执业药师(三天提分卷)答疑精华6辑.docx

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1、执业药师(三天提分卷)答疑精华6辑执业药师(三天提分卷)答疑精华6辑 第1辑根据药品经营质量管理规范，以下关于开办药品批发企业的说法错误的是A.遵循省级药品监督管理部门对药品批发企业合理布局的原则B.具有保证所经营药品质量的规章制度C.具有与经营规模相适应的一定数量的执业药师D.具有用来独立统计进出货量的计算机管理信息系统答案：D解析：开办药品批发企业，应遵循省级药品监督管理部门对药品批发企业合理布局的原则。此外，还应符合以下条件：具有保证所经营药品质量的规章制度。具有与经营规模相适应的一定数量的执业药师。质量管理负责人具有大学以上学历，且必须是执业药师。具有能够保证药品储存质量要求的、与其经

2、营品种和规模相适应的常温库、阴凉库、冷库。具有独立的计算机管理信息系统，能覆盖企业内药品的购进、储存、销售以及经营和质量控制的全过程。能全面记录企业经营管理及实施药品经营质量管理规范方面的信息。具有符合药品经营质量管理规范对药品营业场所及辅助、办公用房以及仓库管理、仓库内药品质量安全保障和进出库、在库储存与养护方面的条件。故选D。淡附片的炮制需用A酒、甘草和水共煮B姜汁、甘草和水共煮C胆汁、甘草和水共煮D黑豆、甘草和水共煮E米泔水、甘草和水共煮答案：D解析：能显著降低高血压患者发生脑卒中风险的药物是A.利尿剂B.钙拮抗剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.AT1受体阻断剂E.受体阻断剂答案：B解析：

3、考查钙拮抗剂的作用特点。钙拮抗剂可显著降低高血压患者发生脑卒中的风险。几类药物在这方面的作用强弱顺序为：CCB利尿剂ACEIARB受体阻断剂。某男，36岁。腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不思饮食。舌苔厚腻，脉滑。患者的舌苔厚腻，临床意义是A.津亏B.食积C.痰湿D.瘀血E.湿热答案：B解析：厚苔主里证、食积、痰饮；腻苔主湿浊、痰饮、食积。患者的临床表现中没有痰和饮的表现，C选项可以排除。津亏和瘀血的舌象主要表现在舌质的异常，且津亏的舌苔为少苔；湿热的舌苔除了厚腻之外应见舌质红和苔黄。患者，男，症见胸胁痞闷、食滞不消、呕吐酸水。经中医诊断，属于肝气不舒所致的病症，开具

4、处方柴胡舒肝丸，此方剂组成为柴胡、青皮（炒）、陈皮、防风、醋香附、麸炒枳壳、木香、乌药、姜半夏、茯苓、桔梗、姜厚朴、紫苏梗、豆蔻、甘草、炒山楂、炒槟榔、六神曲（炒）、酒大黄、酒白芍、当归、醋三棱、醋莪术、黄芩、薄荷。属于理气药药理作用的一项是A促进造血功能 B增强学习记忆功能 C松弛支气管平滑肌 D延缓衰老 E增强免疫功能答案：C解析：理气药可以调节胃肠运动，其对胃肠平滑肌运动呈现出双向调节的作用。另外还可以调节消化液分泌、利胆、松弛支气管平滑肌、调节子宫平滑肌等药理作用。真菌性角膜炎可选用A金霉素眼膏B夫西地酸滴眼剂C多黏菌素B 滴眼液D1%泼尼松滴眼液E两性霉素B 滴眼剂答案：E解析：抗真

5、菌谱广，对多数表浅部和深部真菌有效，可用于预防组织胞浆菌病复发的是A.卡泊芬净B.两性霉素BC.伊曲康唑D.丙烯胺类E.氟胞嘧啶答案：C解析：唑类药物抗真菌谱广，对多数表浅部和深部真菌有效。组织胞浆菌病在感染控制后，伊曲康唑可用于预防复发。执业药师(三天提分卷)答疑精华6辑 第2辑某男，43岁。经常黎明之前腹部疼痛，肠鸣即泻，平时腹部喜揉喜按，腰膝冷痛。服用中药汤剂治疗一段时间后，发现视力明显减退，胸闷，头痛眩晕，头发脱落，有时还产生错觉。根据患者服药后出现的不良反应，请您分析一下，与下列哪种药有关A.细辛B.香加皮C.苦杏仁D.吴茱萸E.苍耳子答案：D解析：吴茱萸不良反应表现为腹痛、腹泻、视

