21年住院医师每日一练5卷.docx

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1、21年住院医师每日一练5卷21年住院医师每日一练5卷 第1卷男性,70岁,糖尿病10年,以往无心悸,胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗恐惧感,2小时未缓解。查体:心率100次分,血压8670mmHg。最可能的诊断为( )A、不典型心绞痛B、糖尿病酸中毒C、低血糖D、变异型心绞痛E、急性心肌梗死参考答案：E在开始心理治疗时,哪项最重要A、认真记录病人的谈话B、树立治疗者的权威性C、为病人提供治愈疾病的保证D、制造神秘气氛，使病人容易相信E、建立信任感参考答案：E 人工心肺机的基本构件包括_、_、_和_。参考答案：血泵氧合器变温器过滤器男,50岁。右下肢大隐静脉曲张6年。

2、检查:血压150100mmHg。左下肢正常,右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球,个别静脉壁变薄突出,皮肤呈紫红色,软,未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深静脉功能试验均阳性,血胆固醇210mgdl。处理是A、有效抗菌药物治疗B、高位结扎加静脉剥脱、切除术C、高位结扎术D、硬化剂局部注射E、以上都不是参考答案：E男性,36岁,腰背痛1年,双下肢无力2个月。行脊髓腔碘油造影,造影剂在肿瘤下端造影显示,造影剂在肿瘤下端梗阻,梗阻面造影剂呈杯口状充盈缺损,肿瘤影偏一侧,脊髓影被肿瘤推向对侧。根据上述资料该处常见肿瘤是A、血管瘤B、脂肪瘤C、神经鞘瘤D、肉瘤E、室管膜瘤参考答案：C基底细

3、胞上皮瘤特点的描述,错误的是( )A、生长缓慢，无局部破坏性，很少转移B、生长缓慢，有局部破坏性，很少转移C、外生性生长，无局部破坏性，很少转移D、外生性生长，有局部破坏性，常发生转移参考答案：ACD颅前窝手术选用 ( )A.合谷、支沟、翳风穴B.金门、太冲穴C.合谷、内关穴D.足三里穴E.三阴交穴参考答案：B不直接参加细胞免疫的细胞是( )A、靶细胞B、B细胞C、Th1细胞D、Th2细胞E、CTL参考答案：D 膀胱肿瘤的病理分型。参考答案：膀胱肿瘤的病理分型是：(1)上皮性肿瘤：主要为移行上皮肿瘤。包括：原位癌；乳头状癌；浸润性癌。非移行上皮肿瘤包括：腺癌；鳞状细胞癌；脐尿管癌。(2)非上皮

4、性肿瘤：为间叶组织肿瘤，包括：(平滑肌、横纹肌)肉瘤；癌肉瘤；淋巴癌；嗜铬细胞癌；血管瘤；小细胞癌；转移性肿瘤等。21年住院医师每日一练5卷 第2卷可引起中枢性面瘫的疾病是A、腮腺炎B、中耳炎C、脑膜炎D、内囊区脑卒中E、小脑炎参考答案：D急性前列腺炎患者直肠指诊的特点是A、前列腺增大，无压痛B、前列腺增大，压痛明显C、前列腺质地变硬D、前列腺表面扪及结节E、前列腺按摩后尿道可见血性液体参考答案：B治疗重症肌无力,应用以下哪项药物是错误的A、溴吡斯的明B、皮质类固醇C、免疫抑制剂D、丁胺卡那E、免疫球蛋白参考答案：D关于克罗恩病,以下错误的是A、常合并肠腔狭窄，肠梗阻B、病变以回肠末端多见C、

5、病变呈跳跃性D、很少合并肛周肛管感染E、X线钡灌肠可见鹅卵石征参考答案：DPh染色体出现在A、急性淋巴细胞性白血病B、慢性淋巴细胞性白血病C、急性粒细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病E、恶性淋巴瘤参考答案：D诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是A、CTB、MRIC、DSAD、TCDE、SPECT参考答案：A男性,22岁,近3日逐渐出现四肢瘫痪。查体:四肢肌张力降低、腱反射消失,双侧Barbinski 征()。此病人可能是:A、上运动神经元瘫B、下运动神经元瘫C、上、下运动神经元同时损害D、锥体外系疾病E、小脑病变参考答案：B 急性脑疝形成麻醉前禁用吗啡或哌替啶。 ( )此题为判断题(对，错

6、)。参考答案：对肥厚型心肌病不宜使用哪种药物A、受体阻滞剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、洋地黄D、利尿剂E、醛固酮受体拮抗剂参考答案：C21年住院医师每日一练5卷 第3卷钩体病治疗首剂使用大剂量青霉素治疗可出现A、急性血管内溶血B、二重感染C、弥漫性血管内凝血D、赫克斯海默尔反应E、中毒性休克参考答案：D长期应用糖皮质激素的病人的饮食应( )A、补蛋白B、补钾C、补钠D、补钙E、低糖饮食参考答案：ABCDE患儿,男,2岁,头痛。CT轴位平扫示双侧额顶部半月形脑脊液密度,脑实质受压,中线结构居中,诊断为A、急性硬膜下血肿B、双侧硬膜外血肿C、双额顶硬膜下血肿D、双额顶硬膜下积液E、双额顶蛛网膜囊

