2022外科主治预测试题6章.docx

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1、2022外科主治预测试题6章2022外科主治预测试题6章 第1章 乳腺癌的不良预后因素是A、ER阳性B、腋窝淋巴结阴性C、C-erbB-2阳性D、癌细胞分化好E、原位癌参考答案：C 在急性肠梗阻的保守治疗过程中，关键性的措施是A.胃肠减压B.纠正水、电解质酸碱平衡失调C.缓解肠痉挛性疼痛D.输血E.抗生素应用正确答案：B以上均为处理措施。但最主要的是纠正水、电解质酸碱平衡失调。胫骨干一度开放性骨折可作下列何种手术A、动力加压钢板B、外固定支架C、扩髓髓内针D、不扩髓髓内针E、交叉克氏针参考答案：ABD 肺癌较常见的类型，是A.腺癌B.未分化癌C.肺泡细胞癌D.鳞状细胞癌E.小细胞肺癌正确答案：

2、D一肛瘘患者,外口位于截石位5点,距肛门缘约6厘米,其肛瘘内口大致在肛内什么方位?()A.截石位5点B.截石位6点C.截石位9点D.截石位12点正确答案：B大手术前,病人呼吸系统的准备方面,下列哪项不正确A、停止吸烟B、有阻塞性肺功能不全者，可给麻黄碱、氨茶碱扩张支气管C、有哮喘者，可给口服地塞米松减轻黏膜水肿D、鼓励病人练习深呼吸及咳嗽，增加肺通气量和引流E、慢性支气管炎病人可给吗啡止咳参考答案：E下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点( )A、有右下腹明显压痛反跳痛和肌紧张B、病情发展快且严重，早期即出现高热、呕吐等症状C、穿孔率可达30%D、并发症和死亡率较高E、治疗原则是早期手术参

3、考答案：A 患者，男性，25岁。网球运动员，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧。查体：右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。最可能的诊断是A.尺神经损伤B.肱骨髁上陈旧性骨折C.硬化性肘关节炎D.网球肘E.肱骨外上髁炎正确答案：E略 诊断贲门失弛缓症最具临床意义的检查是A.食管吞钡X线造影B.食管镜C.纤维胃镜D.CT扫描E.放射性核素扫描正确答案：A食管吞钡X线造影是诊断贲门失弛症的重要手段。吞钡检查可见食管扩张，食管动减弱，末端食管狭窄呈“鸟嘴状”，狭窄部黏膜光滑。食管动力学检查可见食管蠕动波无规律，振幅变小，食管末端括约肌于吞咽时不能松弛或松弛时间明显缩短，压力大多在正常范围。不能排除贲门癌时

4、可先内镜检查。2022外科主治预测试题6章 第2章氧自由基诱导脑水肿发生的机制包括A、破坏线粒体膜B、破坏溶酶体膜C、破坏脑微血管内皮细胞透明质酸D、破坏脑微血管内皮细胞胶原E、破坏脑微血管内皮细胞基底膜参考答案：ABCDE 下列哪一项不是女性尿道炎发病率高于男性的原因A、女性对细菌抵抗力低于男性B、女性尿道短，直而宽，尿道括约肌薄弱C、妇科炎症可直接蔓延导致尿道炎D、尿道口与阴道口和肛门接近E、老年女性常发生尿道肉阜导致尿流不畅参考答案：A 关节脱位的固定时间一般不超过A、2周B、23周C、3周D、34周E、4周参考答案：B （题干）患者10天前行胃大部切除术，近2天右上腹持续钝痛，呃逆，高

5、烧。查体腹胀，无明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，无黄疸。首先考虑A.十二指肠残端瘘B.胃肠吻合口瘘C.肝脓肿D.膈下脓肿E.肠间脓肿出现以下哪种并发症暂不考虑由膈下脓肿引发的A.反应性胸腔积液B.胸膜炎C.脓胸D.脓毒症E.大量腹腔积液出现以下哪种症状考虑不是膈下脓肿的表现A.弛张热B.脓肿部位短暂性剧痛C.呃逆D.患侧胸部下方呼吸音减弱或消失E.局部皮肤凹陷性水肿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D膈下脓肿的临床表现为：1.腹膜炎或腹部手术后，病情曾一度好转，数日后又出现驰张热，伴寒战出汗，脉快等感染中毒症状。2.患侧上腹部持续性钝痛，伴肩部放射痛及呃逆。

