中西医结合执业医师试题9卷.docx

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1、中西医结合执业医师试题9卷中西医结合执业医师试题9卷 第1卷 肌肤麻木，神疲乏力，面舌淡白者，多为( )A、肝风内动B、气血亏虚C、痰湿阻络D、瘀血阻络E、风湿侵袭参考答案：B 三棱的主治病证是( )A.肠燥便秘B.食积胀痛C.血虚经闭D.产后浮肿E.热病神昏参考答案：B发生在多能造血干细胞上的恶性骨髓增制性的白血病是A、归脾汤合无比山药丸B、八珍汤合无比山药丸C、当归补血汤合六味地黄丸D、六味地黄丸合八珍汤E、理中丸合无比山药丸参考答案：B 长期应用可引起低血钾的降压药是A.利血平B.哌唑嗪C.硝苯吡啶D.氢氯噻嗪E.肼苯哒嗪正确答案：D氢氯噻嗪为利尿药、抗高血压药，长期应用时可引起低血钾，

2、宜适当补充钾盐。 目前我国流脑流行的主要菌群是( )A、A群B、B群C、C群D、D群E、W135群参考答案：A 患者烧伤后7天，高热不退，入夜尤甚，神昏谵语，舌红绛光无苔，脉细数。其证型是A火热伤津B气阴两伤C气营两燔D热人营血E阴损及阳正确答案：D 患者，男，61岁。患脑血栓3个月，现左上下肢活动受限，左指肿胀，用药应首选的药物是( )A、桃仁B、赤芍C、当归D、丹参E、党参参考答案：D中西医结合执业医师试题9卷 第2卷 属于酶化学修饰调节的反应有A.乙酰化B.磷酸化C.腺苷化D.泛素化正确答案：ABC 血寒证的临床表现是 查看材料正确答案：BB 盐析法沉淀蛋白质的原理是A.改变蛋白质的一级

3、结构B.使蛋白质变性，破坏空间结构C.使蛋白质的等电位发生变化D.中和蛋白质表面电荷并破坏水化膜正确答案：D 治疗支原体肺炎热闭心神证，应首选的方剂是A.桑菊饮与青霉素B.麻杏石甘汤与阿昔洛韦C.清营汤与红霉素D.生脉散与左氧氟沙星E.竹叶石膏汤与麦迪霉素正确答案：C治疗支原体肺炎热闭心神证，治以清热解毒，化痰开窍，方选清营汤加减，西药首选大环内酯类药物。 按肌肤润燥滑涩有何临床意义?参考答案：皮肤滑涩可以反映气血盛衰。如皮肤滑润见于气血旺盛；皮肤枯涩见于气血不足。诊皮肤润燥可以了解汗出与否及津液的盈亏。如皮肤干燥为尚未出汗，皮肤干瘪为津液不足，皮肤湿润为身已出汗。 一慢性盆腔炎患者，少腹冷痛

4、，带下量多，色白，月经后期，量少色黯。舌淡，苔白腻，脉沉迟。方选（ ）。A银甲丸B少腹逐瘀汤C血府逐瘀汤D理冲汤E五味消毒饮正确答案：B慢性盆腔炎寒湿凝滞型代表方为少腹逐瘀汤；湿热壅阻型首选方为银甲丸；理冲汤用于气虚血瘀型。 患者疑为子宫内膜脱落不全，取宫内膜送病检的时间是正确答案：B中西医结合执业医师试题9卷 第3卷 题共用备选答案A扶正B祛邪C扶正祛邪D先扶正后祛邪E先祛邪后扶正邪实为主而正气未衰者，应采用的治则治法是查看材料正确答案：BB 流行性出血热的典型表现是A.黏液脓血便B.四肢抽搐，顽固性呕吐C.皮肤黏膜出血点D.发热，盗汗E.腹泻，呕吐参考答案：C 某女，剖宫产术后3个月哺乳期

