21年医师类考试历年真题精选5节.docx

《21年医师类考试历年真题精选5节.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年医师类考试历年真题精选5节.docx（8页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、21年医师类考试历年真题精选5节21年医师类考试历年真题精选5节 第1节A.IL-5B.IL-4C.IFN-D.TNF-E.IL-8可抑制Th0细胞向Th2细胞转化的是答案：C解析：现代医学观点认为，根管治疗成败的关键性环节是A.根管扩大B.根管清理C.开髓正确与否D.根管消毒E.根管充填密合与否答案：B解析：根管治疗成败的关键是根管是否清理干净，手术治疗的最终目的是保证根管内无菌。共用题干患者，男性，55岁。公司经理，吸烟10年，每天2包，体重75kg，身高166cm。从临床预防心血管疾病的角度讲应该检查A:肝功能B:血常规C:冠状动脉造影D:血脂E:超声心动图答案：D解析：血脂是心血管疾病

2、发病的最重要因素，平时心血管病未发作时最重要的用药也是调脂药物。因此，从预防的角度讲，应检查血脂。BMI=体重(kg)/身高(m)2。该患者BMI偏高，应适当运动，合理饮食，调节血脂。患者吸烟量大，应戒烟以预防肺癌。不影响药物在体内分布的因素是A、药物的脂溶度B、药物的pKAC、给药剂量D、血脑屏障E、器官和组织的血流量答案：C解析：药物在体内的分布受很多因素的影响，包括药物的脂溶度、毛细血管通透性、器官和组织的血流量、与血浆蛋白和组织蛋白的结合能力等。药物在体内的分布与给药剂量无关。处于恢复期时最理想的医患关系模式为（）A.主动被动型B.指导合作型C.共同参与型D.患者至上型E.互惠型答案：

3、C解析：考点对医患关系模式的理解分析昏迷的病人只能被动地接受医生的支配，此时的医患关系模式为主动被动型；经抢救病人意识清醒，在治疗中虽能发挥一定的主动性，但因病情较重，医生的作用仍占优势处于指导地位，医患关系模式应为指导合作型；随着病情的好转，在恢复期病人的主动性逐渐得到充分发挥，医患关系模式也相应地过渡到共同参与型。21年医师类考试历年真题精选5节 第2节肩髃穴归属的经脉是A. 手阳明大肠经B. 手太阳肺经C. 手太阳小肠经D. 手少阳三焦经E. 手厥阴心包经答案：A解析：肩髃穴归属手阳明大肠经(A对)。引起虚热证的病理基础是A.阳偏盛B.阳偏衰C.阴偏盛D.阴偏衰E.阴胜则阳病答案：D解析

4、：恐惧症首选疗法是A.抗精神分裂药物治疗B.抗抑郁药物治疗C.认知治疗D.行为治疗E.精神分析治疗答案：D解析：恐惧症原称恐怖性神经症，是指患者对外界某些处境、物体或与人交往时，产生异乎寻常的恐惧与紧张不安，可致脸红、气促、出汗、心悸、血压变化、恶心、无力甚至昏厥等症状，因而出现回避反应。患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的，但仍反复出现，难以控制，于是极力避免导致恐惧的客观事物或情境，或是带着畏惧去忍受，因而影响其正常活动。恐惧症的主要治疗方法包括：行为治疗（首选）、药物治疗和其他治疗。故选D。男性患者，62岁，主因排尿困难6年，不能排尿1天来诊查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺大，质地

5、韧,表面光滑，中央沟消失。血PSA 2.2ng/ml、BUN 4.5mmol/L、Cr 267mol/L可能的诊断是A前列腺癌B良性前列腺增生症C前列腺肉瘤D前列腺炎E以上都不是答案：B解析：良性前列腺增生症常常有慢性排尿困难等病史，直肠指诊前列腺肿大，质地韧，表面光滑，中央沟消夫，血PSA不高。预防肺结核最关键、最有效的措施是A.控制传染源B.切断传播途径C.锻炼身体、增强免疫力D.早期发现、早期隔离并治愈病人E.婴儿出生后接种卡介苗答案：D解析：考点肺结核的预防措施分析为控制结核病的流行，必须从控制传染源、切断传染途径和增强免疫力、降低易感性等几个方面人手。而感染途径主要通过呼吸道传播，传

6、染源则主要是排菌的肺结核病人的痰。若传染源不能有效地控制，结核菌阳性（菌阳）患者增多，若早期发现病人，早期隔离并治愈病人，则患病率、菌阳患病率即不会增高，故D项是预防控制措施中最关键的环节。21年医师类考试历年真题精选5节 第3节患者男性，28岁。右示指甲沟炎加剧一周，发热，指头剧烈肿胀、跳痛，最恰当的处理措施是A、患指局部注射抗生素B、患指头做鱼口状切开C、全身应用抗生素D、患指侧面纵行切开E、热盐水浸泡，每次30分钟答案：D解析：甲沟炎起初未形成脓肿时，局部可选用鱼石脂软膏、金黄散糊等敷贴或超短波、红外线等理疗，并口服抗菌药，已形成脓肿者，则需切开引流，在甲沟旁行纵向切口。贫血和一氧化碳中

7、毒时，可携带氧的血红蛋白都减少，但并不引起呼吸加强，这是因为A、颈动脉体血流量减少B、动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平C、动脉血氧分压在正常水平D、颈动脉体化学感受器受到刺激E、主动脉体受到刺激答案：C解析：呼吸反射性调节的化学感受器包括中枢感受器和外周感受器，其中中枢感受器对PaO2的变化不敏感，外周感受器感受的是PaO2并不是02含量。贫血和CO中毒时，虽然血红蛋白氧含量降低，但由于溶解在血液中的氧所决定的PaO2并不降低，而是仍处于正常水平，因此不能兴奋外周化学感受器引起呼吸加强。男性，32岁，胸部外伤后30分钟，自 觉胸部疼痛。査体：脉搏130次/分，血压 120/80mmHg,呼

