22年外科主治历年真题解析9卷.docx

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1、22年外科主治历年真题解析9卷22年外科主治历年真题解析9卷 第1卷 下列术后处理措施中，错误的是A.术后尿潴留，导尿量超过500rid时应留置尿管1一2日B.鼓励咳痰是预防术后肺不张的有效措施之一C.腹部减张缝线应在术后2周左右拆除D.术后早期下床活动有利于预防深静脉血栓形成E.伤口引流胶片应在术后57日拔除正确答案：E略 患者男，30岁。车祸致右下肢外伤，急诊就诊，诊断为右膝关节前脱位。首先应评估的是A、血管损伤情况B、神经损伤情况C、是否合并骨折D、韧带损伤情况E、是否合并半月板损伤首选的治疗是A、仅卧床制动即可B、确诊后，行闭合复位C、暂时石膏外固定D、观察6 h后再行复位E、立即切开

2、复位参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B 组织学检查结果与治疗方案的制订和预后无关的是A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是参考答案：E 下列腹部穿透伤的伤情特点中，错误的是A、腹部穿透伤的出入口并不一定都在腹部B、有些腹壁切线伤虽未穿透腹膜，并不排除内脏损伤的可能C、穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线D、伤口大小与伤情严重程度不一定成正比E、火器伤入口远离腹部，可排除腹内脏器损伤参考答案：E 男性，25岁。左腰痛2小时，伴镜下血尿，超声显示左肾盂及左输尿管上段轻度积水，其下端见强回声团伴声影。可提示的诊断是A、左输尿管囊肿B、左输尿管结石C、左

3、输尿管肿瘤D、左输尿管狭窄E、以上都不是参考答案：B 中心静脉压高，动脉压正常见于A.血容量不足B.血容量轻度不足C.充血性心力衰竭D.周围血管阻力增加E.心功能不全，周围阻力降低正确答案：D略 乙状结肠扭转钡剂灌肠的典型X线特征是A.鹅卵石征B.鸟嘴征C.杯口征D.铅管征E.充盈缺损参考答案：B 关于颈、腰段的活动范围，下列选项错误的是A、颈椎前屈后伸均为35B、颈椎左右侧屈均为30C、腰椎前屈45D、腰椎后伸35E、腰椎左右侧屈均为30参考答案：C 外科疾病发于胸腹，多由于( )引起。A.火郁B.风温、风热C.气郁、火郁D.凉燥、温燥E.湿热、寒湿参考答案：C22年外科主治历年真题解析9卷

4、 第2卷 急性乳房炎( )。A.乳房肿胀疼痛甚至呈搏动性，患处有压痛的肿块，表面皮肤红热，同时可有体温升高B.原发于大乳管内，渐移行至乳头，起初乳头刺痒，灼痛，接着出现湿疹样病变，乳头和乳晕的皮肤糜烂、潮湿，有时覆盖有黄褐色的鳞屑样痂皮C.乳房胀痛呈周期性，发生于月经前期，肿块可局限于乳房的一部分，或分散于整个乳房，在经期后可能缩小，腋窝淋巴结不肿大D.发生于大乳管近乳头的膨大部分，瘤体一般较小，带蒂且有绒毛，乳头易出现血液溢液E.常为乳房单发肿块，好发于外上象限，质韧，边界清楚，表面光滑，易推动，月经周期对肿块大小无影响参考答案：A CT示颅骨下双凸透镜形高密度病灶（ ）A.急性硬膜下血肿B

5、.急性脑内血肿C.急性硬膜外血肿D.帽状腱膜下血肿E.脑挫裂伤参考答案：C 2岁儿童股骨干骨折的治疗方法，应采取A、前后石膏夹板B、股骨下端或胫骨粗隆下骨牵引C、水平皮牵引D、臀式皮牵引E、切开复位、髓内针固定参考答案：D 男性，60岁，进行性吞咽困难6个月，左锁骨上扪及直径2cm淋巴结，质硬，不能推动，经检查诊断为食管癌，治疗首选是A、争取手术切除B、放射治疗C、化学治疗D、放射+手术治疗E、多次输血，保守治疗参考答案：C 将漏出的液体收集后注入远端肠道，属于A.肠外营养B.自身营养C.自体液回收D.肠内营养E.以上都不是正确答案：D 颅内压调节主要依靠A.颅内静脉血被排挤到颅外B.部分脑脊

