中西医结合执业医师考试题库精选9篇.docx
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1、中西医结合执业医师考试题库精选9篇中西医结合执业医师考试题库精选9篇 第1篇 使子宫内膜由增生期变为分泌期的激素是 查看材料正确答案:BB 不稳定型心绞痛合并高血压首选( )A.受体阻滞剂B.利尿剂C.受体阻滞剂D.血管紧张素受体阻滞剂E.钙通道阻滞剂正确答案:A 下列有关人禽流感的叙述,错误的是( )A、由禽流感病毒引起B、也可感染其他哺乳动物C、12岁以下儿童多见D、主要表现有高热、咳嗽、呼吸困难E、预后极差参考答案:C 根据以下条件,回答 247249 题:A胃经循行B胆经循行C肝经循行D督脉循行E膀胱经循行第 247 题 上出额,与督脉会于巅( )。正确答案:C 女性,60岁,既往有胃
2、痛病史,每遇劳累或着凉即发。3天前因饮食不当致胃脘疼痛发作,喜暖喜按,大便溏,舌质淡,苔白,脉弦滑。本病例属胃脘痛的A、饮食停滞B、肝气犯胃C、脾胃虚寒D、脾阳不振E、寒邪客胃治疗可选用A、小建中汤B、大建中汤C、黄芪建中汤D、良附丸E、附子理中汤(假设信息)如果病人兼见泛吐清水,可加用A、陈皮、半夏B、旋覆花、代赭石C、生姜、半夏D、干姜、吴茱萸E、橘皮、竹茹(假设信息)如果病人大便色黑,查潜血阳性,进一步检查首选A、大便培养B、上消化道造影C、胃肠B超D、肠镜检查E、胃镜检查参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:C问题 3 答案:D问题 4 答案:E 白细胞计数及白细胞分类计数参考答
3、案:(一)参考值1白细胞总数 成人:(410)10L;儿童:(512)10L;新生儿:(1520)10L。2分类计数 中性杆状核:001005;中性分叶核:050070;嗜酸性粒细胞:0005005;嗜碱性粒细胞:0001;淋巴细胞:020040;单核细胞:003008。(二)临床意义白细胞数高于1010L称白细胞增多,低于410L称白细胞减少。白细胞总数的增、减主要受中性粒细胞的影响。1中性粒细胞(1)中性粒细胞增多 反应性粒细胞增多是机体对各种病因刺激产生的应激反应,增多的粒细胞大多为成熟的分叶核粒细胞或较成熟的杆状核粒细胞。见于:感染:化脓性感染为最常见的原因,如流行性脑脊髓膜炎、肺炎、
4、阑尾炎等;还见于某些病毒感染、某些寄生虫感染。严重组织损伤:如较大手术后、急性心肌梗死后较常见。急性大出血、溶血:如脾破裂或宫外孕、急性溶血等。其他:如中毒、类风湿性关节炎及应用某些药物如皮质激素等。异常增生性粒细胞增多见于急、慢性粒细胞性白血病,骨髓增殖性疾病等。(2)中性粒细胞减少 见于:某些感染:病毒感染是常见的原因,如流行性感冒、麻疹、病毒性肝炎、水痘、风疹等。也见于伤寒、疟疾等。某些血液病:如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症及恶性组织细胞病等。药物及理化因素的作用:如氯霉素、抗肿瘤药物、抗结核药物、抗甲状腺药物、X线及放射性核素等。自身免疫性疾患:如系统性红斑狼疮等。脾功能亢进:如肝硬化
5、、班替综合征等。(3)中性粒细胞的核象变化 中性粒细胞的核象是指粒细胞的分叶状况,它反映粒细胞的成熟程度。1)核左移:周围血中杆状核增多,并可出现晚幼粒、中幼粒及早幼粒等细胞,称为核左移。常见于各种病原体所致的感染、大出血、大面积烧伤、大手术、恶性肿瘤晚期等。2)核右移:正常人血中的中性粒细胞以3叶者为主,若中性粒细胞分叶过多,大部分为45叶或更多,则称为核右移。核右移常伴白细胞总数减少,为骨髓造血功能减退或缺乏造血物质所致。常见于巨幼细胞贫血、恶性贫血,若在疾病进行期突然发现核右移,表示预后不良。(4)中性粒细胞的中毒性改变大小不均、中毒颗粒、空泡变性、核变性等可单独或同时出现。常见于各种严
