内科主治历年真题6章.docx

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1、内科主治历年真题6章内科主治历年真题6章 第1章 脊髓亚急性联合变性的治疗主要是（ ）A维生素AB维生素BC维生素ED维生素KE多种维生素正确答案：B对于双侧中枢性面瘫,下列正确的是:A、不能闭眼B、不能睁眼C、不能皱额D、不能吹口哨E、口角歪斜参考答案：D 一足月新生儿，单纯母乳喂养，生后二周发现面部有轻度的黄疸，而一般情况良好，体重增长良好。最可能的诊断是 ( )A、新生儿生理性黄疸B、母乳性黄疸C、新生儿肝炎综合征D、新生儿胆道闭锁E、新生儿CMV感染最合适的处理 ( )A、光疗B、抗生素抗感染C、苯巴比妥口服D、停母乳35天E、不需处理参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E关于

2、颅内出血(ICH)的早期表现,叙述正确的是A、ICH发生的几分钟之内症状表现最显著B、出血最初24 h内的神经功能恶化主要归因于脑水肿进展C、ICH后血肿扩大最常见于发病最初24 h内D、早期血肿体积的增大不会引起神经功能恶化E、出血部位是预测出血体积早期改变的最重要因素参考答案：C鼠疫杆菌属哪种细菌A、革兰氏染色阴性需氧菌B、革兰氏染色阴性厌氧菌C、革兰氏染色阳性需氧菌D、革兰氏染色阳性厌氧菌E、革兰氏染色阳性菌参考答案：A 患者，男，50岁，乏力1年，牙龈出血1周。体格检查：淋巴结不大，脾肋下1cm，血红蛋白75gL，白细胞3109L，血小板60109L，血涂片见巨大血小板和巨大红细胞，骨

3、髓原始粒细胞007，可见小巨核细胞，幼红细胞有明显巨幼样变。用雄激素、维生素B12等治疗无效，本例应诊断为A再生障碍性贫血B巨幼细胞性贫血C骨髓增生异常综合征D脾功能亢进E恶性组织细胞病正确答案：C内科主治历年真题6章 第2章 肺炎球菌肺炎A.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于B.突发无痰或少痰的刺激性干咳，伴血丝C.起病隐匿，表现发作性干咳，气促，呈进行性加重D.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于E.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于正确答案：D 若腹腔积液常规检查示：腹腔积液比重1.020，白细胞6.0X 108/L，单核细胞85%，诊断考虑（ ）A肝硬化B腹腔结核C结肠癌D肾病综合

4、征E右心功能不全正确答案：B酒精性肝病的药物治疗错误的是A、美他多辛可改善酒精中毒症状和行为异常B、多烯磷脂酰胆碱可致酒精性肝病组织学恶化C、甘草酸制剂等有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞等作用D、保肝药物对酒精性肝病的防治比戒酒更重要E、不宜同时应用多种抗炎保肝药物，以免加重肝脏负担参考答案：D 主动脉瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向右肩部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨左缘25肋间传导正确答案：C主动脉瓣关闭不全在胸骨左缘第3肋间最响，可沿胸骨缘下传至心尖区。西方人的MS以脑干病损为主,而东方人MS最常见的病损部位是A、脑干B、大脑半球C、脊髓D、视神经和脊髓E、小脑

5、参考答案：D关于特发性功能性低血糖,叙述错误的是A、情绪不稳定的中年女性多见B、低血糖多发生在早餐后24 hC、血糖一般不2.8 mmol/LD、胰岛素释放指数0.3E、不能耐受72 h禁食参考答案：E内科主治历年真题6章 第3章疟疾典型临床发作的机制是由于A、疟原虫在肝细胞内增殖引起B、疟原虫在红细胞内增殖引起C、血液内大量裂殖子存在引起D、大量红细胞破坏，裂殖子及其代谢产物释放入血引起E、大量配子体引起参考答案：D小儿体重生后前半年增长较快,生后3个月的体重约为出生体重的 ( )A、0.5倍B、1倍C、1.5倍D、2倍E、3倍参考答案：D 男性，27岁。因十二指肠球部溃疡并发出血就诊。粪便

6、黑色成形，隐血(+)，血压、心率正常。其出血量最少有多少A5 mlB30 mlC50mlD500 mlE1 000 ml正确答案：C每日出血量大于5ml，潜血阳性，50100ml，可以出现黑便，250300ml可以引起呕血。 室性心动过速有严重血流动力学障碍，首选A.利多卡因B.体外同步电直流复律C.异搏定D.西地兰E.苯妥英钠正确答案：B关于紧张性收缩的叙述,下面哪几项是正确的( )A、是胃肠共有的运动形式B、有助于消化道保持正常的形态和位置C、有助于消化液渗入食物中D、当紧张性收缩减弱时，食物吸收加快E、是消化道其他运动形式有效进行的基础参考答案：ABCE 下运动神经元瘫痪表现是_，_，_

