有一项做不到扣 2分 4、 、规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，按分级护理巡察病房。（10分） 驾驭病人姓名，性别、年龄、病情诊断、留意事项等基本状况，加强病房巡察并做好记录，有一项做不到扣 2分 5、 、严格执行三查七对、交接班等制度。（10分） 一项做不到扣 4分 6、 、各种护理标记、五种护理文书 填写项目齐全，内容规范，书写字（二 ）护理人员各项指标（ （100 分

10、）书写规范，病历摆放有序。（10 分）迹工整清楚，有一项不符合扣 1分 7、 、限制院内感染，实行一人一针一管一用一消毒一毁形， 毁形消毒、处理有记录（10分） 驾驭消毒液运用、效期等，一次性塑料用品用后毁形、消毒，并有记录，医疗废弃物分类存放等，一次做不到扣2分 8、 、严格护理技术操作规程；治疗室定期进行紫外线空气消毒，定期擦拭灯管，有记录。（10分） 发觉一次不规范扣 1分，灯管有灰尘扣 1分，消毒无记录扣 2分 9、 、配备足够急诊急救器械、药品，做到五定，有交接记录，确保无差错事故发生。（10分） 缺一种扣 1分，管理不到位扣 2分，发生一次差错、事故扣 10分 10、 、加强与患者

11、沟通沟通，了解病员的思想、生活状况，征求病员对护理工作的看法。（10分） 发觉一次做不到扣 1分 （ 三 ）医技人员（放射、B超、心电图、化验等）各项指标（100 ）分） 1、 、各种报告单发放刚好精确，检查精确率达 98%以上，每月统计有关科室或个人申请检查阳性率。（15分） 查登记，有一次做不到扣 1分；精确率每降低 1%扣 1分，未统计扣 2分 2、 、各项检查登记填写项目齐全内容规范，传染病登记具体，刚好填报传染病报告卡。（15分） 查登记册，发觉一项不符合扣 1分，发觉一例传染病未报告扣 1分，迟报一例扣 1分，未报导致疫情扩散扣 10分。 3 、材料费按比例消耗。（10 分） 超过

12、一个百分点扣 1分 4、 、杜绝私收费和做人情不收费。（20分） 发觉一次扣 10分 5 、执行专业技术操作规范。（10分） 如 B超室双人双锁，孕妇检查双人签名等，发觉一次不规范扣 2分 6 、无差错事故和纠纷发生。（20分） 发生一次差错事故扣 10分 7、 、做好仪器设备维护保养，按规定运用，有记录。（10分） 出现人为故障一次扣 3分 （ 四 ）药剂人员各项考核指标（100 ）分） 1、 、药房处方配药、药库购药刚好精确，网上选购操作规范。（20分） 抽查 100 张处方，发觉一张不合格扣分，一次做不到或不规范扣 2分 2、 、麻醉药品和精神药品管理、发放规范。（15 分） 查登记、查

13、处方，发觉一次不规范扣 2分 3、 、妥当保管药品，药品归类摆放整齐有序，标签醒目。（20分） 抽查当班人，药品霉变、过期、摆放零乱发觉一次扣 2分 4 、无差错事故和纠纷发生。（20分） 出现一次差错扣 5分。 5 、药房、药库杜绝赊欠行为（5分） 发觉一次扣 2分 6、 、药房、药库药品要刚好调拨、补充，做好进销存台帐。（20分） 因缺药投诉等一次扣当班 2分，扣负责人 1分 （ 五 ）管理人员各项指标（ （100 分） 1、 、各项工作刚好制订月安排、周支配，刚好总结；按规定开展检查、考核等工作。（20分） 无安排、总结，检查、考核不刚好分别扣 2分三、公共卫生项目考核（ 七）公共卫生服

14、务（100分）农村居民健康档案 （10分）根据卫生部城乡居民健康档案管理规范的要求，在自愿的基础上，为辖区的常住人口建立居民健康档案，刚好更新健康档案，逐步实行计算机管理。建档率每低 5%扣 2分；合格率每低 5%扣 2 分；运用率每低 5%扣 2分；真实率每低 5%扣 2分。健康教化 （5分）主动推广参加式健康教化方法，通过开设健康教化宣扬栏、健康学问讲座、健康教化询问服务等方式向农夫传授健康素养、优生优育等基本学问和技能，不断提高农夫健康学问知晓率。开展健康教化 6次/年，低于 3次扣 1分，低于 2次扣 3分。免疫规划（20分）为适龄儿童供应免费的国家免疫规划疫苗接种服务，刚好发觉、报告

