21年内科主治历年真题解析5章.docx

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1、21年内科主治历年真题解析5章21年内科主治历年真题解析5章 第1章 下列哪一项属于胃十二指肠黏膜防卫因子A、前列腺素B、药物（NSAID）C、胆汁D、胰液E、胃酸/胃蛋白酶参考答案：A 一种药物使用足够剂量和时间后仍无效A.不需要抗癫痫药物治疗B.短期应用抗癫痫药物治疗C.考虑联合应用抗癫痫药物D.换用抗癫痫药物E.小量应用抗癫痫药物参考答案：D 下列关于心动过速的描述正确的是A室上性心动过速H-V间期应大于或等于窦性心律H-V间期B室上性心动过速H-V间期应小于窦性心律 H-V间期C室性心动过速H-V间期应大于或等于窦性心律H-V间期D室性心动过速H-V间期应小于窦性心律H- V间期E心动

2、过速时记录H-V间期有助于室性心动过速和室上性心动过速的鉴别正确答案：ADE 粒细胞减少症是指A.中性粒细胞绝对数3.0109LB.中性粒细胞绝对数2.0109LC.中性粒细胞绝对数1.5109LD.中性粒细胞绝对数1.0109LE.中性粒细胞绝对数0.5109L正确答案：B 下列哪项不属于天麻钩藤饮的组成A、天麻、钩藤B、石决明、杜仲、牛膝C、桑寄生、栀子、黄芩D、夜交藤、益母草、朱茯神E、半夏、夏枯草参考答案：E下列关于心脏传导系统的描述正确的有:A、心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束和左、右束支及浦肯野纤维等B、窦房结是心脏的正常起搏点C、窦房结和房室结间由结间束连接D、房室

3、束分支末端的浦肯野纤维与心室肌相连E、希氏束，又称房室束，起自窦房结前端参考答案：ABCD21年内科主治历年真题解析5章 第2章 二尖瓣关闭不全A.局限在心尖部B.向剑突处传导C.向颈部传导D.向心尖部传导E.向左腋下传导正确答案：E 下述哪项为糖尿病病人较特异性病变A、动脉粥样硬化B、脑萎缩C、肾小球硬化症D、脂肪肝E、肾盂肾炎参考答案：C 下列对于面神经麻痹的描述错误的是A、通常急性起病，表现为口角歪斜、流涎、讲话漏风，吹口哨或发笑时尤为明显B、体格检查时患者额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂、面部被牵向健侧C、面神经麻痹不能出现味觉障碍、听觉过敏D、面神经麻痹除了可出现听觉过敏和味

4、觉障碍外，还可能出现耳廓和外耳道感觉迟钝、外耳道和鼓膜上出现疱疹E、面神经麻痹患者通常在起病后12周内开始恢复，大约80%的患者在几周及12个月内基本恢复正常参考答案：C DIC不包括A.有高凝状态B.微血管内广泛的纤维蛋白沉着，形成微血栓C.大量血小板和凝血因子被消耗D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症正确答案：DDIC时应出现继发性纤溶，而不存在原发性纤溶。其余各项均正确。 既能清热燥湿，又能解毒疗疮的药物是A、黄连B、黄芩C、苦参D、黄柏E、龙胆草参考答案：D 下述疾病最易并发阻塞性肺气肿的是A.慢性支气管炎B.大叶性肺炎C.浸润型肺结核D.支气管肿瘤E.广泛性支气管扩张正确答案：

5、A21年内科主治历年真题解析5章 第3章 布氏杆菌病的典型热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热参考答案：D运动性失语症表现是:A、能听懂，但不能写出B、不能听懂，能说话，但语句紊乱C、能听懂，但不能说话D、不能听懂，也说不出E、读不出字音，不知其意义参考答案：C原发性三叉神经痛的确切病因是A、急性上颌窦炎B、急性牙周炎C、副鼻窦炎D、鼻咽癌E、原因不明参考答案：E 长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血A.支气管扩张B.肺癌C.支原体肺炎D.肺结核E.急性左心衰竭参考答案：A 男性患者，26岁。因劳累后呼吸困难伴头晕2个月来诊。查体：脉搏76次分，节律规整BP 126/74