7、，_和_。正确答案：肌张力降低 腱反射减弱 病理反射引不出 肌萎缩 肌群瘫痪为主内科主治历年真题6章 第4章 男，35岁，下肢水肿2周，血压2814 kPa，尿蛋白+，红细胞10一15HP，尿糖+，血肌酐160 molL，血白蛋白32 gL。下列哪项对诊断本病价值最小A血常规B肾脏B超C肾脏CTD尿蛋白定量E血脂正确答案：C Gardner综合征应有以下临床表现()。A.结肠多发性息肉为显形遗传病B.口腔粘膜及皮肤色素沉着C.可伴有软组织和骨骼系统的肿瘤D.结肠息肉癌变E.常伴有下消化道大出血正确答案：ACD 男性，70岁，20年前曾有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。

8、查体：轻度黄疸，面部有 蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是A.肝硬化B.慢性肝炎C.原发性肝癌D.继发性肝癌E.结核性腹膜炎正确答案：C有关气胸合并纵隔气肿的说法中错误的是 ( )A、多见于张气性气胸B、可有胸骨后疼痛、干咳、呼吸困难等症状C、严重患者有发绀、心动过速、血压升高等体征D、诊断主要依靠X线检查E、查体可有Hamman征参考答案：CMEN1型最主要受累的腺体为 ( )A、甲状旁腺B、胰腺C、性腺D、腺垂体E、甲状腺参考答案：A 阻塞性肺气肿出现的发绀属于A.缺血性发绀B.心性混血性发绀C.肺性发绀D.淤血性发绀E.

9、混合性发绀参考答案：C内科主治历年真题6章 第5章 男性46岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP69/D，为监测药物不良反应的发生，应定期复查（ ）A血常规B腹部B超CESRD便常规E结肠镜正确答案：A 治疗支气管哮喘持续状态，纠正酸中毒的最主要的临床意义()。A.增强抗生素疗效B.使痰液容易咳出C.改善呼吸困难D.加强祛痰效果E.增强支气管解痉药物的疗效正确答案：E 痹证急性期的治疗原则是A、活血化瘀B、祛邪通络C、燥湿化痰D、祛风化湿E、散寒通络参考答案：B男性,17岁。尿呈洗肉水样1周,尿量每日约800ml。血压1610.2kPa(12076mmHg),咽无充血,双踝部凹陷

10、性水肿,3周前左下肢皮肤叮咬后感染。尿常规:红细胞满视野,红细胞多形,蛋白(),白细胞13个HP,血Cr227.9molL(2.6mgdl),BUN 10.7mmol(30mgdl),ASO高,C 3低。最可能的诊断是A、IgA肾病B、急进性肾炎C、急性肾小球肾炎D、下尿路梗阻出血E、肾病综合征参考答案：C 下列病证，不宜使用解表剂治疗的是A、风邪初中经络B、麻疹初起见表证C、水肿初起见表证D、温病初起见表证E、痢疾初起见表证参考答案：A关于猩红热的临床表现哪项不正确A、发热、咽痛、渗出性扁桃体炎B、皮疹为全身皮肤弥漫性充血发红的基础上，存在密集而细小的鲜红色丘疹C、面部苍白，口周紫绀D、腋窝

11、、腘窝、腹股沟处形成帕氏线E、皮疹按出疹顺序退疹，退疹后有脱皮，有色素沉着参考答案：CE内科主治历年真题6章 第6章关于重复神经电刺激,叙述错误的有( )A、在重症肌无力患者，可见低频刺激波幅递减现象B、重复神经电刺激未见异常时，可以排除重症肌无力C、出现低频刺激波幅递减，即可诊断重症肌无力D、肉毒素中毒时，可见低频刺激波幅递增现象E、在兰伯特一伊顿综合征(Lambert-Eaton syndrome)患者，可见高频刺激时波幅递增现象参考答案：BCD 少尿的概念是指每天的尿量是A、少于100mlB、100400mlC、400500mlD、500800mlE、1000ml以上参考答案：B 男性，

12、28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断是A、肺结核B、支气管内膜结核C、肺癌D、支气管炎E、支原体肺炎患者应首先做的检查是A、肺功能B、痰细菌培养C、痰脱落细胞检查D、胸部X线片E、纤维支气管镜确诊的主要手段是A、痰细菌培养B、痰脱落细胞检查C、肺CTD、纤维支气管镜检查E、胸部X线片该患者宜采取的治疗是A、青霉素+丁胺卡那B、红霉素放疗C、手术+放疗+化疗D、链霉素+异烟肼+利福平E、青霉素并用止血药参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：D问题 4 答案：D 患者男性，40岁，8个月前行二尖

13、瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温375385。化验Hb82gL，尿RBC56个HP，血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物A青霉素B链霉素C头孢菌素D两性霉素E氯霉素正确答案：A此患者为晚期人工瓣心内膜炎，感染以草绿色链球菌为主，首选青霉素治疗。下列有关尿激酶描述正确的有A、可溶解纤维蛋白血栓B、可溶解血小板血栓C、不具有纤维蛋白选择性，对血浆中纤维蛋白原的降解明显D、纤维蛋白选择性较高，对血浆中纤维蛋白原的降解不明显E、以上均不对参考答案：AC患者,14岁,男性,自幼身材矮小,近3年增长5cm,学习成绩好,就诊查体身高98cm,童音童貌,外生殖器未发育,睾丸小,骨龄910岁,染色体正常,生长激素基础值1.11(正常05gL),胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均5gL,最可能的诊断是A、Laron侏儒B、垂体性侏儒C、克汀病性侏儒D、体质性侏儒E、青春期延迟参考答案：B