护理类考试真题及答案9节.docx
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1、护理类考试真题及答案9节护理类考试真题及答案9节 第1节与骨牵引相比,皮牵引的特点是A.操作复杂B.牵引时间可以比较长C.病人承受痛苦较大D.对皮肤刺激小E.可承受牵引重量较小答案:E解析:皮牵引的特点是操作简便,无创,病人较容易接受。但缺点是牵引时间较短,承受牵引重量较小。原位菌群三度失调的原因常为A:定植抵抗力增强B:免疫调节功能障碍C:广谱抗菌药物的大量使用D:生物屏障遭破坏E:机体抵抗力下降答案:C解析:诊断子宫内膜癌的首选方法是( )。A.B 超检查B.宫颈刮片C.分段诊刮D.绒毛膜促性腺激素测定E.宫颈活组织检查答案:C解析:分段诊刮是确诊子宫内膜癌最常用、最有价值的方法。不仅可以
2、明确是否为癌,子宫内膜癌是否累及宫颈管;还可鉴别子宫内膜癌和子宫颈腺癌,从而指导临床治疗。患者,男性,70岁。因活动后心悸、气短、下肢水肿2周,近3日夜间不能平卧,以心力衰竭入院。既往无症状时,冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是A:高血压性心脏病B:缺血性心肌病C:甲亢性心肌病D:克山病E:急性心肌炎答案:B解析:缺血性心肌病是由于冠状动脉硬化狭窄,心肌长期血供不足,发生纤维化,心脏逐渐扩大,导致心律失常和心力衰竭。此患者有心功能不全的症状,无其他病史,冠造示冠脉三支病变,首先考虑缺血性心肌病。下列选项与小儿肥胖症无关的是A:营养摄入过多B:活动过多C:父母肥胖D:疾病E:精神创伤答案:B
3、解析:营养摄入过多、活动量过少、遗传因素等是发生肥胖症的主要因素。A.脑干出血B.蛛网膜下腔出血C.高血压危象D.脑梗死E.脑栓塞常出现昏迷和四肢瘫( )答案:A解析:1.脑梗死部分病人发病前可有TIA史,常在安静或睡眠状态下发病,一般无头痛、呕吐、昏迷等症状。 3.蛛网膜下腔出血任何年龄均可发病,以青壮年多见,起病急骤,可因剧烈运动,过劳、情绪激动、咳嗽用力、饮酒等诱发:典型表现以劈裂样剧烈头痛为首发症状,伴有面色苍白、出冷汗,继之呕吐,脑膜刺激征明显,严重颅内高压病人可出现脑疝。医院以下区域中,属于类环境的是A:普通手术室B:产房C:妇产科检查室D:婴儿室E:烧伤病房答案:C解析:医院环境
4、分为四类区域,类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间。类指传染科和病房。男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤,神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压180/60mmHg,尿少,口渴,过度换气。应诊断为A.出血性休克B.过敏性休克C.高排低阻型休克D.损伤性休克E.神经源性休克答案:A解析:治疗原则:扩容、恢复血容量、输血、输液、纠正酸中毒、积极抗休克的
5、同时迅速手术。A.全补偿系统B.部分补偿系统C.支持一教育系统D.预防系统E.帮助系统根据自理模式理论,对糖尿病患者进行护理时应采用( )答案:C解析:1.根据患者的自理需求和自理能力的不同分别采取:全补偿护理系统:没有能力自理,需要护士全面帮助的患者,如昏迷患者。部分补偿护理系统:患者有部分自理能力,护士与患者共同承担患者的自理活动,需护士不同程度的帮助,如手术后。支持一教育系统:患者有能力自,但必须在护士的帮助下完成,如糖尿病患者。2.全补偿护理系统适用于没有能力自理,需要护士全面帮助的患者,如昏迷患者。护理类考试真题及答案9节 第2节患者,女性,50岁。血吸虫性肝硬化致门静脉高压,分流术
