医学检验(中级)经典例题7节.docx

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1、医学检验(中级)经典例题7节医学检验(中级)经典例题7节 第1节 血液中微聚物不包括A、白细胞B、血小板C、红细胞D、纤维蛋白E、细胞碎片参考答案：C 患者素食3d后复查，粪便0BT仍为阳性。如无法排除非特异性反应，从实验检查的角度应考虑A选择血红蛋白荧光测定法B选择胶体金单克隆法C化学法和免疫法D选择放射性核素法E选择转铁蛋白法正确答案：E 艾里克森社会发展阶段理论核心内容A.潜意识B.集体潜意识C.同一性-角色混乱D.自卑情结E.社会学习参考答案：C 关于正常血细胞糖原染色，下列哪项是正确的A幼红细胞呈阳性反应B原始单核细胞为阳性反应C原始粒细胞为阴性反应D成熟红细胞呈阳性反应E大多数淋巴

2、细胞为阴性反应正确答案：E在本题的5个选项中，只有大多数淋巴细胞为阴性反应是正确的。 在安知其体不飘然而轻举，其意不释然而无累，其心不充然而有得哉中，累之义为( )A、劳累B、牵挂C、连连D、累赘参考答案：B 不宜用于治疗癫痫性精神病的是A.氯氮平B.氯丙嗪C.氟哌啶醇D.苯巴比妥E.地西泮参考答案：A 患者男，32岁。A型血友病患者，因外伤后反复左大腿肿胀4年，左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查：左大腿皮肤可见瘀斑，左大腿极度肿胀，局部皮温增高，左大腿内侧可见一5cm5cm左右皮肤破溃，内可探及3cm深窦道，有红色黏稠状分泌物流出，有异味。对该患者最有意义的检查是A、左大腿X线片B、左大腿C

3、T扫描C、血培养D、左大腿磁共振E、凝血功能检查发现该患者左股骨颈及股骨干骨质破坏，有死骨形成，骨质破坏的原因是A、感染B、出凝血机制障碍C、血友病继发骨病D、骨质疏松E、多发性骨髓瘤该患者要转外科行截肢术，术前处理正确的是A、应给予每公斤体重2030U的F制剂B、应给予每公斤体重3040U的F制剂C、应给予每公斤体重4050U的F制剂D、应给予每公斤体重5060U的F制剂E、应给予每公斤体重6070U的F制剂该患者手术过程中最有价值的监测指标是A、PTB、APTTC、TGTD、：C定量测定E、PCT参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：C问题 4 答案：D 下列符合血

4、小板病的特点的是A.常染色体显性遗传病B.血小板膜磷脂结构或成分缺乏C.又称为血小板第四因子缺乏症D.活化凝血时间正常E.APTT、PT均延长正确答案：B医学检验(中级)经典例题7节 第2节 低钾型周期性瘫痪发作一般持续( )。A、13 hB、36 hC、624 hD、12周E、13周参考答案：C 适宜采用患者中心治疗A.精神分裂症B.抑郁障碍C.适应障碍D.神经症E.人格障碍参考答案：C 在突发事件发生期间，应由公安机关或者工商行政管理部门依法给予行政处罚，构成犯罪的，依法追究刑事责任的行为是A、拒绝接诊病人的B、散布谣言、哄抬物价、欺骗消费者C、拒不服从突发事件应急处理指挥部调度D、阻碍突

5、发事件应急处理工作人员执行职务E、未履行报告义务参考答案：B 庆大霉素培养基A.霍乱弧菌培养B.破伤风杆菌培养C.结核分枝杆菌培养D.钩端螺旋体培养E.白喉棒状杆菌培养参考答案：A 下列不属于巨细胞传播途径的是A先天性感染B呼吸道感染C输血感染D接触感染E围产期感染正确答案：B答案 B解析 本题主要考查巨细胞病毒(CMV)的传播途径。CMV传播途径有：口腔、胎盘传播、输血传播、器官移植和性传播等。 关于精神发育迟滞患者，下列哪种说法不对A、常有辨认能力削弱B、常有控制能力削弱C、常无责任能力D、责任能力与智商相关E、行为能力与智商相关参考答案：C 在倾耳注目，举手投足，无不在于是中，倾之义为(

6、 )A、倒B、全C、侧D、竭参考答案：C 省级人民政府根据全国应急预案，结合本地实际情况，应A.信息报告系统B.检测与预警系统C.预防控制体系D.制定全国突发事件应急预案E.制定行政区域应急预案参考答案：E医学检验(中级)经典例题7节 第3节 患儿9岁，诊断为“注意缺陷多动障碍”，治疗可选择A.托莫西汀B.舍曲林C.教育与训练D.氟哌啶醇E.利培酮参考答案：A 与试带法检测白细胞的原理有关的酶是A粒细胞酯酶B酸性磷酸酶C碱性磷酸酶D过氧化物酶E单核细胞酯酶正确答案：A14A。粒细胞胞质含有特异性酯酶使试带吲哚酚酯产生吲哚酚，后者与重氮盐形成紫红色缩合物，呈色深浅与中性粒细胞的多少成正比。 关于

