22年临床执业助理医师预测试题9辑.docx

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1、22年临床执业助理医师预测试题9辑22年临床执业助理医师预测试题9辑 第1辑 急性心肌梗死后，心肌坏死组织逐渐纤维化，形成瘢痕需要的时间是A、4周以内B、68周C、3个月D、6个月E、36个月参考答案：B 下列不属于不稳定型心绞痛范畴的是A变异型心绞痛B恶化劳力性心绞痛C梗死后心绞痛D稳定劳力性心绞痛E初发劳力性心绞痛正确答案：D69.答案D 解析：不稳定型心绞痛包括初发劳力性、变异性、恶化劳力性、梗死后心绞痛；而稳定劳力性心绞痛是指病程在1个月以上，发作的诱因、疼痛程度、持续时间、发作的次数和硝酸甘油用量均稳定不变，因此称为稳定型心绞痛。 (下列各题共用备选答案)属于甲类传染病的是正确答案：

2、E 女性，55岁，掌指和腕关节反复肿痛 3年余，近2个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A风湿性关节炎B痛风C强直性脊柱炎D骨关节炎E类风湿关节炎正确答案：E解析：此病人掌指和腕关节肿痛伴晨僵，这是类风湿关节炎的关节病变特点，不是其余四种关节疾病的特点，因此首先考虑的诊断是类风湿关节炎。 女性，16岁。脑外伤后，双眼睑皮下和球结膜下出血，鼻腔流出血性脑脊液。临床诊断最大可能是A颅顶骨凹陷性骨折B颅底前凹骨折C颅底中凹骨折D颅底后凹骨折E鼻骨骨折正确答案：B 根据题示回答 146147 题：（共用题干）女性，56岁，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个

3、上肢，查体见左上肢痛、温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常。第 146 题 病变最可能的部位 （ ）A左大脑皮层B右大脑皮层C右丘脑D右颈膨大E左臂丛神经正确答案：B该患者是单肢感觉障碍，初从单肢远端开始，所以 病变部位应为大脑皮层，因为是左上肢，所以最可能定位于右大脑皮层，而其他部位病变均 与此表现不同。与此相关的临床疾病有脑血管病、肿瘤和外伤等，因此首先应做的辅助检查 是头部CT或MRI，而其余四项检查的意义均较小。22年临床执业助理医师预测试题9辑 第2辑 根据下列材料回答下列各 题。 患者胸部受伤，急诊人院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧

4、可触及骨摩擦音，叩之呈鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。 诊断首先考虑是A.肋骨骨折B.张力性气胸C.肋骨骨折合并张力性气胸D.心脏压塞E.进行性血胸正确答案：C 当乳腺癌灶侵犯Cooper韧带时，可以引起A酒窝征B橘皮征C菜花征D乳头溢液E铠甲征正确答案：A 刚出生的新生儿，尚未哺乳，无黄疸，血象白细胞20109/L，中性粒细胞065，淋巴细胞035，最大可能为（ ）。A宫内感染B正常现象C新生儿溶血D先天性自血病E新生儿败血症正确答案：B 以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克A.间羟胺B.低分子右旋糖酐C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.多巴酚丁胺正确答案：D 患者，女性，30岁，诊

5、断风湿病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示（ ）。A发生二尖瓣关闭不全B二尖瓣狭窄程度减轻C合并主动脉瓣狭窄D合并主动脉瓣关闭不全E进入右心功能不全期正确答案：E 变异型心绞痛的首选药物是A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛尔正确答案：D变异型心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发'钙拮抗药能扩张冠状血管，降低心肌耗氧量，硝苯地平对变异型心绞痛最有效，故应首选。22年临床执业助理医师预测试题9辑 第3辑 男，52岁。上腹痛伴进行性黄疸1个月，感乏力、食欲减退，症状逐渐加重。查体：腹部膨隆，腹软，未触及包块，肠鸣音弱，

6、血CA19-9和CEA增高，为诊断和设计手术方案，最有意义的检查方法是A、ERCPB、增强CTC、上消化道造影D、MRIE、腹部B超参考答案：A 规范全世界精神科医生行为准则的是A希波克拉底誓言B赫尔辛基宣言C纽伦堡法典D纪念白求恩E夏威夷宣言正确答案：E 对上述患者，下一步处置应为A止血芳酸B大量雌激素C大剂量雄激素D诊刮E大量孕激素正确答案：D 切口感染常发生在手术后的是A12dB35dC79dD1214dE1821d正确答案：B 若经上述处理后出现板状腹，全腹压痛、反跳痛等症状，则诊断为A胆石症B应激性溃疡穿孔C十二指肠溃疡D慢性萎缩性胃炎E胃溃疡正确答案：B 根据以下材料，回答题初产妇

