医师类考试真题精选及答案8卷.docx

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1、医师类考试真题精选及答案8卷医师类考试真题精选及答案8卷 第1卷某男性工人，接尘工龄21年，诊断一期石棉肺半年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰可能检查到的特征性体征是A.桶状胸B.闻及捻发音C.心界扩大D.闻及粗大水泡音E.呼吸音粗糙答案：B解析：患儿，7岁。发作性抽搐1年6个月。发时神志不清，左侧肢体强直抽搐，舌红脉涩。初次发病前1个月有脑外伤史。其病机是A、顽痰阻窍B、惊后成痛C、血滞心窍D、脾虚痰阻E、脾肾两虚答案：C解析：患者神志不清，其病位在心，脑外伤史且舌红脉涩，为血瘀。 考点 血滞心窍证。氯霉素的抗菌作用中，对下列哪项无效A、伤寒杆菌B、副伤寒杆菌C、结核分枝杆

2、菌D、铜绿假单胞菌E、以上均是答案：C解析：氯霉素为广谱抗菌药，对革兰阴性菌的抑制作用强于革兰阳性菌，一般为抑菌药，但对流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟球菌具有杀灭作用；氯霉素对伤寒杆菌、流感杆菌、副流感杆菌和百日咳杆菌的作用比其他抗生素强，对立克次体属、支原体、螺旋体和沙眼衣原体等也有抑制作用，但对革兰阳性球菌的作用不及青霉素和四环素，对结核分枝杆菌、真菌、原虫和病毒无效。咳呛时作，咯吐少量黏痰，口干咽燥，午后潮热，颧红，心烦，手足心热，盗汗，舌质偏红，少苔，脉细数，所属的证型为A.痰饮之脾阳虚弱证B.痰饮之饮留胃肠证C.悬饮之邪犯胸肺证D.悬饮之络气不和证E.悬饮之阴虚内热证答案：E解

3、析：悬饮之阴虚内热证证候：咳呛时作，咯吐少量黏痰，口干咽燥，或午后潮热，颧红，心烦，手足心热，盗汗，或伴胸胁闷痛，病久不复，形体消瘦，舌质偏红，少苔，脉细数。治法：滋阴清热。方药：沙参麦冬汤合泻白散加减。以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.骨性关节炎E.痛风性关节炎答案：B解析：类风湿关节炎的基本病理改变为滑膜炎，急性期滑膜表现为渗出性和细胞浸润性。耳屏前，下颌骨髁状突后缘的腧穴是A.下关B.听宫C.听会D.耳门E.颧髎答案：B解析：下关在下颌骨髁状突前，听宫在颌骨髁状突的后方，张口取穴。主治：耳鸣、耳聋，聤耳；齿痛。听会在耳屏间切迹前，耳门在耳

4、屏上切迹前。前。颧髎在颧骨下。对儿童平衡膳食要求中不包括A.合理搭配各类食品以促进各类蛋白质互补作用B.合理烹调，减少营养素损失C.注意食物的色、香、味D.注意饮食卫生E.每日应饮用含维生素的饮料答案：E解析：平衡膳食指摄入的各种食品的品种、数量和质量与儿童的需要相平衡。平衡膳食的要求为：合理搭配各类食品，以使食物中的热能与各种营养素数量、比例尽可能与儿童的生理需要相一致。合理加工、烹调，以减少营养素的损失。注意食物的色、香、味等感官性状，以增进儿童的食欲。注意饮食卫生，保证食物的无毒、无害、无污染和无腐败变质。医师类考试真题精选及答案8卷 第2卷下列哪项非环境中易引起持续性蓄积危害的污染物A

5、.DDTB.多氯联苯C.氮氧化物D.铅E.镉答案：C解析：在环境中有些污染物如铅、镉、汞等重金属及其化合物和有机氯化合物DDT、二噁英、多氯联苯(PCB)等脂溶性强、不易降解的有机化合物，进入人体后能较长时间贮存在组织和器官中。下述检查中发现腹水最敏感的方法是A.移动性浊音阳性B.搔弹音C.液波震颤D.腹围短期增加迅速E.脐膨出答案：A解析：肿瘤化疗的主要不良反应是A. 口腔溃疡B.胃肠道反应C.骨髓抑制D.脱发E.肝损害答案：C解析：某患者药物流产后5天，高热腹痛，下腹部疼痛拒按，阴道流血气味臭秽，量较多，脓血混杂，大便燥结，小便黄，舌红，苔黄厚，脉滑数。最佳治法是A.清热解毒，缓急止痛B.