7、型超敏反应的描述，不正确的是A可引起组织变性坏死B需T细胞参与C需B细胞参与D炎症以单个核细胞浸润为主E需MHC-I、MHC-类分子参与正确答案：CT细胞致敏：抗原经APC加工处理后，以抗原肽一MHC分子复合物形式提呈给T细胞，使T细胞活化、增殖、分化为效应T细胞，即炎性T细胞(Thl细胞)和致敏Tc细胞。不需B细胞的参与。 以假性幻觉为特征之一的综合征是A.在意识清晰时出现大量幻觉，主要是言语性幻听B.以幻觉为主，多为幻听，有继发产生关系、被害等妄想C.以幻觉、强制性思维、被控制感、被洞悉感、物理影响妄想及系统被害妄想等相互联系的症状综合体D.以否定妄想和虚无妄想为核心症状的一种综合征E.以

8、幻听、视觉性幻想并看到自己躯体形象为核心的综合征参考答案：C 胰岛素原比胰岛素A多一段14肽B少一段14肽C多一段C肽D少一段C肽E结构一样正确答案：C答案 C 精神分析疗法中哪项是治疗深入的保证A.自由联想B.系统脱敏C.识别、处理阻抗D.阐释E.识别自动思维参考答案：C 钩端螺旋体最适培养温度为A、4B、42C、56D、28E、60参考答案：D WH0推荐成人毛细血管采血法的采集部位A肘静脉B拇指C足跟D耳垂E左手环指指端内侧正确答案：E左手环指指端内侧，采样方便， 结果较耳垂血恒定。是WH0推荐的成人 毛细血管采血法的采集部位。医学检验(中级)经典例题7节 第4节 儿童血培养的采血量一般

9、为多少毫升A810B1015C1520D15E58正确答案：D答案 D解析 本题考查血培养相关知识。对从菌血症或真菌菌血症病人血培养中获得的微生物，每个培养瓶抽取的血量是唯一重要的变量。对婴幼儿和儿童，一般采血15ml用于血培养。成人血培养的标本量为10ml，血液和肉汤比一般推荐为1:510。 （题干）患者女性，47岁。头晕、乏力、面色苍白半年余。既往有十二指肠溃疡病史。查体：T36.6，P96次/分。贫血貌，皮肤干燥，黏膜无出血点，心肺(一)，肝脾不大。实验室检查：RBC 2.81012/L，Hb61g/L，Hct0.21，RDW20%。WBC7.1109/L，PLT 220109/L。 该

10、患者贫血的形态学分类属于A.正常细胞均一性贫血B.正常细胞不均一性贫血C.大细胞均一性贫血D.大细胞不均一性贫血E.小细胞低色素性贫血正确答案：E 蛋白质最多有几级结构A、2级B、5级C、3级D、6级E、4级参考答案：E 肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是A.前清蛋白B.转铁蛋白C.结合珠蛋白D.1-抗胰蛋白酶E.低密度脂蛋白正确答案：E肾病综合征患者有“三高一低”特征，其中血脂高主要为低密度脂蛋白明显升高。 高滴度的抗RNP抗体为下列何种疾病所特有A混合结缔组织病BSLEC重症肌无力D干燥综合征ERA正确答案：A29A。抗RNP抗体在MCTD阳性率可达95以上，是MCTD的标志抗体。 患

11、者男性，23岁。高热2天，皮肤出现紫癜。血象：WBC28.6109/L，PLT60109/L，骨髓象：骨髓增生极度活跃，原始细胞62%，胞体畸形，胞浆中可见Auer小体，中、晚幼粒细胞比例减少。POX()，PAS（-），非特异性酯酶染色弱阳性，不被NaF抑制。该患者符合的诊断是A.急性红白血病B.急性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性粒-单细胞白血病正确答案：B 关于细胞外铁的叙述，下述哪项不正确A反映骨髓储存铁量B它是铁蛋白的聚合体C以普鲁士蓝反应显示其在D正常人为弱阳性反应E缺铁性贫血时，骨髓细胞外铁明显降低甚至消失正确答案：D细胞外铁染色，正常人为阳性反府

