22年临床执业医师考试题库精选7篇.docx

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1、22年临床执业医师考试题库精选7篇22年临床执业医师考试题库精选7篇 第1篇 可发生绞痛的病证有A心脉瘀阻B结石阻塞C寒凝肝脉D寒滞胃肠正确答案：AB解析：寒凝肝脉是少腹冷痛，牵连外阴。绞痛是实邪闭阻气机，多见心脉闭阻，结石阻塞的实证。 显示产肽激素细胞的亲银反应在浸银后不需要A、漂白剂B、还原剂C、氧化剂D、媒染剂E、促染剂参考答案：B 男，45岁。右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热，查体：结膜苍白，右侧腹部5cm3cm肿块。化验：Hb95gL。为明确诊断，最有意义的检查方法是A.直肠指检B.腹部CTC.X线钡剂灌肠D.纤维结肠镜E.X线气钡双重对比造影正确答案：D1.右侧结肠

2、癌以全身症状，贫血，腹部肿块为主；左侧结肠癌以肠梗阻，便秘，腹泻，便血为主。本病可考虑为升结肠癌。确诊的方法为纤维结肠镜取病理。2.右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠、结肠肝曲的癌。 女性40岁，确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.卧床休息B.加强营养C.合理化疗D.预防咯血E.肝脏保护正确答案：C 男，32岁。反复腰部胀痛1年余。B超见右肾盂结石，大小1.5cm1.0cm:左肾积水左输尿管上段结石，大小1.0cm0.8cm。尿常规：RBC510HP，WBC1620HP。总肾功能正常要了解该患者分肾功能首选的检查方法是A、IVUB、复查B超C、KUBD、MRIE、CT平扫首选的治疗方法是A、右

3、肾盂结石体外冲击波碎石B、左输尿管切开取石C、药物排石D、右肾盂切开取石E、左输尿管结石体外冲击波碎石参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E 女性，50岁，汽车撞伤左小腿，局部肿痛畸形，反常活动，有片状皮肤擦伤出血，现场紧急处理时最重要的是A创口包扎B创口消毒C夹板固定D创口缝合E迅速运送医院，由医院处理正确答案：C102.答案C 解析：患者伤后出现下肢畸形、反常活动，是骨折的专有体征，可确定为下肢骨折。所以急救处理应用夹板固定左小腿，防止周围组织的进一步受损。 关于瑞氏染色法的描述，下列不正确的是A、染色方法简单、省事B、细胞结构清晰C、细胞固定后收缩、体积变小D、特别适用于血细胞涂

4、片染色E、对较厚的涂片染色不佳参考答案：C22年临床执业医师考试题库精选7篇 第2篇 该患者应采取哪种治疗方法A镇痛解痉B抗炎治疗C观察疗法D短期(2小时)观察，如不缓解剖腹探查正确答案：D 甲醛-钙液( )。A.免疫组织化学最常用，对组织穿透性好，组织收缩小B.特别适用于固定脂肪组织和组织化学染色C.适用于光镜和电镜免疫组织化学方法D.有脱水作用，对皮下组织中肥大细胞的固定好E.渗透性强，固定效果好，用于细胞涂片等固定参考答案：B 男，35岁，高热伴咳嗽咳痰3天。体检：右上肺语颤增强闻及湿哕音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0109/L，中性80%，下列哪项诊断可能性最大A急性支气管炎B细菌

5、性肺炎C肺结核D支原体肺炎E病毒性肺炎正确答案：B 脑池中体积最大的是A脚间池B小脑上池C小脑延髓池D环池E脑桥小脑角池正确答案：C 在预防麻疹的被动免疫中，下列哪项正确A.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病B.在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病C.在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病D.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病E.以上都不是正确答案：B 损伤性骨化最常见于A.腕关节B.肘关节C.髋关节D.膝关节E.肩关节正确答案：B损伤性骨化又称骨化性肌炎，是由

6、于骨节扭伤、脱位或关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，处理不当使血肿扩大，机化并在关节附近软组织内广泛骨化，造成严重关节活动障碍。多见于肘关节，如肱骨髁上骨折。 病案工作人员在每日整理分析病案时，必须一一检查各项记录是否完整，包括：（ ）A、每一册病案所涉及科别的项目必须填写完整B、常规检查和必要的特殊检查一定要齐全C、手术中切除的组织必须有病理报告D、每项记录必须注明日期并有医师签字E、疾病诊断和治疗效果必须正确参考答案：ABCD22年临床执业医师考试题库精选7篇 第3篇能使肾上腺素升压作用翻转为降压作用的药物是( )。A.多见于老年人B.常见于男性能使肾上腺素升压作用翻转为降压作用的药物

