2022医师类考试题库精选6卷.docx

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1、2022医师类考试题库精选6卷2022医师类考试题库精选6卷 第1卷A.4mmB.2mmC.1.5 mmD.1mmE.3mm牙本质肩领高度应尽量不小于答案：C解析：牙本质肩领为桩核冠修复里，修复体冠边缘以上，核根面以下的一圈大于等于1. 5mm的健康牙本质，可避免牙根折裂。桩的末段与根尖孔之间应保留35mm的根尖封闭区。钉固位力的大小主要取决于钉洞的深度，一般为2mm，穿过釉牙本质界到达牙本质内，死髓牙的钉洞可适当加深。某母亲为21q21q平衡易位携带者，则子代风险率为A、20B、50C、70D、100E、1答案：D解析：在易位型中，再发风险为410%，如果母亲为21q21q平衡易位携带者，子

2、代发病率为100%。A.TcB.TregC.ThD.Th1E.Th2分泌IL-2、IFN-的是答案：D解析：A.八珍汤合无比山药丸B.桃红四物汤C.化虫丸合八珍汤D.归脾汤E.香砂六君子汤合当归补血汤贫血虫积证，治疗应首选的方剂是( )答案：C解析：发热每于劳累后发生或加重，乏力，自汗，气短者，其证型是A.血虚B.阴虚C.肝郁D.阳虚E.气虚答案：E解析：患者，男，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首选的治疗措施是A.静脉用强心药物B.立即手术治疗C.迅速补充平衡盐溶液D.利尿剂改善肾功能E.应用抗生素答案：C解

3、析：1.首先根据外伤史及无腹膜炎体征考虑为脾破裂，再根据脉搏细弱，血压下降考虑为低血容量性休克，再根据神志模糊，血压60/40mmHg，无尿进一步诊断为重度低血容量性休克。支气管哮喘10余年，规律吸入糖皮质激素，近1周再次出现喘息发作，夜间症状明显，宜采取的A.气管切开B.大量激素吸入C.间断吸入短效受体激动剂D.减少激素用量E.无需特殊处理答案：C解析：激素是控制哮喘急性发作症状的药物之一，但该药已经长期反复应用，加大剂量不但起不到治疗作用，反而可使药物的副作用加大。该患者规律吸入糖皮质激素，近2周再次出现喘息发作，可以间断吸入短效2受体激动剂，效果不佳可加口服2受体激动剂或小剂量氨茶碱控释

4、片。反映左、右心房除极过程中的电位和时间变化的是A、S-T段B、T波C、P波D、P-R段E、QRS波群答案：C解析：P波：为心房除极波，反映左、右心房除极过程中的电位和时间变化。2022医师类考试题库精选6卷 第2卷对室性心动过速有肯定意义的诊断依据是A.频率200次分B.节律规整C.室性融合波及心室夺获D.T波与QRS主波方向相反E.QRS波群宽大畸形答案：C解析：室性心动过速是异位性心动过速(房性、交界性和室性)的一种，频率多为140200次分，不会200次分，节律可稍不齐。若偶尔正常的心房激动下传控制心室称心室夺获，或与室性异位节律融合形成的波称室性融合波，这对窒性心动过速的诊断有肯定的

5、意义。而QRS波群宽大畸形和T波与QRS主波方向相反均无特异性。下述血瘀兼并证最少见的是A.痰瘀互结证B.血瘀气滞证C.风燥血瘀证D.血瘀水停证E.瘀热互结证答案：C解析：血瘀与气滞可互为因果，而为气滞血瘀证或血瘀气滞证。血瘀可与痰、热等合并为病，而为瘀痰互结证、瘀热互结证。瘀血内阻还可导致血虚、水停等病理改变。但风燥血瘀证很少见。银汞合金充填修复年轻恒牙龋，不适用于A.后牙类简单洞B.后牙类复杂洞C.类洞D. 类洞E. 类洞答案：D解析：杜仲具有的功效是A.补肝肾，强筋骨，安胎B.补阳益阴，固精安胎C.补肾壮阳，温脾止泻D.补肝肾，行血脉，强筋骨E.祛风湿，强筋骨，明目答案：A解析：杜仲的功

