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1、病理学技术(中级)考试历年真题精选6辑病理学技术(中级)考试历年真题精选6辑 第1辑 良性肿瘤与恶性肿瘤对机体影响有何不同。正确答案:良性肿瘤:因其分化较成熟,生长缓慢,停留于局部,不浸润,不转移,故一般对机体的影响相对较小,主要表现为局部压迫和阻塞症状。其影响的发生主要与其发生部位和继发变化有关。恶性肿瘤:恶性肿瘤由于分化不成熟,生长较迅速,浸润破坏器官的结构和功能,并可发生转移,因而对机体的影响严重。恶性瘤除可引起与上述良性瘤相似的局部压迫和阻塞症状外,发生于消化道者更易并发溃疡、出血、甚至穿孔,导致腹膜炎,后果更为严重。有时肿瘤产物或合并感染可引起发热。肿瘤压迫、浸润局部神经还可引起顽固
2、性疼痛等症状。恶性肿瘤的晚期患者,往往发生恶病质(cachexia),致患者死亡。 血管壁的玻璃样变常发生于A.细动脉B.小动脉C.大动脉D.小静脉E.大静脉正确答案:A 只有一个开口的病理性盲管是A.溃疡B.空洞C.窦道D.瘘管E.糜烂正确答案:C 简述肉芽组织的形态特点及功能。正确答案:肉芽组织是由大量新生的毛细血管和成纤维细胞构成的幼稚结缔组织,往往伴有各种类症细胞。肉眼观为鲜红色、颗粒状,柔软湿润。肉芽组织的功能有 抗感染及保护创面。机化坏死组织、血栓等;填补组织缺损。呼吸性细支气管(名词解释)参考答案:细支气管的末段称为终末细支气管,以后管壁上有肺泡开口,称为呼吸性细支气管。肾胚胎瘤
3、(名词解释)参考答案:由肾内残留的胚基组织发展而来,多见于5岁以下儿童。肿瘤成分多样,除见胚基细胞呈巢状排列,及形成幼稚的肾小球或肾小管结构外,间质中可见疏松的粘液样组织,有时还可见到横纹肌、软骨、骨或脂肪组织。肾母细胞瘤的发生与位于11p13的WT-1基因的丢失或突变有关。 关于动脉粥样硬化的危险因素,下列哪项是错误的?A.血浆低密度脂蛋白水平持续升高B.血浆高密度脂蛋白水平持续升高C.吸烟D.高血压E.糖尿病正确答案:B简述动脉粥样硬化发病机制的“综合学说”。参考答案:动脉粥样硬化是动脉壁对内皮细胞损伤的一种慢性炎症反应,通过氧化修饰的脂蛋白、单核源性巨噬细胞、T淋巴细胞与动脉壁的正常细胞
4、成分相互作用促进病变的进展。1)慢性内皮细胞损伤,常伴有功能障碍,引起通透性增加、白细胞粘附和血栓形成的潜能;2)含高胆固醇的LDL在血管壁蓄积;3)脂蛋白的氧化修饰;4)血液单核细胞粘附于内皮,迁入内膜,转化成巨噬细胞和泡沫细胞;5)血小板粘附;6)激活的血小板、巨噬细胞或由中膜迁入内膜的平滑肌细胞等释放多种因子;7)内膜平滑肌细胞增生,胶原和蛋白聚糖等细胞外基质蓄积;8)细胞内外脂质蓄积增加。肿瘤流行病学(名词解释)参考答案:是研究人群中肿瘤的发生发展和分布规律及其影响因素,阐明肿瘤的流行规律,拟定肿瘤的防治对策,检验肿瘤防治对策效果的一门医学学科。病理学技术(中级)考试历年真题精选6辑
5、第2辑 一种已分化组织转变为另一种分化组织的过程称为A.化生B.分化C.机化D.再生E.钙化正确答案:A 下列哪些不符合鼻咽癌?A.高分化鳞癌多见B.泡状核细胞癌对放射治疗较敏感C.低分化腺癌较少见D.多来自鼻咽粘膜隐窝柱状上皮E.低分化鳞癌少见正确答案:AE 心肌细胞不会发生:A.萎缩B.变性C.坏死D.增生E.肥大正确答案:D鼻咽癌最早侵犯的淋巴结是()。A.颈浅淋巴结B.颈深上淋巴结C.锁骨上淋巴结D.咽后壁淋巴结E.咽外侧壁淋巴结答案:D入胞(名词解释)参考答案:大分子物质或物质团块(如细菌、细胞碎片等)借助于细胞膜形成吞噬泡或吞饮泡的方式进入细胞的过程称为入胞 慢性支气管炎的主要临床