7、是（ ）。A.多见于老年人B.常见于男性C.生长快、恶性程度高D.呈多中心倾向E.主要经血行转移正确答案：B 亚急性感染性心内膜炎最好发于A.风湿性心内膜炎的瓣膜B.先心病的瓣膜C.梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜D.动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜E.无损伤的瓣膜正确答案：A 女26岁。患重症肌无力5年，因感冒后肌无力加重，大量服用溴化吡啶斯的明后出现流口水、大量出汗、肌束颤动、腹痛。此种表现是由于A.Ach毒蕈碱样作用亢进B.中枢Ach神经元传递减慢C.神经肌肉接头处Ach兴奋传递加速D.乙酰胆碱（Ach）神经元的后发放E.Ach烟碱样作用亢进正确答案：D后发放可发生在环式联系的反射通路中。此外

8、，在各种神经反馈活动中，如随意运动时中枢发出的冲动到达骨骼肌引起肌肉收缩后，骨骼肌内的肌梭不断发出传入冲动，将肌肉的运动状态和被牵拉的信息传入中枢。 洋地黄中毒时心电图变化中，最常见的为A心房颤动BQT间期缩短C室性期前收缩D房室传导阻滞EST-T段呈鱼钩样改变正确答案：C55.答案C 解析：洋地黄中毒时最常见的心电图变化为室性期前收缩，其次为交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速和房室传导阻滞。ST-T呈鱼钩样改变见于长期服用洋地黄的患者，并非中毒表现。 此病人易发生的并发症为A脂肪栓塞B坐骨神经损伤C股骨头缺血坏死D髋内翻畸形E髋关节周围创伤性骨化正确答案：C 为进一步确诊首先应作的检查是

9、（ ）。正确答案：B 孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度高峰期是在妊娠A.57周B.810周C.1113周D.1416周E.1719周正确答案：B22年临床执业医师考试题库精选7篇 第4篇 肾小管酸中毒A. 注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加B. 注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C. 禁水后尿量减少，尿比重增加D. 多饮，多尿，血糖升高E. 多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH78正确答案：E略 以下可排除结核菌感染的是APPD试验阴性的儿童B血沉正常C痰找结核菌阴性DX线胸片未见浸润性病灶正确答案：A解析：PPD试验阴性的儿童可提示未感染结核。痰找结核菌阴性仅能提示可能非

10、开放性肺结核，不能排除结核感染。活动性结核多有血沉增快，但血沉正常不能排除结核感染。胸片未见结核病灶可能见于结核杆菌尚未累及肺组织或病灶较小，胸片不易发现。 维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是A多汗、夜惊、烦躁B血清钙、磷浓度降低C血清活性维生素D水平明显降低D方颅、鸡胸或漏斗胸E干骺端临时钙化带消失正确答案：C 下列均是皮下及肌肉猪囊尾蚴病病的特点，除了A皮下可扪及直径约0.51.0cm大小椭圆形结节B多在躯干及四肢C数量由数个至数百个不等D皮下小结与周围组织有明显粘连E结节可先后分批出现正确答案：D 根据下列选项，回答题。A艾滋病B流行性斑疹伤寒C人感染高致病性禽流感D流行性感冒E霍

11、乱属于甲类传染病的是查看材料正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记 艾滋病的治疗原则?答案：目前仍缺乏根治HIV感染的药物，多采用综合治疗:包括心理治疗、抗HIV病毒治疗、预防和治疗机会性感染、支持疗法等，其中以抗病毒治疗最为关键。一级预防的措施包括A、贯彻卫生立法，开展卫生监督B、降低危害，促进安全行为C、健康教育和自我保健D、环境保护和劳动保护E、定期健康检查参考答案：ABCD22年临床执业医师考试题库精选7篇 第5篇 该患者首先应采取哪项治疗A抗生素B胃肠减压C立即手术D禁食正确答案：B 颈内动脉海绵窦瘘典型症状（ ）。正确答案：A发病已5天的急性水肿型胰腺炎患者,下列哪项检查对诊断最