6、3.局部压痛和叩击痛，相应部位肋间皮肤水肿。右膈下脓肿可使肝浊音界扩大。问题 2 答案解析：E膈下脓肿由于周围纤维化，包裹使得炎症局限，对腹膜的刺激性小，故不会产生大量腹腔积液。问题 3 答案解析：B膈下脓肿一旦形成，可出现明显的全身及局部症状。全身症状：发热，初为弛张热。脓肿形成以后持续高热.也可为中等程度的持续发热。脉率增快，舌苔厚腻。逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。局部症状：脓肿部位可有持续钝痛.深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛.有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。膈下感染可通过淋巴引起胸膜、

7、肺反应，出现胸水，咳嗽、胸痛。脓肿穿破到胸腔发生脓胸。近年由于大量应用抗生素，局部症状多不典型。严重时出现局部皮肤凹陷性水肿.皮肤温度升高。患侧胸部下方呼吸音减弱或消失。右膈下脓肿可使肝浊音界扩大。约有10%-25%的脓腔内含有气体。 阑尾动脉是终末动脉，阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡。()参考答案：正确 阳证肿疡初起，而肿势局限于一处者，选用哪种掺药最为合适？( )A、红灵丹B、桂麝散C、小升丹D、白降丹E、八宝丹参考答案：A 恶性黑色素瘤最常发生于下列哪种部位？( )A、女性四肢的皮肤B、眼球的虹膜C、消化道黏膜D、脑膜的脉络丛E、眼球的睫状体参考答案：A 骑跨伤常见尿道损伤的部位是A.尿道

8、外口B.尿道膜部C.尿道假道D.尿道内口E.尿道球部参考答案：E 局限于肾的一极，与肾盂相通的结核病灶，治疗宜采取A.肾部分切除术B.肾造瘘术C.肾切除术D.乙状结肠膀胱扩大术E.输尿管膀胱再植术KUB检查示左肾钙化，IVU检查示左肾不显影，右肾功能正常，治疗宜采取A.肾部分切除术B.肾造瘘术C.肾切除术D.乙状结肠膀胱扩大术E.输尿管膀胱再植术右肾结核行右肾切除术后一直抗结核治疗。IVU检查示左孤立肾轻度积水，功能尚可，膀胱呈乒乓球大小，光滑，治疗宜采取A.肾部分切除术B.肾造瘘术C.肾切除术D.乙状结肠膀胱扩大术E.输尿管膀胱再植术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解

9、析：A问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：D2022外科主治预测试题6章 第3章 全厚皮片的优点是( )A.抗感染能力强B.取皮面积不受限制C.在肉芽创面上容易成活D.供皮区能自行愈合E.皮肤色泽变化不大，功能和外观均较满意正确答案：E 一术后病人术后输血50 ml，突然主诉头痛、头面潮红、恶心、寒战高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、心前区压迫感，应诊断A细菌污染反应B溶血反应C过敏反应D免疫反应E发热反应正确答案：B头痛、头面潮红、恶心、寒战高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、心前区压迫感、血压下降甚至休克，随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸，这些都是溶血反应的症状。 动眼神经损害造成A.病侧上睑下

10、垂，眼球外斜，瞳孔扩大，对光反射消失B.视幻觉，同向偏盲伴有“黄斑回避”C.眼球共轭运动受损，不能向上注视D.病侧瞳孔缩小，眼裂变小，眼球凹陷E.病侧直接光反射消失，间接对光反射存在视神经损害造成A.病侧上睑下垂，眼球外斜，瞳孔扩大，对光反射消失B.视幻觉，同向偏盲伴有“黄斑回避”C.眼球共轭运动受损，不能向上注视D.病侧瞳孔缩小，眼裂变小，眼球凹陷E.病侧直接光反射消失，间接对光反射存在Horner综合征造成A.病侧上睑下垂，眼球外斜，瞳孔扩大，对光反射消失B.视幻觉，同向偏盲伴有“黄斑回避”C.眼球共轭运动受损，不能向上注视D.病侧瞳孔缩小，眼裂变小，眼球凹陷E.病侧直接光反射消失，间接对

11、光反射存在枕叶病变造成A.病侧上睑下垂，眼球外斜，瞳孔扩大，对光反射消失B.视幻觉，同向偏盲伴有“黄斑回避”C.眼球共轭运动受损，不能向上注视D.病侧瞳孔缩小，眼裂变小，眼球凹陷E.病侧直接光反射消失，间接对光反射存在Parinaud综合征造成A.病侧上睑下垂，眼球外斜，瞳孔扩大，对光反射消失B.视幻觉，同向偏盲伴有“黄斑回避”C.眼球共轭运动受损，不能向上注视D.病侧瞳孔缩小，眼裂变小，眼球凹陷E.病侧直接光反射消失，间接对光反射存在请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：D问题 4 答案解析：B问题 5 答案解析：C 为肝性