6、液被挤入脊髓蛛网膜C.脑血管收缩D.脑脊液量的增减E.脑血管舒张正确答案：D新生儿狭颅症的发病率约为A、0.3B、0.6C、0.8D、1.0E、2.0参考答案：B胸椎后纵韧带骨化的手术治疗原则不正确的是A、超过3个节段的OPLL适合侧前方入路手术B、小于3个节段的OPLL首选后路椎管后壁切除术C、合并OLF的短节段的OPLL可行前后方联合手术进行减压D、单一节段的OPLL可行侧前方椎体次全切除、OPLL切除减压术E、上胸椎OPLL合并颈椎OPLL、椎管狭窄时，可一期行后路颈椎椎管扩大和上胸椎椎管后壁切除术参考答案：AB 针对黑色素瘤的治疗，正确的是A良性肿瘤，不需要手术治疗B低度恶性肿瘤，瘤体

7、切除C中度恶性肿瘤，局部切除D高度恶性肿瘤，局部扩大切除E介于低度恶性与中度恶性之间，以放化疗为主正确答案：D22年外科主治历年真题解析9卷 第3卷 患者18岁，右手三度烧伤，面积1%扩创后手背肌腱暴露，应该采取A、扩创后在肌腱间隙移植小片自体皮B、扩创后大张刃厚皮片移植C、扩创后大张中厚皮片移植D、扩创后大张全厚皮片移植E、扩创后皮瓣修复参考答案：E 化脓性梗阻性胆管炎( )。A.阵发性剑突下钻顶样疼痛B.最易引起休克的胆道疾病是C.Murphy征D.果酱样便E.转移性右下腹疼痛参考答案：B 下列主支气管损伤的临床特点，错误的是A、钝性伤、贯通伤和锐器伤为主要致伤因素B、完全断裂的主支气管导

8、致肺膨胀不全，容易继发感染C、主要表现为咳嗽、咯血、呼吸困难、纵隔和皮下气肿、张力性气胸或张力性血气胸D、最可靠的诊断方法是纤维支气管镜检查E、分为部分性断裂和完全性断裂两类参考答案：B 男孩，6个月，右上腹肿块，凹凸不平，固定，质硬，超越中线。检测尿VMA阳性。静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为A.肾母细胞瘤B.神经母细胞瘤C.横纹肌肉瘤D.畸胎瘤E.淋巴管瘤正确答案：B 患者男，48岁。近两年来有心慌、憋气，进行性加重。二维超声见心脏扩大，左心大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍低，各瓣膜无增厚，EPSS明显增大，呈高容量、低动力型血流动力学表

9、现，心尖不可见附壁血栓光团，CDFI：二尖瓣轻度反流。最可能的诊断是A、冠心病，心肌硬化型B、冠心病并左心衰C、扩张型心肌病D、甲亢性心脏病E、尿毒症性心脏病参考答案：C 复苏期表现眩晕嗜睡，胸闷恶心，方用A.苏气汤B.复苏汤C.镇肝熄风汤合吴茱萸汤D.紫雪丹E.苏合香丸参考答案：B 既能固精又能补肾助阳的药物是A.牡蛎B.桑螵蛸C.巴戟天D.海螵蛸E.金樱子参考答案：B 患者，男性，25岁。踢球时左膝损伤，关节内侧疼痛、肿胀，活动受限。保守治疗1个月后症状减轻，但时有关节交锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurcy征(+)、抽屉试验(一)、侧方应力试验(一)。诊断考

10、虑A.前交叉韧带断裂B.内侧半月板损伤C.外侧副韧带断裂D.滑膜骨软骨瘤E.骨软化症正确答案：B内侧半月板损伤的典型体征为腿打软，McMurmy征为其特异表现。 胆囊动脉主要起源于A.肝右动脉B.肝总动脉C.肝固有动脉D.胃、十二指肠动脉E.胰十二指肠动脉正确答案：A胆囊动脉约85源自肝右动脉，少部分变异者可源自肝左动脉、肝固有动脉甚至胃十二指肠动脉，正常胆囊动脉从肝右动脉发出后，从肝管后方到达胆囊颈部左缘，然后再分为深浅两支，分别供应深处的肝床面及浅处的游离面。22年外科主治历年真题解析9卷 第4卷 因阳热有余，蒸腾胃中腐浊之气上泛所形成的舌苔变化是A、腻苔B、腐苔C、厚苔D、滑苔E、糙苔参