6、表现是A.胸闷B.胸痛C.哮喘D.咳嗽、咳痰E.咯血正确答案:D因休克而死亡的患者,解剖后在多处组织切片中均能见到()A.透明血栓B.红色血栓C.白色血栓D.混合血栓E.附壁血栓答案:A 风湿病发生肉芽肿性炎时病变分为哪几期?最具特征性的病变是什么?简述其镜下特点。正确答案:分为三期,即变质渗出期,增生期和纤维化期。最具特征性的病变是风湿小体。风湿小体呈梭形,中央为纤维蛋白样坏死物质,坏死物质的周围为增生的具特殊形状的风湿细胞,其外围还有少量组织细胞、淋巴细胞浸润。直接蔓延(名词解释)参考答案:随着肿瘤的不断长大,瘤细胞常常连续地沿着组织间隙、淋巴管或神经束衣浸润,破坏邻近正常器管或组织,并继
7、续生长,称为直接蔓延。病理学技术(中级)考试历年真题精选6辑 第3辑关于肥厚性心肌病特征的叙述,下列哪项是错误的()。A.心脏肥大B.心腔扩张C.左心室流出道受阻D.室间隔不匀称肥厚E.舒张期充盈异常答案:B 下列哪一项不符合隐性肺癌A.临床无明显症状和体征B.X线检查阴性C.痰涂片检查阳性D.仅有局部淋巴结转移E.病理示早期浸润癌正确答案:D 炎症的渗出对机体有哪些有利和不利的方面?正确答案:炎症的渗出对机体有利方面:液体的渗出可稀释毒素,带来抗体、补体;纤维蛋白渗出可限制炎症扩散、有利于白细胞吞噬并成为后期修复的支架;利于产生细胞和体液免疫。不利方面:脑实质炎症的渗出可使颅内压升高,声带急
8、性炎性水肿窒息,心包腔纤维蛋白渗出缩窄性心包炎。凡是在炎症组织内聚集的白细胞都称为(),它们主要有以下类型:中性粒细胞(也称为小吞噬细胞)、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、肥大细胞、单核细胞(也称大吞噬细胞)、淋巴细胞、浆细胞等。参考答案:炎症细胞 癌与肉瘤的根本区别在于A.发生的年龄B.转移途径C.生长的速度D.对机体的危害性E.组织来源正确答案:E 急性重症肝炎A.肝实质弥漫性大片坏死, 肝细胞再生不明显B.肝细胞坏死伴有新生结缔组织和再生肝细胞结节C.二者均有D.二者均无亚急性重症肝炎A.肝实质弥漫性大片坏死, 肝细胞再生不明显B.肝细胞坏死伴有新生结缔组织和再生肝细胞结节C.二者均有D.二
9、者均无请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A问题 2 答案解析:B下列哪项与肿瘤发生无关()。A.DNA修复调节基因突变B.无端粒酶活性C.凋亡基因受到抑制D.原癌基因激活E.抑癌基因失活答案:B凝固性坏死好发于下列哪种组织或器官()。A.肝B.胰C.脑D.脊髓E.脂肪组织答案:A动脉粥样硬化病理形态变化有哪些?参考答案:动脉粥样硬化病变的发生与年龄的关系十分密切,动脉杈、分支开口,血管弯曲的凸面为病变的发生部位。病变过程由轻至重,分为三期:1.脂纹脂斑;2.纤维斑块;3.粥样斑块。继发性变化:斑块内出血、粥样溃疡、附壁血栓、钙化、动脉瘤形成。(1)脂纹(fattys