5、妇女最恰当的避孕方法应选择（ ）。A短效口服避孕药B安全期避孕法C宫内节育器D皮下埋植法E阴茎套避孕法正确答案：E 下列说法中错误的是A.输血前仔细核对供血者与受血者的姓名、血型、交叉配血报告：受血者的床号、RllD、梅毒、HCV、HIV、“两对半”(乙肝五=r!)检测报告B.不可使用过期血，输血完后留袋备查C.所有血袋必须外加保护袋预热(<32 C)后输入D.输血前应将血袋轻轻摇匀，不要用震荡，以免破坏血细胞E.输【缸过程中应认真观察病人的反应，尤其是体温、脉率、血压及尿色，发现问题应及时处理正确答案：C考点：血袋的保存。 某女，素有高血压史，晨五时起床小便，突然左侧肢肢体麻木，活动不

6、利，并伴有头晕目眩，苔白腻，脉弦滑，治疗应选取A.曲池、外关、合谷、尺泽B.阳陵泉、曲泉、大敦、太溪C.廉泉、太阳、支沟、劳宫D.足三里、三阴交、阴陵泉、风池E.内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中正确答案：E根据题干资料辨证，此当为中风之中经络。内关、水沟、三阴交具有开闭泄热、醒脑开窍之功，极泉、尺泽、委中具有疏通经络、补髓醒脑之功。中风中经络治疗主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。 治疗湿疹瘾疹首选A麻黄汤B荆防败毒散C消风散D小建中汤E五苓散正确答案：C75解析 消风散是治疗湿疹瘾疹的首选 患女49岁，已婚。1周来带下量多，呈黄水脓性，有异臭，伴外阴瘙痒，灼热，干涩感，便结尿黄，

7、舌红苔黄腻，脉弦数。检查：阴道黏膜菲薄，见散在出血点，阴道分泌物镜检为清洁度度，pH值增高。其诊断是（ ）。A非特异性阴道炎湿毒证B老年性阴道炎肾阴亏损证C老年性阴道炎脾虚湿盛证D老年性阴道炎湿热下注证E非特异性阴道炎脾虚湿盛证正确答案：D中西医结合执业医师试题9卷 第4卷 （133l34题共用备选答案）A健脾补肾B健脾补肺，剩水消肿C健脾补肾，清热通淋D滋阴益肾，清热通淋E益气扶正，利水消肿133急性肾小球肾炎肺肾不足，水湿停滞证的治法是134尿路感染脾肾亏虚，湿热屡犯证的治法是正确答案：E,A 患者跌打损伤后，瘀血留于胁下，痛不可忍。治疗应选用（ ）。A膈下逐瘀汤B七厘散C血府逐瘀汤D复元

8、活血汤E大黄廑虫丸正确答案：C 肺痈成痈期，热毒瘀结，痰味异臭者，用何方以解毒化瘀。A.千金苇茎汤B.银翘散C.加味桔梗汤D.清燥救肺汤E.犀黄丸正确答案：E下列何药不是桃核承气汤的组成药物( )A、大黄B、枳实C、芒硝D、桂枝E、甘草参考答案：B 下列各项中，不属于心源性哮喘发生机制的是( )A、膈肌上升致肺活量减少B、夜间迷走神经张力增加C、支气管易痉挛D、睡眠平卧回心血量增加E、睡眠平卧回心血量减少参考答案：E检查乳房时,支持乳腺囊性增生病的体征是A、乳头内陷B、乳房触痛，有结节感，但无肿块C、乳房皮肤橘皮样改变D、乳房内肿块边界不清、质硬、活动度差E、乳房内结节样肿块、大小不等、质韧参

9、考答案：BE亡阳证可见的症状是( )A.自汗四肢不温B.肌肤糙如鳞甲C.腹痛喜暖拒按D.心烦失眠多梦E.突然冷汗淋漓参考答案：E中西医结合执业医师试题9卷 第5卷 沉按实大弦长，坚牢不移，为( )A、沉脉B、弦脉C、伏脉D、牢脉E、紧脉参考答案：D 中医学认为高血压病的病机是A本虚标实B肝脾疏运失调C肺肾吐纳失调D心肾交济失调E心肺相辅失调正确答案：A 太阳经头痛的部位多在A.头之两侧连及耳部B.后脑下连及项C.前额部及眉棱处D.巅顶或连于目E.以上都不是正确答案：B 成熟红细胞糖酵解的生物学意义有A.是红细胞获得能量的惟一途径B.代替磷酸戊糖途径提供NADPHC.为三羧酸循环提供更多的产能物

