22年中西医结合助理医师模拟冲刺试题集6章.docx

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1、22年中西医结合助理医师模拟冲刺试题集6章22年中西医结合助理医师模拟冲刺试题集6章 第1章 男性，14岁，8个月前开始左上臂肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，优选的治疗方案是A左肩关节离断术B肿瘤刮除术C术前化疗-根治性切除-术后化疗D化疗E化疗加放疗正确答案：C解析：骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤，恶性度高，转移发生早，肺转移发生率极高。早期诊断和化疗迅速发展，G2T12MO的治疗方案足术前化疗，然后根据肿瘤浸润范同作根治性切除术，术后继续化疗。如已有肺转移，属G2T12M1，除上述治疗外，还可行手术切除转移灶。5年存活率提高至50%以上。肿瘤刮除术适用于某些良性骨肿瘤(GOTDMO)，

2、如内生软骨瘤。 关于增强子的叙述，不正确的是A远离转录起始点B决定基因的时间和空间特异性表达C增强子的作用无方向性D对启动子有高度特异性正确答案：D解析：增强子是指远离转录起始点、决定基因的时间和空间特异性表达、增强启动子转录活性的DNA序列，其发挥作用的方式通常与方向和距离无关。增强子和启动子常交错覆盖或连续。从功能上讲，没有增强子存在，启动子通常不能表现活性；没有启动子存在时，增强子也无法发挥作用。因此增强子与启动子的作用相互依赖，但增强子对启动子没有高度特异性。 在治疗骨质疏松症的同时对血脂有调节作用的药物是A氟化物B降钙素C雷诺昔芬D依普黄酮E利塞膦酸钠正确答案：C 下列除哪项外均是蒿

3、芩清胆汤的组成药物A.枳壳、赤茯苓B.竹茹、半夏C.猪苓、枳实D.青蒿、黄芩E.陈皮、碧玉散正确答案：C考点：蒿芩清胆汤的组成。蒿芩清胆汤的组成是青蒿、淡竹茹、半夏、赤茯苓、青子芩、生枳壳、陈皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)。 患者，男，17岁。感冒后15天出现原因不明低热，多汗，食欲不振，乏力和关节肿痛舌红苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的是A风湿热痹B风寒湿痹C旭痹D肺痨E肺痈正确答案：A 小板和非血小板表面的黏着称为血小板A聚集B激活C黏附D吸附正确答案：C解析：血小板彼此之间黏着称血小板聚集。血小板和非血小板表面的黏着称血小板黏附。 类风湿关节炎患者常出现的体征是A.指关节变形B.膝关节变形C

4、.足内、外翻D.匙状甲E.杵状指参考答案：A22年中西医结合助理医师模拟冲刺试题集6章 第2章 脾胃虚弱型恶阻的治法是A健脾和胃，降逆止呕B健脾豁痰，降逆止呕C抑肝和胃，降逆止呕D益气养阴，和胃止呕E以上都不是正确答案：A 下列各项，属终末消毒的是( )A、卫生敷料的消毒B、病室的通风C、菌痢患者的便后洗手D、对SARS患者居家的消毒E、霍乱患者粪便消毒参考答案：D 演示肺下界移动度的检查方法。参考答案：叩诊时可在锁骨中线、腋中线及肩胛线上，先叩得肺下界。嘱病人深吸气后屏住呼吸，重新叩出肺下界，用笔标记之；再嘱病人深呼气后屏住呼吸，叩出肺下界，用笔标记之。两个标记之间的距离即为肺下界移动度。

5、病例摘要：宫某，男，40岁，工人。平素喜食辛辣之品。素来大便干结难解10余年，常三五日一行。近期又有七天未解大便，腹胀满，矢气盛，口臭且多处口腔溃疡，心烦口干，渴而多饮，面红身热，小便短赤。舌红苔黄燥，脉滑数。腹部切诊，左下腹可扪及条索状包块。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与积聚相鉴别。参考答案：主诉：大便干，排便难10余年，加重7天。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者以大便干结、排便困难为主诉，故诊断为便秘。患者饮食不节，喜食辛辣，导致胃肠结热，热伤津液，肠失濡润，故大便干结难以排出；热灼津液，故小便短赤；津液不能上承，故口干、渴而多饮