7、肿参考答案：D患者男性,70kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压10550mmHg,心率122次min,口唇粘膜干燥。补充液体宜首选( )A. 白蛋白B. 含钠液C. 含糖液D. 羟乙基淀粉E. 右旋糖酐参考答案: B中枢兴奋性神经递质 (谷氨酸、门冬氨酸)的影响,应除外 ( )A、学习B、记忆C、行为D、精神状态E、癫痫参考答案：C下列哪项对溶骨型骨转移瘤的X线表现描述不正确( )A、多呈虫蚀状、鼠咬状骨质破坏B、可单骨或多骨发病C、骨膜反应常见D、可并发病理性骨折E、可合并软组织肿块参考答案：C婴幼儿心率表现哪项不对( )A、心率相对快B、心率大于100次/分，属于心律失常C、常伴

8、有心律不齐D、右室优势E、对缺氧敏感参考答案：B以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法( )A、供氧B、苯巴比妥C、抗生素D、脱水剂E、康复干预参考答案：C从医院选取了糖尿病病人和非糖尿病病人,观察体重是否超重与糖尿病的联系,需计算的指标为A、患病率B、发病率C、发病率比D、患病率比E、比值比参考答案：E21年住院医师每日一练5卷 第4卷利尿药治疗心衰的药理作用不包括A、促进水钠排泄B、消除或缓解静脉充血C、降低心脏前后负荷D、逆转心室肥厚E、缓解肺水肿参考答案：D肺转移瘤最常见的CT表现是A、多发结节影B、粟粒状影C、小斑片状影D、蜂窝状影E、孤立性结节影参考答案：A1分子葡萄糖在无氧酵

9、解时净生成几分子ATPA、1B、2C、3D、4E、5参考答案：B大动脉转位的表现是 ( )A.肺循环血流量不足B.在进入主动脉前体静脉血与肺静脉在心腔内掺杂C.体静脉不经过肺直接分流入主动脉D.右房血氧饱和度大于75%E.左室发育不良参考答案：C在以下关于沟固位形的说法中,错误的是A、对修复体有加固作用B、可抗水平脱位C、分有肩台式和无肩台式D、深度一般为1mmE、与就位道方向一致参考答案：A面肌痉挛的病因不包括A、神经炎症B、神经血管压迫C、神经损伤D、神经缺血E、脊髓空洞症参考答案：E下列选项不是介入治疗前术前的常规准备项目的是A、术前禁食4hB、血常规和凝血功能检查C、肝功能、生化、电解

10、质检查D、CT或MR检查E、术前谈话，患者或家属在治疗同意书上签字参考答案：D脑膜瘤肿瘤的好发部位,按从多到少的排列顺序为( )A、矢状窦旁脑凸面嗅沟大脑镰鞍结节B、鞍结节嗅沟脑凸面大脑镰矢状窦旁C、矢状窦旁大脑镰脑凸面嗅沟鞍结节D、大脑镰脑凸面嗅沟鞍结节矢状窦旁E、脑凸面大脑镰矢状窦旁嗅沟鞍结节参考答案：A以下哪种牙体缺损不能用充填的体例治疗A、后牙号缦沔洞B、前牙切角缺损C、需抬高咬合D、后牙邻合洞E、楔状缺损参考答案：C21年住院医师每日一练5卷 第5卷下列哪项不属于急性浆液性根尖周炎的临床表现()A.患牙有浮出发胀感，咬合时患牙与对胎牙早接触B.初期无明显自发痛或仅轻微钝痛，咬合时患牙

11、稍感舒服C.疼痛范围不局限，患者不能指明患牙D.患牙可有I松动E.X线检查根尖周组织无明显异常表现正确答案：C环甲动脉是从下列哪条动脉分出:A、喉上动脉B、甲状腺下动脉C、喉下动脉D、颈内动脉E、甲状腺上动脉参考答案：E霍乱病人在临床症状消失后可呈病后带菌,病后带菌可分为恢复期带菌和慢性带菌。恢复期带菌,排菌时间在多少时间内( )A、一周内B、15天内C、1个月内D、2个月内E、3个月内参考答案：E下列哪项不是银屑病的特征性改变A、蜡滴现象B、薄膜现象C、点状出血现象D、Koebner现象E、多层银白色鳞屑参考答案：D急性会厌炎的早期主要症状是:A、剧烈的咽喉痛，吞咽时加重B、精神萎靡，面色苍

12、白C、吸气性呼吸困难D、声音嘶哑E、以上都是参考答案：A肺牵张反射中,描述正确的是 ( )A、在成人安静时，并不参与对呼吸深度的调节，仅在病理条件下发挥作用B、其感受器位于支气管和细支气管平滑肌层C、其传入纤维在迷走神经中上行入脑D、其作用在于使吸气及时地转入呼气E、其感受器位于肺泡表面参考答案：ABCD男性,38岁,从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查体:抬入病室,BP11070mmHg,P90次分,直肠指检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触及痛,下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗为( )A、膀胱造瘘术B、尿道会师术C、输血补液下探查尿道缝合或会师术D、急行尿道修补术E、留置导尿参考答案：C引起尿路感染最常见的致病菌是A、大肠埃希菌B、葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、B群链球菌E、肺炎链球菌参考答案：A 碱中毒时补充电解质应先考虑钾盐。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对