11、考答案：B女性,30岁。被人刺伤颈部,查体:患者除颈部伤口血肿外,还有声音嘶哑,可能存在的诊断是A、食管损伤B、膈神经损伤C、喉返神经损伤D、副神经损伤E、颈部交感神经损伤参考答案：C 声门上型喉癌常见的侵犯途径是A、经会厌旁间隙至声门前间隙然后侵犯声门区B、经声门上间隙至声门旁间隙最后侵犯声门区C、经声门上间隙至声门前间隙并发展至声门区D、经会厌旁间隙至声门旁间隙并发展至声门区E、经会厌前间隙至声门旁间隙并发展至声门区参考答案：E 男，28岁，右手食指被电锯切割离断。立即将患者送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是A、用无菌纱布包好放在生理盐水中B、用无菌纱布包好放在乙醇中C、用无菌纱布

12、包好放在苯扎溴铵中D、用无菌纱布包好放在干燥冷藏容器中E、用无菌纱布包好放在与冰块直接接触的冰箱中参考答案：D 有关小儿腹裂的临床特点，下列错误的是A.可位于脐旁左侧或右侧，绝大多数(80%)位于右侧B.多伴有肠旋转不良、短肠畸形、小肠与结肠共同系膜等畸形C.肠管位于腹壁外，胃、小肠、结肠因受羊水刺激，其壁水肿增厚，肠管粗大D.全身表现可有低体温、脱水、酸中毒、腹腔感染和脓毒症E.发育到1周岁时，应考虑手术治疗正确答案：E腹裂手术越早越好。 男性，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9，脉搏130次分，呼吸20次分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊

13、行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用A、阿托品B、东莨菪碱C、山莨菪碱D、透皮东莨菪碱E、格隆溴铵最佳的麻醉方案是A、硬膜外阻滞B、腰麻C、全麻D、局麻E、脊麻-硬膜外联合阻滞术前麻醉准备工作中，下列错误的是A、静脉注射哌替啶50mg止痛B、静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mgC、置入胃管，吸引胃内容物D、静脉注射西咪替丁20mgE、快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：A 下列哪项不符合胸腹裂孔疝的临床表现A.重者出生后即有呕吐、气急、发绀，明显胸骨及肋间吸人性凹陷B.轻者在食奶或哭闹时气急或轻度发绀，间歇性呕吐，易并发肺

14、部感染C.横膈上升超过2个肋间以上可出现呼吸急促和困难D.心尖冲动、心浊音界向健侧移位;胸部叩呈浊音与鼓音，呼吸音弱，可闻肠鸣音E.腹部不胀气或呈舟状腹正确答案：C 关于深二度烧伤，哪项是错误的A、可有或无水泡B、感觉神经部分被破坏，痛觉迟钝C、创面由残留的皮肤附件上皮愈合D、出现网状栓塞血管E、愈合后不留瘢痕参考答案：E前交叉韧带移植物股骨端的固定方式包括A、悬吊固定B、界面螺钉挤压固定C、横钉固定D、锚钉固定E、复合固定参考答案：ABCE22年外科主治历年真题解析9卷 第5卷 桡尺骨干双骨折后，骨折线多在同一水平的多由( )。A.直接暴力造成B.间接暴力造成C.传达暴力造成D.旋转暴力造成

15、E.外展传达暴力造成参考答案：A 患者，女性，23岁。发现颈前区单一肿块3个月，随吞咽上下活动，边界清楚。应首先考虑的诊断是A、甲状腺瘤B、结节性甲状腺肿C、甲状腺肿D、甲状腺癌E、甲亢参考答案：A 患者男性，27岁，全身一般状况良好，足跟外伤后皮肤缺损10cm6cm。修复足跟部负重区应首先遵循的原则是A、简单覆盖创面B、选易成活的皮瓣C、选皮肤质地与足底相匹配的皮瓣D、选易于手术操作的皮瓣E、选供区隐蔽的皮瓣修复足跟部负重区，效果最佳的皮瓣是A、游离植皮B、小腿外侧皮瓣C、小腿内侧皮瓣D、小腿后侧筋膜皮瓣E、足底内侧皮瓣参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E肺动脉楔压(PAWP)是A