6、力障碍、错觉、脱发、胸闷、头痛、眩晕或皮疹、流产等症状。还存在肝脏毒性。故病例中出现的不良反应症状为吴茱萸的不良反应表现。消化不良很常见，半数以上人群在生命过程中曾因此病症而就诊，其主要症状有上腹饱胀、食欲缺乏等表现。对进食蛋白质食物过多者，可选用的药物是A.胃蛋白酶合剂B.复方阿嗪米特肠溶片C.胰酶片D.莫沙必利E.维生素B1答案：A解析：对于偶然消化不良或进食蛋白质食物过多者，可选用胃蛋白酶合剂、乳酶生，餐前服用。故本题选项为A。药物与血浆蛋白结合的结合型具有下列哪些特性A.不呈现药理活性B.不能通过血-脑屏障C.不被肝脏代谢灭活D.不被肾排泄E.高蛋白饮食，游离性的药物增加答案：A,B,

7、C,D解析：药物与血浆蛋白结合影响药物的分布。药物与血浆蛋白结合后，表现为暂时的特性有：不具有药理活性，不能透过血-脑屏障，不能被肝脏代谢，不能被肾脏排泄。与血浆蛋白结合率高的药物合用，会使该药物的血药浓度增加。高蛋白饮食，药物与血浆蛋白结合率高，游离性的药物会减少，低蛋白饮食与之相反。雾化过程中，若雾化液和药粉接触患者的眼睛，可导致眼睛疼痛，结膜充血的是A异丙托溴铵 B特布他林 C布地奈德 D沙美特罗 E氨溴索答案：A解析：M胆碱受体阻断剂要监护用药的安全性：防止雾化剂和药粉接触眼睛，药粉会引起的眼睛疼痛、视物模糊、结膜充血等青光眼征象。牛膝不具有的功效是A.补肝肾，强筋骨B.引血下行C.舒

8、筋活络D.活血通经E.利尿通淋答案：C解析：牛膝活血通经，利尿通淋，引血下行，补肝肾，强筋骨。但不具有舒筋活络之功。故选C。按照抗菌药物临床应用管理办法，价格昂贵的抗菌药物属于A.非限制使用级B.禁止使用级C.限制使用级D.特殊使用级答案：D解析：特殊使用级：主要包括以下几类：具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；价格昂贵的抗菌药物。患者用药治疗期间违背医师医嘱而饮酒，此时最容易导致肝损伤的药物是A.对乙酰氨基酚B.氯苯那敏C.伪麻黄碱D.布洛芬E.氨溴索答案：A解析：此题考查服药合并饮酒的

9、不良影响。酒的成分是乙醇，乙醇抑制肝药酶代谢系统，导致肝损伤。5个选项中，对乙酰氨基酚可引起急性实质性肝损伤，而且呈现剂量依赖性肝细胞坏死。因此，服用对乙酰氨基酚（A）合并饮酒最容易导致肝损伤。执业药师(三天提分卷)答疑精华6辑 第3辑既能清热解毒，又能排脓消痈、利尿通淋的药物是A连翘B鱼腥草C紫花地丁D大血藤E白鲜皮答案：B解析：鱼腥草清热解毒，排脓消痈，利尿通淋。为治肺痈之要药。故选B。关于新药四期临床评价的局限性，描述不正确的是A.病例数目少B.观察时间短C.考察不全面D.管理有漏洞E.试验对象只局限于特殊人群答案：E解析：E选项描述不正确。基于伦理学要求，新药四期临床评价的研究对象存在

10、局限性，以药品目标适应证患者作为试验对象的期临床试验一般需要将老年人、妊娠及哺乳期妇女、婴幼儿及18岁以下未成年人，以及肝、肾功能不全的人群排除在外，因此药品在特殊人群中使用将遇到的问题在此期间不能被发现。关于紫金锭的叙述，正确的是A.含雄黄、朱砂，不宜过量、久用B.服药后不得驾驶机、车、船C.孕妇忌用，气血虚弱者慎用D.锭剂口服，一次0.61.5gE.肝肾功能不全者慎用答案：A,C,D,E解析：本题考查紫金锭的用法用量及注意事项。锭剂：口服，一次0.61.5g，一日2次。散剂：口服，一次1.5g，一日2次。因其含雄黄、朱砂等峻烈有毒之品，故不宜过量、久用。孕妇忌用，气血虚弱及肝肾功能不全者慎