6、前的护理措施,正确的是A、高蛋白,低脂饮食B、注射维生素KC、术日晨放置胃管D、术前2天清洁灌肠E、适当活动,改善心肺功能答案:B解析:门静脉高压患者肝功能受损,凝血功能障碍,术前应常规给予维生素K,以防止术中出血。诊断空腹脏器损伤的主要依据是A.腹痛、腹胀B.腹膜炎C.肠鸣音消失D.脉搏细弱E.血压下降答案:B解析:空腔脏器损伤,如胃肠道、胆囊、膀胱等空腔脏器破裂时,腹膜受化学性胃肠液、胆汁、尿液的强烈刺激发生化学性腹膜炎,随后发生细菌性腹膜炎,除消化道症状及之后出现的全身性感染症状外,腹膜刺激征最为突出,故该题选BA.环境生疏、受到约束B.中断与母亲正在建立的相互信任过程C.惧怕破坏器官功
7、能D.对体格检查感到害羞E.所需的外界刺激减少学龄小儿住院后出现焦虑的原因是( )答案:D解析:此年龄段小儿入院后除有焦虑反随外,亦有恐惧心理产生,特别担心因疾病或治疗破坏器官功能。男性,53岁,近一年来工作压力大,经常出现差错,刚做过的事就记不起来,性格变得古怪,喜怒无常,有时情绪低落。一次喝了50ml啤酒,找不到家就露宿街头。最可能的诊断是A.复发性抑郁症B.急性酒精中毒C.神游症D.阿尔茨海默症E.躁狂症答案:D解析:根据患者的临床表现:人格改变,智能障碍,起病缓慢,进行性进展。判断患者为阿尔茨海默症。患者李某,40岁,因恶性淋巴瘤进行干细胞移植术,术后进行保护性隔离。下列措施错误的是A
8、.患者应住单间病室隔离B.病室内空气应保持正压通风C.患呼吸道疾病的医护人员应戴口罩护理患者D.未经消毒处理的物品不得带入病室E.接触患者前后均应洗手答案:C解析:保护性隔离时,凡患呼吸道疾病或咽部带菌者均应避免接触患者。女性,25岁,2年前分娩1胎,平时月经规则。现停经58天,阴道出血10天,今晨突然下腹剧痛,检查:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,下腹压痛,反跳痛,后穹窿饱满,宫颈举痛,双后诊不清,该病例最可能的诊断是A.难免流产B.慢性盆腔炎急性发作C.急性阑尾炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.输卵管妊娠破裂答案:E解析:患者有停经史、阴道流血、下腹疼痛最可能就是异位妊娠,再者有
9、腹膜刺激征、血压下降、心率增快的一系列腹膜炎和休克的表现,提示异位妊娠且破裂。患者,女性,65岁。巩膜及皮肤黄染,呈进行性加重,近日食欲差、乏力、体重减轻。体格检查:T39,P107次/分,R19次/分,BP130/80mmHg。急性面容,持续性腹痛向腰背部放射,肝肋下4Cm,边缘钝,无结节,无触痛,无移动性浊音,初步诊断为胰头或壶腹周围癌,首选的治疗方法是A:全胃肠外营养支持治疗B:收入院手术治疗C:中药利胆加激素治疗D:抗感染、输液治疗E:门诊行肝活检加肝内胆管引流答案:B解析:手术切除是治疗胰头癌和壶腹癌的最有效的治疗方法,根治性手术为主。胆总管引流术后,T管引流胆汁过多常提示A:肝细胞
10、分泌亢进B:胆管分泌胆汁过多C:胆囊浓缩功能减退D:胆道下端梗阻E:十二指肠反流答案:D解析:某慢性肾炎患者,血压150/100mmHg,中度水肿,降压治疗时首选的药物是A:肼屈嗪B:双嘧达莫C:卡托普利D:氢氯噻嗪E:福辛普利钠答案:D解析:慢性肾小球肾炎的治疗要点氢氯噻嗪既可以降压又可以利尿,根据该病例病情,中度水肿,则首选氢氯噻嗪。B是止血药。A是血管扩张药,不能消肿。C用于原发性高血压。故本题选D。本题不易作答,大部分考生容易错选C,考生未完全掌握慢性肾小球肾炎的治疗要点,尤其用药要点。考生需要区别掌握原发性高血压与继发性高血压,同时需仔细审题。护理类考试真题及答案9节 第3节特发性血
11、小板减少性紫癜有助于疾病临床分型的内容是A.年龄B.病程长短C.骨髓检查D.出凝血时间E.血常规检查答案:B解析:男性,42岁,头部撞伤3h,剧烈头痛,频繁呕吐,脉搏缓慢,呼吸深而快,收缩压较高,目前最重要的应用是A.抗生素B.镇痛药C.糖皮质激素D.冬眠药物E.脱水药答案:E解析:患者有脑水肿表现,脱水治疗至关重要。患者有下列损伤,应首先处理的是( )。A.肋骨骨折B.头皮裂伤C.张力性气胸D.胫腓骨骨折E.脾破裂答案:C解析:首先处理威胁生命的因素,如窒息、开放性气胸或张力性气胸、明显的外出血等,包括心肺复苏、止血、输液抗休克等。脾破裂无休克或容易纠正的一过性休克,影像学检查证实损伤比较局