6、效：补肝肾，强筋骨，安胎。某女，停经42天，阴道有少许出血3天，色淡红，腰酸，小腹坠痛，神疲肢倦，面色咣白。舌淡苔白，脉细滑。尿妊娠试验阳性。宜首选A.泰山磐石散B.胎元饮C.圣愈汤D.肾气丸E.寿胎丸答案：B解析：A.B.C.D.E.配对计量资料的假设检验用答案：B解析：男性，64岁，间断咳嗽，咳痰10年，伴喘憋2年，症状加重2天来诊，冬春季好发。吸烟史20年。查体：桶状胸，双肺呼吸音降低，双下肺可闻及少许湿性啰音，双肺散在哮鸣音。该患者最可能的诊断为A.慢性支气管炎、肺气肿B.支气管哮喘C.充血性心力衰竭D.支气管扩张E.双侧胸腔积液答案：A解析：1.患者老年男性，有慢性咳嗽咳痰病史，满足

7、2年3个月的标准，诊断慢性支气管炎明确，有桶状胸，双肺呼吸音低，可以诊断肺气肿。故选A。治疗过程中左下肺呼吸音降低，叩诊浊音，且有气管移位，是向左侧（患侧）移位，只有肺不张会出现此体征，故应选择D。治疗肾癌的主要方法是（）A.单纯肾切除B.根治性肾切除C.肾部分切除D.放疗E.化疗答案：B解析：根治性肾切除是治疗肾癌的主要方法。2022医师类考试题库精选6卷 第3卷经行邪入少阳的治法是A.解表散寒B.疏风解表C.疏风清热D.解风散寒E.和解表里答案：E解析：过敏性休克的临床表现描述错误的是A、接触外界某些抗原性物质或进入人体，引起强烈的致命性全身反映B、患者短期内发生面色苍白C、患者短期内有明

8、显的休克表现D、既往有相关物质过敏史E、患者短期内意识混乱答案：E解析：过敏性休克的临床表现与诊断1.接触外界某些抗原性物质或进入人体，引起强烈的致命性全身反映；2.患者短期内发生面色苍白、情绪紧张、迅速神志不清或晕厥等；3.有明显休克表现，血压下降。休克程度与抗原进入机体数量有关；4.既往有相关物质过敏史。A.破伤风B.铅中毒C.癫痫D.癔症性抽搐E.蛛网膜下腔出血抽搐伴瞳孔散大、意识丧失的是( )答案：C解析：A.急性发热B.黄疸C.呕吐D.腹泻E.便血肠套叠可见腹痛，并伴有答案：E解析：2.腹痛伴呕吐、反酸、腹泻提示食管、胃肠病变，呕吐量大提示胃肠道梗阻；伴反酸、嗳气者提示胃十二指肠溃疡

9、或胃炎；伴腹泻者提示消化吸收障碍或肠道炎症、溃疡或肿瘤；腹痛伴便血见于肠道血运障碍，如绞窄性肠梗阻、肠套叠、肠系膜血管栓塞等。稽留热可见于A. 结核病B. 急性喉炎C. 疟疾D. 败血症E. 伤寒答案：E解析：稽留热：体温持续于3940以上，24小时波动范围不超过1，达数日或数周。见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的发热极期。患者男性，40岁，肢端肥大症，经蝶垂体瘤切除后3个月，临床症状无明显缓解，MRI复查肿瘤残留甚少，但血中GH值2ng/ml，此时应采取A. 经蝶再次手术B. 开颅再次手术C. 放射治疗D. 药物治疗E. 继续观察答案：C解析：此题应选C，理由是垂体瘤是一组从垂体前叶和