11、用。故选ACDE。患者，女，45岁，1年前临床诊断为室上性心动过速，遵医嘱服用美托洛尔片25mg bid。近日因反复胃痛就诊。胃镜检查诊断为胃溃疡，幽门螺杆菌阳性。医师处方：埃索美拉唑肠溶片20mg，bid，餐前30min口服；甲硝唑片0.4g，bid，餐后30min口服；克拉霉素片50mg，bid，餐后30min口服；枸缘酸铋钾胶囊0.6g，bid，餐后30min口服。服用埃索美拉唑镁肠溶片，可能会导致A.维生素A缺乏B.维生素B2缺乏C.维生素B12缺乏D.维生素B6缺乏E.维生素D缺乏答案：C解析：长期服用PPI，可导致维生素B12缺乏，需要补充。 主产于安徽的是A黄连B辽细辛C玄参D黄

12、芩E茯苓 答案：E解析：本组题考查药材的主产地。黄连主产于四川；辽细辛主产于东北；玄参主产于浙江；黄芩主产于河北；茯苓主产于安徽。氯丙嗪化学结构名A2-氯-N、N-二甲基-10H-苯并哌唑-10-丙胺B2-氯N、N-二甲基-10H-苯并噻唑-10-丙胺C2-氯N、N-二甲基-10H-吩噻嗪-10-丙胺D2氯-N、N-二甲基-10H-噻嗪-10-丙胺E2氯-N、N-二甲基10H-哌嗪-10-丙胺答案：C解析：境内第三类医疗器械的注册证编号是A.国（食）药监械（准）字3第456号B.国（食）药监械（进）字3第456号C.省（食）药监械（准）字3第456号D.国（食）药监械（许）字3第45x6号答案

13、：A解析：医疗器械注册证编号中，境内第三类、进口第二类、第三类医疗器械为“国”字，准字适用于境内医疗器械，故此题选A。执业药师(三天提分卷)答疑精华6辑 第4辑羟苯乙酯在明胶空心胶囊中作为A增光剂B增稠剂C遮光剂D防腐剂E增塑剂答案：D解析：本组题考查明胶空心胶囊的囊材组成。增塑剂，如甘油、山梨醇；增稠剂，如琼脂；遮光剂，如二氧化钛；着色剂，如柠檬黄、胭脂红等；防腐剂，如对羟基苯甲酸酯类；增光剂，如十二烷基磺酸钠；芳香矫味剂，如乙基香草醛。下列药品广告所含有的内容，符合规定的是A.含有有奖销售内容的B.含有“家庭必备”内容的C.含有“保险公司保险”等保证内容的D.含有宣传和引导合理用药的答案：

14、D解析：药品广告应当宣传和引导合理用药，不得直接或者间接怂恿任意、过量地购买和使用药品，不得含有以下内容：含有免费治疗、免费赠送、有奖销售、以药品作为礼品或者奖品等促销药品内容的；含有“家庭必备”或者类似内容的；含有“无效退款”“保险公司保险”等保证内容的。故选D。钙通道阻滞剂因过度扩张血管，可致下肢水肿，应对措施是A.与受体阻断剂合用B.与利尿剂或ACEI合用C.与环孢素合用D.与利福平合用E.与红霉素合用答案：B解析：考查钙通道阻滞剂不良反应的应对措施。钙通道阻滞剂过度扩张血管可致低血压，面部潮红，下肢及踝部水肿。水肿特点：晨轻午重，多见于下肢，与利尿剂或ACEI合用可减轻。与环孢素合用可

15、加重水肿，不得与利福平合用，与红霉素合用钙通道阻滞剂应减量，否则会加重不良反应。属于第二类精神药品品种的是A.唑吡坦B.二氢埃托啡C.三唑仑D.麦角新碱答案：A解析：目前我国生产及使用的第二类精神药品有29个品种：异戊巴比妥、格鲁米特、喷他佐辛、戊巴比妥、阿普唑仑、巴比妥、氯氮、氯硝西泮、地西泮、艾司唑仑、氟西泮、劳拉西泮、甲丙氨酯、咪达唑仑、硝西泮、奥沙西泮、匹莫林、苯巴比妥、唑吡坦、丁丙诺啡透皮贴剂、布托啡诺及其注射剂、咖啡因、安钠咖、地佐辛及其注射剂、麦角胺咖啡因片、氨酚氢可酮片、曲马多、扎来普隆、佐匹克隆。含可待因复方口服液体制剂列入第二类精神药品管理。故此题选A。使用医疗器械可能或者