12、脑病患者灌肠的目的是A.刺激肠蠕动B.软化粪便，解除C.稀释、清除肠道内的有害物质，减轻中毒D.为肝脏CT做准备E.排出肠内积气，缓解腹胀正确答案：C 吸入性损伤可表现A.白内障B.创面疼痛剧烈，常侵蚀骨组织C.创面愈合后遗留明显的瘢痕D.声嘶和喘鸣E.伤后常出现神志障碍参考答案：D 成年患者，体重60kg，烧伤总面积50%，伤后2周，每日热卡需要量为A、2500kcalB、3000kcalC、3500kcalD、4000kcalE、4500kcal参考答案：C下列肢体测量方法中,错误的是A、必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度B、必须在肢体的中部来测量周径C、上肢的长度为肩峰到桡骨茎

13、突尖（或中指指尖）D、下肢的长度为髂前上棘至内踝尖E、下肢的轴线为膝伸直位时髂前土棘和第一、二趾间的连线，通过髌骨中心参考答案：B (3738题共用题干) 患者，男性，32岁。阑尾炎术后1周出现发热，体温最高7，伴有里急后重，大便次数增多，内有黏液。 37最简单直接的检查方法是A.血常规B.腹腔穿刺C.直肠指检D.立位腹平片E.腹部B超正确答案：C略 女性，65岁。头部摔伤3个月，头痛、呕吐1天。CT检查发现左侧幕上新月形等密度病灶，中线移位。治疗宜采取A、开颅血肿清除术B、去骨瓣减压术C、钻孔引流术D、保守治疗E、以上都不是参考答案：C2022外科主治预测试题6章 第4章易引起代谢性酸中毒(

14、)。A、急性脑梗阻B、感染性休克C、肺炎高热D、慢性十二指肠瘘E、挤压综合征答案：B 气瘤的主要病因是：A.气滞B.血瘀C.血虚D.寒凝E.痰凝参考答案：A 医患交往的两种关系是A充实与非充实B技术与非技术C尊重与非尊重D期待与非期待E依从与非依从正确答案：E 食管裂孔疝的手术指征是A.症状明显的滑疝B.食管旁疝C.混合型裂孔疝D.巨大型食管裂孔疝E.以上都是正确答案：E 古代首先描述髋关节脱位的是( )。A、仁斋直接附遗方身痛方论B、医林改错C、仙授理伤续断秘方D、医林绳墨E、医宗金鉴参考答案：C下列有关胃肠道类癌的叙述中,哪一项是不恰当的A、胃肠道类癌的良恶性不取决于细胞的形态，而是以有无

15、转移作为判断标准B、阑尾类癌很少发生转移，常无临床症状C、胃肠道类癌可转移至肠系膜淋巴结及肝脏D、类癌综合征的发生与原发肿瘤大小有关E、类癌是一种APUD瘤参考答案：D 先天性肌斜颈是指A、一侧胸锁乳突肌挛缩B、一侧斜方肌纤维断裂C、颈部和头面部向健侧偏斜D、颈部偏向健侧，头面部偏向患侧E、由于颈椎侧凸引起参考答案：A女性,41岁,因脊髓型颈椎病需手术治疗,患者有原发性高血压史,麻醉前准备,应控制血压稳定在A、基本正常B、150/80mmHgC、160/90mmHgD、160/100mmHgE、180/100mmHg参考答案：D 对此患儿最不合适的处理是（ ）。A光疗B输白蛋白c输血浆D用抗生

16、素E暂不处理正确答案：E2022外科主治预测试题6章 第5章 三尖瓣闭锁可见A.心电图电轴左偏B.安静时即有发绀C.可闻及股动脉枪击音D.超声心动图示室间隔与左室后壁呈同向运动E.超声多普勒示右室流出道血流速度加快参考答案：B 有关化学烧伤下列说法恰当的是（ ）A烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质B化学物质不同，局部损害方式也不同C防治中毒需静脉补液及增加尿量D碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白，形成一层痂壳E酸烧伤创面界限明显，但一般较碱烧伤深正确答案：ABC碱烧伤皂化脂肪组织，创面一般较深；酸烧伤是凝固组织蛋白，形成一层痂壳，客观上阻止继续加深损害。 甲状旁腺损伤可以出现什么症状()A、低血钾