6、清热解毒，利湿排脓C.清热解毒，化瘀止痛D.清热解毒，泻腹通便E.清热解毒，利湿止带答案：B解析：急性盆腔炎热毒炽盛证主要证候：高热腹痛，恶寒或寒战，下腹部疼痛拒按，咽干口苦，大便秘结，小便短赤，带下量多，色黄，或赤白兼杂，质黏稠，如脓血，味臭秽，月经量多或淋沥不净；舌红，苔黄厚，脉滑数。治法：清热解毒，利湿排脓。方药：五味消毒饮合大黄牡丹汤。构成人体的本原物质是( )A.清气B.天气C.精气D.阳气E.阴气答案：C解析：正常情况下不能通过肾小球滤过膜的物质是A.氨基酸B.葡萄糖C.甘露醇D.NaE.血浆清蛋白答案：E解析：患者，男性，38岁，1周来发热、乏力、食欲差、恶心、尿黄。近3天黄疸迅

7、速加重，神志恍惚。肝功能ALT580U/L，TBil280molL，总胆固醇3.5mmolL。下列各项检查对进一步确诊和处理最有价值的是A.抗HAV IgMB.乙肝病毒两对半C.丙肝病毒核酸D.凝血酶原活动度(PTA)E.抗HEV答案：D解析：医师类考试真题精选及答案8卷 第3卷A.2岁B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁会穿鞋、能唱歌的年龄是答案：C解析：2岁会跑，能简单表达词语。3岁会骑三轮车，能说短歌谣，能回答简单问题。4岁会穿鞋，能唱歌的年龄。5岁能单腿跳，开始学习识字的年龄，学前教育。患者，男性，25岁，无症状，近日婚前检查发现HBsAg(+)，来医院进一步做了HBV两对半检查。患者最关

8、心的是有无传染性。下列指标中，代表有传染性的是A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBeE.抗HBc答案：C解析：下列哪项是医师行使道德权利的特点A、自主性B、集体性C、组织性D、冲动性E、强制性答案：A解析：医师行使道德权利有三个显著特点：行使权利的自主性、权威性、特殊性。属于保护性抗体的检查项目是A.抗HAV-IgM阳性B.抗-HBe阳性C.抗-HBs阳性D.抗HCV-IgG阳性E.抗HCV-IgM阳性答案：C解析：一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破了一块皮，到某医院就医。接诊医师查看后，问明患者属公费医疗，于是开出了CT检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是A.医生

9、诊断水平不高B.医师对高新技术手段过度迷信C.市场经济对医学服务的负面影响D.生物医学模式对医师的负面影响E.医院管理不到位答案：C解析：此类现象产生的根源是市场经济对医学服务的负面影响。腹股沟疝或复发疝的发病机制A、未闭的鞘状突为一条细小管道B、鞘状突下段闭锁而上段未闭C、鞘状突两端闭锁而中段不闭D、右侧睾丸下降迟于左侧E、腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高答案：E解析：腹股沟斜疝有先天性和后天性之分。1、先天性解剖异常胚胎早期，睾丸位于腹膜后第23腰椎旁，以后逐渐下降，同时在未来的腹股沟管内环处带动腹膜、腹横筋膜以及各肌肉，经腹股沟管逐渐下移，并推动皮肤而形成阴囊。随之下移的腹膜形成一鞘突