6、mmHg，心胸比值52%，心导管检查左心室心尖部压力188/6mmHg，左心室流出道压力128/8mmHg。体格检查可能发现A、心尖部3/6级收缩期杂音B、胸骨左缘3/6级收缩期杂音C、胸骨左缘第2肋间3/6级收缩期杂音D、心尖部舒张期杂音E、毛细血管搏动征(+)首选治疗为A、洋地黄制剂B、交感神经受体阻滞剂C、交感神经受体阻滞剂D、钙拮抗剂E、硝酸酯制剂参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C 下列哪一个不是浸润性脾大的病因A、遗传性球形细胞增多症B、恶性淋巴瘤C、真性红细胞增多症D、原发性血小板增多症E、慢性粒细胞白血病答案：A解析：遗传性球形红细胞增多症是由于红细胞变形性和柔韧性减

7、低而大量阻留在脾索内导致的脾肿大，因而不是浸润性脾大。21年内科主治历年真题解析5章 第4章 下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药正确答案：D Felty综合征是指A.类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少B.类风湿关节炎伴有高血压C.类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛D.类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿E.类风湿关节炎伴有肺部结节正确答案：A 急性主动脉夹层A.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音B.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音C.腹部血管杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.心包摩擦音正确答案：C下列哪些体征是ADEM可有,而MS不

8、常见的A、共济失调B、眼肌麻痹C、截瘫D、后背中线部疼痛E、脑膜刺激征参考答案：E 肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A、抑制肠道细菌，减少氨的形成B、预防原发性腹膜炎C、预防继发性肠道感染D、减少真菌繁殖E、清除肠道毒素参考答案：A糖尿病患者,男,60岁,应用胰岛素治疗3年,平均每日40单位,几天前在外饮食后出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。体检:脱水貌,BP14080mmHg,HR120次分,下列哪项检查对诊断最有意义 ( )A、粪常规B、血糖、酮体测定C、ECGD、血电解质测定E、血常规参考答案：B21年内科主治历年真题解析5章 第5章 有关PET断层重建获取投影的描述正确的是( )A、

9、采集过程中，PET连续只记录所有符合线上的真符合事件B、符合事件按角度重组，一个角度的投影对应一个矩阵单元的数据C、矩阵的行号对应符合线的径向距离D、矩阵的列号对应符合线的角度E、正弦图的横坐标是径向距离正确答案：E哮喘患者如呼吸困难持续加重,哮鸣音反而减轻或消失时,表示有以下可能A、衰竭、呼吸无力B、痰栓堵塞细支气管C、合并自发性气胸或纵隔气肿D、急性左心衰竭E、病情有好转参考答案：ABC男,65岁,5天前发生第3次中风,出现假性球麻痹症状,最不可能出现的症状及体征是A、吞咽困难B、下颌反射消失C、伸舌不能D、舌肌无萎缩E、讲话口齿不清参考答案：B 目前胃癌化疗的主要问题是A、化疗的有效率太低B、化疗的缓解期太短C、化疗的不良反应太重D、化疗的费用太高E、需要循证医学的认证参考答案：A应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症患者,为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变,下列措施正确的有A、应当每天检测血钠浓度并据此调整输注氯化钠溶液的速度B、血钠的上升速度应12 mmolL-124 h-1C、血钠的上升速度应24 mmolL-124 h-1D、具有脱髓鞘病变易患性的个体，血清钠上升速度应当更慢E、应当避免使用袢利尿剂参考答案：BD慢性肾盂肾炎肾小管管腔内有哪种大量管型 ( )A、透明管型B、胶样管型C、蜡样管型D、颗粒管型E、细胞管型参考答案：E