小柴胡汤与蒿芩清胆汤 [小柴胡汤+蒿芩清胆汤治疗小儿外感发热临床研究] .docx

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1、小柴胡汤与蒿芩清胆汤 小柴胡汤+蒿芩清胆汤治疗小儿外感发热临床研究 摘 要 目的：探讨小柴胡汤+蒿芩清胆汤治疗小儿外感发热的临床疗效。方法：收治小儿外感发热病例200例，运用小柴胡汤+蒿芩清胆汤治疗，视察其临床疗效。结果：200例外感发热患儿治疗后有效率为95%。结论：小柴胡汤+蒿芩清胆汤治疗小儿外感发热平安牢靠，疗效满足。 关键词 小柴胡汤 蒿岑清胆汤 小儿 外感发热 AbstractObjective:Xiao Chai Hu Tang+Cen Qing Dan Tang Artemisia Exogenous heat treatment of children with clinica

2、l efficacy.Methods:The Cen Xiao Chai Hu Tang+Qing Dan Tang Artemisia Exogenous treatment of children with fever of 200 cases.Results:The fever of 200 children with the exception being with Xiao Chai Hu Tang+by Cen Qing Dan Tang Artemisia treatment rate was 95%.Conclusion:Xiao Chai Hu Tang+Cen Qing D

3、an Tang Artemisia Exogenous heat treatment of children with safe,reliable,results were satisfactory. Key WordsXiao Chai Hu Tang;Cen Qing Dan Tang Artemisia;children;Exogenous Fever 小儿外感发热是儿科常见病与多发病。小儿年龄愈小，体温调整中枢功能愈不完善，发热与病情有时不肯定平行，因此刚好而有效地退热已成为儿科医生关注的焦点。笔者运用小柴胡汤+蒿芩清胆汤治疗小儿外感发热200例，疗效满足。现报告如下。 资料与方法 一

4、般资料：2009年1月2010年10月收治外感发热患儿200例。入选标准，13岁小儿发热（腋温38.539.5），外感发烧、病毒感染性发烧患儿。 方法：应用小柴胡汤+蒿芩清胆汤治疗，方药组成：柴胡10g，黄芩10g，半夏6g，枳壳6g，大青叶10g，青蒿10g，贯众15g，山枝仁10g，陈皮6g，滑石6g，芦根15g，甘草3g。水300ml将药浸泡30分钟，煎熬，水开后6分钟过滤1次（纱布过滤），如法熬2次，将2次的药液混合，约300ml，分成6次服用，每次约50ml，疗程13天。 结 果 95%的患儿疗程均在13天，且3天后无发热反复，疗效满足。另5%患儿入院前因运用了激素治疗，因此疗效差，

5、3天后仍反复发热，加用抗病毒药和抗生素后1周内治愈出院。见表1。 表1 200例患儿服药后退热忱况（例） 讨 论 发热是机体的一种防卫反应，但高热或持续低热可引起中枢神经系统功能紊乱，出现头痛、失眠、谵妄、甚至引起惊厥和昏迷，严峻者可危及生命，尤其是小儿。因此，临床对高热患者除进行对因治疗外，常采纳药物方法进行对症治疗。 现代医学治疗小儿发热，依据病情常选用有效抗生素，协作解热剂及物理降温，可以达到快速有效退热的目的。但是，对于刚好降至正常体温，退热后体温不再反复上升，预防高热可能引起的并发症，则疗效并不志向，而中医中药对此的特色治疗优势突出，能标本兼治，而达到临床快速起效、缩短病程、稳定疗效

6、的最佳治疗目的。 小柴胡汤是源自伤寒杂病论，其功效主要是和解少阳，和胃降逆，扶正祛邪。蒿芩清胆汤出自通俗伤寒论，其功效主要是清肝胆血热，引邪从少阳而出。此复合药方中柴胡为发散风热药，有疏散退热，疏肝解郁，升阳举陷功效；黄芩为清热药，有清热燥湿，泻火解毒功效；半夏为化痰止咳平喘药，能燥湿化痰，降逆止呕；枳壳有利尿作用；大青叶为清热解毒药，有清热解毒，凉血作用；青蒿为清虚热药，有清虚热，除骨蒸、解暑、截疟功效；贯众为清热解毒药，有清热解毒，杀虫，凉血止血功效；山桅仁有清热功效；陈皮有护胃和中功效；滑石为利尿通淋药，有利水通淋，清解暑热；芦根有清热生津、除烦止呕、利尿、透疹作用；甘草为补虚补气药，有益气补中，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，补胃气，调和药性的功效。以上两药方复合运用的治疗原理为疏风解表，清热解毒。两方复合应用于小儿外感发热疗效好。 小儿不太接受喂药方法，常服药后呕吐，可频繁小剂量喂药，每次10ml，亦可加入适量的糖，但不宜过多，糖过多会导致胃肠不适，肠胀气。留意事项，服药过程中请严密视察有无发热抽搐、过度发汗等，小柴胡汤+蒿芩清胆汤治疗细菌性发热效果欠佳，应依据当时患儿状况加减用药剂量。 参考文献 1 雷载权.中药学M.上海:上海科学技术出版社,2007.