医院应急预案汇编手册.docx
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1、编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第108页 共108页应急预案汇编手册宿州市第一人民医院二一三年五月前 言应急预案是指医院发生各类突发意外事件(情况)时,医院、各部门应采取的应急行动(措施)方案。为使医院、各部门能不断提高处置各种突发事件的水平和能力,熟悉和掌握应急处置的工作程序,在事件发生后能快速果断处置,把危害降到最低程度,保证各医院工作正常运行,特将以往的各项应急预案加以整理归纳、修订,同时根据医院当前实际情况,重新制定了部分应急预案并汇编成册。望各部门认真组织学习,务必使每位员工都能熟练掌握并严格执行。 宿州市第一人民医院二一三年五月目 录一、突发公共
2、卫生事件应急预案 第一部分 院级应急救援领导组织和职责第二部分 医疗应急救援组织和职责第三部分 应急救援后勤保障组织和职责第四部分 院级应急救援安全保障和信息联络组织和职责第五部分 医疗救援应急响应流程第六部分 培训与演练第七部分 纪律与奖惩附:突发公共卫生事件应急处理流程休息日节假日及夜间突发事件处置预案二、批量突发意外伤害事件抢救应急预案附件:意外伤害事件抢救应急预案启动程序图群体性食物中毒救治应急预案三、医院感染的突发事件应急预案四、医务人员职业暴露应急预案五、突发事件护理应急预案与处理流程六、后勤保障突发群体性事件应急处置工作预案1、停电应急预案2、停电应急程序3、总配电室应急预案4、
3、停水应急预案5、锅炉房应急预案6、防范台风、暴雨紧急预案7、强降雪降温天气应急预案8、春节期间后勤各项事务应急预案9、火灾处理和人员疏散应急预案10、电梯意外事件应急预案11、爆炸应急预案12、节假日期间物资领用应急预案13、后勤保障应急预案14、供应室对发生意外事故的应急预案及程序15、医疗废物意外事故应急处置预案16、医用物品灭菌失败应急处置预案17、遭遇暴徒的应急预案及程序18、应急物资采购预案附:我院后勤突发事件处置流程图1、医院停水应急处置流程图2、医院突发停电应急处置流程图3、火灾事故应急处置流程图4、医院发生台风应急处置流程图5、楼房(或病房)倒塌应急处置流程图七、医疗安全类各种
4、预案1、医疗技术风险处置预案2、超声科危重患者抢救应急预案3、影像科危重患者救治预案.4、产科急救应急处置预案.5、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序6、护理突发事件应急预案7、护理行为过失应急预案8、住院患者跌倒预案9、住院患者坠床预案10、住院患者压疮预案11、住院患者烫伤预案12、药物外渗预案13、管路滑脱风险预案14、体温表咬碎应急预案15、住院患者走失(外出未归)预案16、精神异常患者应急预案17、危重病人外出检查预案18、病人在运送过程中意外防范预案19、药物引起过敏性休克的应急预案及程序、过敏反应应急预案20、门诊突发紧急意外事件处理预案21、危重症患者处理应急预案22、放射事
5、件应急处理预案23、临床紧急用血预案24、输血反应应急预案及流程25、特殊管理药品突发事件应急预案26、突发事件药事管理应急预案27、康复意外紧急处理预案28、输液反应的应急预案及程序29、药事事件应急预案30、新技术、新项目临床应用患者安全保证方案31、医疗纠纷引发群体性事件应急处置预案32、影响医院秩序事件应急处理预案33、医疗外突发重大事件处置应急预案34、急救、生命支持医学装备应急预案35、吸氧过程中吸氧装置出现故障的应急预案及程序36、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及程序37、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序38、职业安全防护应急预案39、病案安全管理预案40、封
6、存患者病历前的应急预案及程序41、封存患者病历的应急预案及程序42、关于封存反应标本的应急预案及程序43、患者有自杀倾向时应急预案及程序44、患者自杀后应急预案及程序45、医疗技术损害处置预案八、信息类各种预案1、信息安全防范应急预案2、信息系统故障应急预案3、超声科系统瘫痪应急预案4、门急诊信息系统瘫痪应急预案5、药剂科系统瘫痪应急预案6、影像科系统瘫痪应急预案九、临床类各种预案1、手术病人发生呼吸心跳骤停时的应急程序2、复合伤患者的应急预案及程序 3、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序4、急诊患者突发呼吸、心跳骤停的应急预案及程序5、住院患者发生猝死的应急预案及程序6、产后出血应急预