10、后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，症状体征激素分泌异常症群：激素分泌过多症群，如生长激素过多引起肢端肥大症。患者术后杂志未缓解，GH值高，说明残留的肿瘤仍分泌过多的激素，应术后放射治疗。窦房结P细胞动作电位0期去极的离子基础是A、CA2+内流B、NA+内流C、K+内流D、CA2+外流E、K+外流答案：A解析：窦房结P细胞动作电位0期去极的离子基础是钙内流（缓慢除极），其他所有细胞的0期除极都是钠内流，注意特例的记忆Paget病是指A.乳腺肉瘤B.乳头湿疹样癌C.甲状腺乳头状癌D.甲状腺肉瘤E.甲状腺滤泡状癌答案：B解析：2022医师类考试题库精选6卷 第4卷胸骨明显压痛或叩击痛常见的疾病是A

11、.上呼吸道感染B.肺炎C.慢性支气管炎D.肺结核E.白血病答案：E解析：胸骨明显压痛或叩击痛是白血病的特征性体征。典型伤寒出现玫瑰疹的时间是A.第35天B.第710天C.第1421天D.第2228天E.第28天以后答案：B解析：伤寒病程的第12周，伤寒杆菌随血流进入肝、脾、胆囊、肾和骨髓后继续大量繁殖，再次进入血流，引起第二次严重菌血症并释放强烈的内毒素，产生发热，全身不适等临床症状，出现皮肤玫瑰疹和肝、脾大等。玫瑰疹多出现在发病第610天，部分病人在胸、腹及背部皮肤分批出现淡红色斑丘疹，直径24mm，压之褪色，一般不超过10个，多在第23天消退。下面关于标准差与标准误的说法不正确的是A.二者

12、均是表示变异度大小的指标B.同一份资料，标准差越大，标准误也越大C.随着n的增大，标准差与标准误均减小D.标准差可用于参考值范围的计算E.标准误可用于可信区间的计算答案：C解析：A.左归丸B.归肾丸C.小营煎D.知柏地黄丸E.一贯煎治疗带下过多阴虚夹湿证，应首选的方剂是答案：D解析：心主神志最主要的物质基础是A津液B精液C血液D宗气E营气答案：C解析：颈椎病患者，MRI检查见C56间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重，应选择哪种治疗方案A大重量牵引 B旋转复位推拿C后路椎板切除手术D前外侧推管减压术E前路髓核摘除植骨术答案：E解析：本题选E 颈椎病的手术治疗：对于诊断明确的颈椎病

13、经非手术治疗无效或反复发作者，或脊髓型颈推病症状进行性加重者适于手术治疗。手术入路：分前路、前外侧及后路手术。(1)前路及前外侧手术：适合于切除突出之椎间盘、椎体后方骨赘及椎关节骨赘，以解除对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。同时也可进行椎体间植骨融合术，以稳定脊柱。(2)后路手术：主要是通过椎扳切除或椎板成形术达到对脊髓的减压。在椎板切除不多即能达到减压目的时，也可辅以后方脊柱融合术。结合题干考虑题中为一脊髓型颈椎病患者。其保守治疗后无效，应考虑行手术治疗。前路髓核摘除植骨术可以解除突出的推间盘对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。酸枣仁汤治疗不寐的作用是A.补益心脾，养血安神B.疏肝泻火安神C.滋阴降火

14、安神D.养血清热除烦E.清热化痰安神答案：D解析：生姜善治的呕吐是( )A.胃热呕吐B.胃寒呕吐C.胃虚呕吐D.虫积呕吐E.食积呕吐答案：B解析：2022医师类考试题库精选6卷 第5卷对临床疑诊自发性气胸患者，应首选的检查方法是A.B型超声波B.胸部CTC.胸部X线D.磁共振成像E.纤维支气管镜答案：C解析：气胸患者应首选胸部X线。气机升降出入的枢纽是A:肝、肺B:肺、肾C:脾、胃D:肝、胆E:心、肾答案：C解析：气机是指气的运动，脾气主升，以上升为主，胃主通降，以降为和，故脾、胃是气机升降出入的枢纽。心、肺在上，在上者宜降，肝、肾在下，在下者宜升，脾与胃居中而通连上下，为升降的枢纽。患者女，