15、并帮助处理疑似预防接种反应。以乡镇为单位，适龄儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（五苗）接种率达到 90%以上，新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达 80%以上。冷链运转和温度记录正常。接种率每低 1%扣分；冷链管理不规范扣 2分；接种一类疫苗违规收费，扣 5分。 2、 、行政、医疗、人事、财务等管理要规范合理。（10分） 出现一次一项管理不规范扣 3分，出现一次管理责任事故扣 6分 3、 、按时完成卫生局和相关部门下达的各项工作任务。（10分） 出现一次(月)不完成扣 2分，出现一次(季)不符合要求扣 3分 4、 、按时上报各类人事、医疗、财务等报表。（20分）

16、出现一次不按时扣 2分 5、 、各类医用物资、药品材料和办公用品等选购供应刚好，服务周到。（10分） 发觉一次不刚好扣 2分，影响正常工作的扣 5分。 6、 、各类行政文件、财务帐册，公共物资台账建立规范有序。（10分） 查归档文册、台账，不规范扣 1分，发觉未归档，无台账扣 2分 7、 、严格执行基本药物制度。（20分） 擅自选购省选购书目外药品或擅自网下选购药品的每个品规倒扣 5分，不按规定上缴或支付药款每次倒扣5分，基本药物运用比例每少一个百分点倒扣 1分，不执行药品零差价銷售倒扣 100分。（ 六 ）收费人员各项指标（ （100 分） 1、 、收费刚好精确，按时存款报账（50分） 发觉

17、一次不刚好扣 2分，报账一次不按时扣 3分，挪用公款扣 100分 3、 、执行收费管理制度和标准，找零精确，无差错发生。（50分） 发觉一次差错扣 5分传染病防治（10分）保障传染病疫情网络直报系统正常运行，刚好发觉、登记、报告辖区内传染病疫情，传染病疫情的报告率、刚好率、精确率均达 95%以上。协作县级以上疾控机构，参加现场疫点处理，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。报告率、精确率、刚好率达95% ；每低 1%扣 1分。妇幼保健 （20分）建立孕产妇、03 岁儿童保健手册，规范开展孕产妇、儿童保健工作，2011 年孕产妇保健覆盖率达70%以上、儿童保健覆盖率达 60%以上。规范报送妇

18、幼卫生信息。1、孕产妇保健覆盖率达 70%得 2分，下降 5%，扣分，保健册规范填写缺一项扣分，保健服务内容与服务卷一样 2分，缺一项扣分。2、儿童保健覆盖率达 60%得3分，缺一项扣分，保健服务内容与服务券一样 1分，缺一项扣分。3、规范刚好报送信息得 2分，漏报 1例死亡孕产妇扣 1分，漏报1例活产扣分，漏报 1 例 5岁以下儿童死亡扣分，出现逻辑错误扣分。老年人保健（5分）定期为 65岁以上的老年人进行一般体格检查，开展健康危急因素调查，并向老年人供应自我保健、损害预防和自救等健康指导。老年人的健康登记管理率 2011年达 50%以上。低于 30%扣 2 分，未建档则扣5分。慢性病管理（

19、5分）对确诊的高血压、糖尿病患者进行登记管理，定期进行体格检查，指导村卫生室人员定期开展随访，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导。到 2011年两类人群的登记管理率达 50%以上。35岁以上人群首诊测血压，对登记的高血压、糖尿病人定期随访，低于 30%扣 2 分，低于 20%扣 5分，未登记管理不得分。重性精神疾病患者管理（10分）对辖区内明确诊断的重性精神病患者进行登记管理；在专业机构指导下，对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。完成任务分解数的 95以上。完成 85%扣 2 分，完成 85%以下扣 5分。重大公共卫生服务项目（10分）根据重大公共卫生服务项目实施方案，仔细做好农村孕产妇住院分娩补助、农村育龄妇女孕前和孕早期增补叶酸、妇女病普查普治等重大公共卫生服务项目的有关工作。农村孕产妇住院分娩补助完成率，下降 5%扣分;农村妇女孕前和孕早期增补叶酸口服率达 80%扣 2分,下降 10%扣分，妇女病普查普治率下降 5%扣分。应急处理、卫生监督等（5分）有较强的应急处理实力，做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工作。应急无组织扣 2分，食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与监督管理频次每少 1次扣 2分，无记录扣 2分。