外科主治考试答案9辑.docx

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1、外科主治考试答案9辑外科主治考试答案9辑 第1辑 肿大的淋巴结先出现于一侧或两侧颈侧区，生长迅速，相互粘连成团。诊断首先考虑A.颈部慢性淋巴结炎B.右锁骨上淋巴结C.颈部恶性淋巴瘤D.左锁骨上淋巴结E.腮腺混合瘤参考答案：C 排尿困难症状很多，下列哪项不正确A、排尿踌躇B、排尿费力C、尿频尿急D、尿线无力E、排尿滴沥参考答案：C 关于局麻药极量，下列哪一项是正确的()A.普鲁卡因100OmgB.利多卡因600mgC.布比卡因200mgD.丁卡因150mgE.丁卡因60mg正确答案：A 低钾血症经补充钾治疗后，症状仍无改善者，应考虑有A.低钠血症B.低钙血症C.低镁血症D.低磷血症E.低氯血症正

2、确答案：C缺镁时，常伴尿钾、尿磷排出增多。镁不仅对维持正常细胞内的钾很重要，而且也是在缺钾期保留细胞内钾的重要因素。临床上缺Mg2+常伴同缺K+，如果补钾盐不能有效纠正缺钾，应考虑是否有缺镁的问题。若不重视缺Mg2+的影响，缺K+往往不能得到纠正。 有关急性细菌性前列腺炎的治疗要点，下列错误的是A.卧床休息，大量饮水B.输液，应用抗菌药物C.适当使用止痛、解痉、退热药物以缓解症状D.急性尿潴留，耻骨上穿刺造瘘;前列腺脓肿，经会阴切开引流E.按摩前列腺正确答案：E 下列不是骨与关节结核手术适应证的是A、明显的死骨和脓肿形成B、窦道流脓经久不愈C、早期全关节结核，为挽救关节D、脊椎结核引起脊髓受压

3、E、全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血参考答案：E外科主治考试答案9辑 第2辑 首选治疗为A.PTCB.胃镜下局部止血C.三腔管压迫止血D.选择性动脉栓塞止血E.肝癌根治术正确答案：D略 男性，18岁，车祸致伤，即来院就诊。神志欠清，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，左胸严重擦伤、肿胀，HR：98次/分钟，BP16/12kPa(140/90mmHg)，四肢尚可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。首先考虑的辅助检查是A、胸部X线片B、腹部B超C、X线腹部平片D、头颅CTE、四肢X线片此时最紧迫的抢救措施是A、请胸科医师会诊处理B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C、输血D、吸氧E、

4、左下肢夹板固定参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B 临床根据损伤部位辨证治疗四肢损伤时，应选用A、通窍活血汤B、桃红四物汤C、复元活血汤D、膈下逐瘀汤E、血府逐瘀汤参考答案：B男性,30岁,直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍A、不能伸肘关节、腕关节及掌指关节B、不能背伸腕关节C、能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节D、不能背伸末节指间关节E、外展拇指功能丧失参考答案：C 男孩，4岁，右侧跛行步态，右下肢肌肉萎缩，肢体测量右下肢短缩1cm，右髋屈曲、外展、外旋位，膝反射消失，巴宾斯基征阴性。该病最可能的诊断为A、脑性瘫痪B、臀肌挛缩症C、脊髓灰质炎后遗症

5、D、髋内翻畸形E、先天髋脱位参考答案：C 下列哪项不是晚期食管癌的临床表现？A.声音嘶哑B.进食时呛咳C.胸骨后烧灼感D.持续性胸背痛E.进行性吞咽困难正确答案：C外科主治考试答案9辑 第3辑 化脓性脊椎炎实验室检查中最灵敏的指标是A、白细胞B、血沉C、PCTD、C-反应蛋白E、血培养参考答案：B 下列不是肿瘤的是A、蕈样霉菌病B、室壁瘤C、尤因肉瘤D、血管瘤E、葡萄胎参考答案：B 有污染的开放性伤口12小时后经彻底清创，伤口应采取A、一期缝合B、延期缝合C、部分缝合D、缝合后抗生素液湿敷E、缝合后理疗参考答案：B 患者女，34岁。腰背胀痛3个月，活动后加重，平卧可缓解。查体：站立位可触及右肾