7、，宫内孕39周，门诊检查骨盆各径线为：骶耻内径>115cm，坐骨棘间径>95cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。此产妇骨盆的诊断（ ）。 查看材料A.扁平骨盆B.中骨盆狭窄C.漏斗骨盆D.畸形骨盆E.均小骨盆正确答案：C此题暂无解析22年临床执业助理医师预测试题9辑 第4辑 对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以A、吊销其医师执业证书B、责令其暂停执业活动36个月，并接受培训和继续教育C、降低其执业等级D、变更其工作岗位E、刑事处罚参考答案：B AustinFlint杂音的发生与以下哪项有关A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉狭窄D.主动脉关闭不全E.肺动脉关

8、闭不全正确答案：DAustinFlint杂音是相对性心尖部舒张期杂音，见于主动脉瓣关闭不全引起的相对性二尖瓣狭窄。这是由于反流的血液使左心室血容量增多及舒张期压力增高；将二尖瓣推于较高位置而至二尖瓣相对狭窄。故本题选D考点：心脏杂音发生机制 3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月，大便34次/d，糊状，无黏液脓血。精神食欲好，多种药物治疗无效。诊断为A真菌性肠炎B病毒性肠炎C大肠杆菌肠炎D生理性腹泻E迁延性腹泻正确答案：D 根据以下材料，回答题女性，62岁，高血压4年4小时前突然感到头痛，呕吐，家人发现两侧肢体轻微抽搐查体：血压230130mmHg，意识尚清，无肢体运动障碍最可能的诊断是（ ）。 查

9、看材料A.脑出血B.脑栓塞C.高血压脑病D.恶性高血压E.蛛网膜下腔出血正确答案：C此题暂无解析 肾体积缩小，质地变硬，表面有较大、不规则的凹陷瘢痕，应考虑为（ ）A慢性肾小球肾炎B高血压病所致固缩肾C慢性肾盂肾炎D快速进行性肾小球肾炎E膜性肾小球肾炎正确答案：C解释点评：慢性肾盂肾炎(1)镜下：呈片状或灶状分布；部分代偿性扩张的肾小管腔内充满均质红染的蛋白管型，上皮细胞受压而扁平。有的肾小管内可见中性粒细胞。(2)肉眼：两侧肾大小不等，外形不规则，质硬，表面有大小不一的凹陷性瘢痕，并与肾被膜粘连。切面皮、髓质界线不清，肾盂、肾盏因瘢痕收缩而变形，肾盂黏膜增厚、粗糙。因此本题的正确答案为C。(

10、2022年考试真题) 为预防甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象，关键的措施是A术后严格限制碘摄入B预防性使用抗生素C术后给予氢化可的松D术后用冬眠合剂镇静E术前准备时将基础代谢率降至正常范围正确答案：E28.答案E 解析：甲状腺危象是甲亢的严重合并症，为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是术前使基础代谢率降至正常范围。22年临床执业助理医师预测试题9辑 第5辑 在105kPa蒸汽压力下，灭菌的标准时间通常是A610分钟B1114分钟C1520分钟D2530分钟E2125分钟正确答案：C 医疗机构从事药剂技术工作必须配备A保证制剂质量的设备B管理制度C检验仪器D相应的卫生条件E依法经过资格认

11、定的药学技术人员正确答案：E 卡托普利的降压作用机制是（ ）正确答案：A 对患者生命威胁最大的是A.肌肉断裂B.疼痛C.尿潴留D.营养障碍E.持续的呼吸肌痉挛正确答案：E根据典型的临床表现可诊断为破伤风，破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌。持续的呼吸肌痉挛可致窒息。破伤风病人的死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部感染。 更年期功血，周期缩短，出血量多，贫血，适于用（ ）正确答案：B 有关兴奋在同一细胞内传导的叙述哪项是错误的A是由局部电流引起的逐步兴奋过程B可兴奋细胞兴奋传导机制基本相同C有髓神经纤维传导方式为跳跃式D局部电位可以发生时间总和E局部电流可沿细胞膜进行不衰减的传播正确答案：E22年

12、临床执业助理医师预测试题9辑 第6辑 若宫121开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（ ）。A行剖宫产术B会阴侧切，转正胎头，产钳助娩C静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩D吸氧同时，静注地西泮（安定）E静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（度冷丁）正确答案：B 抗真菌治疗（ ）。正确答案：D L45椎间盘突出，最常受累的神经根是（ ）AL4-5BL3CL4DLIESl正确答案：D考点腰椎间盘与神经根的解剖关系分析不同节段的椎间盘突出刺激压迫相应节段的神经根，出现该神经根支配区感觉、运动和反射的改变，可作为判断突出椎间盘节段的根据

13、。L45椎间盘突出最常累及I.神经根。 丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.输血、注射B.消化道传播C.生活传播D.呼吸道传播E.性接触传播参考答案：A 14岁女性，中学生，外出旅游，夜间到室外上厕所时突感紧张恐惧，跑步回居室途中，不慎跌倒，双手着地站立起来时发现双目失明最可能的诊断是A.恐怖性神经症B.焦虑性神经症C.疑病性神经症D.癔症E.双目外伤失明正确答案：A略 男性，35岁，心慌、多汗、低热1周，查体：甲状腺左肿大、触痛、质硬。血清T3、T4升高，TSH降低，血沉ll0mmh，应首先考虑A亚急性甲状腺炎B自主性功能亢进性甲状腺腺瘤CGraves病D甲状腺左叶出血E桥本甲状腺炎正确答案：