12、有帮助?( )A.血清正铁白蛋白B.血清淀粉酶C.血清脂肪酶D.血钙E.空腹血糖参考答案：C 患者不具备的权利A、知情权B、选择权C、隐私权D、复印或复制客观病历资料的权利E、负责保管住院病历的权利参考答案：E 女性，52岁，B型超声波检查发现肝占位性变1周，查肝功能正常，下列哪项阳性最有于诊断原发性肝癌A.-GTB.AFPC.MRID.CTE.B超正确答案：B 29岁已婚女性，出现白带增多1周。检查外阴及阴道(-)，宫颈肥大、充血，宫颈口有大量黏液性分泌物，盆腔检查(一)。最可能的诊断是A滴虫性阴道炎B外阴阴道假丝酵母菌病C细菌性阴道炎D宫颈沙眼衣原体感染E宫颈淋菌感染正确答案：D 关于一期

13、梅毒的叙述，错误的是A有不洁性交史B可出现硬下疳C梅毒血清学检查阴性D有心血管梅毒E外阴表面溃疡，有浆液性渗出正确答案：D一期梅毒主要表现为硬下疳；二期梅毒主要表现为皮肤梅毒疹；三期梅毒主要表现为结节性梅毒疹、梅毒性树胶肿、眼梅毒、骨梅毒、心血管梅毒、神经梅毒等。22年临床执业医师考试题库精选7篇 第6篇 男性，26岁，患右腹股沟斜疝3年，应首先采用下列哪种手术方式A单纯疝囊高位结扎术B疝成形术CMcVay法DBassini法EFerguson法正确答案：D成年人疝修补术首选Bassini法。 电镜样品在脱水前需要清洗，将残余的锇酸固定液清洗干净，以防它和脱水剂形成新的沉淀，常用的清洗剂是A、

14、2mol/L乙酸缓冲液B、2mol/L磷酸盐缓冲液C、0.075mol/LPBSD、01mol/L柠檬酸缓冲液E、2mol/L碳酸盐缓冲液参考答案：C 关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项提法不正确?A增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒B采用PEEP方式有利于改善换气功能C呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者D氧疗应使PaO2在60mmHg以上，SaO2为90%以上E在合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂的指征正确答案：C解析：慢性呼吸衰竭的CO2潴留主要是肺泡通气不足引起，只有增加肺泡通气量、有效排出CO2，才能纠正呼吸性酸中毒。因此基础治疗应该是治疗原发病，保持呼吸道通畅和减

15、低呼吸阻力。对于低通气量是因呼吸中枢抑制为主者，呼吸兴奋剂疗效较好；因肺炎、肺水肿、呼吸肌病变及肺间质纤维化所致的慢阻肺呼衰，应用呼吸兴奋剂不仅不能提高通气量，反而加重组织缺氧，故不宜使用。答案为C。肺实质病变引起的低氧血症，普通机械通气很难改善，采用呼吸末正压(PEEP)给氧可有一定效果(见6版外科学P118，内科学无此内容)。对于型呼衰(缺氧伴CO2潴留者)宜采用持续低流量给氧(浓度35%，流量12L/min，每日10h以上，维持PaO260mmHg，SaO290%)。运动负荷超声试验收集的资料不包括( )。A.三尖瓣环收缩期位移B.侧壁瓣环的组织多普勒S波C.游离壁收缩期应变D.主动脉瓣

16、返流速度E.TR速度答案：D 髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应A立即进行切开引流B立即进行病灶清除C应用抗结核药物24周后行病灶清除术D应用抗结核药物24周后行脓肿搔刮E髋人字形石膏固定，并应用抗结核药物正确答案：C 淋证属气淋虚证者的表现是ABCDE正确答案：D解析：癃闭以排尿困难，小便量少甚至点滴全无为特征，其小便量少、排尿困难与淋证相似，但淋证足以小便频数短涩，淋沥刺痛，欲出未尽为特征。淋证尿频而疼痛，而且每天排出小便的总量多为正常。癃闭则无刺痛，每天排出的小便总量少于正常，甚则无尿排出。脾气虚弱，运化无力，故精神疲乏，食欲不振；清气不升则浊阴不降，故小便不利；中气不足，