16、、反映左心室平均压B、反映左心房平均压C、反映右心室平均压D、反映右心房平均压E、反映上、下腔静脉平均压参考答案：B进展期胃癌的标准手术方式是A、D1手术B、D2手术C、D3手术D、D0手术E、D3+手术参考答案：B 局麻药毒性反应时，发生惊厥的主要机制是A.大脑皮质兴奋B.兴奋大脑兴奋性通路C.抑制大脑抑制性通路D.兴奋交感神经系统E.抑制副交感神经系统正确答案：C局麻药毒性反应引起的惊厥是由于选择性作用于边缘系统、海马和杏仁核，以及大脑皮质的下行抑制性通路，使下行抑制系统的抑制作用减弱，使大脑皮质和皮质下的易化神经元的释放不遇阻抗，故肌牵张反射亢进而发生惊厥。 九味羌活汤中配伍苍术的主要用

17、意是A.燥湿运脾B.健脾助运C.补气健脾D.渗湿健脾E.发汗祛湿参考答案：E尺神经在腕部损伤时,下列描述正确的是A、小鱼际肌萎缩B、手指内收、外展动作均丧失C、拇指内收动作丧失D、屈掌指关节及伸指间关节不能E、手部尺侧感觉障碍参考答案：ABCDE 关于烧伤创面分度，三度烧伤创面A.创面呈红白相间B.创面可见大水疱C.创面呈苍白或皮革样D.创面局部呈红斑E.创面表皮呈炭黑色参考答案：C22年外科主治历年真题解析9卷 第6卷 尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属那种情况A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.真性尿失禁D.充溢性尿失禁E.混合性尿失禁正确答案：D 风湿性瓣膜病中，最容易和mi

18、tralstenosis合并存在的病变是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉窦瘤破裂D.动脉导管未闭E.室间隔缺损参考答案：B 正骨八法最早源于（ ）A、医宗金鉴B、伤科大成C、圣济总录D、伤科汇纂E、跌损妙方参考答案：A显性颅裂手术治疗一般在出生后何时较安全 ( )A、立即手术B、24个月C、48个月D、612个月E、824个月参考答案：D 患者颈6椎体骨折脱位伴截瘫，检查时，股四头肌稍有收缩，但不能引起膝关节活动，这时的肌力应该是A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级参考答案：B 小脑脚病变的临床表现，不会出现的是A、同侧小脑性共济障碍、不自主运动B、肌阵挛C、额叶性共济障碍D、平

19、衡障碍、眼震E、书写障碍参考答案：B 指间关节不稳，有侧向异常活动的为( )A.指屈肌腱腱鞘炎B.屈指深肌腱断裂C.屈指浅肌腱断裂D.侧副韧带断裂E.伸指肌腱断裂参考答案：D 气瘤相当于西医病名：A.脂肪瘤B.皮脂腺囊肿C.神经纤维瘤D.静脉曲张E.皮肤血管瘤参考答案：C 属于不稳定性骨折的是A.嵌插式骨折B.青枝骨折C.压缩骨折D.裂缝骨折E.斜形骨折正确答案：E略22年外科主治历年真题解析9卷 第7卷 肱骨干骨折，最容易损伤的组织是A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.肱动脉E.肱静脉参考答案：B 位于延髓内的副交感核是A.上泌涎核B.孤束核C.副神经核D.迷走神经背核E.动眼神经副核正确答

20、案：D 乳腺癌手术的禁忌证不包括A、肿块5cmB、肿块4cm，腋窝淋巴结融合固定C、肿块25cm，腋窝淋巴结5cm可活动D、炎性乳癌E、肿块25cm，锁骨上淋巴结转移参考答案：A 以下中括号部分属于反义复用词语的是( )A、男子脉微弱而滴，为无子，精气清冷（脉经）B、凡诊脉，当视其人大小长短及性气缓急（千金翼方）C、北风生于冬，病在肾，俞在腰股（素问金匮真言论）D、邪在脾胃，则肌肉痛（太素五藏刺）E、逆之则灾害生，从之则苛疾不起（素问四气调神大论）参考答案：B 生物碱类抗肿瘤药物是A.阿糖胞苷B.放线菌素DC.长春新碱D.噻哌E.羟基脲正确答案：CScheuermann的手术适应证不包括A、大