14、A22年临床执业助理医师预测试题9辑 第7辑 有人提出做胸膜黏连和胸腔闭锁术，其指征要取决于A肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强B胸水增长速度和压迫症状C原发病灶是否得到控制D有无区域性淋巴结转移E肿瘤对化学治疗的敏感性正确答案：B 初产妇，27岁。妊娠39周临产，规律宫缩l0h，破膜9h。胎心140/min。肛查宫口开大6Cm，S+1。本例应诊断为A胎膜早破B正常潜伏期C正常活跃期D潜伏期延长E第一产程延长正确答案：C 男性，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重1周，血气检查：pH 7.29，PaCO2 78mmHg，Pa02 58mmHg，HC03 32mmo

15、l/L，BE5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（ ）。正确答案：C 类风湿关节炎最早侵犯的关节是A近侧指间关节B掌指关节C腕肘关节D踝关节E髋关节正确答案：A 脑脊液蛋白-细胞分离现象常见于A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、格林-巴利综合征D、化脓性脑膜炎E、运动神经元病参考答案：C 关于颅底骨折叙述错误的是A颅中窝骨折可出现鼻漏B颅前窝骨折可出现“熊猫眼”C有脑脊液漏时禁行腰穿D颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑E若脑脊液漏2周不停止，应立即行手术修补正确答案：E18.答案E 解析：脑脊液漏多在2周左右自愈，若观察 4周后仍漏脑脊液，应考虑作硬脑膜修补术。22年临床执业助理医

16、师预测试题9辑 第8辑 女性，58岁，晨起后觉头晕，下午语言不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。 CT示左侧内囊有低密度影，正确的诊断是A脑血栓形成B脑栓塞C蛛网膜下腔出血D脑出血E短暂性脑出血正确答案：A 慢性肾小球肾炎病人，尿蛋白<1924h，血压应控制在A.12070mmHgB.12570mmHgC.13080mmHgD.14090mmHgE.14085mmHg正确答案：C略 一般丕全出现结核菌素试验阴性的情况是（ ）。A.结核病极严重的患者B.肺结核病灶已纤维钙化C.结核菌感染2周D.细胞免疫功能低下E.长期用肾上腺皮质激素正确答案：B此题暂无解析 某贫困地区，终年食用玉米，皮

17、炎、舌炎、腹泻及周围神经炎患者较多，当地痴呆患者也相对较多。可能缺乏的维生素是（ ）。A维生素AB维生素B1C维生素ED维生素PPE维生素C正确答案：D 肩关节脱位最容易发生的是A、前脱位B、盂上脱位C、后脱位D、锁骨下脱位E、盂下脱位参考答案：A 8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第二天出现局部明显肿胀，剧痛，不敢活动，高热，来院后，最有意义的检查是哪项A.测体温B.拍X线片C.超声探查D.局部检查E.分层穿刺正确答案：E22年临床执业助理医师预测试题9辑 第9辑 急性下壁心肌梗死并发第一度房室传导阻滞宜选择正确答案：C 高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象，但应除外的是A.诊治

18、依赖高科技手段B.高技术一低情感C.高技术手段集中于“三级医院”中D.滥用高科技手段，造成看病贵E.医患关系的“物化”趋势正确答案：E略 呼吸性碱中毒A.pH下降，HCO3下降B.pH升高，PaCO2升高，HCO3下降C.pH下降，PaCO2升高D.pH升高，PaCO2下降，HCO3下降E.pH升高，HCO3升高，BE升高正确答案：DpH、HCO3、PaCO2，是反映机体酸碱平衡的3大基本要素，pH下降为酸中毒，pH升高为碱中毒。HCO3是反映代谢性因素，其原发性减少或增加，可引起代谢性酸中毒或代谢性碱中毒。PaCO2是反映呼吸性因素的指标，其原发性增加或减少可引起呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒。BE即碱剩余，是代谢性指标，代谢性酸中毒时BE负值加大，代谢性碱中毒时BE正值加大。入院后下类哪项治疗措施是不合适的A.安置永久心脏起搏器B.给予心肌营养治疗SXB入院后下类哪项治疗措施是不合适的A.安置永久心脏起搏器B.给予心肌营养治疗C.泼尼松每日30mgD.静脉滴注异丙肾上腺素E.中药口服正确答案：A略 下列哪项不是受精卵着床的条件 （ ）。正确答案：B 男，44岁，发热。头痛，间断呕吐3周。既往有中耳炎病史，MRI见右颞叶内圆形病灶，边界清楚，中央为长T1，长T2信号，可能的诊断是A、脑脓肿B、脑梗死C、脑膜瘤D、脑炎E、脑转移瘤参考答案：A