22年医师类预测试题9篇.docx
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1、22年医师类预测试题9篇22年医师类预测试题9篇 第1篇系统性红斑狼疮治疗的基础用药是A.硫唑嘌呤B.甲氨蝶呤C.羟氯喹D.环磷酰胺E.柳氮磺吡啶答案:C解析:抗疟药已经成为SLE治疗的基础用药,常用药物为羟氯喹,对皮疹,关节痛等轻型患者有效。主要不良反应为皮疹和眼部损伤,但是发生率低。牙冠的磨耗多发生在A.唇面、颊面和面B.舌面、面和邻面C.切缘、邻面和轴面D.切缘、面和邻面E.轴面、面和切缘答案:D解析:牙冠磨耗发生最多的面为(切)面、邻面。胃肠道手术病人术前准备,哪项是错误的A.手术前12日开始进流质饮食B.手术前8小时开始禁食,4小时开始禁水C.必要时可以行胃肠减压D.一般手术术前一日
2、肥皂水灌肠E.结、直肠手术应行清洁灌肠答案:B解析:考点手术前准备的内容分析胃肠道手术术前准备包括手术前12日开始进流质饮食,必要时用胃肠减压,一般手术可在术前一日肥皂水灌肠,结、直肠手术应在术前口服肠道制菌药物并清洁灌肠。要求术前12小时开始禁食,4小时开始禁水。26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。为与慢性高血压鉴别,最有价值的血液检查结果是A、尿素值增高B、肌酸值增高C、肌酐值增高D、尿素氮值增高E、尿酸值增高答案:E解析:A.过期产儿B.小于胎龄儿C.早期新生儿D.早产儿E.足月儿胎龄37周至42周的新生儿为答案
3、:E解析:脾气虚证、脾阳虚证、中气下陷证、脾不统血证的共同临床表现是A.食少便溏B.腹痛喜按C.脘腹坠胀D.四肢浮肿E.肢冷消瘦答案:A解析:法洛四联症不应出现的症状是A.苍白B.蹲踞C.晕厥D.杵状指(趾)E.活动耐力下降答案:A解析:属于中草药牙膏中成分的是 A硝酸钾B焦磷酸盐C西比氯胺D五倍子E氟化亚锡答案:D解析:有关脾破裂,哪项是错误的? A.发病率占腹部损伤的40%50%B.真性破裂约占脾破裂的85%C.脾破裂的治疗原则是紧急手术处理D.成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般认为不超过1%E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌答案:E解析:考点脾破裂分析脾是腹部内脏中最容易
4、受损伤的器官,其发病率占各种腹部损伤的40%50%。临床所见的脾破裂,约85%是真性破裂。脾破裂一经诊断,原则上应紫急手术处理。在成人,脾切除术后暴发型感染的发病率不超过1%。暴发型感染的主要病原菌是肺炎球菌。22年医师类预测试题9篇 第2篇男性,56岁,肝硬化腹水患者。1周来发热,腹痛,体温38,脉搏100次/分,呼吸26次/分,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.016,细胞数0.8109/L,白细胞数0.5109/L,分类:中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。可能诊断是A、肝硬化顽固性腹水B、肝硬化合并肝癌C、肝硬化合并结核性腹膜炎D、肝硬化合并自发性腹膜炎E、肝肾综合征
5、答案:D解析:肝硬化腹腔积液为漏出液,合并自发性腹膜炎为渗出液,以中性粒细胞增多为主;结核性腹膜炎为渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)增高;肿瘤性腹腔积液比重介于渗出液和漏出液之间,腹腔积液LDH/血液LDH1,可找到肿瘤细胞。根据韦氏智力测验结果,个体智商在多少以上叫极优秀,智商小于多少为智力缺损A. 120,84B. 120,70C. 120,54D. 130,84E. 130,70答案:E解析:牙根为接近牙冠长的2倍,根颈横切面的形态为卵圆三角形的牙齿是A.上颌中切牙B.下颌中切牙C.上颌尖牙D.下颌尖牙E.上颌第一前磨牙答案:C解析:麻疹的好发季节是A.春秋B.冬春C.秋冬D.春夏E.夏秋答
6、案:B解析:一年四季均可发病,以冬春季多见,6个月至5岁发病率较高,容易并发肺炎。渗液性心包炎的体征Ewart征是指A.胸骨右缘第36肋间出现实音B.心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音C.背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音D.心尖搏动减弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.心音低而遥远答案:C解析:狂犬病的传播途径主要是A. 接触传播B. 虫媒传播C. 呼吸道传播D. 性传播E. 消化道传播答案:A解析:狂犬病主要通过被患病动物咬伤传播。黏膜也是病毒的重要侵入门户,如眼结膜被病兽唾液玷污、肛门黏膜被狗触舔等。诊断甲状腺功能减退症的必备指标是血清A、TSH降低B、TT3,TT4降低C、F