12、目前，试验军团菌病的最佳动物模型是A、小白鼠B、豚鼠C、兔D、大白鼠E、猴参考答案：B医学检验(中级)经典例题7节 第5节NK细胞的抗肿瘤机制有 ( )A、吞噬作用B、释放细胞因子C、引起靶细胞凋亡D、ADCC作用E、释放穿孔素和颗粒酶使靶细胞溶解参考答案：BCDE 安全储血量一般不少于A、2天常规医疗用血量B、3天常规医疗用血量C、4天常规医疗用血量D、5天常规医疗用血量E、6天常规医疗用血量参考答案：B 在尿液生成过程中,重吸收作用主要发生在肾小管的A.近端小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.远端小管直部E.远端小管曲部正确答案：A 右上肢无力，腱反射消失( )。A.上运动神经元病变B

13、.下运动神经元病变C.肌肉病变D.锥体外系病变E.神经-肌肉接头病变参考答案：B 目前造血干细胞移植常规使用的HLA分型方法是A、微量淋巴细胞毒试验B、流式细胞术C、细胞分型法D、血小板免疫荧光试验E、基因分型法参考答案：E 补体结合试验的叙述，下列哪项是错误的A新鲜豚鼠血清作为补体B补体、SRBC和溶血素应预先定量C不出现溶血反应即为反应阳性D出现溶血反应即为反应阴性E待测定系统中的抗原与抗体相对应，形成复合物激活补体，出现溶血正确答案：E补体结合试验是利用抗原抗体复合物可结合补体，而游离的抗原或抗体不能结合补体的特点，以溶血素和绵羊红细胞这一对抗原抗体系统作为指示系统，判断抗原抗体是否相对

14、应的试验。如反应系统中存在待测的抗原(或抗体)，能结合补体，加人指示系统时，因反应系统中无游离补体存在，不能溶血，为补体结合试验阳性。 下列何种微生物导致的疾病为人兽共患病A、军团菌B、钩端螺旋体C、支原体D、肺炎链球菌E、梅毒螺旋体参考答案：B 诊断单纯疱疹脑炎最可靠的依据是( )。A、脑电图B、脑组织活检C、头MRID、对CSF标本进行聚合酶链反应E、血常规参考答案：B医学检验(中级)经典例题7节 第6节 血浆缓冲系统中最重要的是A.碳酸氢钠/碳酸缓冲系统B.磷酸氢盐缓冲系统C.碳酸氢钾/碳酸缓冲系统D.血红蛋白及氧合血红蛋白缓冲系统E.蛋白质缓冲系统正确答案：A 谵语的病机为A.热扰心神

15、，神明失主B.心气大伤，精神散乱C.气郁痰结，阻蔽心窍D.热入心包，内扰心神E.血瘀不畅，阻遏心窍参考答案：D 现代微生物实验室中菌种保存常用的方式有A、定时传代保存B、冷冻干燥保存C、低温-20保存D、低温-80保存E、B+C+D保存参考答案：E 用来说明一组变量值的集中趋势的统计学参数的是A、极差B、变异系数C、标准差D、方差E、平均数参考答案：E 不属于精神自动症的表现的是A、系统的被害妄想B、被控制感和被洞悉感C、强制性思维D、假性幻觉E、运动性幻觉参考答案：E 根据米曼氏方程改写成双倒数方程作图，纵轴表示ASBVC1I-SD1VEKM正确答案：D6D。本题考查米曼氏方程式的双倒数作图

16、，纵轴表示1V，横轴表示1S。 根据阴离子间隙水平的高低可以判断A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E以上都不是正确答案：A本题考查阴离子间隙的意义，代谢性酸中毒是酸碱平衡失调中最为常见的一种，可分为阴离子间隙正常和增大两种。 (案例题干)患儿女,11岁。牙龈出血伴头晕乏力1个月,发热、咽痛2天入院。查体:T 38.9,颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明显肿大,胸骨压痛,肝肋下2cm、脾肋下4cm。血常规检查:Hb 48g/L,WBC 29109/L,PLT 76109/L,外周血有无法分类的细胞。该患儿要考虑哪些疾病的可能A.败血症B.血小板减少性紫癜C.慢性粒细胞白血病D.急性

17、粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病F.再生障碍性贫血G.脾功能亢进H.类白血病反应为进一步诊断要考虑做哪些实验室检查A.血培养B.骨髓细胞学检查C.骨髓细胞化学染色D.肾功能检查E.网织红细胞计数F.肝功能检查G.血清铁测定急淋骨髓细胞化学染色,下列错误的是A.POX染色阳性B.SB染色阳性C.-NAE染色阴性D.PAS染色阳性E.NAP积分往往减低F.ACP染色:T细胞阳性,B细胞阴性对急性白血病诊断分型标准目前主张用A.骨髓细胞形态学分型法B.MICM分型法C.FAB分型法D.免疫学分型法E.细胞遗传学分型法F.分子生物学分型法急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统白血病的诊断标准包括A.有中

