22年内科主治考试题库精选5篇.docx

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1、22年内科主治考试题库精选5篇22年内科主治考试题库精选5篇 第1篇 痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为A、风湿肉芽肿B、耳廓软骨炎C、胆脂瘤D、皮肤感染E、尿酸盐沉积参考答案：E 确诊本病最好做何检查A头CTB腰穿C脑血管造影D脑电图E头MRI正确答案：E 胸水检查为：血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH503U/L，葡萄糖定量2.4mmol/lA、右心衰竭胸水B、结核性胸水C、癌性胸水D、丝虫病性胸水E、结缔组织病性胸水参考答案：B二度型房室传导阻滞的心电图诊断为( )A、P-R间期恒定不变，可正常或延长，传导过程中突然出现心室漏搏B、下传的QRS波可正常或宽大畸形C、房

2、室传导阻滞程度不一，可有不同的房室传导比例，如3：2、4：3、3:1等D、静息心电图上窦性P波消失E、R-R间期固定不变，然后脱落，长R-R间期等于短R-R间期的2倍参考答案：ACE 颤证的病位在A、肌肉B、筋脉C、肝D、肾E、脾参考答案：B 关于肠易激综合征的临床表现腹痛错误的是：A. 以下腹和左下腹多见B. 部分患者腹痛部位不定C. 多于排便或排气后缓解D. 一般都有不同程度的腹痛E. 部分患者出现在睡眠中痛醒E 患者先见恶寒发热，现恶寒已罢，反恶热，口渴尿赤，舌红苔黄，证属A、表寒里热B、表热里寒C、表邪入里D、表虚里实E、里邪出表参考答案：C下列关于冠状血管的描述正确的有:A、心的血液

3、供应来自左、右冠状动脉B、冠状动脉有左、右两个主支C、主要分布于左心室前壁、左心室前乳头肌和心尖部的左冠状动脉称为左心室前支D、心大静脉在后室间沟E、心小静脉起于锐缘参考答案：ABCE 慢性肺源性心脏病最常见下列哪种心律失常类型()。A.房性期前收缩和室上性心动过速B.室性心动过速C.心房扑动D.心房纤颤E.室性期前收缩正确答案：A22年内科主治考试题库精选5篇 第2篇 原发性三叉神经痛的临床表现A.面部感觉消失B.张口下颌偏斜C.面部短暂的、突发剧疼D.下颌反射减弱E.角膜反射消失正确答案：C 容易合并气胸的肺结核是A、原发综合征B、空洞性肺结核C、干酪样肺炎D、急性血行播散性肺结核E、结核

4、性胸膜炎参考答案：B 男性，45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体，血压130/80mmg(17.3/10.71kPa)。心界大小正常，心率80次/分，律整，心尖部可闻及S4，胸骨左缘34肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触，流出道狭窄。该病例诊断为( )A、肥厚性心肌病梗阻型B、肥厚性心肌病非梗阻型C、冠心病D、风湿性心脏病E、室间隔缺损该病例不宜使用的药物为( )A、受体阻滞剂B、阿司匹林，防治栓塞C、合心爽D、硝酸盐类药物，如硝酸异山梨酯10m

5、g，每日3次E、低分子肝素该病例可能的病因是( )A、病毒感染B、自身免疫障碍C、营养不良因素D、常染色体显性遗传病E、寄生虫感染参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：D主动脉狭窄患者的常见死因A、猝死B、右心衰竭C、左心衰竭D、栓塞E、感染性心内膜炎参考答案：ACE 患者实感天旋地转，恶心欲吐，站立不稳，跌倒在地，神志清楚，数分钟后自行缓解，应诊断为A、中风B、厥证C、痫证D、昏迷E、眩晕参考答案：E促胰液素分泌减低的疾病见于( )A、Z-E综合征B、恶性贫血C、萎缩性胃炎D、甲状旁腺功能亢进症E、消化性溃疡参考答案：E颅底凹陷症的治疗原则是A、症状严重，影像学显示明

6、显畸形，需手术治疗B、症状轻微患者只要影像学发现畸形就要及早手术C、有颅内压增高者不宜手术治疗D、长期服用非甾体抗炎药可使症状减轻E、若合并小脑扁桃体下疝不宜手术治疗参考答案：A急性腹膜炎早期出现恶心、呕吐的原因是 ( )A、胃肠痉挛B、反射性呕吐C、神经性呕吐D、肠麻痹E、膈肌痉挛参考答案：B 最能提示左心功能不全的表现是A.心尖区级收缩期杂音B.肝颈静脉回流征阳性C.左心室肥大D.心尖区舒张期奔马律E.黏液性水肿 下列病例应作哪项检查：正确答案：D22年内科主治考试题库精选5篇 第3篇 根据下列材料请回答 175176 题： （共用题干）患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹

7、部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能。第175题：下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断（ ）A肠鸣音减弱B肝浊音上界消失C板状腹D腹部移动性浊音（+）E腹式呼吸消失正确答案：B 下列哪些改变符合二氧化碳潴留对机体的影响A使胃壁血管收缩，胃酸分泌增大，出现胃黏膜糜烂、坏死、出血B刺激骨髓造血功能增强，引起红细胞和血红蛋白增多C通过交感神经使肾血管收缩，肾血流量严重减少，功能性肾功能不全D引起功能性肝功能不全E血HCO3-代偿性升高，呼吸性酸中毒及酸中毒性高钾正确答案：E 患者，男性，24岁。晨醒时觉右耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧

8、味觉减退。对响声感到非常不适，右眼有不适感。无耳鸣、听力下降和肢体无力等。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目露齿时口角向左侧歪，舌右侧前部的味觉减退，右耳存在过听现象，在外耳道和耳廓发现疱疹病变最可能定位于A、面神经运动核B、面神经鼓索神经近端C、面神经镫骨肌神经近端D、面神经膝状神经节E、面神经损害同时累及岩浅大神经其诊断首先考虑为A、Fisher综合征B、Ramsay-Hunt综合征C、多发性硬化D、Tolosa-Hunt综合征E、脑桥小脑角神经纤维瘤参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B关于选择性IgA缺陷症的描述中哪项是错误的A、常伴自身免疫性疾病B、常伴过敏性疾病C、常伴有IgG

9、亚类的缺陷D、常有家族倾向E、很少存活至壮年或老年参考答案：E 关于对本例患者甲状腺功能亢进的治疗，应选择以下哪项方案最为恰当A抗甲状腺药物治疗B手术治疗C131I治疗D小剂量抗甲状腺药物治疗E免疫抑制剂治疗正确答案：A 癫痫持续状态的药物治疗首选A、苯妥英静脉滴注B、苯巴比妥肌内注射C、10%水合氯醛保留灌肠D、地西泮1020mg静脉注射E、副醛保留灌肠参考答案：D 男，54岁，因大量上消化道出血，而血压降至10/5kPa(75/37.5mmHg)，来院经输血补液后血压正常，出血停止，但出现少尿，24小时尿量200ml，拟诊急性肾功能衰竭，最有助于诊断的检查是：A 血肌酐B 尿常规+尿比重C

10、 血常规D 血气分析E 血电解质测定答案：A 王某，男，55岁，患者素体壮实，患有头晕，但不影响劳动，性情急躁，大便干结，尚能每日1行。昨日突然头晕甚重，继之言语不利，左侧半身不遂，口眼歪斜，神智尚清，舌红苔黄腻，脉弦数。中医治疗选方A、羚角钩藤汤B、涤痰汤C、镇肝熄风汤D、天麻钩藤饮E、真方白丸子参考答案：C毛细支气管炎最常见的病原体是 ( )A、呼吸道合胞病毒B、腺病毒C、鼻病毒D、肠道病毒E、副流感病毒参考答案：A22年内科主治考试题库精选5篇 第4篇 心室颤动电除颤采用A、非同步200J以上B、同步200J以上C、非同步150JD、同步150JE、交流电200J以上参考答案：A Gra

11、ves病的病因A.激素昼夜节律改变B.下丘脑-垂体-靶腺轴负反馈调节C.激素的脉冲式分泌D.神经-内分泌网络调节E.免疫-内分泌网络调节参考答案：E 女，25岁，尿频、尿急、尿痛伴发热腰痛，尿常规白细胞410个/HP，尿培养2次为产气杆菌、104/ml；不能作为尿菌减少的理由是 ( )A.尿污染B.尿在膀胱内停留时间过短C.服过抗生素。D.下尿路感染E.喝水多使尿菌稀释正确答案：E 女性，57岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择A、加磺脲类降血糖药物B、加双