12、限、表浅,无其他腹腔脏器合并伤者,可在严密观察血压、脉搏、腹部体征、血细胞比容及影像学变化的条件下行非手术治疗。不属于常用的激发建设性冲突的技巧是A.重新构建组织B.领导者以身作则C.任命批评家D.引进外部成员E.奖励持异议者答案:B解析:常用的激发建设性冲突的技巧包括重新构建组织、运用沟通、引进外部成员、任命批评家、奖励持异议者。腹部被自行车车把撞击伤2小时后出现面色苍白,脉搏120次分,血压70/50mmHg,全腹腹膜刺激征(+),腹腔穿刺抽出不凝血液,诊断可能是A.胃穿孔B.腹壁血肿C.肝、脾破裂D.结肠破裂E.急性胰腺炎答案:C解析:病人腹部受伤后出现脉率快、血压低、脉压小的表现,且腹
13、腔穿刺抽出不凝血液,应考虑为实质性脏器损伤。患者女,43岁。会阴部手术后第3天,在坐浴时衣服不慎沾上高锰酸钾溶液。去除此污渍宜用A.维生素CB.稀盐酸C.热草酸D.乙醇E.去氧化氢答案:A解析:维生素C将高锰酸钾褪色作用原理为:维生素 C的分子结构中,有不稳定的“C=C”,又有“-OH”,所以具有很强的抗氧化性。当维生素C溶液与高锰酸钾接触后,即可发生氧化还原反应,维生素C还原高锰酸钾,使其溶解褪色。所以A为正确选项。解题关键:只有维生素C可以中和高锰酸钾。在感知觉发育上,预计6个月的婴儿可以达到的水平为A.视力达到1.5B.能够注视3米远的小玩具C.能够区别语义D.可以区别父母声音E.具有空
14、间知觉答案:D解析:6个月的小儿可以区别父母的声音,8个月时能够区别语言的意义,1岁末开始有空间和时间知觉,1岁至1岁半时能注视3米远的小玩具。视力完全发育成熟需要到6岁左右。患者男,50岁。因煤气中毒6h后入院,深昏迷,休克,尿少,血COHb60%,血压:80/50mmHg。诊断为急性一氧化碳中毒。该患者的中毒类型为A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.慢性中毒E.极重度中毒答案:C解析:轻度中毒时血液碳氧血红蛋白浓度为10%20%,中度中毒时血液碳氧血红蛋白浓度为30%40%,重度中毒时为50%以上。门静脉压升高的状态下,门、腔静脉交通支扩张最显著的是A:前腹壁交通支B:胃底、食管下段交
15、通支C:直肠下段、肛管交通支D:腹膜后交通支E:脐旁静脉与腹壁上静脉交通支答案:B解析:护理类考试真题及答案9节 第4节患者女,36岁。妊娠10周,休息时仍感胸闷、气急。查体:脉搏120次分,呼吸22次分,心界向左侧扩大,心尖区有级收缩期杂音,肺底有湿啰音,应采取的处理措施是A.加强产前监护B.立即终止妊娠C.限制钠盐摄入D.控制心衰后继续妊娠E.控制心衰后终止妊娠答案:B解析:出现下列症状,应考虑早期心力衰竭:轻微活动后即有胸闷、心悸、气短。休息时心率每分钟超过110次。夜间常因胸闷而需坐起,或需到窗外呼吸新鲜空气。肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。应在妊娠12周前行人工流产术。故选
16、B。解题关键:妊娠早期心力衰竭易造成孕妇死亡,故应早期终止妊娠。A.抑制血管紧张素生成B.选择性扩张外周血管C.使心肌收缩力降低,外周血管扩张D.抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量E.减慢心率,降低心排血量,抑制肾素释放ACEI降压的作用原理是答案:A解析:本题考查降压药的种类及作用机制。利尿剂通过抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量而降压;受体阻滞剂降压的作用原理是通过减慢心率,降低心排血量,抑制肾素释放使血管舒张而降压;钙拮抗剂降压的作用原理是使心肌收缩力降低,外周血管扩张而降压;ACEI降压的作用原理是抑制血管紧张素生成,使外周血管扩张而降压;受体阻滞剂降压原理是选择性扩张