8、吸16次/分，气管居中， 左右胸均有压痛，胸廓挤压试验阳性，两肺 呼吸音存在。其诊断可能性最大的为A.气胸B.血胸C.典气胸D.多根多处妨骨骨折E.多根肋骨骨折答案：E解析：表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是A.1秒用力呼气容积(FEV)60%预计值B.最大呼气流量(PEF)60%预计值C.吸入沙丁胺醇后FEV较用药前增加12%，且其绝对值增加200mlD.吸入倍氯米松后FEV较用药前增加12%，且其绝对值增加200mlE.支气管激发试验阳性答案：C解析：支气管舒张试验用于测定气道的可逆性，支气管哮喘患者吸入受体激动剂后FEV较用药前增加12%，且其绝对值增加200ml，判断为阳性，提示存在可

9、逆性气道阻塞。支气管激发试验用于测定气道反应性。男性，20岁，右下肢局部皮肤红肿热痛，中央部缺血坏死流出脓液稀薄，粉红色，其致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.-溶血性链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌E.变形杆菌答案：B解析：特征性的要记住：金黄色葡萄球菌一脓液黄白色、有恶臭；大肠杆菌一脓液黏稠，有粪臭；绿脓杆菌-顾名思义，脓液绿色；-溶血性链球菌一稀薄脓液，可有粉红色。故选B。考点：浅表软组织急性感染21年医师类考试历年真题精选5节 第4节A.柯萨奇病毒B.带状疱疹病毒C.腺病毒D.人类疱疹病毒6型E.呼吸道合胞病毒幼儿急疹的病原是答案：D解析：幼儿急疹是人类疱疹病毒6、7型感染引起的常见于婴幼儿的

10、急性出疹性传染病。临床特征为高热34天，然后骤然退热并出现皮疹，病情很快恢复。所以题1选D;小儿疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染，病原体为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季。所以题2选A；引起咽结膜热的病原是42型腺病毒中的两种类型：3型和7型，所以题3选C。具有月经前疼痛加重，来潮后疼痛症状减轻的是A.急性乳腺炎B.导管内乳头状瘤C.乳房囊性增生病D.乳腺纤维腺瘤E.乳房脂肪坏死答案：C解析：乳房囊性增生病一般在月经来潮前明显，月经来潮后疼痛减轻或消失。A.丙戊酸钠B.苯巴比妥C.乙琥胺D.拉莫三嗪E.促肾上腺皮质激素婴儿痉挛症首选的治疗药物是( )答案：E解析：A.伤寒B.乙脑C.流脑D

11、.SARSE.人禽流感上述各传染病，属细菌感染，血常规检查白细胞减少的是答案：A解析：既可安神，又可祛痰的药物是A.柏子仁B.酸枣仁C.连翘D.远志E.龙骨答案：D解析：21年医师类考试历年真题精选5节 第5节前间壁心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是( )A.V、V、VB.V、V、V、V、VC.V、V、VD.V、aVLE.、aVF答案：A解析：患儿，6岁。发病2周，全身浮肿，尿少，头晕，头痛，恶心呕吐，口中气秽，甚至昏迷，舌苔腻，脉滑数。治疗应首选A.羚角钩藤汤B.龙胆泻肝汤C.己椒苈黄丸合参附汤D.温胆汤合附子泻心汤E.真武汤答案：D解析：患儿全身浮肿，当诊断为小儿水肿。水肿分为常证和变证

12、，该病症的特征性症状为尿少，恶心呕吐，口中气秽，甚至昏迷，可排除变证中的水气凌心证，主要是鉴别邪陷心肝证和水毒内闭证。邪陷心肝证以神志异常为主，同时可见烦躁、抽搐、眩晕、视物模糊等；水毒内闭证以恶心呕吐、口中气秽为主症。所以该病症诊断为水毒内闭证，选D。臁疮创面流水潮红，周围皮肤红肿痒痛，治疗宜用A.萆薢化毒汤B.二妙丸和五神汤C.黄连解毒汤D.五神汤E.三妙散答案：B解析：臁疮湿热下注证证候：小腿青筋怒张，局部发痒，红肿，疼痛，继则破溃，滋水淋漓，疮面腐暗；伴口渴，便秘，小便黄赤；苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿：和营解毒。代表方：二妙丸合五神汤加减。患者，女，28岁，已婚。经前小腹疼痛拒按，

13、有灼热感，平素少腹时隐痛，经来时疼痛加剧，低热，经色黯红，质黏，带下黄稠，溲黄，舌红苔黄腻，脉弦数。其治法是A.理气活血，化瘀止痛B.清热除湿，化瘀止痛C.益气补血，化瘀止痛D.养血柔肝，理气止痛E.调和营卫，化瘀止痛答案：B解析：患者主症痛经。疼痛拒按实证；有灼热感，低热，带下黄稠，溲黄，舌红苔黄腻，脉弦数湿热蕴结表现。所以此为痛经之湿热瘀阻证。治以清热除湿，化瘀止痛。方用清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草。或用银甲丸。暖肝煎与天台乌药散二方组成中均含有的药物是A:枸杞B:当归C:肉桂D:茯苓E:以上都不是答案：E解析：天台乌药散的药物组成：乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆。暖肝煎的药物组成：当归、枸杞、茯苓、小茴香、肉桂、乌药、沉香。共有的药物是乌药、小茴香。