6、重感染、中毒、恶性肿瘤及大面积烧伤等。2嗜酸性粒细胞(1)嗜酸性粒细胞增多 见于:变态反应性疾病:如支气管哮喘、药物过敏反应、热带嗜酸性粒细胞增多症以及某些皮肤病等;寄生虫病;某些血液病:如慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病。(2)嗜酸性粒细胞减少 见于伤寒、副伤寒、应激状态等。3嗜碱性粒细胞 嗜碱性粒细胞增多可见于慢性粒细胞白血病等。其减少一般无临床意义。4淋巴细胞(1)淋巴细胞增多 见于:感染性疾病:主要为病毒感染,如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症等。也可见于某些杆菌感染,如结核病、百日咳、布氏杆菌病。某些血液病。急性传染病的恢复期。(2)淋巴细胞减少 主要见于应用
7、皮质激素、烷化剂,接触放射线,免疫缺陷性疾病等。5单核细胞 单核细胞增多见于:生理性:婴幼儿。某些感染:如感染性心内膜炎、活动性结核病、疟疾及急性感染的恢复期。某些血液病:如单核细胞白血病。 慢性胃炎脾胃虚弱证的治法是A温中散寒、和胃止痛B健脾益气、温中和胃C益气养胃D理气和胃E疏肝健胃、醒脾化浊正确答案:B 患儿,女,5岁。因呕吐腹泻2天,表现呼吸深而有力,唇呈樱桃红色,精神萎靡,嗜睡、恶心、频繁呕吐、心率增快、烦躁不安,甚则出现昏睡、昏迷、惊厥等。血浆pH值<7.20( )。A中度脱水,等渗性B重度脱水,酸中毒C中度脱水,低渗性D重度脱水,低渗性E重度脱水,低渗性正确答案:B较重酸中
8、毒表现呼吸深而有力,唇呈樱桃红色,精神萎靡,嗜睡、恶心、频繁呕吐、心率增快、烦躁不安,甚则出现昏睡、昏迷、惊厥等。中西医结合执业医师考试题库精选9篇 第2篇 全面性强直-阵挛发作应首选的药物是A.丙戊酸钠B.卡马西平C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.氯硝西泮参考答案:A 肩关节周围炎临床表现爲( )A.肩部疼痛或呈弥散性疼痛,日轻夜重活动受限B.肱骨大结节附近压痛,上肢外展上举60120时疼痛C.肱二头肌长头处疼痛肿胀压痛,用力屈肘时疼痛加剧D.肩部外侧疼痛、活动受限,急性患者可出现肩轮廓扩大E.肱骨外侧髁疼痛正确答案:A 舌体强硬,语言謇涩,伴肢体麻木,属A.热邪炽盛B.热人心包C.心脾热盛D.气
9、血亏虚E.中风先兆正确答案:EE 风寒夹湿,身热不扬,身重苔腻,脉濡者,治疗应首选( )。A荆防败毒散B羌活胜湿汤C三仁汤D杏苏散E香苏散正确答案:B 题共用备选答案A子宫收缩B子宫颈黏液有羊齿状结晶C乳房发育D基础体温上升E输卵管蠕动孕激素的作用是使查看材料正确答案:D本题考查雌激素及孕激素的作用特点。孕激素可抑制子宫收缩,有利于胚胎及胎儿在宫内生长发育。使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床作好准备。使宫口闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠。抑制输卵管肌节律性收缩的振幅。加快阴道上皮细胞脱落。促进乳腺腺泡发育。可使基础体温在排卵后升高03o5。二者协同作用:孕激素在雌激素作用的基础上,