6、下缘位于第3腰椎横突下2cm。B超检查：右肾下垂可疑。根据患者情况，还需进一步的检查是A.CT平扫B.CT平扫+增强C.泌尿系统MRID.排泄性尿路造影E.逆行性尿路造影正确答案：D 下焦虚寒，湿浊不化，以致小便频数，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脉沉，治疗宜选用A.缩泉丸B.桑螵蛸散C.金锁固精丸D.完带汤E.革薢分清饮参考答案：E 与鼻咽癌有关的致癌物是A.紫外线B.黄曲霉素和植物苏铁素、乙型肝炎病毒C.EB病毒D.血吸虫病E.单纯疱疹型病毒参考答案：C外科主治考试答案9辑 第4辑 患者，男，48岁。左臀部有一肿物，肿形如馒，边界不清，质地柔软，推之可移动，皮色不变，无自觉症状。此应考虑为

7、A、气瘤B、肉瘤C、筋瘤D、骨瘤E、血瘤参考答案：B 关于成骨肉瘤特征下列哪项不准确A、起源于原始间充质细胞的成骨类，因而病变在X线片均显示以骨密度增高为主的破坏性改变B、多见于年轻人，早期转移，恶性程度极高C、多发于骨骺生长活跃的部位D、病变局部皮温增高，表浅静脉怒张E、确诊时，一半以上病人血液中己有瘤细胞参考答案：A 伴有寒战、高热、黄疸、右上腹压痛A.出血来自食管B.出血来自胃以下C.出血来自十二指肠远端D.胆道出血E.小肠出血参考答案：D 急性白血病出血的主要原因是A、弥散性血管内凝血B、血小板减少C、纤维蛋白原溶解D、抗凝血酶-减少E、白血病细胞肝脏浸润参考答案：B 反映远端肾小管功

8、能的试验是A、血清肌酐测定B、血清尿素氮测定C、内生肌酐清除率测定D、浓缩稀释试验E、对氨马尿酸盐清除率试验参考答案：D 食管裂孔疝型是指A.滑动型食管裂孔疝B.食管旁疝C.混合型食管裂孔疝D.巨大膈食管裂孔疝E.胸骨旁疝参考答案：A外科主治考试答案9辑 第5辑失血性休克救治中不重要的是A、密切监测血压B、留置导尿管监测尿量C、监测血生化D、观察皮肤色泽E、观察皮肤温度参考答案：C 桡骨下1/3骨折合并下桡尺关节脱位多见于( )。A、56岁的儿童B、68岁的儿童C、810岁的儿童D、2040岁的成年男子E、老年人参考答案：D胶原敷料的缺点有A、稳定性较差，吸收渗液能力差B、创面容易感染，抗菌能

9、力差C、来源丰富D、生物相容性好E、吸水能力较强参考答案：AB 一男病人，颈部有约5cm范围大小的皮肤肿硬，色暗红，部分患处出现23个脓点，本病初步诊断为( )。A、疖B、痈C、急性蜂窝组织炎D、丹毒E、急性淋巴管炎参考答案：B阻塞性脑积水梗阻部位可出现在 ( )A、基底池B、终池C、脚间池D、室间孔E、上矢状窦蛛网膜颗粒参考答案：D有关肝棘球蚴病的特点,哪项不恰当A、肝脏的发病率为65%75%B、犬绦虫终宿主为人C、牧区多，与饮食不洁有关D、囊肿破裂可引起过敏休克E、可触及上腹肿块参考答案：B外科主治考试答案9辑 第6辑 患者男，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾

10、发生一过性右侧上眼睑下垂。为做出正确的诊断与鉴别诊断，询问病史时应特别注意A、头痛的部位B、家人有无类似发作C、有无高血压、动脉硬化史D、有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史E、有无全身感染病灶为准确定性，体检的重点是A、眼底B、感觉神经系统C、运动神经系统D、脑膜刺激征E、自主神经功能患者既往无高血压病史，最可能的诊断是A、颅内肿瘤B、蛛网膜下腔出血C、脑积水D、高血压脑出血E、脑梗死首先要做的检查是A、头颅X线平片B、头颅B超C、腰穿D、颅脑CT扫描E、TCD要做出病因诊断，最好采取A、颅脑CT增强扫描B、颅脑MRI检查C、脑电图检查D、SPECT检查E、脑血管造影最可能的病因诊断

11、是A、颅内肿瘤B、颅内动脉瘤C、颅内动静脉畸形D、脑梗死E、蛛网膜囊肿参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：B问题 4 答案：D问题 5 答案：E问题 6 答案：B 成年男性。热烧伤20%.均为度烧伤。伤后1周。体温38，创面痂下活组织菌量105cfu/g创面有脓性分泌物，创面周围正常组织无异常。该患者应考虑烧伤并发A.脓毒症B.创面脓毒症C.肠源性感染D.侵入性感染E.非侵入性感染正确答案：D女性,30岁。左颈部肿物1年,声音嘶哑2周,检查左甲状腺上极有一约3cm2.5cm,质硬、边界不清、表面不光滑的肿物,可随吞咽上下移动,颈动脉搏动不易触及,左声带麻痹,可能诊断A

12、、左甲状腺癌B、桥本氏病C、左甲状腺腺瘤囊性变D、甲状腺结核E、左颈恶性淋巴瘤参考答案：A 恶性骨肿瘤的诊断中最主要的依据是( )A、病情发展快B、明显的体征C、有关的化验检查D、X线或MRIE、病理组织学检查参考答案：E 锁骨骨折可发生的合并损伤是A.颈2、3神经根损伤B.交感神经损伤C.副神经损伤D.膈神经损伤E.臂丛神经损伤正确答案：E 关于前列腺癌的流行病学特点描述错误的是A、地区差异大B、危险性随年龄增长而增长C、前列腺癌的病理检出率远远高于临床发病率D、无明显的种族差异E、在全世界范围内其发病率有逐年增加趋势参考答案：D外科主治考试答案9辑 第7辑 关于花斑癣的描述下列不正确的是(

13、 )。A、中医称为紫白癜风，俗称汗斑B、皮损好发于颈项、躯干多汗部位C、皮损为纯白的色素脱失斑D、有轻微痒感，常夏发冬愈E、以上均不是参考答案：C 下列关于创伤性（低血容量性）休克的典型临床表现的叙述，错误的是A、无尿B、心动徐缓C、神志迟缓D、周围血管收缩E、血液黏稠度增加参考答案：B肾损伤的主要临床表现不包括以下哪项A、休克B、尿痛C、血尿D、腰腹部肿块E、疼痛参考答案：B 肋骨骨折最容易发生在A、第13肋B、第47肋C、第78肋D、第910肋E、第1112肋参考答案：B 腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不正确措施是A.胆囊壁厚，大于4m，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部

14、上钛夹B.胆囊管较粗，大于4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石C.处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构D.确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管，胆囊管三管骨骼化，以确定胆囊管E.术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹正确答案：D 在烧伤治疗过程中，自始至终的问题不包括下列哪项A.休克的防治B.感染的控制C.创面的正确处理D.营养的补充E.预防水肿正确答案：E外科主治考试答案9辑 第8辑呼吸心搏骤停后,患者可出现下列哪项酸碱平衡失调A、呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒和代谢性酸中