10、质D.糖酵解支路产物可调节血红蛋白运氧功能正确答案：AD 常与雄黄配伍，治疗湿疹疥癣，组成二味拔毒散的药物是( )A、蛇床子B、硫黄C、白矾D、乳香E、蜂房参考答案：C 血府逐瘀汤的组成药物除“桃红四物”和甘草外，其余的是A.官桂、干姜、蒲黄、五灵脂B.柴胡、桔梗、枳壳、牛膝C.乌药、香附、枳壳、延胡索D.香附、牛膝、没药、五灵脂E.麝香、没药、葱白、鲜生姜正确答案：BB 患者咳喘无力，气短，自汗，吐痰清稀，舌淡脉弱，其临床意义是( )A、肺气虚证B、心肺气虚证C、肺肾气虚证D、脾肺气虚证E、肺气阴两虚证参考答案：A中西医结合执业医师试题9卷 第6卷 某女，60岁，咽中不适。如有物梗阻，咯之不

11、出，咽之不下胸闷胁痛，苔白腻，脉弦滑。治疗宜选A丹栀逍遥散B左金丸C半夏厚朴汤D二陈汤E参苓白术散正确答案：C 防己的功效是（ ）。正确答案：C 治疗瘀血头痛宜取A.太冲、太溪B.丰隆、阴陵泉C.血海、膈俞D.脾俞、三阴交E.太溪、悬钟参考答案：C 定喘汤的组成药物中不含( )A、桑叶生石膏B、黄芩桑白皮C、苏子款冬花D、甘草炒白果E、杏仁法半夏参考答案：A 患者，女，48岁。骤然剧烈腹痛6小时，经检查诊断为胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是A气血阻闭B气血双虚C肝气郁结D厥脱E实热正确答案：A 新生儿护理的重点是A防

12、止中毒B注意保温C注意添加辅食D防止意外创伤E防止消化功能紊乱正确答案：B 地西泮的药理作用是( )A、抗老年痴呆B、抗焦虑C、抗抑郁D、抗精神失常E、抗帕金森病参考答案：B中西医结合执业医师试题9卷 第7卷 大肠功能失常，可直接导致A、肾失气化B、肝失疏泄C、肺失肃降D、脾失健运E、脾失升清参考答案：C 由四逆汤化栽为通脉四逆汤属于( )A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变化D.药味加减与药量增减变化的联合运用E.药味加减与剂型更换变化的联合运用参考答案：B 保护乙脑易感人群的关键措施是A.隔离患者至体温正常B.加强对幼猪的管理C.人畜居住地分开D.防蚊、灭蚊E.接种乙脑疫苗

13、正确答案：EE肝性脑病的发病机制,目前认为A、氨中毒学说B、假性神经递质学说C、血浆氨基酸失衡学说D、肝功能严重障碍时的低血糖E、上述因素综合作用参考答案：E 病例摘要：王某，女，55岁，已婚，农民。2022年8月18日初诊。患者2天前受惊后出现自觉心中悸动不安，心搏异常，伴胸闷不舒。现症：心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与奔豚相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：心悸。中医证型诊断：痰火扰心证。中医辨病辨证依据：以心中悸动不安，心搏异常，伴胸闷不舒

14、为主症，辨病为心悸。现症见心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑，辨证为痰火扰心证。痰浊停聚，郁久化火，痰火扰心，心神不安。中医病证鉴别：奔豚发作之时，亦觉心胸躁动不安。本病与心悸的鉴别要点为：心悸为心中剧烈跳动，发自于心；奔豚乃上下冲逆，发自少腹。治法：痰浊停聚，郁久化火，痰火扰心，心神不安。方剂名称：黄连温胆汤加减。药物组成、剂量、煎服方法：黄连6g，山栀6g，竹茹12g，半夏6g，胆南星6g，全瓜蒌6g，陈皮9g，生姜6g，枳实6g，远志6g，菖蒲6g，酸枣仁6g，生龙骨（先煎）30g，生牡蛎（先煎）30g。三剂，水煎服。日一剂，早晚