10、treak):脂纹脂斑是动脉粥样硬化的早期病变。据尸栓发现,主动脉的粥样硬化的脂纹9岁以下检出率为11.5%,10-19岁为48.96%.肉眼观主动脉的脂纹常见于后壁及分支开口处,为帽针头大小斑点,宽约1-2mm,黄色条纹,不隆起或微隆起于内膜表面。镜下:内皮下有大量泡沫细胞。(2)纤维斑块(fibrousplaquE.:肉眼观,纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块,随着斑块表层胶原纤维增生及玻璃样变,斑块逐渐变为瓷白色。镜下,斑块表面为一层纤维帽,有多量SMC及大量细胞外基质(包括胶原,弹力纤维,蛋白聚糖,C外脂质)组成。纤维帽之下有多少不等SMC、巨噬C泡沫细胞及细胞外脂质及基质。(3)粥
11、样斑块(atheromatousplaquE.:粥样斑块或称粥瘤。肉眼观,为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块。切面,表层纤维帽为瓷白色,深部为黄色粥糜样物(由脂质和坏死崩解物质混合而成)。镜下,纤维层趋于老化,胶原纤维玻璃样变,SMC被分散埋藏在细胞外基质中。深部为大量无完形物质,其内富含脂质,胆固醇结晶,钙化等。底部及边缘为肉芽组织增生,外周有少许泡沫细胞和淋巴细胞。严重者,动脉中膜SMC呈不同程度萎缩,中膜变薄,外膜有反应性炎症。(4)复合病变:1)斑块内出血:冠状动脉粥样硬化出血。2)斑块破裂:形成溃疡及有血栓形成,可造成胆固醇栓塞。3)血栓形成:可引起器官动脉栓塞导致梗死。4)钙化:多见
12、于老年人,钙化灶可进而发生骨化。动脉粥样硬化病理形态变化:1.脂纹脂斑;2.纤维斑块;3.粥样斑块。继发性变化:斑块内出血、粥样溃疡、附壁血栓、钙化、动脉瘤形成。病理学技术(中级)考试历年真题精选6辑 第4辑 简述异型性、分化程度及与肿瘤良恶性的关系。参考答案:(l)肿瘤的异型性为肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上都与其来源的正常组织有不同程度的差异;(2)肿瘤的分化(成熟)程度为肿瘤的实质细胞与其来源的正常细胞和组织在形态和功能上的相似程度;(3)肿瘤的异型性愈大,分化程度愈低,则肿瘤更倾向于恶性,反之则很可能为良性。 胃底腺的主细胞可分泌A.胃蛋白酶B.胃蛋白酶原C.黏液D.盐酸E.维生素
13、B12正确答案:B入胞(名词解释)参考答案:大分子物质或物质团块(如细菌、细胞碎片等)借助于细胞膜形成吞噬泡或吞饮泡的方式进入细胞的过程称为入胞 大叶性肺炎患者咳铁锈色痰出现于A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期E.整个病程均可出现正确答案:B 坏死与坏疽的主要区别是A.病变部位不同B.病变范围不同C.病变性质不同D.有无腐败菌感染E.病变程度不同正确答案:D肿瘤异质性(名词解释)参考答案:是恶性肿瘤的特征之一,是指肿瘤在生长过程中,经过多次分裂增殖,其子细胞呈现出分子生物学或基因方面的改变,从而使肿瘤的生长速度、侵袭能力、对药物的敏感性、预后等各方面产生差异。 诊断腺
