护理缺陷的原因分析与防范对策-护理文书书写缺陷对策有哪些.docx

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1、护理缺陷的原因分析与防范对策:护理文书书写缺陷对策有哪些 摘 要: 护理工作由于繁杂、琐碎，在工作中难免会发生护理缺陷，甚至引发护理纠纷，而了解护理缺陷发生的缘由，实行相应的防范对策，对限制护理缺陷的发生，保障病人的医疗、护理平安，将起到主动作用。 关键词: 护理缺陷 缘由 对策 临床常见的护理缺陷：护理视察、记录缺陷：护理视察缺陷包括视察病情不细致，病情改变发觉不刚好，延误病情者；护理视察项目遗漏等。护理记录缺陷包括医护记录不吻合，护理记录缺乏劝服力；病情描述不准确，缺乏连贯性护理记录；护理记录不刚好，内容不具体；护理记录不刚好，计算发生误差、漏记、错写、误写者等。护理处置缺陷：包括护理不周

2、、发生褥疮、烫伤者；昏迷、躁动病人或无陪伴的小儿坠床，造成不良后果者；漏做药敏试验者或未刚好视察结果，又重做者；手术、检查病人应禁食而未禁食，以致拖延手术和检查时间者等。注射、输液缺陷：包括错注、错输、漏输；注射输液中的药名、剂量、方法、时间发生错误；用药速度快慢调整发生错误；运用过期、变质、浑浊、杂质的药品。临床常见的护理缺陷还包括消毒隔离缺陷、输血及血标本采集缺陷、医嘱处理缺陷、口服药发放缺陷等。 护理缺陷缘由分析：工作责任心不强、平安意识淡漠、惰性严峻、缺乏自我约束实力和慎独精神，不能严格遵循工作制度和操作规程办事，是导致护理缺陷发生的主观缘由。日班事务性的杂事多，护士分层次上岗未落实，

3、是发生护理差错的客观缘由。有资料显示，差错发生的主要时间还是白班。白班各种护理治疗集中，同时要对患者进行健康教化、还要接待、处理新患者等，简单造成工作上的疏忽，是造成差错的客观缘由。护理缺陷发生率与发生缺陷人员的护龄和职称亲密相关。护龄和职称越低，差错发生率越高，这与护士的业务学问水平、分析、推断、解决问题的实力及临床阅历有很大关系。与管理因素有关。管理缺乏力度，责任不清，奖罚不明，质量限制措施形同虚设流于形式。护士长要花大量精力进行琐碎的行政事务管理。如：科室的经济收入和支出的管理、各类物资的管理、临时顶班、完成安排外工作等，严峻影响了护士长的管理职能。 护理缺陷的防范：强化平安意识，健全各

4、项护理规章制度，增加法律意识教化。进行平安教化，强化平安意识，防患于未然，落实护理工作制度，常常性的学习医疗平安学问和有关法律、法规，建立健全规章制度并仔细落实。如：查对制度，交接班制度，执行医嘱制度，差错事故分析探讨制度等。提高护士业务水平，充分发挥高年资护士作用。因为高年资护士既有坚固的专业学问、娴熟的操作技能和丰富的临床阅历，又有高度的责任心和擅长刚好发觉、处理问题的实力。高年资护士要为年轻护士把好关，做好传、帮、带、教，工作支配上要新老搭配，以老带新，以此防范护理缺陷出现。制定新护士培训安排，按安排对新护士进行培育，有明确的考核标准，分阶段定时考核，特殊是在强化巩固“三基”培训的同时营

5、造学习上进的氛围，激励护士参与各种与专业相关的学术活动，定期在病区实行专科学问培训，选送护士外出进修，提高护理人员的综合素养，形成业务水平稳定、思想素养过硬的护理队伍。加强管理、履行管理职能。实行全面的质量限制充分发挥质控组织作用，遵循护理质量标准，防检结合、以防为主全面限制护理质量。制定明确的奖罚措施，尽力将缺陷消退在事前。建立护理缺陷分析探讨机制，每月无论有无缺陷，都要组织人员进行分析探讨，有则改之、无则加勉，以此防范缺陷。 参考文献 1 潘绍山,孙方敏,黄始振.现代护理管理学.北京:科学技术文献出版社,2000:352. 2 袁艳玲,胡影萍,孟虹,刘慧珠.护理差错缘由剖析与防范对策.中国好用护理杂志,2005,10(1):11.