10、，睾丸则紧贴在其后壁。鞘突下段在婴儿出生后不久成为睾丸固有鞘膜，其余部分即自行萎缩闭锁而遗留一纤维索带。如鞘突生后尚未闭锁或闭锁不完全，就成为先天性斜疝的疝囊。右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘突闭锁也较迟，故右侧先天性斜疝较多。2、后天腹壁薄弱或缺损任何腹外疝，都存在腹横筋膜不同程度的薄弱或缺损。此外，腹横肌和腹内斜肌发育不全对发病也起着重要作用。腹横筋膜和腹横肌的收缩可把凹间韧带牵向上外方，在腹内斜肌深面关闭了腹股沟内环。如腹横筋膜或腹横肌发育不全，这一保护作用就不能很好发挥,而容易发生疝。已知腹肌松弛时弓状下缘与腹股沟韧带是分离的；但在腹内斜肌收缩时，弓状下缘即被拉直而向腹股沟韧带靠拢，有利于覆

11、盖精索并加强腹股沟管前壁。因此，腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高易发生腹股沟疝，特别是直疝。下列各项，不属尿量减少的疾病是( )A.尿路梗阻B.休克C.急性肾炎D.心功能不全E.尿崩症答案：E解析：医师类考试真题精选及答案8卷 第4卷秦艽的功效是A.祛风湿，止痹痛，治骨鲠B.祛风湿，通经络，利水C.祛风湿，止痹痛，解表D.祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热E.祛风湿，止痹痛，安胎答案：D解析：防止振动危害的最根本性措施是A.建立合理劳动休息制度B.采取隔振减振措施C.进行工艺改革避免接触振动体D.使用有效的个人防护用品E.制定合理的卫生标准答案：C解析：知识点：肝功女，50岁。进油腻饮食后发生

12、恶心，呕吐应该检查 项目A.血钙B.血钾C.肝功D.血糖E.肾功答案：C解析：脂类代谢与肝脏密切相关。“益火之源，以消阴翳”适用的病证是A. 阳偏衰B. 阳偏盛C. 阴偏盛D. 阴偏衰E. 阴阳两虚答案：A解析：“阳虚则寒”的虚寒证，当“益火之源，以消阴翳”，也可“阴中求阳”，即补阳时适当佐以补阴药，如真武汤中大量补阳药中配以芍药，以阴中求阳。A.头痛如裹B.头昏胀痛C.昏蒙重痛D.头痛且空，腰膝酸软E.刺痛、痛处固定不移风湿头痛的特点是答案：A解析：风湿头痛属外感头痛，风为阳邪，易袭阳位，湿邪重着黏滞，故风湿上蒙头窍，困遏清阳，故表现为头痛如裹。痰浊头痛属内伤头痛，素体脾虚，加之肥甘厚味而致

13、痰浊中阻，上蒙清窍，故表现为昏、重、痛等特点。因创伤造成的隐裂无牙髓症状时，应首先 采用A.覆盖义齿修复B.夹板固定C.药物脱敏D.降低咬合E.正畸牵引术答案：D解析：在外伤造成的 根折发生在根尖1/3时，仅用夹板固定即 可。在外伤造成的根折发生在颈侧1/3折 断，折断线在龈下14mm时，可采用正畸 牵引术，使牙根向耠方移位。因创伤造成 的隐裂无牙髓症状时，应首先采用降低咬 合的方法，避免再次造成外伤牙的损伤加 重。牙震荡伤有轻微叩痛和松动，必要时 可采用降低咬合的方法，以减轻患牙的进 一步损伤。磨损过重且有颞下颌关节紊乱 症时，应做覆盖义齿修复。钩藤入汤剂宜A. 先煎B. 后下C. 包煎D.