18、枢神经系统的症状和体征B.脑脊液压力增高C.脑脊液白细胞0.05109/LD.脑脊液涂片见到白血病细胞E.脑脊液涂片见到Auer小体F.脑脊液蛋白450mg/LG.脑脊液潘氏试验阳性H.排除其他原因的中枢神经系统疾病患儿外周血涂片检查,发现大量幼稚淋巴细胞,考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓细胞学检查可发现哪些变化A.骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃B.粒系和红系均受抑制C.原始和幼稚淋巴细胞30%D.可见Rieder细胞和退化细胞E.蓝细胞多见F.巨核细胞减少G.嗜碱性粒细胞增多H.Ph染色体阳性I.白血病细胞中可见Auer小体请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A

19、DEH患儿以贫血、出血、发热和肝、脾肿大为主要症状和体征,首先考虑急性感染和急性白血病,但要排除类白血病反应。问题 2 答案解析：ABCF患儿高热伴有肝、脾肿大要考虑急性感染,必须做血培养。血常规WBC异常升高,有无法分类的细胞,考虑为幼稚细胞,故急性白血病可能性大,必须做骨髓细胞学检查和骨髓细胞化学染色。患儿肝、脾大,因此要做肝功能检查。问题 3 答案解析：ABEF过氧化物酶(POX)和苏丹黑(SB)染色主要用于鉴别髓系与淋巴白血病:急粒、急单是阳性,急淋为阴性;-醋酸萘酚酯酶(-NAE)染色主要用于急单的诊断,急淋为阴性;急淋NAP积分往往增高;糖原(PAS)染色阳性;酸性磷酸酶(ACP)

20、染色:T细胞阳性,B细胞阴性。问题 4 答案解析：B1985年法美英三国协作组(FAB)制订了急性白血病FAB分型诊断标准。随着单克隆抗体的应用,高分辨染色体分带技术的发展,80%的白血病病人有染色体核型异常,因而目前主张有条件的实验室采用细胞形态学、免疫学和细胞遗传学结合的分型法即MICM分型法。问题 5 答案解析：ABDFGH急淋并发中枢神经系统白血病的诊断标准包括:有中枢神经系统的症状和体征;有脑脊液的改变(脑脊液压力增高200mmH2O,白细胞数0.01109/L,涂片见到白血病细胞,蛋白450mg/L,潘氏试验阳性);排除其他原因的中枢神经系统或脑脊液有相似改变的疾病。问题 6 答案

21、解析：ABCDEF急性淋巴细胞白血病骨髓象包括ABCDEF。嗜碱性粒细胞增多和Ph染色体阳性是慢粒的特征,Auer小体主要见于急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病。医学检验(中级)经典例题7节 第7节 下列试验属于蛋白质和氨基酸的代谢试验是ACAMP试验B甲基红试验C七叶苷水解试验D硝酸盐还原试验E尿素分解试验正确答案：E答案 E解析 本题要点为CAMP试验可特异性的鉴定B群链球菌；甲基红试验为碳水化合物的代谢试验，主要用于鉴别大肠埃希菌和产气肠杆菌；七叶苷水解试验属于碳水化合物的代谢试验，主要用于D群链球菌与其他链球菌的鉴别；硝酸盐还原试验应用广泛；尿素分解试验属于蛋白质和氨基酸代谢试验，主

22、要用于变形杆菌属细菌的鉴定。 病理性激情在下列哪些精神障碍中最常见A、精神分裂症B、癫痫所致精神障碍C、颅内感染所致精神障碍D、躯体疾病所致精神障碍E、神经衰弱参考答案：B (35题共用备选答案)A分裂池B成熟池C储存池D循环池E边缘池中性晚幼粒细胞和杆状核粒细胞主要划分在正确答案：B成熟池：包括晚幼粒细胞和杆状 核粒细胞，失去分裂能力。 血友病丙是缺乏A.凝血因子B.vWFC.凝血因子D.凝血因子E.凝血因子参考答案：E 流式细胞仪中表示细胞体积大小的指标是A.前向角散射光信号B.侧向角散射光信号C.自发荧光信号D.激发荧光信号E.特异荧光信号参考答案：A 铜是人体微量元素之一,它在体内很重要,因为铜是A.还原酶的组成部分B.酶的激活剂C.氧化酶的组成部分D.转移酶的组成部分E.体内维生素的组成部分正确答案：C 下列选项中,不是引起高磷血症的常见原因的是A.肾排泌磷酸盐的能力下降B.磷酸盐摄人过多C.磷向细胞外转移D.维生素D缺乏E.维生素D中毒正确答案：D 正常人外周血液B细胞占淋巴细胞总数的A.8%15%B.20%30%C.40%50%D.70%80%E.80%90%正确答案：A