15、35岁。因左下后牙对冷热刺激敏感1周前来就诊。检查发现左下第一磨牙面深龋洞，探诊洞底感酸痛，冷测反应一过性敏感，叩痛（-）。牙龈无异常。作鉴别诊断时，最有价值的检查方法是A.X检查B.温度测试C.探诊D.咬诊E.视诊答案：B解析：1.由题目可知患者冷热刺激敏感，查有深龋，冷测反应一过性敏感，诊断为可复性牙髓炎，所以B正确。深龋无冷测反应一过性敏感，所以A错误。急性牙髓炎有自发痛，且冷测反应敏感，所以C错误。慢性牙髓炎无冷测反应一过性敏感，所以D错误。牙髓钙化一般无症状，所以E错误。故此题选B。2.可复性牙髓炎的明显特点是冷测反应一过性敏感，可以和不可复性牙髓炎、龋病等鉴别，所以B正确。可复性牙

16、髓炎一般无X线片表现，探诊无特异性，所以A、C错误。咬诊一般少用，所以D错误。视诊可见龋病，也无特异性，所以E错误。故此题选B。3.可复性牙髓炎的治疗一般是安抚治疗或间接盖髓治疗，而后自觉症状可消失，牙髓温度测验反应恢复正常，所以A正确。因为牙髓有充血，要求有安抚的药物以帮助牙髓恢复，不可以直接充填，磷酸锌粘固粉、聚羧酸粘固粉没有安抚作用，所以B、C、E错误。氧化锌丁香油粘固粉应暂时充填，所以D错误。故此题选A。下颌神经出颅于A.破裂孔B.卵圆孔C.眶上裂D.圆孔E.颈动脉孔答案：B解析：眼神经为感觉神经，经眶上裂出颅，主要分布于泪腺、眼球、眼睑、前额皮肤和部分鼻黏膜。上颌神经为感觉神经，自三

17、叉神经节发出后，立即进入海绵窦外侧壁，之后经圆孔出颅。下颌神经为混合性神经，是三叉神经中最大的分支，经卵圆孔出颅患儿3岁，因发热呕吐15天住院。查体：嗜睡状，营养差，颈抵抗（+），右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征（+）。脑脊液：外观毛玻璃样，蛋白0.8g/L，糖1.24mmol/L，氯化物100mmoL/L，白细胞160106/L，多核45%，单核55%。治疗应是A.青霉素+氯霉素B.对症处理+中药C. INH+RFP+SM+PZA+泼尼松D.异烟肼+利福平E. INH+RFP+SM+PZA答案：C解析：考点结核性脑膜炎诊断、鉴别诊断、治疗分析诊断：患儿发病年龄小，3岁；

18、起病缓慢半个月；主症发热、呕吐；体征：脑膜刺激征、面神经麻痹，支持结核性脑膜炎诊断；脑脊液检查：外观毛玻璃样，蛋白升高达0.8g/L，糖和氯化物减少，白细胞增多，以单核为主，符合结核性脑膜炎诊断。鉴别诊断：化脓性脑膜炎：脑病理改变主要在脑顶部，少有颅底颅神经侵犯。脑脊液检査：外观混浊，白细胞增多明显，以多核为主。病毒性脑膜炎：脑脊液检查，外观清，蛋白稍高，糖和氯化物正常。隐球菌脑膜炎：起病更缓慢，自发缓解、加重。病程比结核性脑膜炎长，颅压严重增高，脑脊液检査蛋白、细胞分离。中毒性脑病:有原发感染病变。治疗INH+RFP+SM+PZA四种抗结核药物联合治疗，疗程1年。泼尼松疗程812周。降颅压首

19、选20%甘露醇，每次12g/kg，静推。A.行气宽中B.化湿和中C.温经通阳D.宣肺平喘E.温中止呕生姜具有的功效是( )答案：E解析：细菌核质以外的遗传物质是指A.mRNAB.核糖体C.质粒D.异染颗粒E.性菌毛答案：C解析：质粒是染色体外的遗传物质，存在于细胞质中，为闭合环状的双链DNA，带有遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状。质粒能够进行自主复制，现在专指细菌、酵母菌和旗线菌等微生物中染色体以外的DNA分子。核糖体是细菌合成蛋白质的场所，游离存在于细胞质中。胞质颗粒中有一种主要成分是RNA和多偏磷酸盐的颗粒叫异染颗粒，其嗜碱性强，用亚甲蓝染色时着色较深，呈紫色。性菌毛仅见于少数G一菌，