12、胍类降血糖药物C、加胰岛素治疗D、加口服降血糖药和胰岛素E、维持原饮食治疗和运动参考答案：B下列对心肌灌注显像的描述中错误的是A、心肌对显像剂的蓄积量与局部心肌血流量不呈比例B、心肌细胞摄取心肌灌注显像剂依赖于心肌细胞本身的功能或活性C、心肌对显像剂的摄取也是反映心肌细胞存活的重要标志D、目前的心肌灌注断层显像可用门控采集，一次显像还可得到心室功能定量参数E、为了提高对心肌缺血诊断的敏感性和特异性，常常需进行负荷试验心肌灌注显像参考答案：AIgA肾病的实验室检查为A、相差显微镜显示变形红细胞为主B、血IgA升高C、尿蛋白可阴性D、尿沉渣检查显示红细胞增多E、少数患者呈大量蛋白尿(35天)参考答

13、案：ABCDE 女性，30岁，心悸，气促2年，发热1个月，伴关节痛，梨形心，心尖区有收缩期及舒张期杂音，心率90次分，脾触及，有杵状指，尿蛋白(+)，红细胞每高倍视野110个，最可能的诊断是风心病合并A、肺部感染B、亚急性感染性心内膜炎C、上呼吸道感染D、肾盂肾炎E、风湿活动参考答案：BGERD的治疗措施不包括A、药物治疗B、内镜治疗C、外科治疗D、放射治疗E、射频治疗参考答案：D 下列关于肺气肿的描述，哪项不正确？A.肺泡含气量增多B.肺下界下移C.肺叩诊过清音D.心影为靴形E.肋骨上移，肋间隙增宽正确答案：D22年内科主治考试题库精选5篇 第5篇 女性，30岁。实验研究柬接触较多硝酸液后感

14、胸闷、气短急诊来院，在治疗中应特别注意防止患者有以下哪种情况A呼吸道黏膜刺激B发生肺水肿C皮肤黏膜刺激D消化道症状E以上均不正确正确答案：B 粗略鉴别诊断考虑检查下列哪项ACAl99B立位腹平片C尿常规D胃镜E血常规正确答案：A、B 患者，男性，56岁。多饮、多尿6个月，查体除消瘦外未见其他阳性。血糖 158mmolL，尿糖()，酮体()，胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb 148 (正常< 10)，HbAlC 102(正常4 6)。确定最有意义的糖尿病分型指标是A.血糖水平B.酮尿C.胰岛素释放曲线D.GADAbE.HbAl正确答案：D胰多肽由哪个细胞分泌( )A、胰岛A细胞B、胰岛

15、B细胞C、胰腺C细胞D、胰腺APUD细胞E、以上均正确参考答案：D 患者，男，60岁。突然头痛伴恶心、呕吐3小时。体检：血压180/110mmHg，口角向右歪斜，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上下肢瘫痪。病变定位于A、右侧大脑半球B、左侧大脑半球C、左侧小脑半球D、延髓的背外侧E、右侧小脑半球参考答案：A若出现上述情况患者的血型肯定不是A.A型Rh阳性B.B型Rh阳性C.AB型Rh阳性SXB若出现上述情况患者的血型肯定不是A.A型Rh阳性B.B型Rh阳性C.AB型Rh阳性D.O型Rh阳性E.0型Rh阴性正确答案：C 女性，50岁，l个月来不规则高热，伴肝、脾、淋巴结肿大，经抗生素治疗无效，淋巴

16、结活检证实为恶性组织细胞病，首选治疗是（ ）ACOP方案治疗BCHOP方案治疗C全身放疗D干扰素治疗E造血干细胞移植正确答案：BB；恶性组织细胞病的诊断与恶性淋巴瘤一样，一般均首选CHOP方案治疗，而其余方案均不首选。原发肿瘤为小细胞肺癌的副肿瘤综合征,其副肿瘤特征性抗神经元抗体包 括( )A、抗Yo(PCA-1)B、抗Hu( ANNA-1)C、抗Ri( ANNA-2)D、抗CV2CRMP5E、抗Ma蛋白参考答案：BCD下列为常染色体显性遗传性肾病的是A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾S下列为常染色体显性遗传性肾病的是A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高血压肾病E.局灶节段性肾小球硬化正确答案：C成人型多囊肾是常见的单基因遗传，也是主要的遗传性肾脏病之一，为常染色体显性遗传病，病理基因目前已确定有2个。PKDl：占患：耆总数85，定位在16p133。PKD2：占患者总数10l5，定位在4q13-23。近年来认为有第3个基因PKD3，都由其突变引致散发病例，尚未能定位。