14、 另煎E. 烊化答案：B解析：该题考查钩藤的特殊煎药方法。后下（P44）：主要指一些气味芳香的药物亦属后下之列（B对）。先煎（P43）：主要指有效成分难溶于水的一些金石、矿物可以降低毒性，安全用药（A错）。包煎（P44）：主要指那些粘性强、粉末状及带有绒毛的药物加热时引起焦化或糊化（C错）。另煎（P44）：又称另炖，主要是指某些贵重药材也可与其他煎液混合服用（D错）。烊化（P44）：又称溶化，主要是指某些胶类药物加热烊化后服用（E错）。医师类考试真题精选及答案8卷 第5卷某市卫生行政部门计划对该市65周岁以上老年人进行口腔健康状况调查，并依据调查结构制定今后的口腔疾病控制规划。此次口腔健康状况

15、调查的目的不包括A明确特定时间内疾病的发生频率B分析影响口腔健康的因素C为探索病因、建立病因假设提供依据D针对患者状况确定治疗措施E评估治疗与人力需要答案：D解析：查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征及其流行规律。了解和分析影响口腔健康的有关因素。为探索病因，建立和验证病因假设患者，女，32岁，已婚。患痛经2年，每于行经第1?2天，小腹冷痛，喜热，拒按，经量少色暗，有块，舌苔白腻，脉沉紧。其证候是A. 气滞血瘀B. 阳虚内寒C. 湿热下注D. 肝肾虚损E. 寒湿凝滞答案：E解析： 题中患者痛经2年，每于行经第1?2天，故诊断为痛经。每于行经第12天，小腹冷痛为寒邪凝滞子宫、冲任，血行不

16、畅，故经前或经期小腹冷痛拒按，寒得热化，瘀滞暂通，故喜热；寒凝血瘀，冲任不畅，故经色暗，量少，有块。舌苔白腻，脉沉紧为寒邪内盛之象，患者瘀象不明显，故辨为寒湿凝滞。题中患者瘀象不明显，且无气滞表现，如胀痛，胀闷等（A错）。阳虚内寒多喜温喜按（B错）。湿热下注痛多有灼热感，舌红苔黄腻（C错）。肝肾虚衰多有头晕耳鸣等证（D错）。题中辨为痛经寒湿凝滞证（E对）。A.联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系B.大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦C.以往经验在记忆中大量脱失D.持续地重复某一单调的语句E.缺乏事实依据，患者却坚信不疑的病理信念刻板言语答案：D解析：考点认知障碍、思

17、维过程与思维内容障碍的鉴别。此题分别考查考生对思维形式与思维内容障碍的鉴别要点。在思维内容障碍里，妄想与强迫观念是其中的两个主要内容。对于妄想，必备的三个特征：病态的坚信；涉及自我；个人独有。对于强迫观念来说，以上-个都不具备：自己就首先不信，并由此产生了痛苦的根源；内容可以与己无关：比如为什么有男有女，天上到底有多少颗星星等；通常为群体文化所共有，比如怕脏、不吉利的预兆等。思维过程障碍中思维松弛或破裂是一个常见的症状，主要表现为言不对题，甚至支离破碎，缺乏上下文之间的联系，严重的甚至缺乏词句之间的联系。A.自身抗原B.异种抗原C.异嗜性抗原D.肿瘤相关抗原E.肿瘤特异性抗原甲胎蛋白答案：D解

18、析：甲胎蛋白属于肿瘤相关抗原，与肝癌的发生密切相关；甲状腺球蛋白属于人体本身就有的自身抗原。具有固精缩尿，温脾摄唾功效的药物是A.肉苁蓉B.沙苑子C.补骨脂D.山茱萸E.益智仁答案：E解析：益智仁的功效：暖肾固精缩尿，温脾止泻摄唾。注意，补骨脂是没有摄唾的功效的，据此可以排除。翼腭管的构成是A上颌体后面、蝶骨翼突和腭骨垂直部B上颌骨腭突、蝶骨翼突和颞骨鳞部C上颌体腭突、腭骨垂直部和颞骨鳞部D上颌骨内面、蝶骨翼突和腭骨垂直部E上颌骨内面、蝶骨翼突和颞骨鳞部答案：D解析：翼腭窝位于颞下窝前内侧，是一个更小的空间，前方有上颌骨，后方有蝶骨翼突，内侧以腭骨垂直板与鼻腔分隔。翼腭窝后方经圆孔通颅腔，经翼