15、毒C、呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒E、以上都不是参考答案：B关于颅骨骨瘤的临床表现,叙述错误的是A、内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板，而脑膜瘤多累及颅骨全层B、颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底C、颅骨软骨瘤多起源于颅盖部D、目前颅骨多发性骨髓瘤尚无根治办法E、骨瘤治疗以手术为主参考答案：C 优势半球角回病变造成失认、失写和失算，为A.Fulton综合征B.Gerstmann综合征C.Silverstem综合征D.Kosakoff综合征E.Kluver-Bucy综合征参考答案：B 哪本古籍中曾述及按摩法和推拿法是治疗伤筋的主要手法( )A、肘后救卒方B、刘涓子鬼遗方C

16、、备急千金要方D、正体类要E、医宗金鉴正骨心法要旨参考答案：E 5岁女童，因脐部可复性包块5年，诊断为脐疝后行手术治疗。手术中探查见：脐环3cm，包块为囊性，囊壁为突出腹膜的憩室，其外侧仅有皮肤盖覆腹膜与皮肤深层及脂肪组织有粘连，突出的内容为部分大网膜，囊壁与内容之间无粘连。正确的手术方法是A、诊断应为脐膨出而行分期整合修补术B、诊断有误，中止手术C、诊断为白线疝，只需缝合白线缺损D、行脐疝修补术，并保留脐眼E、行脐疝修补术，并切除脐眼行脐疝修补术，最重要的步骤是A、绕脐疝上或下做半圆形皮肤切口B、显露并切除疝囊C、缝合两侧筋膜缘D、保留皮肤及皮下组织E、术终再用粘膏加压包扎参考答案：问题 1

17、 答案：D问题 2 答案：C 求美者，女性，45岁，自觉面部老化松垂1年，要求行面部除皱手术。对此患者需要观察的项目有A、面部老化特征B、面部运动皱纹C、面部对称性D、面部皮下脂肪厚度E、皮肤颜色F、皮肤质地与患者沟通时需要了解的内容有A、患者想解决什么问题B、为什么要求做手术C、是否有过面部手术史D、是否有过面部外伤史E、患者及家属工作性质F、患者文化程度患者术前不需要进行的检查有A、血常规B、凝血功能C、心电图D、肝功能E、CTF、MRI参考答案：问题 1 答案：ABCD问题 2 答案：ABCD问题 3 答案：EF外科主治考试答案9辑 第9辑关于助听器选配,哪项有正确的 ( )A、传导性聋

18、者只能用骨导助听器B、感音性聋伴有重振者需采用具备自动增益控制的助听器C、外耳道狭窄或长期有炎症者宜用气导助听器D、合并屈光不正者可用眼镜式助听器E、初用助听器者要经调试和适应过程，以获得最佳效果参考答案：BDE 休克代偿期的血压变化是A、收缩压降低，脉压变大B、收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小C、舒张压降低，脉压降低D、舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小E、收缩和舒张压均下降参考答案：B直肠癌合并可切除肝转移癌的最佳治疗方案是( )A、手术前充分评价患者心肺功能后，一期行直肠癌根治术加肝转移癌灶切除术，术后化疗B、考虑到患者对手术打击的耐受性，先行直肠癌根治手术，手术后3周再行肝转移病灶切

19、除手术，术后化疗C、行3疗程化疗，再根据患者对手术的耐受情况，行同期直肠癌根治手术加肝转移病灶切除手术，术后化疗D、行3疗程化疗，再做CT评估后决定手术或者继续化疗E、患者属于晚期肿瘤，无手术机会，只需化疗即可参考答案：C 急性皮肤病一般与何脏有关A.肝、心、脾B.肝、脾C.肝、肾D.肺、脾、心E.脾、肾参考答案：D 适合用吴茱萸汤治疗的是A.虚赢少气，气逆欲吐B.渴欲饮水，水入则吐C.大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒D.呕而发热E.干呕，吐涎沫，头痛参考答案：E 一般而言，脑动静脉畸形的治疗方式，最有效和最常采用的是A、手术完全切除B、立体定向放疗、血管内栓塞C、立体定向放疗+手术切除D、血管内介入栓塞+手术切除E、血管内介入栓塞+立体定向放疗参考答案：A