7、T3,FT4降低D、以上均不是E、TSH增高答案:E解析:血清TSH增高、TT4、FT4降低是诊断甲状腺功能减退症的必备指标。严重病例才有血清TT3,FT3降低。A.心尖部抬举性搏动B.心前区收缩期搏动C.心底部抬举性搏动D.胸骨上窝抬举性搏动E.右颈部异常搏动风湿性心脏病主动脉瓣狭窄答案:A解析:心尖搏动呈抬举性是左心室肥大的可靠体征之一,主动脉瓣狭窄可导致左心室肥厚。室间隔缺损患者,因心内存在自左向右的分流,导致右心室长期负荷过重,右心室肥大、扩张,并常伴有心脏顺钟向转位,可使心前区饱满,并可见明显的收缩期搏动。请演示肝上界叩诊的检查方法。答案:解析:分析(1)考生站位正确、告知被检者体位
8、、姿势正确(1分)被检者仰卧位,双腿屈曲,腹部放松,考生站在被检者右侧。(2)检查手法正确,动作规范(3分)沿右锁骨中线(1分),由肺区向腹部方向叩诊,叩指用力适当(1分),当由清音转为浊音时即为肝上界(1分)。22年医师类预测试题9篇 第3篇在某对极低频电磁场与儿童白血病关系的病例对照研究的Meta分析中在收集资料时,应遵循多途径、多渠道、最大限度的收集相关文献,当仅选择某种语言如英语作为文章语种的限定或仅选择几个较大的数据库选择文献,就有可能产生偏倚,这种偏倚称为A.引用偏倚B.信息偏倚C.报告偏倚D.定位偏倚E.发表偏倚答案:D解析:患者负压吸宫术后突然出现头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出
9、冷汗、心动过缓、血压下降。首先考虑的诊断是A.产后血晕B.子宫穿孔C.人流综合征D.心衰E.休克答案:C解析:人流综合征的诊断要点是:头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗甚至晕厥,心率减慢小于60次分,心律不齐,血压下降。故根据该题描述,考虑诊断为人流综合征。剥脱性龈病损的病理变化不包括A.上皮萎缩B.上皮增生C.上皮内疱D.基底细胞液化E.基底细胞水肿答案:B解析:剥脱性龈病损其镜下可分为疱型与苔藓型。疱型为上皮与结缔组织间形成基底下疱,结缔组织内有大量炎症细胞浸润,病变同良性黏膜类天疱疮;如在上皮层内形成上皮内疱,则病变同天疱疮。苔藓型者,上皮萎缩、棘层变薄,基底细胞水肿、液化,常可观察到胶
10、样小体。有一名6岁男孩,3天前右额碰在桌子角上,当时能哭,现右额颞部头皮隆起,局部触之有12cm12cm波动区,无神经系统定位症状,头颅CT片示右额颞头皮肿胀。该病例诊断是A.头皮挫伤B.皮下血肿C.骨膜下血肿D.帽状筋膜下血肿E.头皮下积液答案:D解析:考点头皮血肿的诊治分析6岁小儿外伤后右额颞肿,有12cm12cm波动区,说明是头皮较大血肿。头皮皮下、帽状腱膜下及骨膜下均可出现血肿,皮下血肿体积小,此例不是;骨膜下血肿局限于某一颅骨的范围内,此例也不是;帽状腱膜下软组织疏松,血肿可广泛蔓延,形成较大血肿,此例符合。故应诊断为帽状腱膜下血肿。由于血肿较大、积血较多、范围较广,因此应穿刺抽血后
11、加压包扎,以防止血肿扩大。结核性腹膜炎的腹腔积液大多是A.草黄色渗出液B.血性渗出液C.乳糜性渗出液D.草绿色漏出液E.透明渗出液答案:A解析:结核性腹膜炎的腹腔积液为草黄色渗出液,静置后有自然凝固块,少数呈淡血色,比重一般超过1.016,蛋白质含量30g/L以上,白细胞计数0.510/L,以淋巴细胞为主。男,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折,易发生的合并症是A.骨筋膜室综合征B.脂肪栓塞C.延迟愈合或不愈合D.血管损伤E.神经损伤答案:C解析:考点胫骨中下1/3骨的并发症分析胫骨中下1/3交界处骨折使骨营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少