19、管通破裂孔，前方经眶下裂通眶，内侧经蝶腭孔通鼻腔，外侧与颞下窝相通，向下经翼腭管出腭大孔和腭小孔通口腔。窝内主要有三叉神经第二支(上颌神经)及其分支和血管通过。上颌窦裂孔后方有向前下方的沟与蝶骨翼突和腭骨垂直部相接，共同构成翼腭管，内有腭降动脉及腭神经通过。盐析分离蛋白质的依据是A、蛋白质紫外吸收的最大波长280nmB、蛋白质是两性电解质C、蛋白质分子大小不同D、蛋白质多肽链中氨基酸是借肽键相连E、蛋白质溶液为亲水胶体答案：E解析：通过加入大量电解质使高分子化合物聚沉的作用称为盐析。盐析除中和高分子化合物所带的电荷外，更重要的是破坏其水化膜。医师类考试真题精选及答案8卷 第6卷患者心烦不寐，胸

20、闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清心宁神，养阴除烦B.养阴生津，除烦宁神C.清火除烦，宁心安神D.清化痰热，和中安神E.滋阴宁心，镇惊安神答案：D解析：不寐之痰热扰心证证候主症：心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。治法：清化痰热，和中安神。不属于病毒复制周期的是A、吸附与穿入B、复制C、转录D、扩散E、翻译答案：D解析：从病毒吸附并进入宿主细胞开始，经过基因组复制，转录，翻译出相应的病毒蛋白质，最后释放出子代病毒，称为一个复制周期。人和动物病毒的复制周期主要包括吸附、穿入和脱壳、生物合成、组装释放病毒粒子（病毒体）

21、四个步骤既能够治疗蛔虫、蛲虫证，又善于治疗小儿疳积的药物是A、槟榔B、苦楝皮C、鹤草芽D、南瓜子E、使君子答案：E解析：使君子主治病证：蛔虫病，蛲虫病；小儿疳积。既能镇惊安神，平肝潜阳，又能聪耳明目，纳气平喘的药物是A、琥珀B、龙骨C、降香D、朱砂E、磁石答案：E解析：磁石功效：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。龙骨功效：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。琥珀功效：镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋。朱砂功效：清心镇惊，安神解毒。降香功效：化瘀止血，理气止痛。A.生姜B.干姜C.炮姜D.薄荷E.高良姜具有散寒解表功效的药物是( )答案：A解析：急性坏死性溃疡性龈炎的发病特点是A.很少发生在青壮年B

22、.发病急，经常与精神紧张有关C.起始时在附着龈出现溃疡D.牙龈乳头出现脓肿E.病程长，牙龈出血、牙齿松动答案：B解析：特发性血小板减少性紫癜慢性型出现的是A. 血小板形成型巨核细胞增加B. 幼稚红细胞增加C. 幼稚淋巴细胞增加D. 幼稚型巨核细胞增加E. 颗粒型巨核细胞增加答案：E解析：特发性血小板减少性紫癜骨髓象检查：骨髓巨核细胞数增多或正常，急性型幼稚型巨核细胞比例增加，慢性型颗粒型巨核细胞比例增加。医师类考试真题精选及答案8卷 第7卷含有泡沫细胞的囊肿是A.皮样囊肿B.表皮样囊肿C.鳃裂囊肿D.黏液囊肿E.含牙囊肿答案：D解析：患者午后或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗

23、，口干咽燥，舌质红，苔少，脉细数。辨证应属A.阴虚发热证B.气虚发热证C.血虚发热证D.血瘀发热证E.气郁发热证答案：A解析：内伤发热之阴虚发热证证候主症：午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。头痛答案：解析：头痛是临床常见的自觉症状，可单独出现，亦见于多种疾病的过程中。本节所讨论的头痛，是指因外感六淫、内伤杂病而引起的，以头痛为主要表现的一类病证。1病因(1)感受外邪：起居不慎，感受风、寒、湿、热之邪，邪气上犯颠顶，清阳之气受阻，气血凝滞，而发为头痛。因风为百病之长，故六淫之中，以风邪为主要病因，多夹寒、湿、热邪而发