15、分服。 腔隙性脑梗死最主要的病因是A、血小板增多B、高凝血症C、血管痉挛D、血流缓慢E、高血压性小动脉硬化参考答案：E 某女，39岁。两手指关节肿胀变形3年，伴疼痛，屈伸受限，痛处不移，皮肤失去弹性，按之稍硬，面色黧黑，手臂麻木，舌质暗红，有瘀点，苔薄白，脉弦涩。类风湿因子 (+)，诊断为（ ）。A湿热痹阻证B阴虚内热证C寒热错杂证D痰瘀互结，筋脉痹阻证E肝肾亏损，邪痹筋骨证正确答案：D中西医结合执业医师试题9卷 第8卷 尿血下焦湿热证，其治法为A.清热解毒，凉血止血B.滋阴降火，凉血止血C.清热利湿，凉血止血D.清热利湿，活血止血E.清热解毒，凉血活血正确答案：CC 患儿，3岁。近两月来食欲

16、不振，厌恶进食，食而乏味，暖气无酸腐，大便不调，但无酸臭，形体尚可。精神正常，舌质淡红，苔薄白，脉尚有力。其证型是（ ）。A脾胃气虚B脾失健运C脾胃阴虚D积滞化热E脾胃虚寒正确答案：B 小儿运动发育能向前爬的时间是（ ）。A67个月B89个月C1012个月D11.5岁E2岁正确答案：B89个月可用双上肢向前爬。 男性，53岁。诊断为非瓣膜病心房颤动。拟使用口服药物进行抗凝治疗。治疗期问监测凝血酶原时间（PT）及国际标准化比值（INR）。此患者宜选用下列哪种药物治疗（ ）。A肝素B枸橼酸钠C硫酸鱼精蛋白D维生素KE华法林正确答案：E 局部麻醉不包括A、黏膜表面麻醉B、吸入麻醉C、局部浸润麻醉D、

17、神经阻滞麻醉E、区域阻滞麻醉参考答案：B 申脉穴位于A.腓骨小头前下方凹陷中B.外踝尖与跟腱之间的凹陷处C.内踝尖与跟腱之间的凹陷处D.外踝高点上3寸，腓骨前缘E.外踝直下方凹陷中正确答案：EE 具有清胃热、滋肾阴功用的方剂是( )A.左金丸B.清营汤C.犀角地黄汤D.玉女煎E.竹叶石膏汤参考答案：D中西医结合执业医师试题9卷 第9卷 患者3天前开始发热，现症见：发热，体温388，微恶风寒，咳嗽，咳痰黄稠，呼吸气粗，鼻塞流浊涕，大便干，舌红苔薄黄，脉浮数。其证候是A风寒犯肺证B风热犯肺证C燥热犯肺证D邪热壅肺证E痰热阻肺证正确答案：B 具有亢奋、偏热、多动等特征的体质为( )A、阳虚质B、偏阴

18、质C、偏阳质D、肝郁质E、阴阳平和质参考答案：C 题共用备选答案A经络之气通达B五脏功能充盛C 气血阴阳运行条达D脏腑之气冲和畅达E精神情志活动调畅脏腑之阴气与阳气协调共济的结果是查看材料正确答案：D脏腑之阴气与阳气协调共济的结果是脏腑机能稳定、有序、协调的基础，所以两题的答案是脏腑之气冲和畅达。 久病体虚之人出现嗳气的特点是A、嗳气频作，脘腹冷痛B、嗳气频作，声音响亮C、嗳气声低而断续D、嗳气有酸腐味E、饱食之后偶有嗳气参考答案：C 甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物，但静脉注射后，血浆渗透压升高，血容量增加，增加心脏负担，故慢性心功能不全者禁用。正确答案：B 患者，男，15岁。因发热、头痛3天入院，体查：体温398，脉搏120次min，颈抵抗，胸前发现数个小出血点及小淤斑，克氏征弱阳性，布氏征弱阳性，血常规：WBC15109L，N 082，L 018，脑脊液混浊，压力340 mmH2O，细胞总数1100106L，多核088，单核012，蛋白质12gL，糖09 mmolL，氯化物95mmolL。选用下列哪一种药物进行病原治疗较为合适A头孢曲松B红霉素C氯霉素D磺胺药E氧氟沙星正确答案：A风热犯卫证的代表方剂是( )A、银翘散B、桑杏汤C、麻杏石甘汤D、桑菊饮E、栀子豉汤参考答案：A