12、,同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着,由胫骨远端获得的血循环很少,因此下1/3段骨折愈合较慢,易发生延迟愈合或不愈合。蛋白质-能量营养不良主要病变部位是( )A.心脾B.肝脾C.脾肺D.脾胃E.心肝答案:D解析:患者,男,30岁,大量吸烟史。患猩红热后3天,低热、乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血,口腔奇臭,不敢刷牙。检查可见上下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。最佳治疗方案应首选A.立即全口洁治,口服或肌内注射青霉素B.局部用1%2%过氧化氢溶液冲洗+含漱,口服维生素C和甲硝唑C.2%4%NaHCO溶液含漱,补充铁剂、维生素A,并输血D.口服激素+阿司匹林镇痛E.该病有自限性,无需特殊处理,710
13、天可自愈答案:B解析:A.动物血B.牛奶C.粮食D.花生E.蔬菜含钙丰富的食物是答案:B解析:22年医师类预测试题9篇 第4篇肺癌的病理分型中较为常见的是A.小细胞癌B.大细胞癌C.鳞癌D.腺癌E.几率均等答案:C解析:肺癌的病理分型通常分为四型:鳞状细胞癌(鳞癌):在肺癌中最为常见,约占50%,大多起源于较大的支气管鳞状上皮,近肺门多为中心型;腺癌:发病年龄较小,多数腺癌起源于较小的支气管上皮,少数则起源于大支气管。约75%的腺癌为周围型;小细胞癌(小细胞未分化癌):发病率比鳞癌低,发病年龄较轻,多见于男性。一般起源于大支气管,大多为中心型。分化极差,生长快,恶性程度高;大细胞癌:此型肺癌甚
14、为少见。故选C。消化性溃疡腹痛的特征是A.转移性B.持续性疼痛阵发性加剧C.进食后饱胀D.无规律性E.周期性、节律性答案:E解析:消化性溃疡的典型表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛。柴胡、升麻均具有的功效是A.散寒解表B.清热解毒C.疏肝解郁D.升举阳气E.透发麻疹答案:D解析:A.一类先天遗传异常所致的反应B.突然停药后原有疾病加剧C.停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应D.在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的不良反应E.反应性质与药物原有效应无关,用药理性拮抗药解救无效后遗效应是指答案:C解析:醋制甘遂的目的是A.增强止痛功能B.引经入药C.便于储存D.矫味E.减低毒性答案
15、:E解析:甘遂苦寒,有毒。内服醋制用,以减低毒性。某患者有野外操作史,两周后,突发高热、头痛出现皮疹,用变形杆菌0X19株作抗原与患者血清进行外斐试验,抗体效价为l:320,初步诊断地方性斑疹伤寒,试问是通过哪种媒介传播的A鼠蚤B虱C恙螨D蚊E蜱答案:A解析:初产妇急产是指总产程时间不足A.5hB.4hC.3hD.2hE.1h答案:C解析:男,54岁,有糖尿病史,近几年因工作紧张患高血压2213.6kPa。最好选用哪种降压药A、氢氯噻嗪B、可乐定C、氯沙坦D、硝苯地平E、利血平答案:C解析:患者提示工作紧张引起的,而B主要是调节中枢的,首先排除,有糖尿病优先选择CD,工作紧张会引起交感活性增强
16、,肾素分泌增多,而ARB药物(氯沙坦)可以抑制肾素活性,改善胰岛素抵抗,改善心肌重构,改善预后.至于硝苯地平主要用于患者有冠心病,心绞痛的患者。尤其是变异性心绞痛,效果尤佳关于异位妊娠的临床表现说法错误的是A、有68周的停经史B、突感下腹一侧撕裂样剧痛C、阴道少量不规则流血D、腹腔内大出血而致晕厥E、阴道后穹隆常不饱满答案:E解析:异位妊娠妇科检查:阴道内可见来自宫腔的少量血液,后穹隆常饱满,有触痛。22年医师类预测试题9篇 第5篇下列哪项属于月经先期A.偶见月经超前1次B.月经周期提前3天C.月经周期提前7天以上D.月经周期提前6天E.月经周期提前4天答案:C解析:艾滋病进一步检查答案:解析
17、:1HIV抗体检测(1)初筛试验常用酶联免疫吸附试验(ELISA)。(2)确证试验蛋白印迹试验(WB)。2病毒载量(VL)测定 病毒载量测定的方法敏感性和特异性高,对于诊断急性期感染(包括窗口期感染)、判定临床进展情况、估计预后、监测治疗效果具有重要意义,是制订和调整治疗方案的主要依据。3淋巴细胞亚群检查 CD4T细胞计数下降倾向反映免疫抑制及免疫破坏的范围和程度,与病情的进展与恶化平行,有利于指导抗病毒治疗。4其他检查(1)全血细胞计数血红蛋白、白细胞、血小板可有不同程度减少,淋巴细胞计数常1.010/L。(2)根据不同的感染部位和感染性质,有针对性地进行相关感染的病原体检查、血清学检查及病
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