24、病。(2)情志失调：忧郁恼怒，情志不遂，肝失条达，气郁阳亢，或肝郁化火，阳亢火生，上扰清窍，可发为头痛。若肝火郁久，耗伤阴血，肝肾亏虚，精血不承，亦可引发头痛。(3)先天不足或房事不节：禀赋不足，或房劳过度，使肾精久亏。肾主骨生髓，髓上通于脑，脑髓有赖于肾精的不断化生。若肾精久亏，脑髓空虚，则会发生头痛。若阴损及阳，肾阳虚弱，清阳不展，亦可发为头痛，此类头痛临床较为少见。(4)饮食劳倦及体虚久病：脾胃为后天之本，气血生化之源。若脾胃虚弱，气血化源不足，或病后正气受损，营血亏虚，不能上荣于脑髓脉络，可致头痛的发生。若因饮食不节，嗜酒太过，或过食辛辣肥甘，脾失健运，痰湿内生，阻遏清阳，上蒙清窍而为

25、痰浊头痛。(5)头部外伤或久病人络：跌仆闪挫，头部外伤，或久病人络，气血滞涩，瘀血阻于脑络，不通则痛，发为头痛。2病机 头痛可分为外感和内伤两大类。外感头痛多为外邪上扰清空，壅滞经络，络脉不通。外感头痛以风邪为主，且多兼夹它邪，如寒、湿、热等。若风邪夹寒邪，凝滞血脉，络道不通，不通则痛。若风邪夹热，风热炎上，清空被扰，而发头痛。若风夹湿邪，阻遏阳气，蒙蔽清窍，可致头痛。内伤头痛之病机多与肝、脾、肾三脏的功能失调有关。肝主疏泄，性喜条达。头痛因于肝者，或因肝失疏泄，气郁化火，阳亢火升，上扰头窍而致；或因肝肾阴虚，肝阳偏亢而致。肾主骨生髓，脑为髓海。头痛因于肾者，多因房劳过度，或禀赋不足，使肾精久

26、亏，无以生髓，髓海空虚，发为头痛。脾为后天之本，气血生化之源，头窍有赖于精微物质的滋养。头痛因于脾者，或因脾虚化源不足，气血亏虚，清阳不升，头窍失养而致头痛；或因脾失健运，痰浊内生，阻塞气机，浊阴不降，清窍被蒙而致头痛。若因头部外伤，或久病人络，气血凝滞，脉络不通，亦可发为瘀血头痛。1以头部疼痛为主要临床表现。2头痛部位可发生在前额、两颞、颠顶、枕项或全头部。疼痛性质可为跳痛、刺痛、胀痛、灼痛、重痛、空痛、昏痛、隐痛等。头痛发作形式可为突然发作，或缓慢起病，或反复发作，时痛时止。疼痛的持续时间可长可短，可数分钟、数小时或数天、数周，甚则长期疼痛不已。3外感头痛者多有起居不慎，感受外邪的病史；内

27、伤头痛者常有饮食、劳倦、房事不节、病后体虚等病史。1头痛与眩晕 头痛与眩晕可单独出现，也可同时出现，二者对比，头痛之病因有外感与内伤两方面，眩晕则以内伤为主。临床表现，头痛以疼痛为主，实证较多；而眩晕则以昏眩为主，虚证较多。2真头痛与一般头痛 真头痛为头痛的一种特殊重症，其特点为起病急骤，多表现为突发的剧烈头痛，持续不解，阵发加重，手足逆冷至肘膝，甚至呕吐如喷，肢厥、抽搐，本病凶险，应与一般头痛区别。(一)外感头痛1风寒头痛主症：头痛连及项背，常有拘急收紧感，或伴恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮紧。病机概要：风寒外袭，上犯颠顶，凝滞经脉。治法：疏散风寒止痛。代表方剂：川芎茶调散加减。常