10、进一步促使女性生殖器和乳房的发育,为妊娠准备条件。 题共用备选答案A肝阳上亢证B气血亏虚证C肾精不足证D痰湿中阻证E瘀血阻窍证眩晕日久不愈,精神萎靡,腰酸膝软,少寐多梦,健忘,两目干涩,视力减退,舌淡嫩,苔白,脉弱尺甚,其中医辨证为查看材料正确答案:CC短暂性脑缺血发作,最长不超过A.24小时B.12小时C.6小时D.3小时SXB短暂性脑缺血发作,最长不超过A.24小时B.12小时C.6小时D.3小时E.1小时正确答案:A短暂性脑缺血发作,最长不超过24小时,不留神经功能缺损,常反复发作。 孕38周,先兆子痫。血压150/100mmHg(20.0/13.3kPa),下肢水肿(+),尿蛋白(+)
11、,尿比重1.024血红蛋白120g/L,红细胞比容0.40,宫底剑突下2横指,左枕前位,胎心音140次/分,先露已入盆,胎心及骨盆正常,宫口松,颈管消失,OCT()。此时选择下列何种处理最恰当A立即剖宫产B硫酸镁解痉加扩容治疗至近预产期终止妊娠C大量利尿药加降压药D硫酸镁加扩容同时催产素(缩宫素)静滴引产E大量降压药正确答案:D中西医结合执业医师考试题库精选9篇 第3篇 支气管肺癌引起Honer综合征的原因和表现。参考答案:原因:肺尖部肺癌(又称为肺上沟瘤、Pancoast瘤)压迫颈交感神经。表现:同侧眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小、额部少汗等。 属子宫内膜脱落不全的病证是 查看材料正确答案:C
12、C 治疗慢性胃炎脾胃湿热证,应首选的方剂是 查看材料正确答案:B慢性胃炎脾胃虚弱证,治法为健脾益气,温中和胃,方选四君子汤;胃炎脾胃湿热证,治法为清利湿热,醒脾化浊,治疗应首选的方剂是三仁汤。C用于饮食伤胃,D用于瘀血阻络。 治疗昏迷、癫痫、高热、咽喉肿痛,应首选( )。A四缝B十宣C八邪D合谷E曲池正确答案:B十宣功善泻热开窍,故可治疗昏迷、癫痫、高热、咽喉肿痛。 试述胃癌的转移途径。参考答案:(1)直接蔓延:癌细胞直接蔓延至相邻器官,如食管、肝、脾、胰、结肠。(2)淋巴转移:癌细胞通过淋巴管转移至胃旁及远处淋巴结,是最早且最常见的转移方式。(3)血行转移:癌细胞通过血液循环转移至肝、肺、腹
13、膜、脑、骨髓等。(4)种植转移:癌细胞侵入浆膜后脱落到腹腔内,种植于腹腔、盆腔。 根据以下条件,回答 115116 题:A并月B居经C避年D暗经E激经第 115 题 月经三月一潮称( )。正确答案:B 梗死后心绞痛见A.劳累性心绞痛发作的性质在13个月内无改变B.初次发生劳累性心绞痛,时间未到1个月C.心绞病发作时,有关导联ST段抬高D.在急性心肌梗死后1个月内又出现的心绞痛E.原为稳定型心绞痛患者,在3个月内疼痛的性质经常变化,进行性恶化正确答案:D治疗原发性支气管肺癌阴虚毒热证,应首选A.沙参麦冬汤合五味消毒饮B.血府逐瘀汤治疗原发性支气管肺癌阴虚毒热证,应首选A.沙参麦冬汤合五味消毒饮B
14、.血府逐瘀汤C.导痰汤D.沙参麦冬汤E.十枣汤正确答案:A治疗原发性支气管肺癌阴虚毒热证,应首选沙参麦冬汤合五味消毒饮来滋阴解毒。前者主要清养肺胃,降逆下气,后者清热解毒,消散痈肿。考点:原发性支气管肺癌。中西医结合执业医师考试题库精选9篇 第4篇 伤寒肠穿孔多发生于A.病程的第3周,在回肠B.病程的第4周,在结肠C.病程的第l周,在小肠D.病程的第2周,在十二指肠E.恢复期,部位不定应试点拨:本题考查伤寒肠穿孔的时间及部位。正确答案:AA患者,男,38岁。头晕目眩,耳鸣如蝉,心悸而烦,夜眠不实。用药应首选的药物是( )A、石决明B、牡蛎C、代赭石D、磁石E、朱砂参考答案:D 题共用备选答案A
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