16、已经引起暂时的或者可逆的健康危害的，应实施A.一级召回B.二级召回C.三级召回D.无需召回答案：B解析：二级召回：使用该医疗器械可能或者已经引起暂时的或者可逆的健康危害的，故此题选B。在处方审核时，对用药适宜性不需要重点审核的人群是A.肝肾功能异常B.老年人C.长期久病D.妊娠期E.儿童答案：C解析：肝功能不全、肾功能不全、老年人、妊娠期和哺乳期妇女、儿童及婴幼儿都属于用药的特殊人群，由于他们各自不同的生理、病理特点，在用药过程中很容易引起药物的不良反应，因此这五类人属于重点审核对象。长期久病的人一般病情稳定，对所用药物有一定的选择性，常规审核即可。为加强对医疗机构中药饮片的监管，医院应配备与

17、医院级别相适应的中药学技术人员至少配备一名主管中药师以上专业技术人员的是A.一级医院B.二级医院C.三级医院D.特级医院答案：B解析：三级医院至少应当配备一名副主任中药师以上专业技术人员，二级医院应当至少配备一名主管中药师以上专业技术人员，一级医院应当至少配备一名中药师或相当于中药师以上专业技术水平的人员。故此题选B。执业药师(三天提分卷)答疑精华6辑 第5辑纯合子型家族性高胆固醇血症患者应首选的调脂药物是A.阿托伐他汀B.苯扎贝特C.阿昔莫司D.考来烯胺E.普罗布考答案：E解析：调脂药物普罗布考的适应证为高胆固醇血症，尤其是纯合子型家族性高胆固醇血症。小青龙胶囊的功能是A清热化痰，宣肺止咳B

18、滋阴清肺，止咳平喘C解表化饮，止咳平喘D清热润肺，化痰止咳E清热化痰，敛肺止咳答案：C解析：小青龙胶囊解表化饮，止咳平喘。主治风寒水饮，恶寒发热、无汗、喘咳痰稀。故选C。属于保肝药的是A.胶体果胶铋B.胃蛋白酶C.腺苷蛋氨酸D.山莨菪碱E.硫普罗宁答案：E解析：考查消化系统疾病用药各类代表药。胃蛋白酶是助消化药；腺苷蛋氨酸是利胆药；胶体果胶铋是胃黏膜保护药；硫普罗宁是保肝药：山莨菪碱是胃肠解痉药。患者，女，50岁，体重60kg，因咳嗽、咳痰伴发热就诊。查体：体温38.5，双肺可闻及湿啰音。查血常规提示：WBC 12.4109L。胸片X线检查提示：斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片(规格：0.5

19、g片)经验性抗感染治疗。左氧氟沙星片说明书内容显示(表1)：常用剂量为250mg或500mg或750mg，每24小时口服一次。肌酐清除率50mlmin时不需要调整剂量，根据感染情况按照表1所示服用；肌酐清除率50mlmin时，需要调整用量，详见表2。若该患者的肾功能正常，左氧氟沙星的给药剂量应为A.1.5片，qdB.1片，qdC.12片，qdD.1片，bidE.12片，bid答案：B解析：本题考查社区获得性肺炎的临床表现、诊断依据与药物治疗。根据该患者的症状，符合社区获得性肺炎的诊断。按照表1提供的剂量标准，肾功能正常者，每24小时应用500mg左氧氟沙星，故备选项B（1片，qd）符合题意。系

20、阿片类镇痛药物，成瘾性小，作用时间长，戒断症状轻，为目前用作阿片类药物如海洛因依赖性替代治疗的主要药物。属于A.美沙酮B.纳曲酮C.昂丹司琼D.氟哌啶醇E.地昔帕明答案：A解析：本题考查的是几个药物的类型和作用特点。美沙酮系阿片类镇痛药物，成瘾性小，作用时间长，戒断症状轻，目前用作阿片类药物如海洛因依赖性替代治疗的主要药物；纳曲酮是预防复吸的药物，阿片受体的拮抗剂；昂丹司琼具有咔唑环，作用于5-HT3受体拮抗剂的止吐药物，还可用于抑制可卡因类引起的觅药渴求；氟哌啶醇是治疗精神症状的药物；地昔帕明是治疗抑郁症状的药物。执业药师对待患者不得有任何歧视性行为，体现了A.救死扶伤，不辱使命B.尊重患者