6、；胃热壅盛，浊气上攻，故口臭；热盛肉腐，故口腔溃疡；内热壅盛，故心烦、面红身热；燥屎内结，故可于左下腹触及索条状包块。舌红苔黄燥，脉滑数均为内热壅盛之征。故辨证为胃肠结热证。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：便秘与积聚的鉴别：腹部切诊，左下腹可扪及条索状包块，少数病便秘日久者，腹部可扪及大小不等的包块，均为粪块所致，此时须与积聚鉴别。便秘之包块，通下之后即消失或减少，癥积之包块，通下之后，依旧不变。诊断：中医疾病诊断：便秘中医证候诊断：胃肠结热证中医治法：泻热导滞，润肠通便方剂：麻子仁丸加减药物组成、剂量及煎服法： 用于止泻安胎的药物是( )A.藿香B.苍术C.厚朴D.砂仁E.白蔻正确答案：D

7、苍术能明目，用于治疗夜盲症眼目昏涩。砂仁具有化湿开胃、温脾止泻、理气安胎的功效。 肉桂的归经是：A.十二经B.肺脾肾经C.心脾肾经D.心脾肝肾经E.心肝脾肺肾经正确答案：D 真人养脏汤中重用以治脾肾虚寒之本的药物是A肉桂、人参、白术B附子、干姜，肉桂C附子、人参、白术D肉豆蔻、黄芪、肉桂E诃子、人参、细辛正确答案：D22年中西医结合助理医师模拟冲刺试题集6章 第3章 治疗高血压危重症的首选降压药物是( )A硝普钠B硝酸甘油C呋塞米D硝苯地平E贝那普利正确答案：A 治疗青春期无排卵性功血大量出血者，应首选的药物是( )A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.三合激素E.甲状腺素参考答案：C 手厥阴心包

8、经能够治疗的疾病包括A、心病B、心、胃病C、肺、喉病D、肝病、脾胃病E、肾、肺、咽喉病参考答案：B 下列哪项与毒性甲状腺肿有关A高钠血症、低钾血症及高血压B多饮、多尿、低密度尿C皮肤、黏膜黑色素沉着D多食、多汗、心率加快E多饮、多尿、血糖升高正确答案：D 主客原络配穴指的是( )A、先病经脉的原穴与后病的相表里经脉的络穴相配合B、后病经脉的原穴与先病的相表里经脉的络穴相配合C、阴经的原穴与后病的相表里阳经的络穴相配合D、阳经的原穴与后病的相表里阴经的络穴相配合E、同一条经脉的原穴与络穴相配合参考答案：A 短气A.自觉呼吸短促而不相接续，不足以息B.呼吸微弱而声低，气少不足以息言语无力C.语言低

9、微，气短不续，欲言不能言D.气息急迫，呼吸困难E.呼吸急促，喉间哮鸣参考答案：B 治疗咳嗽喘逆，痰多胸闷，食少难消，舌苔白腻，脉滑者，宜选A山楂B神曲C麦芽D鸡内金E莱菔子正确答案：E22年中西医结合助理医师模拟冲刺试题集6章 第4章 患儿6个月，出生后人工喂养。今突发惊厥，持续约半分钟，不伴发热，面神经征阳性，急诊时又出现全身性抽搐。合理的急救措施是A副醛肌肉注射B20%甘露醇静脉推入C50%葡萄糖静脉推入D维生素D260万单位肌肉注射E苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠正确答案：E 最可能的诊断是A炎性乳癌B乳房脂肪液化C急性乳腺炎D乳房脓肿正确答案：D 按五行生克关系，肺的所不胜之脏是( )A

10、、心B、肝C、脾D、肾E、肺参考答案：A 13手太阴肺经分布于上肢的部位是A内侧前缘B外侧前缘C内侧中线D外侧后缘E内侧后缘正确答案：A13.解析本题答案选择A。阴经行内侧，手太阴肺经分布于上肢内侧前缘，手厥阴心包经分布于上肢内侧中线，手少阴心经分布于上肢内侧后缘。 缺O2反射性使呼吸运动增强，是通过刺激下列哪项感受器A肺牵张感受器B呼吸肌本体感受器C外周压力感受器D外周化学感受器E中枢化学感受器正确答案：D (127128题共用备选答案)A肾上腺素B多巴胺C去甲肾上腺素D5-羟色胺E乙酰胆碱节后肾上腺素能神经兴奋时，其末梢释放的递质主要是正确答案：C127128答案与解析 C，E。节后肾上腺

11、素能神经兴奋时，其末梢释放的递质主要是去甲肾上腺素。节后胆碱能神经兴奋时，其末梢释放的递质是乙酰胆碱。考点 去甲肾上腺素和抗胆碱酯酶药的药理作用。 患儿，5个月。小儿腹泻病10多天，经用抗生素治疗，小儿腹泻病已止，但口舌出现散在白屑，红晕不著，口干不渴，手足心热，舌红苔少。其诊断是( )A鹅口疮脾胃蕴热证B鹅口疮心脾积热证C鹅口疮虚火上炎证D鹅口疮心火上炎证E鹅口疮肝胆湿热证正确答案：C22年中西医结合助理医师模拟冲刺试题集6章 第5章 以上反映医患关系本质的是( )A医患关系是一种商家与消费者的关系B医患关系是一种民事法律关系C医患关系是患者与治疗者在诊疗和保健中所建立的联系D医患关系是道德

