护理类经典例题6章.docx
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1、护理类经典例题6章护理类经典例题6章 第1章新婚期妇女不宜选择的避孕方法A.口服避孕药B.避孕套C.宫内节育器D.外用避孕药E.皮下埋植答案:C解析:肾型急性肾衰竭最常见的原因A.心功能不全B.严重挤压伤C.双侧输尿管结石D.重度低渗性缺水E.血容量减少答案:B解析:根据发生肾衰竭的原因不同可分为以下三种类型:肾前型;肾型;肾后型。其中肾型肾衰是由于肾脏本身的疾患,引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。最常见的原因为挤压伤,肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞及坏死。女,18岁,一周前上感发热,胃纳不佳,时有恶心呕吐。近日下肢突然出现淤点淤斑,片状融合,稍高出皮肤,压之不褪色。尿常规:蛋白+请问
2、该患者可能患什么病A.红斑狼疮B.过敏性紫癜C.急性病毒性胃肠炎D.特发性血小板减少性紫癜E.急性肾炎答案:B解析:患者女,25岁,已婚。尿频、尿急、尿痛2天,高热39.2,诊断为急性肾盂肾炎。对患者的健康教育以下哪项不正确A.劳逸结合,适当补充营养B.多饮水,勤排尿C.保持外阴清洁,禁止盆浴D.急性期治愈后3个月才能怀孕E.保持排便通畅答案:D解析:1.急性肾盂肾炎中脓尿(每高倍视野5个白细胞)为其特征性改变;而血尿是肾炎的表现。故选C。2.教育患者应劳逸结合,适当补充营养,避免尿路感染反复发作,注意个人卫生,每天清洗会阴部,局部有炎症时要及时诊治。鼓励病人多饮水、少憋尿,保持大便通畅,禁止
3、盆浴。如果与性生活有关,可在性生活后排尿,并口服抗生素药物。只有选项 D是错误的,故本题选D。A.1860年B.1909年C.1912年D.1910年E.1820年设立南丁格尔奖答案:C解析:患者,男,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为1001ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6。对该患者的治疗,下列错误的是A.10氯化钾20ml静脉滴注B.5碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注C.25%葡萄糖溶液加胰岛素(35U)200Ml,缓慢静脉滴注D.控制液体输入E.控制感染答案:A解析:1.该
4、患者已出现高血钾,因此应严格限制钾的摄入。2.高钾血症最有效的治疗方法是血液透析,同时重症急性胰腺炎容易导致炎症反应综合征,所以使用血液净化的方法最有效。维生素D缺乏性手足搐搦症导致死亡的最主要原因为A:惊厥持续状态B:心力衰竭C:肾衰竭D:喉痉挛E:呼吸衰竭答案:D解析:喉痉挛是维生素D缺乏性手足搐搦症的显性症状,也是最严重的情况和致死原因。患者男,35岁。下腹外伤3小时,出现腹痛伴排尿困难。试插导管可以顺利进入膀胱,注入200mL生理盐水后抽出不足100mL。应首先考虑( )。A.前尿道断裂B.后尿道断裂C.输尿管损伤D.膀胱颈损伤E.膀胱破裂答案:E解析:患者进行导尿试验,导管可顺利进入
5、膀胱,提示尿道连续;液体进出量相差100mL,提示膀胱破裂。膀胱破裂的患者因尿液流入腹腔或膀胱周围,故排尿困难。护理类经典例题6章 第2章患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT760U/L,总胆红素54molL,考虑该病人为“病毒性肝炎”。对于一直由其照顾的5岁的儿子,恰当的措施是A.不需采取任何措施B.注射乙肝疫苗C.检疫45天D.检疫45天,并注射丙种球蛋白E.注射高效价特异性免疫球蛋白答案:D解析:腹部B型超声、肝功能检查及凝血功能检查可进一步明确肝功能损害的程度等。若要明确是否为病毒性肝炎以及是哪型病毒性肝炎则必须进行肝炎病
6、毒标记物的检测。血培养主要用于细菌感染等,对病毒性肝炎无诊断意义。根据病人目前的表现,考虑为急性黄疸型肝炎,因此其目前最主要的治疗措施就是卧床休息。病人的抗-HAV-IgM(+),提示甲型肝炎的现症感染。其抗-HBs(+),可能是以前感染过乙型肝炎病毒或进行过乙型肝炎疫苗接种,已获得相应的抗体。甲型肝炎在其潜伏期末即有传染性,且主要经消化道传播,在其照顾儿子的过程中,有可能传染给其儿子。其儿子年龄较小,很可能尚未获得对甲型肝炎的特异性免疫力。因此应对其儿子进行检疫,甲型肝炎的检疫期为45天。同时注射丙种球蛋白,以获得对甲型肝炎的特异性被动免疫。男性,25岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。该
7、患者在接受断肢再植术后,护理措施正确的是A.患肢平放B.静脉注射抗生素C.术后68周开始锻炼,以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主D.术后23周卧床制动E.患者可与其他感染患者合住一个房间答案:C解析:该患者手指被机器压断后如断肢仍卡在机器中,要停机将机器拆卸后取出断肢。对离断的肢体现场不做无菌处理,严禁冲洗、浸泡、涂药,尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体,并立即干燥冷藏保存,方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内,再将其放人有盖的容器中,周围加放冰块,保持在4左右,避免离断肢体直接与冰块接触发生冻伤。当离断肢体送到医院后,迅速送至手术室并用肝素盐水灌注,冲洗后以无菌湿纱布包好,外用干纱布包好,放