21、，平等相待C.依法执业，质量第一D.进德修业，珍视声誉答案：B解析：执业药师对待患者不得有任何歧视性行为，体现了尊重患者，平等相待，故此题选B。长期使用麻醉药品，机体对药物的适应性状态属于A身体依赖性B药物敏化现象C药物滥用D药物耐受性E抗药性答案：A解析：执业药师(三天提分卷)答疑精华6辑 第6辑处方写潼蒺藜的正名是A椿皮B墨旱莲C娑罗子D沙苑子E蒺藜答案：D解析：维生素B12在回肠末端部位的吸收方式属于A滤过B简单扩散C主动转运D易化扩散E膜动转运答案：C解析：引起迟发性腹泻，可用高剂量洛哌丁胺2mg2h治疗，中途不得更改剂量的药物是A.伊立替康B.右雷佐生C.吉非替尼D.利妥昔单抗E.博

22、来霉素答案：A解析：考查抗肿瘤药作用特点和典型不良反应。单克隆抗体药物（利妥昔单抗）可出现肿瘤溶解综合征，引起高尿酸血症、高血钾、高血磷、低血钙和急性肾衰竭为主要表现的一组临床综合征。多柔比星有心脏毒性，用专属性极强的解毒剂右雷佐生保护心肌。右雷佐生静滴剂量为柔红霉素、多柔比星剂量的10倍，右雷佐生给药至少30min后再应用柔红霉素、多柔比星等抗肿瘤药。博来霉素可引起间质性肺炎；吉非替尼最常见不良反应是皮肤毒性和腹泻，皮疹的严重程度可以预示疗效。伊立替康所致迟发性腹泻，尤其是合并中性粒细胞减少的患者更易发生，可用高剂量洛哌丁胺2mg2h用于腹泻治疗时，中途不得更改剂量。有关口崩片特点的叙述错误

23、的是A.吸收快，生物利用度高B.胃肠道反应小，副作用低C.体内有蓄积作用D.服用方便，患者顺应性高E.减少了肝脏的首过效应答案：C解析：本考点为第五章的速释制剂中口崩片的要求。口崩片吸收快，生物利用度高；胃肠道反应小，副作用低；服用方便，患者顺应性高；减少了肝脏的首过效应。可减少妊娠子宫兴奋，用于治疗先兆性流产和习惯性流产的药物是A.雌激素B.孕激素C.短效口服避孕药D.长效避孕药E.蛋白同化激素答案：B解析：考查雌激素、孕激素、避孕药及蛋白同化激素的作用特点。绝经期骨质疏松可选用雌激素；先兆流产和习惯性流产可选用孕激素；短效避孕药主要是通过抑制排卵避孕，为最受推荐的常规避孕药，择期手术和长期

24、卧床者，需在手术前一个月停止使用；蛋白同化激素可促进蛋白质合成，抑制蛋白质异生，其典型不良反应为女性使用者体毛增长，男性使用则导致音调升高。中药资源中近80的种类来源于野生资源。长期以来，由于人们对合理开发利用中药资源的认识不足，使得我国一些地区不同程度上对中药资源进行了掠夺式的过度采收、捕猎；又由于违反自然规律的垦殖等原因，使一些药用动、植物丧失了适宜的环境，减弱了中药资源的再生能力，造成中药资源的减少和枯竭，致使许多种类趋于衰退或濒临灭绝。目前，以利用野生植物为主的300400味常用中药中，有100多种出现资源量急剧下降的情况，中药材逐渐陷入“越贵越挖，越挖越少，越少越贵”的恶性循环。因此

25、也越来越多的无良商贩走上了以次充好、掺假贩假的道路。有关一级保护的野生药材物种的说法错误的是A.一级保护的野生药材物种是指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种B.禁止采猎一级保护野生药材物种C.经批准可以采猎一级保护野生药材物种D.一级保护野生药材物种的药用部分不得出口答案：C解析：一级保护野生药材物种是指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种。选项A正确。禁止采猎一级保护野生药材物种。B正确，C错误。一级保护野生药材物种属于自然淘汰的，其药用部分由各级药材公司负责经营管理，但不得出口。D正确。故选C。下列适宜清晨服用的药物中，属于依据生物钟规律的是A.利尿药B.盐类泻药C.抗抑郁药D.抗高血压药E.肾上腺皮质激素类药答案：C,D,E解析：依据生物钟规律、适宜清晨服药的是：抗抑郁药（C），以控制清晨更为严重的病情；抗高血压药（D），以降低上午的血压峰值；肾上腺皮质激素类药（E），以减轻对内分泌系统功能的干扰；清晨服用利尿药（A）是为了减少起夜次数，避免夜间排尿过多而影响休息和睡眠；清晨服用盐类泻药（B）是为了尽快显效。二者与题意不符。