14、癌的依据是A.发生于腺上皮B.呈结节状外观C.有癌巢形成D.异型性明显E.有条索状,腺状排列参考答案:E能产生激素样物质的肿瘤是()。A.膀胱癌B.肾细胞癌C.肾母细胞瘤D.精原细胞瘤E.以上都不是答案:C左心衰竭患者的股静脉血栓脱落可引起肺()A.贫血性梗死B.出血性梗死C.心肌梗死D.凝固性坏死E.液化性坏死答案:B病理学技术(中级)考试历年真题精选6辑 第5辑 关于乳腺浸润性小叶癌的叙述,下列哪项是错误的A.组织发生起源于终末导管小叶单位B.由小叶原位癌发展而来C.瘤细胞排列松散,呈条索状D.为乳腺癌最常见的类型E.癌细胞核分裂像少见正确答案:D 下列哪些属于活体组织检查范围?A.痰液涂
15、片B.内窥镜钳取病变组织C.子宫颈刮取物涂片D.穿刺取出病变组织E.手术切除病变组织正确答案:BDE 属于上皮细胞源性肿瘤的是A.人毛细血管瘤B.脑膜瘤C.乳头状瘤D.畸胎瘤E.神经鞘瘤参考答案:C 下列肠道传染病中最易引起穿孔的是A.肠结核病B.阿米巴痢疾C.肠伤寒病D.细菌性痢疾E.肠道霉菌病正确答案:C 下列哪一种疾病的病变属于增生性炎A.急性肾盂肾炎B.伤寒C.急性阑尾炎D.急性重症肝炎E.小叶性肺炎正确答案:B 能产生抗体,参与体液免疫的炎细胞是A.巨噬细胞B.T淋巴细胞C.中性粒细胞D.浆细胞E.嗜酸性粒细胞正确答案:D 血栓形成是指A.在活体心血管内,血小板聚集成固体质块的过程B
16、.血栓脱落后引起栓塞的现象C.血管破裂后形成的血凝块D.在活体心血管内,有固体质块物E.在活体心血管内,血液成分形成固体质块的过程正确答案:E 起源于纤维组织的恶性肿瘤称为A.恶性纤维瘤B.纤维肉瘤C.纤维癌D.纤维瘤恶性变E.纤维母细胞瘤正确答案:B Crohn病和慢性溃疡性结肠炎的病变,两者皆可出现A.肠粘膜裂隙状溃疡B.肠粘膜隐窝微脓肿形成C.粘膜下层多数淋巴管扩张D.肠壁各层均有多量炎症细胞浸润E.后期肠壁纤维组织增生正确答案:E病理学技术(中级)考试历年真题精选6辑 第6辑 腺棘皮癌是指A.腺癌中有高分化鳞癌B.腺癌中有中分化鳞癌C.腺癌中有低分化鳞癌D.腺癌和棘皮癌的统称E.腺癌中
17、有良性分化的鳞状上皮正确答案:E肺实变体征(名词解释)参考答案:患侧呼吸动度减弱,语颤增强,叩诊呈浊音,听诊闻及病理性支气管呼吸音或湿罗音。陷窝细胞(名词解释)参考答案:主要见于结节硬化型霍奇金淋巴瘤,细胞大,胞浆丰富而空亮,核多叶而皱折,染色质稀疏,核仁多个,较典型的R-S细胞小。腺泡中央型肺气肿主要的发病机制是()。A.1-抗胰蛋白酶缺失B.小气道不完全阻塞C.炎症实化灶附近功能代偿D.肺泡中性粒细胞浸润E.周围肺组织纤维化牵拉答案:B 关于全身粟粒性结核病的叙述,下列哪项是正确的?A.因干酪样坏死破溃入支气管所引起B.肉眼见各器官密布粟粒大小的结节病灶C.镜下均为典型结核结节D.临床上常无明显结核中毒症状E.一旦发性,死亡率达100%正确答案:B 下列哪项属于良性瘤?A.松果体母细胞瘤B.神经母细胞瘤C.软骨母细胞瘤D.肾母细胞瘤E.胸膜一肺母细胞瘤参考答案:C 急性阑尾炎的并发症可有A.急性弥漫性腹膜炎B.细菌性肝脓肿C.阑尾周围脓肿D.右侧肾盂肾炎E.右侧脓肿正确答案:ABC 属于假膜性炎的病变是A.白喉B.粘膜斑C.绒毛心D.细菌性痢疾E.纤维素性胸膜炎正确答案:AD 萎缩的概念下列哪项是错误的?A.细胞体积缩小B.细胞数目减小C.细胞功能降低D.细胞适应减弱E.器官体积缩小正确答案:D
限制150内