28、用药物：川芎、白芷、藁本、羌活、细辛、荆芥、防风等。2风热头痛主症：头痛而胀，甚则头胀如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便不畅，或便秘，溲赤，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。病机概要：风热外袭，上扰清空，窍络失和。治法：疏风清热和络。代表方剂：芎芷石膏汤加减。常用药物：菊花、桑叶、薄荷、蔓荆子、川芎、白芷、羌活、生石膏等。3风湿头痛主症：头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便或溏，苔白腻，脉濡。病机概要：风湿之邪，上蒙头窍，困遏清阳。治法：祛风胜湿通窍。代表方剂：羌活胜湿汤加减。常用药物：羌活、独活、藁本、白芷、防风、细辛、蔓荆子、川芎等。(二)内伤头痛1肝阳头痛主症：头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，

29、夜寐不宁，口苦面红，或兼胁痛，舌红苔黄，脉弦数。病机概要：肝失条达，气郁化火，阳亢风动。治法：平肝潜阳息风。代表方剂：天麻钩藤饮加减。常用药物：天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、丹皮、桑寄生、杜仲、牛膝、益母草、白芍、夜交藤等。2血虚头痛主症：头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，遇劳加重，舌质淡，苔薄白，脉细弱。病机概要：气血不足，不能上荣，窍络失养。治法：养血滋阴，和络止痛。代表方剂：加味四物汤加减。常用药物：当归、生地、白芍、首乌、川芎、菊花、蔓荆子、五味子、远志、枣仁等。3痰浊头痛主症：头痛昏蒙，胸脘满闷，纳呆呕恶，舌苔白腻，脉滑或弦滑。病机概要：脾失健运，痰浊中阻，上蒙清窍

30、。治法：健脾燥湿，化痰降逆。代表方剂：半夏白术天麻汤加减。常用药物：半夏、陈皮、白术、茯苓、天麻、白蒺藜、蔓荆子等。4肾虚头痛主症：头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，滑精带下，舌红少苔，脉细无力。病机概要：肾精亏虚，髓海不足，脑窍失荣。治法：养阴补肾，填精生髓。代表方剂：大补元煎加减。常用药物：熟地、枸杞、女贞子、杜仲、川断、龟板、山萸肉、山药、人参、当归、白芍等。5瘀血头痛主症：头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史，舌紫暗，或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉细或细涩。病机概要：瘀血阻窍，络脉滞涩，不通则痛。治法：活血化瘀，通窍止痛。代表方剂：通窍活血汤加减。常用药物：川芎、赤芍

31、、桃仁、益母草、当归、白芷、细辛等。1头痛患者宜注意休息，保持环境安静，光线不宜过强。2外感头痛由于外邪侵袭所致，故平时当顺应四时变化，寒温适宜，起居定时，参加体育锻炼，以增强体质，抵御外邪侵袭。3内伤所致者，宜情绪舒畅，避免精神刺激，注意休息。肝阳上亢者，禁食肥甘厚腻、辛辣发物，以免生热动风，而加重病情。肝火头痛者，可用冷毛巾敷头部。因痰浊所致者，饮食宜清淡，勿进肥甘之品，以免助湿生痰。精血亏虚者，应加强饮食调理，多食脊髓、牛。乳、蜂乳等血肉有情之品。4各类头痛患者均应禁烟戒酒。5尚可选择合适的头部保健按摩法，以疏通经脉，调畅气血，防止头痛发生。下列哪项属于稳定骨折A.斜性骨折B.螺旋形骨折

32、C.粉碎性骨折D.嵌插骨折E.以上都不是答案：D解析：(D)骨折端不易移位或复位后不易发生再移位的为稳定性骨折。反之，为不稳定性骨折。嵌插骨折的骨折端互相嵌插，属稳定骨折。某成年男性，办公室工作，其两餐的能量和部分营养素摄入量见下表：该男性餐2的INQ分别是A.1.00、0.06、0.14、0.05、0.01、0.79、0.01、0.14B.0.34、0.56、0.27、0.45、0.38、0.65、0.47、0.35C.1.00、1.65、0.80、1.33、1.12、1.92、1.39、1.03D.100、6、14、4.5、1.3、79、1.1、1.4E.34、56、27、45、38、65