17、B、低血钠C、低血钙D、低血磷E、低血酶答案：C关于输尿管盆部的说法正确的有 ( )A、走行于盆侧壁及盆底腹膜下B、越子宫系膜基部向前内C、闭孔血管和神经在其外侧前行D、下行于髂内血管、腰骶干、骶髂关节的前方E、在子宫颈外侧2.5cm处与输尿管交叉参考答案：ABCDE 以下对短肠综合征的论述，下列正确的是A、小肠被广泛切除导致的消化吸收功能不良的一种综合征B、切除30%50%小肠对机体无明显影响C、切除50%70%虽对消化吸收有较大影响，但可在一定时间内得到代偿D、切除范围超过70%则会造成严重的吸收不良E、以上都是参考答案：E 符合血胸的是A.气管插管控制呼吸后，Sa02低，穿刺侧胸部呼吸音

18、弱B.CV穿刺后突然发绀，有脉压低、奇脉、心音遥远C.CV穿刺后胸腔的负压促使大量的血液流入会造成D.置管前导管端有“吱”声，病人突然发绀、神志消失，随后心搏骤停E.体外转流后穿刺部位肿胀明显正确答案：CCV穿刺后胸腔的负压促使大量的血液流入会造成血胸。 女，49岁。右肩疼痛，活动受限，外展活动困难，被动活动也受限( )。A.肩周炎B.肱二头肌长头肌腱炎C.冈上肌腱炎D.肩锁关节错缝E.肩关节脱位参考答案：A急性骨髓炎的临床检查中哪项最能明确诊断 ( )A、血培养B、局部脓肿分层穿刺C、白细胞计数增加D、X线检查E、同位素骨扫描参考答案：B 石瘿的首选治则是（ ）A、清热解毒B、切开引流C、早

19、期手术D、疏肝解郁E、疏风散热参考答案：D2022外科主治预测试题6章 第6章下列关于面后静脉的说法中错误的是 ( )A、是颞浅静脉的延续B、至下颌角平面分为前后两支C、其前支与面前静脉汇合成面总静脉D、其后支接纳耳后静脉合成颈外静脉E、最后汇入无名静脉参考答案：E患者男,42岁,车祸1h送入急诊室,腹部CT示严重脾破裂,脾门严重撕裂,腹腔大量积血、血压10080mmHg,脉搏115次min,经抗休克治疗后,现血压9055mmHg,脉搏130次min。除输血外,合适的治疗为A、急诊室严密观察B、进ICU监护C、血管造影行栓塞治疗D、立即剖腹探查E、静脉滴注多巴胺10mgkg-1min-1参考答

20、案：D 慢性硬脑膜下血肿的外科治疗方法中，下列选项不采用的是A、钻孔引流术B、经血管介入栓塞术C、锥孔冲洗引流术D、前囟侧角硬脑膜下穿刺术E、骨瓣开颅血肿清除术参考答案：B 每分通气量和肺泡通气量之差为A、无效腔气量呼吸频率B、潮气量呼吸频率C、功能残气量呼吸频率D、余气量呼吸频率E、肺活量呼吸频率参考答案：A 发于胸背，多见于儿童，皮损中央有脐窝，表面蜡样光泽，称之为( )。A.疣目B.跖疣C.鼠乳D.丝瘊E.扁瘊参考答案：C肾结核患者的血尿特点是A、膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血尿，以终末血尿多见B、常为全程无痛性肉眼血尿C、常伴有肾绞痛症状D、排尿有时尿线突然中断，尿道内剧烈疼痛E、

21、主要在急性阶段出现，常同时伴有膀胱刺激症状参考答案：A 不属于股骨头缺血性坏死的创伤性因素是( )A、强直性脊柱炎B、股骨头骨折C、股骨颈骨折D、髋关节脱位E、髋臼底骨折参考答案：A 绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后，应选择的术式是A.弗格森( Ferguson)法B.巴西尼( Bassini)法C.单纯疝囊高位结扎术D.内环修补法E.麦克威( McVay)法正确答案：C嵌顿性疝发生绞窄后，首选压迫静脉，后是动脉。发生绞窄坏死，应切除坏死肠段，高位结扎疝囊，因手术区污染重，一般不宜做修补，以免感染。 关于双肾结核的外科治疗，下列正确的是A.选择较严重的一侧行肾切除术，抗结核治疗B.抗结核治疗，切除无功能或病变严重的一侧肾C.抗结核治疗，结肠代膀胱术D.抗结核治疗，肾造瘘术E.抗结核治疗，空洞引流术正确答案：B