8、在无菌容器中,再放入24冰箱内冷藏,严禁冷冻。手术后68周,骨折已愈合,护理重点是以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主,加强患肢活动和感觉训练,同时可配合理疗及药物。患者王某,女,32岁,在得知自己被确诊为乳腺癌早期时,忍不住躺在病床上失声痛哭。这时护士小高轻轻走近王某,在她的床边坐下,默默递给她一张面巾纸,并轻轻地拍拍她的肩膀。从人际传播技巧上说,小王的传播行为属于A.谈话技巧B.提问技巧C.倾听技巧D.反馈技巧E.非语言传播技巧答案:E解析:动态体语是通过无言的动作传情达意,在这里小王正是以动作来表示对患者的关心和理解。第1小题选A。非语言传播技巧是通过动作、体态、姿势、仪表以及人际交往的时间
9、、空间等来传递信息和情感,这里针对患者激动的情绪,小王正是采用了非语言传播技巧中的动态体语来表达对患者的理解和安慰。第2小题选E。问诊时避免使用的语言为( )。A里急后重B大便带血C咳嗽D头痛E心慌答案:A解析:问诊时应避免使用医学术语,因为不同文化背景的患者对各种医学词汇的理解有较大的差异。中年女性,因头痛来门诊就医,询问病史时,病人突然主诉右上肢有蚁走感,经检查无异物刺激存在,病人可能出现了哪种类型的感觉障碍A.感觉过敏B.感觉异常C.疼痛D.感觉倒错E.感觉过度答案:B解析:感觉异常是没有任何外界刺激而出现的感觉,常见的感觉异常有麻木感、瘁感、蚁行感等。颅内容物主要包括的三个部分是A.脑
10、组织、脑脊液和组织液B.脑组织、脑脊液和淋巴C.脑组织、脑脊液和血液D.脑组织、组织液和淋巴E.脑室、脑脊液和血液答案:C解析:颅内容物主要包括的三个部分是:脑组织、脑脊液和血液,记忆便可。女,无痛性血尿待查,准备行静脉肾盂造影,检查前准备措施错误的是A:充分肠道准备B:应在月经后10天进行C:做碘过敏试验,D:鼓励病入多饮水E:禁水12小时,排空小便答案:D解析:为增加泌尿系造影剂浓度,静脉肾盂造影前要禁水612小时。符合罗伊对护理概念阐述的是A.护理是一种辅助医疗的活动B.护理是帮助病人克服和预防自理缺陷的活动C.护理是以护士为中心进行的一种帮助行为D.护理是帮助病人满足现有需要的、重要的
11、、治疗性的人际关系的过程E.护理是采取措施控制作用于人的适应性,以提高人的适应能力答案:E解析:护理类经典例题6章 第3章A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要人最高层次的需要是答案:E解析:1.护士对就业保障、工作的环境安全、职业安全、经济保障等的需要属于安全的需要。2.护士对友谊、良好人际关系、得到别人的关心和爱护的需要属于爱与归属的需要。3.生理需要包括人类最原始的基本需要,如衣、食、住、用,即人类繁衍最基本的物质需要。4.尊重需要即人的自尊、尊重别人和被别人尊重的心理状态。包括自尊心、自信心、威望、荣誉、表扬、地位等。5.自我实现的需要是指促使自己的
12、潜在能力得到最大限度的发挥,使自己的理想、抱负得到实现的需要。马斯洛认为这是人最高层次的需要。A.多发于青春期,出血无规律B.黄体发育较好,但萎缩过程延长C.黄体期孕激素分泌不足,月经周期缩短D.月经中期有少量出血E.排卵正常,雌激素水平较低子宫内膜不规则脱落答案:B解析:1.无排卵性功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女,最常见的症状是不规则子宫出血。 2黄体功能不足是由于黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退导致子宫内膜分泌反应不良,常表现为月经周期缩短。 3子宫内膜不规则脱落指在月经周期中,有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长导致的。下列关于甲亢术前药物准备正确的是A:普萘洛尔不能与碘剂合用B:
13、硫脲类药物和碘剂不能合并应用C:服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术D:使用碘剂23周后,甲亢症状基本控制便可进行手术E:服用普萘洛尔时应每8小时给药一次,术后应继续服用23周答案:D解析:药物准备是术前用于降低基础代谢率的重要环节,可先用硫脲类药物,待甲亢症状得到基本控制后改服12周的碘剂,再行手术;也可开始即用碘剂,23周后甲亢症状基本控制,患者情绪稳定,睡眠良好,体重增加,心率90次/分以下,基础代谢率+20%,即可进行手术。肺炎患儿发生严重腹胀、肠鸣音消失是因为A.代谢性酸中毒B.低钙血症C.痉挛性肠梗阻D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹答案:E解析:重型肺炎甚至引起中毒性肠麻痹和消化
14、道出血,表现为严重腹胀、肠鸣音消失、便血或呕吐咖啡渣样物等。A.计划职能B.组织职能C.人员管理D.领导职能E.控制职能是管理的核心职能,对人力资源进行有效开发和利用答案:C解析:管理职能是指管理的职责和功能,是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务,是管理活动内容的理论概括。计划职能是管理的首要职能,是指为了实现组织目标而对未来的行动进行计划和安排,其中心任务是确定组织的目标和实现目标的具体方案。组织职能是管理的重要职能,主要内容包括:根据组织的规模和任务设计组织结构;明确相应的职责、任务和权力;为了保证工作顺序进行建立健全各项规章制度等。人员管理是管理的核心职能,主要对各岗位的人员进行选聘
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