20、数量少，一个菌只有14根。比普通菌毛长而粗，中空呈管状。质粒的概念男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛、反酸，2小时前上腹疼痛加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.慢性胃炎C.胆囊炎D.消化性溃疡E.胃癌答案：D解析：上腹不适、疼痛，反酸为消化性疾病，2小时前上腹疼痛加重，继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解，说明有胃出血，最可能的疾病应是消化性溃疡活动期出现了消化道出血。2022医师类考试题库精选6卷 第6卷营养调查的目的答案：解析：1了解居民膳食摄取情况。2了解居民体质与健康状态，发现营养不平衡的人群，为进一步营养监测和制定营养政策提供基础情况。3

21、进行某些综合性或专题性科学研究，如某些地方病、营养相关疾病与营养的关系，研究某些生理常数、营养水平判定指标等。4为国家制定政策和社会发展规划提供科学依据。对诊断甲状腺癌有意义的是A.弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音B.弥漫性甲状腺肿大伴有触痛C.甲状腺肿大、质硬，表面光滑D.放射性核素扫描为热结节E.放射性核素扫描为冷结节答案：E解析：考点甲状腺疾病的放射性核素扫描的特点分析甲状腺癌的放射性核素扫描多为冷结节，即无功能的甲状腺结节。而功能亢进性甲状腺腺瘤的放射性核素扫描多表现为热结节，即有功能的结节，能够分泌甲状腺激素，临床可有甲状腺功能亢进的症状。某患者在接受左腮腺浅叶切除+面神经解剖术后半年出

22、现进食时左腮腺区皮出汗。其原因可能是A该区域面神经与交感神经错位愈合B该区域面神经与副交感神经错位愈合C该区域交感神经与副交感神经错位愈合D腮腺瘘E耳大神经受损答案：C解析：某女，已婚32岁，经行面浮肢肿，按之没指，晨起头面肿甚，月经推迟，经量多，色淡质薄，腹胀，食欲不振，腰膝酸软，大便溏薄，舌淡苔白腻，脉沉缓。方选A.肾气丸B.白术散C.健固汤D.八物汤E.真武汤答案：A解析：经行浮肿脾肾阳虚证主要证候：经行面浮肢肿，按之没指，晨起头面肿甚，月经推迟，经行量多，色淡，质薄；腹胀纳减，腰膝酸软，大便溏薄；舌淡，苔白腻，脉沉缓，或濡细。治法：温肾化气，健脾利水。方药：肾气丸合苓桂术甘汤。全身强直

23、一阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选A.地西泮（安定）B.乙琥胺C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.丙戊酸钠答案：E解析：丙戊酸钠是广谱的抗癫痫药，用于全面性发作，尤其是全面性强直一阵挛发作合并失神发作的首选药物。下列各项，与肺结核发病关系最密切的是A.心、肝B.脾、肾C.心、脾D.肝、脾E.心、肾答案：B解析：肺结核的病位主要在肺，与脾肾两脏关系最为密切，同时也可涉及心肝。治疗新生儿湿热胎黄证，应首选的方剂是A.茵陈四苓散B.膈下逐瘀汤C.茵陈蒿汤D.茵陈理中汤E.羚角钩藤汤合茵陈蒿汤答案：C解析：新生儿湿热黄疸，治以清热利湿，方用茵陈蒿汤。茵陈四苓散适用于急性黄疸型肝炎。膈下逐瘀汤用于气滞血瘀证。茵陈理中汤用于寒湿黄疸。羚角钩藤汤合茵陈蒿汤用于胎黄动风。小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是A.13d和13岁B.46d和46岁C.79d和79岁D.1012d和1012岁E.1315d和1315岁答案：B解析：小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间为46d和46岁，在这之间为淋巴细胞高于中心粒细胞，此前和此后中性粒细胞高于淋巴细胞。