17、故气短语低；中气下陷，升提无力，牧小腹坠胀，此为癃闭属中气不足者的表现。淋证病久不愈，或过用苦寒疏利之品，耗伤中气，气虚下陷，故见少腹坠胀；气虚不能摄纳，故尿有余沥；面色咣白，舌淡，脉虚弱均为气血亏虚之征，此为淋证属气淋虚证者的表现。 二尖瓣狭窄最常见的早期症状A.咯血B.头昏C.呼吸困难D.水肿E.体循环淤血正确答案：C考点：二尖瓣狭窄的早期常见症状22年临床执业医师考试题库精选7篇 第7篇 新生儿出现尿酮体强阳性，应怀疑为A败血症B肺炎C遗传性疾病D伤寒E磷中毒正确答案：C 隐白可以主治( )A月经过多、崩漏B便血、尿血C癫狂、多梦D惊风正确答案：ABCD 决定血浆pH（值）最重要的缓冲对

18、是A.KHC03H2C03B.K2HP04KH2PO4C.NaHC03H2C03D.NaHP04NaH2P04E.蛋白质钠盐蛋白质正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记 男，1岁半。单纯母奶喂养。长期腹泻入院。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度大。化验：血红蛋白85gL，红细胞2.210L，红细胞平均容积（MCV）105fl，中性粒细胞多分叶，血清铁14moll（80gdl）。最可能的诊断是A.营养性巨幼细胞贫血B.营养性混合性贫血C.感染性贫血D.地中海贫血E.营养性缺铁性贫血正确答案：A维生素B和叶酸所致的巨幼红细胞性贫血多见于婴幼儿，2岁者占96%以上，起病缓慢：（1

19、）一般表现：多呈虚胖，或伴轻度水肿，毛发稀疏发黄，严重病例可有皮肤出血点或瘀斑。（2）贫血表现：轻度或中度贫血者占大多数。患儿面色苍黄，疲乏无力。常伴有肝、脾大。（3）精神神经症状：患儿可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素B缺乏者还可出现表情呆滞、嗜睡，对外界反应迟钝，少哭不笑，智力发育、动作发育落后，甚至退步。此外，还常出现肢体、躯干、头部和全身震颤，甚至抽搐、感觉异常、共济失调、踝阵挛及巴宾斯基征阳性等。（4）消化系统症状：常有食欲不振、腹泻、呕吐和舌炎等。（5）血象：呈大细胞性贫血，MCV94fl，MCH32pg。红细胞数的减少比血红蛋白量的减少更为明显。血涂片可见红细胞大小不等，以胞体直

20、径和厚度较正常为大和中央淡染区不明显的大红细胞多见；嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见；可见到巨幼变的有核红细胞。网织红细胞计数常减少，中性粒细胞数和血小板数常减低。中性粒细胞变大并有分叶过多现象，可见到5%以上的中性粒细胞有5个以上的核分叶。这种分叶过多现象可出现在骨髓尚未出现巨幼红细胞之前，因此有早期诊断的意义。此外，还可见到巨大晚幼、巨大带状核中性粒细胞。（6）骨髓象：骨髓增生明显活跃，以红细胞系统增生为主，粒：红比值常倒置，各期幼红细胞均出现巨幼变，表现为胞体变大、核染色质粗松，副染色质明显，显示细胞核的发育落后。可见到大的并有胞浆空泡形成的中性粒细胞，巨核细胞的核有过度分叶现象。（7）血

21、清维生素B正常值为200800ngL，100ngL为缺乏。血清叶酸水平正常值为56gL，3gL为缺乏。电紧张电位(electrotonic potential) 名词解释参考答案： 细胞膜的电缆特性所决定分布的膜电位。 与细菌的呼吸作用有关的结构是A. 中介体B. 包涵体C. 乔噬体D. 线粒体E. 异染颗粒正确答案：A3.本题属于基本知识题，考核病毒与原核细胞（细菌等）及真核细胞结构的不同点。正确答案为B。病毒感染宿主细胞可形成胞内包涵体，这是某些病毒感染的特征。中介体和异染颗粒是某些细菌的结构，而线粒体是真核细胞胞质内亚结构。吞噬体为干扰答案，无此专用术语。流行性脑脊髓膜炎病原体的特点是()A.革兰染色阳性双球菌B.革兰染色阴性双球菌C.革兰染色阳性杆菌D.革兰染色阴性弧菌E.革兰染色阴性杆菌参考答案：B