17、外周血管而降压。故本题分别选A、B、E、D、C。某病区护士甲和护士乙有一次因为工作上的事情发生了争执,刚好护士长在旁边,护士长巧妙而幽默地化解了两人的矛盾。该护士长采用了有效沟通方法中的()。A.创造良好的沟通环境B.学会有效地聆听C.强化沟通能力D.“韧性”沟通E.重视沟通细节的处理答案:C解析:强化沟通能力的方法是传达有效信息,属于有效聆听的方法是尽量排除外界干扰,属于创造良好沟通环境的方法是平等待人。共用题干一个慢性肾炎尿毒症期患者,近一个月来厌食、皮肤瘙痒,前日起呕吐,体检:血压23/16kPa(172/120mmHg),神清,贫血貌,心肺检查无异常。Hb50g/L,尿蛋白(+),比重
18、1.010,血肌酐795mmol/L,血钾4.0mmol/L。护理该患者,最重要的是A:每日测血压2次B:每日测体重1次C:每日测体温1次D:每日记录出入液量E:检查每日尿液化验结果答案:A解析:本组题考查慢性肾衰病人的相关考点,包括护理措施及尿毒症低钙治疗,请见相关解析。A.因果分析图B.控制图C.调查表法D.分层法E.排列图法用来检查质量波动是否处于控制状态的画有控制界限的目表是答案:B解析:患者,女,30岁。每次出门时,必要先向前走两步,再向后退一步,然后才走出门,否则患者便感到强烈的紧张不安,自感无法控制而去门诊就医。下列哪项属于对该患者心理方面的评估A.病前性格如何B.个人卫生情况C
19、.皮肤情况D.睡眠情况E.服药情况答案:A解析:强迫症是以反复出现强迫观念、强迫意向和强迫动作为主要特征的一类神经症性障碍。氯米帕明属于三环类抗抑郁药,除用于治疗各类的抑郁症状为主的精神障碍,还可用于治疗强迫症。为保证疗效,当患者症状缓解后,应以有效剂量继续巩固治疗至少6个月。心理社会方面评估包括:病前性格;近期生活事件;心理应对方式;社会背景;受教育程度;社会及人际关系;家属评价及态度;患者社会关系;患者对住院态度等等。明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠的方法是( )。A.X线平片B.心电图C.超声心动图D.心血管造影E.C-反应蛋白答案:C解析:超声心动图检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可
20、靠方法;X线检查轻度二尖瓣狭窄时,X线表现可正常;心电图重度二尖瓣狭窄可有“二尖瓣型P波”,QRS波群示电轴右偏和右心室肥厚;心血管造影常用于检查血管狭窄或堵塞;C-反应蛋白见于感染或梗死。患者,男,21岁。左小腿被钝性暴力打击,形成闭合性损伤,下列处理错误的是A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎D.早期局部热敷E.血肿若进行性增大,需切开止血答案:D解析:闭合性损伤早期宜冷敷,2448小时后热敷。直腿抬高试验阳性时,患侧下肢伸直,被动抬高的度数为A:70以内B:55以内C:50以内D:65以内E:60以内答案:E解析:护理类考试真题及答案9节 第5节A.液化饮食B.中心静脉输注营养C.普
21、通饮食D.周围静脉输注营养E.要素饮食只需短期内(约1周)用静脉输注营养宜用答案:D解析:有一患者臀部出现2cm2cm大小的创面,真皮层有黄色渗出液。此压疮属于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期答案:C解析:患者女性,28岁。自然分娩后第7天,体温39,下腹部胀痛,脓血性恶露有臭味,子宫复旧不良,压痛明显。该患者持续高热、寒战,下腹部疼痛,伴左下肢肿胀,可能发展为A.盆腔脓肿B.下肢血栓性静脉炎C.阑尾脓肿D.肾盂肾炎E.败血症答案:B解析:1.由脓血性恶露有臭味,子宫复旧不良,压痛明显等表现可确定为生殖道感染。2.产褥感染患者应采取半卧位或抬高床头,以促进
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