21、于80的僵硬性后凸畸形而骨骼发育尚未成熟（Risser3）B、成人后凸75伴持久性功能障碍性疼痛，6个月以上的保守治疗无效C、出现明显外观畸形，患者出现心理障碍D、50的青少年后凸畸形E、经6个月以上的保守治疗无效，严重的畸形影响外形美观者参考答案：D 题干：女，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性粘液，偶尔混有血液，便后不适 最可能的诊断是A.直肠癌B.直肠息肉C.肛瘘D.内痔E.肛裂正确答案：A凡成年人出现原因不明的大便习惯（次数和性状）改变，特别是发现粘液血便，均应考虑有无直肠癌可能。 伏暑卫气同病，治宜A.银翘散加马勃、玄参B.银翘散加藿香、佩兰C.银翘散加生地、赤芍、丹

22、皮、麦冬D.银翘散去豆豉，加生地、丹皮、大青叶、玄参E.银翘散去牛蒡、玄参，加杏仁、滑石参考答案：E 患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。最佳的检查是A、MRIB、MRAC、PETD、DSAE、ECT最可能的诊断是A、眶内脑膜瘤B、眶内血管瘤C、眶内动脉瘤D、海绵窦炎E、颈动脉海绵窦瘘参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E22年外科主治历年真题解析9卷 第8卷关于肌腱损伤,叙述正确的有A、肌腱断裂后，手指的被动活动会丧失B、肌腱修复强调对合面的平整，术后石膏外固定，不能早期活动C、肌腱具

23、有内源性愈合能力D、为防止肌腱缝合处的卡压，可以对滑车进行预防性切开E、肌腱断端挫伤，应切除浅腱保留深腱参考答案：CDE 下列对动脉瘤的概述中，选项错误的是A.是动脉病变或损伤形成的局限性动脉异常扩张或膨出B.以胸、腹主动脉和下肢主干动脉瘤常见C.分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤D.临床表现取决于动脉瘤的大小，以及对邻近组织的压迫或侵蚀E.最早出现感觉异常或丧失，运动障碍症状正确答案：E动脉瘤是动脉壁病变或损伤，而形成的局限性动脉异常扩张或膨大。根据动脉瘤的部位、大小及有无并发症等情况，可出现搏动性肿块、压迫症状、远端肢体缺血、瘤体破裂等不同的临床表现。选项E不属于动脉瘤的临床表现。 C

24、23骨折脱位合并脊髓严重损伤表现为A.立即因呼吸衰竭死亡B.四肢屈伸功能丧失C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D.下肢痉挛性瘫E.下肢弛缓性瘫正确答案：A此处脊髓损伤由于波及呼吸中枢而出现呼吸麻痹、呼吸困难或呼吸道机械堵塞，可迅速致命。高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降,考虑的疾病是A、多发性骨髓瘤B、维生素D中毒C、乳碱综合征D、结节病E、甲状旁腺功能亢进症参考答案：E 水与血并结在血室可选用何方治疗( )A、土瓜根散B、抵当汤C、大黄甘遂汤D、己椒苈黄丸E、小柴胡汤参考答案：C关于脑脊液鼻漏漏出部位的定位,可通过A、鼻腔内镜检查B、CT脑池造影C、鞘内注射亚甲蓝D、鞘内注

25、射荧光素钠E、鼻内镜手术探查参考答案：ABDE 急性蜂窝织炎的致病菌主要是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.铜绿假单胞菌新生儿皮下坏疽的致病菌主要是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.铜绿假单胞菌丹毒的致病菌主要是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.铜绿假单胞菌请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：A问题 3 答案解析：B 男，3个月。生后脐部有小红块突出，经常有少许黏液及血浆样液分泌，近期有脓性液渗出，最可能是下列哪项诊断？( )A、脐肉芽肿B、脐茸C、脐炎D、卵黄管

