22年外科主治考试答案9辑.docx

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1、22年外科主治考试答案9辑22年外科主治考试答案9辑 第1辑 关于成人脊柱结核，正确的X线表现为（ ）A、一般只影响单个椎体，椎体疏松、破坏或压缩B、患病椎体之间的椎间隙变窄、骨性融合C、脊柱呈竹节样，骨质疏松，多数伴有骶髂关节炎病变D、一般先影响椎体边缘，引起边缘破坏、不规则以及关节间隙狭窄，然后死骨E、一般影响多个椎体，椎体压缩，但不影响关节面参考答案：D 常温下心脏停止活动多长时间，患者脑细胞死亡A.3秒B.1020秒C.3045秒D.46分钟E.10分钟参考答案：E下列哪项不是隆鼻术的适应证 ( )A、鞍鼻B、鼻梁局部凹陷C、鼻小柱短小的儿童D、“朝天鼻”的成人E、低鼻梁的成人参考答案

2、：C脊髓颈膨大 ( )A、相当于颈、臂丛发出的部位B、位于颈脊髓节段之间C、是含脊髓灰质侧柱所致D、与上肢的发达有关E、上起枕骨大孔，下达第7颈椎参考答案：AD 下列不符合二期伤口愈合特征的是A.修复以纤维组织为主B.易引起外观畸形或功能障碍C.修复以原来的组织细胞为主D.存在瘢痕痉挛E.肉芽组织增生显著正确答案：C二期愈合伤口组织修复以纤维为主，肉芽组织增生显著，存在瘢痕增生或痉挛，易引起畸形或功能不良。 关于急性外伤性颅内血肿的手术指征，下列哪项原则不适当()A.合并血友病时不宜手术治疗，应尽量保守B.保守治疗适用于血肿量少而中线无明显移位者C.虽个别病例可以自动消散，原则上一经诊断即实施

3、行手术D.特急型血肿可行钻孔穿刺清除血肿E.即使发生了脑疝，出现了呼吸异常亦应积极手术抢救正确答案：A22年外科主治考试答案9辑 第2辑将动物肾脏移植到人体的移植属于A、自体移植B、同种移植C、亲属移植D、异种移植E、同质移植参考答案：D 大面积烧伤后48小时内最主要的全身改变是A败血症B毒血症C创伤性休克D急性肾衰竭E低血容量性休克正确答案：E 关于断肢再植正确的是A、上肢离断并有节段性缺损时，应放弃再植B、对有大段缺损的神经，可待二期修复C、修复神经时最好进行束膜缝合D、血管清创时需剪除末端外膜E、术中应全程应用止血带减少出血参考答案：D不是动脉粥样硬化的危险因素的是A、CHOB、TGC、

4、HDLD、Lp(a)E、LDL参考答案：C 肾外伤后，为进一步明确损伤的部位、程度、有无尿外渗，以及对侧肾脏情况，应首选下列哪项检查A、B超B、MRIC、动脉造影D、CTE、排泄性尿路造影参考答案：E 题干：男性，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。 手术中，于胃体打孔置硅胶管一端到空肠，另一端从皮肤引出体外，其目的是A.胃肠减压B.肠外营养C.补充液体D.肠内营养E.引流消化液正确答案：D22年外科主治考试答案9辑 第3辑 高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态，下列液体中首选A、等渗盐水B、5%葡

5、萄糖溶液C、平衡盐溶液D、10%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖氯化钠溶液参考答案：B 股静脉内见实性结构回声，管腔压之不瘪，CDFI探不到血流信号，可能的诊断是A、静脉炎性狭窄B、静脉瘤样扩张C、静脉的变异D、静脉外压性狭窄E、静脉血栓参考答案：E 最适用于神经阻滞的局麻药是( )。A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.氯胺酮参考答案：C 患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔

6、稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。UPPP外科手术可能出现哪些并发症A、气道堵塞、窒息B、鼻咽部狭窄C、开放性鼻音D、心脑血管意外E、鼻咽反流F、出血根据以上病史资料和专科检查结果，该患者最佳的外科治疗方案应该是A、等离子辅助下的腭咽成型术B、UPPPC、鼻外科手术+UPPP+舌根等离子打孔消融D、鼻外科手术+Pillar（生物钉）软腭植入术E、Pillar（生物钉）软腭植入术+舌根等离子打孔消融F、气管切开术参考答案：问题 1 答案：ABCDEF问题 2 答案：C急救复苏时,胸外心脏按压次数与人工呼吸的比例是A、15：2B、15:4C、12:4D、18:2E、1

7、2:2参考答案：A 男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。估计烫伤总面积是A、20%B、30%C、40%D、50%E、55%按照国内常用公式计算，该患者第1个24小时输液总量（包括2000ml水分在内）应是A、3500mlB、4000mlC、5000mlD、5750mlE、6125ml如果在第1天休克复苏过程中，患者烦躁、口渴，尿量20ml/h，脉搏增加至150次分，临床进一步处理是A、口服饮料解渴B、肌内注射镇静药或冬眠疗法C、加快输液速率D、吸氧E、加用广谱抗生素患者第2个24小时的输液总量是A、第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加