33、、47、35答案：C解析：1.营养素密度是待测食品中某营养素占膳食供给量的比值。2.INQ是营养素质量指数的缩写，即营养密度与能量密度（待测食品所含能量占供给量的比）之比。3.本题是理解计算题，考查考生对营养密度的理解。根据计算结果，按INQ值予以判断，INQ1，说明食物中该营养素的供给量高于能量供给量，该营养价值高；反之1，说明该营养素的供给少于供给的能量，长期食用可发生营养素不足，或能量过剩。餐间也可按上述原则进行比较。6岁女童，喜食泥块，面色萎黄，血红蛋白92gL。治疗应首选的药物是A.抗生素B.维生素类C.葡萄糖D.铁剂E.钙剂答案：D解析：患儿，3岁，体重13kg，近一个月来食欲不振

34、，面色少华，倦怠乏力，大便偏稀，夹有不消化食物，舌质淡，苔薄白。应首先考虑的中医诊断是A.厌食脾胃气虚证B.积滞脾虚夹积证C.蛋白质一能量营养不良疳气证D.营养性缺铁性贫血脾胃虚弱证E.小儿腹泻伤食泻答案：A解析：考查厌食证临床特点。患儿近一个月食欲不振，可诊断为厌食。面色少华，倦怠乏力，大便偏稀，夹有不消化食物，舌质淡，苔薄白为脾胃气虚，不能正常运化水谷所致。故本题当选A。注意区别积滞和蛋白质能量营养不良，积滞同样有不思乳食，但多伴有脘腹胀满，大便酸臭等表现。蛋白质能量营养不良则消瘦明显。医师类考试真题精选及答案8卷 第8卷关于牙本质龋透明层，错误的说法是A.管腔中矿物盐沉积B.硬度较正常牙

35、本质高C.牙本质小管变窄D.存在轻度的脱矿E.可出现脂肪变层答案：B解析：透明层又称硬化层，为牙本质龋病变最深层的改变。光镜下，此层呈均质透明状，小管结构不明显。，电镜观察可见小管内起先有较多的针状和（或）多边形矿物盐沉积，电子衍射表明其为晶相结构较差的白磷钙石和（或）磷酸八钙晶体。这些矿物离子来源于管周牙本质的脱矿和成牙本质细胞的分泌。显微硬度分析也发现透明层硬度较正常牙本质为低，表明有一定量的脱矿发生。关于子宫韧带的解剖，正确的是A、阔韧带富于肌纤维，与子宫体肌纤维相连B、卵巢固有韧带使子宫倾向后方C、主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间D、子宫动静脉从阔韧带上部穿过E、圆韧带起于子宫角，止

36、于腹股沟答案：C解析：E：圆韧带应止于大阴唇。A：阔韧带不富于肌纤维，它是双层腹膜皱襞。B：子宫是倾向前方的。D：子宫动静脉从阔韧带基底部穿过。单位时间内消除恒定的量是A、清除率B、消除速率常数C、零级动力学消除D、一级动力学消除E、半衰期答案：C解析：零级消除动力学（恒量消除）消除半衰期不恒定，随血浆浓度高低而变化（量大长，量小短）女，16岁，因食过多橘子造成血中胡萝卜素增高，患者出现的皮肤黏膜黄染，首先常见于A.手掌、足底B.巩膜C.口腔黏膜D.躯干E.耳后答案：A解析：食过多橘子、南瓜等均可造成血中胡萝卜素增高，超过2.5g/L时，可使皮肤黄染，黄染首先出现于手掌、足底、前额及鼻部皮肤，一般不出现巩膜和口腔黏膜黄染，血中胆红素不高。可见面黑表现的是( )A.惊风B.湿热C.寒极D.水饮E.热极答案：D解析：白睛属肺，称为A、风轮B、肉轮C、气轮D、水轮E、血轮答案：C解析：目部的脏腑相关部位是：瞳仁属肾，称为“水轮”；目内眦及外眦的血络属心，称为“血轮”；黑睛属肝，称为“风轮”；白睛属肺，称为“气轮”；眼胞属脾，称为“肉轮”。A.凝血功能障碍B.血管壁功能异常C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板减少E.血小板功能异常血小板无力症的出血是由于答案：E解析：