26、未闭E、脐尿管瘘参考答案：B (6466题共用题干) 先天性心脏病姑息性手术中主一肺动脉分流术。 其重要作用是A.降低外周血管阻力B.降低肺循环的阻力C.增加肺循环血流D.减轻左心的容量负荷E.减轻右心的容量负荷正确答案：C先天性心脏病姑息手术，即主肺动脉分流手术。适用于肺血流量明显减少，临床上出现缺氧、严重发绀肺动脉发育不良的重症婴幼儿。其目的是增加肺血流量，改善缺氧，促进肺血管发育，而不能达到其他的目的。22年外科主治历年真题解析9卷 第9卷 根据材料回答 192193 题：（共用题干）女性，25岁，发现后背部肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有

27、压痛，波动感阳性，与表皮有粘连。第 192 题 考虑诊断为（ ）A皮肤疖肿B交界痣恶变C皮脂腺囊肿继发感染D脂肪瘤E皮肤癌正确答案：C 人工膝关节置换的手术禁忌证是A、膝关节周围或全身存在活动性感染病灶B、膝关节肌肉瘫痪或神经性关节病变C、全身情况差或伴有未纠正的糖尿病D、其他可预见的导致手术危险和术后功能不良的病理情况E、以上都正确参考答案：E 下列哪一项不属肱二头肌长头肌腱炎的病理变化？( )A、感染B、充血C、水肿D、肥厚E、粘连参考答案：A 黄磷烧伤病人现场处理的措施正确的是A、创面以油纱包裹迅速送至医院B、不能用水洗，直接以干衣物包裹后送医院C、用水清洗后，创面以油纱包裹迅速送至医院

28、D、用水清洗后以湿衣物包裹创面后送医院E、扑灭火焰，暴露创面送医院参考答案：D溶栓疗法治疗下肢深静脉血栓形成的首选药物是( )A、阿司匹林B、潘生丁C、尿激酶D、链激酶E、肝素参考答案：C 男性，24岁，左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷，呼吸困难。体格检查：血压12/8kPa，心率140次/分，呼吸30次/分，左肺呼吸音低，叩诊为鼓音，气管偏向右侧，伤口流血不止，颈静脉怒张。紧急处理是A.输液，输血并观察B.输血后剖胸探查C.胸腔闭式引流D.胸腔穿刺拙液E.胸腔粗针穿刺排气参考答案：E 张某，女，35岁。患慢性肝炎有年，近突发黄疸，经中西医治疗，黄疸指数逐渐升高，面目俱黄如橘色，发热，口干，

29、胸胁苦满，恶心，不欲食，腹微满，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉沉数有力。其辨证为A、湿热内蕴，湿热并重B、湿热内蕴，热盛里实C、湿热内蕴，湿重于热D、肝胆郁滞，阴虚发黄E、燥结阴伤，湿热发黄其治法是A、清热通便，利湿退黄B、调补脾胃，清热化湿C、清热利湿，和解少阳D、发汗解表，利湿退黄E、以上都不是治疗应首选A、大柴胡汤B、小柴胡汤C、茵陈蒿汤D、茵陈五苓散E、小建中汤参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：C 病例摘要：男性，70岁，反复上腹痛3个月，无寒战、发热，体重下降，食欲缺乏。体格检查：无黄疸，左上腹部扪及肿块，无明显触痛，无腹腔积液，胃镜（-），B超检查

30、胆系（-），血糖正常，大便隐血（-）。应考虑诊断为A、胰头癌B、胰体尾癌C、壶腹癌D、胰腺囊肿E、慢性胰腺炎首先选用的辅助检查A、B超B、CTC、ERCPD、选择性动脉造影E、X线胃肠造影为取细胞学依据，宜采用A、十二指肠引流液分析B、ERCP取胰管引流液C、在B超或CT引导下行细针穿刺D、PTCD引流液分析E、剖腹探查手术参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：C 关于非手术治疗,下列哪些是正确的:A. 肝功能储备Chid C级尽可能采用手术治疗B. 与硝酸甘油联合应用可减轻血管加压素的副作用C. 内镜治疗包括硬化剂注射疗法和套扎术D. 三腔管压迫可使用价值80%食管胃底曲张静脉出血得到控制E. 经颈静脉肝内门分配体分流术属于介入放射方法答案：BCDE