8、2000ml葡萄糖溶液）B、第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）C、第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1（另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液）D、第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1(另加葡萄糖溶液2000ml)E、第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液）该患者在休克复苏中，发现尿少时，首先应做以下检查A、尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白B、测血常规和红细胞压积C、测血尿肌酐D、测血尿钠E、检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况该患者出现呕吐，呕出大量宿食，此时

9、最佳处理是A、注射甲氧氯普胺（胃复安）B、注射盐酸氯丙嗪（冬眠灵）C、置胃管，胃肠减压D、注射枢复宁E、针灸内关穴参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：C问题 4 答案：B问题 5 答案：E问题 6 答案：C22年外科主治考试答案9辑 第4辑关于足拇外翻的病理解剖学改变,以下正确的是A、第1跖骨头内侧隆起，骨赘形成，拇囊炎形成B、第1跖骨内翻畸形C、第1跖骨过长，拇内收肌紧张挛缩，异常牵拉D、第1跖骨绞前，拇长屈、伸肌弓状紧张，加重畸形E、前足增宽参考答案：ABCDE 关于主支气管损伤的临床特点，下列选项错误的是A、开放伤咳嗽咯血，伤口流出带泡沫的血性液体B、闭合伤颈部

10、皮下瘀血、青紫明显C、未及时发现可导致颈部严重感染D、严重程度取决于气管环破坏的多少E、均可发生皮下气肿及窒息参考答案：C 白疕相当于西医学的A、神经性皮炎B、银屑病C、湿疹D、红色毛糠疹E、玫瑰糠疹参考答案：B 有关尿道结石，以下哪项是错误的A、尿道结石典型症状为排尿困难，点滴状排尿，伴尿痛，重者可发生急性尿潴留及会阴部剧痛B、B超和X线检查有助于明确诊断C、结石位于尿道舟状窝，可向尿道内注入无菌石蜡油，尔后用小钳子取出D、前尿道结石尽早做尿道切开取石以缓解排尿困难E、后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱，再按膀胱结石处理参考答案：D 下列哪项不是肝郁气滞证临床表现A、颈部瘿瘤B、胁下

11、肿块C、乳房胀痛D、急躁易怒E、咽部异物感参考答案：D (3435题共用题干) 患者，女性，30岁。下肢浅静脉曲张2 个月。查体：大腿根部扎一止血带，嘱病人快速用力屈伸膝关节20次，此时浅静脉曲张更加明显。 这提示该病人A.深静脉瓣膜闭锁不全B.小隐静脉瓣膜闭锁不全C.交通支静脉瓣膜闭锁不全D.下肢深静脉有阻塞E.下肢大隐静脉瓣膜闭锁不全正确答案：D朴氏试验主要检查下肢深静脉功能。22年外科主治考试答案9辑 第5辑 皮肤肥厚浸润，色暗红，经久不退。舌暗，脉涩。证属( )。A.白疕湿热证B.白疕血虚风燥证C.白疕血热证D.白疕瘀滞肌肤证E.白疕风热血燥证参考答案：D 关于肱骨外科颈外展型骨折固定

12、的叙述，哪一项是正确的：A、大头垫向上，肩内收位B、大头垫向上，肩外展位C、大头垫向下，肩内收位D、大头垫向下，肩外展位E、大头垫于肩前，肩前屈位参考答案：A 尿道下裂术后最常见的并发症是A.海绵体损伤B.尿道结石C.尿道瘘D.尿道狭窄正确答案：C 拇指肌腱化脓性腱鞘炎发生蔓延可首先引起A、掌中间隙感染B、鱼际间隙感染C、中指骨膜下感染D、尺侧滑囊炎E、桡侧滑囊炎参考答案：E 清热凉血法的代表方剂为：A.膈下逐瘀汤B.五味消毒饮C.桃核承气汤D.复元通气散E.复元活血汤参考答案：B 关于口腔护理的目的，下列叙述不正确的是A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔内的变化，提供病情变化信息D.

13、保证患者舒适E.清除口腔内的细菌正确答案：E22年外科主治考试答案9辑 第6辑 以下哪种损伤后的典型体征为“餐叉样畸形”A.伸直型肱骨髁上骨折B.桡骨头半脱位C.Colles骨折D.Smith骨折E.Barton骨折正确答案：C略 与创伤的诊断无关的因素是：( )A.部位B.病变C.全身性变化D.并发症E.受伤地点和时间答案E以下可以排除前列腺癌的是A、碱性磷酸酶正常B、尿道细胞学检查阴性C、X线检查有前列腺结石D、已行耻骨上前列腺摘除术E、经会阴部饱和穿刺活检阴性参考答案：E 使用血管活性药物治疗休克，下列正确的是A、多巴胺应20g/（minkg）B、大剂量多巴酚丁胺仅兴奋受体C、酚苄明扩张