12、意义较强的社会关系E医患关系是包括非技术性和技术性方面的关系正确答案：D “决渎之官”是A胆B胃C小肠D三焦E膀胱正确答案：D短暂性脑缺血发作的病位是()A、脑窍B、血脉C、肢体D、经络E、以上均非D 短暂性脑缺血发作病位在经络。 肾癌的肾外表现不包括A高血压B高血磷C高血钙D红细胞增多正确答案：B 生长快，侵袭力强，远处转移早，对化学药物治疗和放射治疗较敏感的是A.鳞状上皮细胞癌B.细支气管肺泡癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.小细胞未分化癌正确答案：E癌按细胞分化程度和形态分为：鳞状上皮细胞癌、大细胞末分化癌、小细胞末分化癌、腺癌四种类型。鳞状上皮细胞癌为最多见的一种，鳞癌生长缓慢，转移晚，

13、手术切除机会相对较多。大细胞末分化癌多发生在肺门附近和肺边缘的支气管，常见大片出血性坏死，对放疗疗效差。小细胞未分化癌癌细胞生长快，远处转移早，对化学药物治疗和放疗敏感。腺癌化疗最差，手术效果较鳞癌差。 表面活性物质( )。A是复杂的脂蛋白混合物B主要成分是四棕榈酰卵磷脂C由肺泡型细胞合成D有加强表面张力的作用E减少时可引起肺不张正确答案：ACE 发于口角唇缘，或眼睑，或外阴的水疱，其形由针头到绿豆大小，一群或数群，有痒或烧灼感，称为A火丹B白痦C湿疹D瘾疹E热气疮正确答案：E解析：热气疮是针头到绿豆大小的水疱，常成簇而发，伴有痒与烧灼感，好发于口角唇缘，或眼睑、外阴等部位。22年中西医结合助

14、理医师模拟冲刺试题集6章 第6章 肠阿米巴病变可累及A结肠B皮肤C肝D脑正确答案：ABCD解析：肠阿米巴病可累及：(1) 结肠，主要在盲肠、升结肠，其次为乙状结肠和直肠；(2) 肝，阿米巴滋养体通过肠壁小静脉、肠系膜静脉、门静脉而到达肝，常引起肝脓肿，可单发或多发，多位于肝右叶：(3) 肺，很少见，绝大多数是由肝脓肿穿过横膈直接蔓延而来，肺脓肿常位于右肺下叶，为单发；(4) 脑，极少见，往往是肝或肺的脓肿内阿米巴滋养体经血道进入脑而引起脑脓肿。此外，偶见有阿米巴病变可直接蔓延至肛周和会阴皮肤，引起边缘也为潜行性的溃疡。所以答案为A、B、C、D四项。 治疗胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，舌质紫暗，

15、脉沉涩的病症。宜选用A小蓟B槐花C白及D艾叶E三七正确答案：E 患者，女，50岁，已婚。月经紊乱近1年。现月经3个月未行，时感心烦急躁，烘热汗出，恶心，纳少，下肢浮肿，尿妊娠试验（-），血中促性腺激水平升高。应首先考虑的是A、功能性子宫出血B、更年期综合征C、早孕D、闭经E、神经官能症参考答案：B 下列各项，常引起瞳孔扩大的是A、阿托品过量B、有机磷农药中毒C、吗啡中毒D、青光眼E、虹膜炎参考答案：A 下列腧穴中，属于原穴的是A通里B丘墟C冲阳D太白正确答案：BCD 参与尿素合成A鸟氨酸循环B甲硫氨酸循环C柠檬酸循环D嘌呤核苷酸循环正确答案：A解析：肝是尿素合成的主要器官，是通过鸟氨酸循环实现的，该循环有四步：氨基甲酰磷酸的合成、瓜氨酸的合成、精氨酸的合成、精氨酸水解生成尿素。 诊断肺结核的最主要依据是A结核菌素试验阳性B血沉增快CX线检查D痰涂片检查结核菌阳性E全身结核中毒症状及呼吸道症状正确答案：D解析：痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法，也是制定化疗方案和考核治疗效果的主要依据。每一个有肺结核可疑症状或肺部有异常阴影的患者都必须查痰。肺结核的诊断。