14、血管作用强而短暂D、全身血管阻力过低时，可小剂量使用间羟胺E、去甲肾上腺素仅兴奋受体参考答案：D2岁男孩,体胖,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,曾见呕吐物中有蛔虫。腹痛时,右上腹可触及一包块,伴有轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进。病后大便2次,为果酱样,蛔虫卵()。腹部B超检查示靶形征。首先考虑的诊断是A、蛔虫性肠梗阻B、小肠扭转C、肠道畸形D、肠套叠E、肠蛔虫病参考答案：D 患者，男，40岁。心悸而烦，失眠多梦，梦遗，舌红苔少，脉细数。首选药组是A、五味子、乌梅B、龙骨、牡蛎C、石决明、代赭石D、金樱子、莲子E、钩藤、羚羊角参考答案：C22年外科主治考试答案9辑 第7辑男性,58岁,进食时胸骨后烧

15、灼样疼痛1个月,多年嗜酒史,食管钡餐透视未见明显异常,为进一步明确诊断,应做下列哪项检查A、胸片B、胸部CTC、食管镜检查D、大便隐血试验E、继续观察参考答案：C四肢血管损伤,直接结扎而不引起严重并发症的是A、股浅动脉B、腘动脉C、肱动脉D、锁骨下动脉E、胫后动脉参考答案：E 熊猫眼征是（ ）A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.开放性骨折E.线形骨折参考答案：A 正常小儿每日每千克所需热量的简单计算法为A、1岁以内120kcal，以后每增加2岁减去15kcalB、1岁以内115kcal，以后每增加4岁减去25kcalC、1岁以内110kcal，以后每增加3岁减去10kcalD、1岁以

16、内100kcal，以后每增加3岁减去15kcalE、1岁以内100kcal，以后每增加2岁减去10kcal参考答案：C隐睾在以下哪些情况下可选择腹腔镜手术( )A、不可触及的睾丸B、可触及的睾丸C、腹腔内高位睾丸切除D、腹膜粘连E、辅助检查未发现睾丸，怀疑无睾症参考答案：ACE 腹股沟疝修补术A.限期手术B.乙级愈合C.急症手术D.丙级愈合E.择期手术参考答案：E22年外科主治考试答案9辑 第8辑 无黄疸的胰体尾癌时，少见升高的是（ ）A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.转肽酶E.CA19-9参考答案：D在911岁修复牙槽突裂的原因是A、切牙牙根形成1/31/2B、切牙牙根形成1/22/

17、3C、尖牙牙根形成1/31/2D、尖牙牙根形成1/22/3E、尖牙牙根形成2/33/4参考答案：D大面积深度烧伤患者合并急性肾功能不全时应采取的治疗措施A、保持循环血量和血压稳定B、积极控制感染，对因治疗C、停用对肾脏有毒性的药物，必要时使用透析D、不宜手术，尽量采取保痂的方法，避免手术加重肾损害E、营养补充以高热卡为主，减少蛋白质摄入，减轻氮质血症参考答案：ABC 脑棘球蚴病的病原体为A.囊尾蚴B.囊蚴C.尾蚴D.六钩蚴E.裂头蚴参考答案：D 正位X线片上，有纵轴旋转移位时，肱骨小头骨骺变为( )。A.圆形B.半月形C.方形D.三角形E.椭圆形参考答案：A 处理骨盆骨折合并膀胱损伤及失血性休

18、克的正确顺序是A、骨盆骨折休克膀胱损伤B、膀胱损伤休克骨盆骨折C、休克膀胱损伤骨盆骨折D、同时处理骨盆骨折和膀胱损伤休克E、同时处理骨盆骨折和休克膀胱损伤参考答案：C22年外科主治考试答案9辑 第9辑鉴别急、慢性肾衰竭最重要的检查指标是A、贫血B、肾脏大小C、血肌酐D、尿素氮E、尿量参考答案：B 休克病人可发生（ ）。正确答案：C识记。 枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝入枕大孔A.小脑蚓部B.小脑扁桃体C.颞极D.颞叶钩回E.大脑扣带回正确答案：B 若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是 (高)A.胃肠减压、输液B.镇痛镇静治疗C.全量应用抗生素D.输液、纠正水、电解质酸碱失衡E.手术探查正确答案：E 肾性肾衰竭的原因A.休克B.双侧输尿管结石C.X线造影剂D.转移性肝癌E.骨盆骨折正确答案：C挤压伤后肾小管管腔堵塞，产生血红蛋白、肌红蛋白，可形成色素管型，导致肾小管坏死。对于会阴部严重烧伤瘢痕已累及直肠粘膜的严重肛门狭窄病例,多有慢性肠梗阻症状存在,术前最重要的准备工作为 ( )A、口服中药复方大承气汤加减以缓解肠梗阻症状B、术前3个月作暂时性结肠造瘘术C、术前进食流质D、术前清洁灌肠以排尽积粪E、口服缓泻剂，以利粪便排泄参考答案：B