7、案7、脑疝患者的应急预案及程序8、癫痫持续状态病人应急抢救预案及程序9、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序10、甲亢危象患者的应急预案及程序11、急性消化道大出血患者的应急预案及程序12、糖尿病酮症酸中毒患者应急预案及程序13、创伤性休克的应急抢救预案及程序14、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序15、急性胸部外伤患者的应急预案及程序16、膀胱破裂患者的应急预案及程序17、急性肠梗阻患者的应急预案及程序18、大面积烧伤患者的应急预案及程序19、急性喉阻塞的应急预案及程序20、肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案及程序21、肺癌大咯血的应急预案及程序22、自发性气胸的应急预案及程序23、开放性骨折
8、患者应急预案及程序24、惊厥患者的应急抢救预案及程序25、新生儿缺氧缺血性脑病的应急预案及程序26、常见急性化学中毒的抢救预案及程序27、宫外孕失血性休克的应急预案及程序28、妊高症的应急预案及程序突发公共卫生事件应急预案 为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件及其危害,指导和规范各类突发公共卫生事件的应急处理工作,保障突发公共卫生事件发生后,在上级主管部门的统一领导下,各项医疗卫生救援工作的迅速、高效、有序的进行,提高应对各类突发公共卫生事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平,最大程度的减少人员伤亡和健康危害,保障人民群众身体健康和生命安全,维护社会稳定。依据突发公共卫生事件应急条例、安徽
9、省突发公共卫生事件应急预案、宿州市突发公共卫生事件应急预案、中华人民共和闷传染病防治法、中华人民共和国执业医师法、护土管理办法、医疗机构管理条例,结合我院实际,制定本预案。 本预案适用于我院接到上级主管部门关于医疗卫生救援的有关指示、通报或报告后,采取医疗卫生救援工作。要求各级各类人员时刻以高度的责任感和使命感,贯彻统一领导、依法行医、科学管理、合理配置、明确责任、反应及时、平战结合、常备不懈,时刻准备接受统一指挥和调遣。 救援组织必须采用规范比的管理形式,根据组建相应的救援队开展救援工作。在保证反应及时、组成合理的同时,也便于管理,避免浪费,更加合理、有效利用医疗资源。院级应急救援领导组织和
10、职责一、院应急领导小组组 长:魏士忠副组长:曾广济 王秉璞 谢友仁 孙建田 孟令盘 成 员:房振凯 支淑华 李秀君 王善君 范 彬 姚 鹏 王 荣 黄 伟 江 涛 邵明玉 王 岩 郑志刚 下设办公室: 电话:3022656办公室主任:房振凯二、工作职责 1、院领导作为第一责任人,全面负责包括应急组织体系建设、预案体系建设、应急救援队伍建设、应急保障、人员培训、物资储备等工作。 2、院领导小组是我院应急救援的最高指挥机构,全面负责应急救援的各项工作。突发公共卫生事件发生时,在上级协调小组统一指挥下,高效、有序开展医疗救护工作。 3、组织指挥我院承担的医疗救护与疾病防控工作。 4、及时向上级协调小
11、组汇报有关信息,与其他相关部门进行信息交流。协同市其他部门做好突发事件相关工作。5、负责建立相关人员、物资、技术等保障机制,统一调配。6、指导平时学习、培训、演练工作。7、制定、修改各应急救援、保障制度和预案。总结经验和教训,不断改进应急救援能力。8、接收媒体采访,发布信息。医疗应急救援组织和职责一、医疗救治领导小组组 长:王秉璞副组长:孙建田成 员:孟令盘 支淑华 王善君 范 彬 姚 鹏 王 岩 王 荣下设内科、外科专家组;内科、外科应急救援小分了各五个;“3060995”急救站 1、内科专家组:组 长:姚鹏成 员:王荣 张辉 程家屋 张广林 吴晓光 李宏 杨辉光2、外科专家组组 长:范彬成
12、 员:陈同杰 赵建军 王明新 崔鸿飞 江涛 董瑞侠 陈璐3、应急救援分队(1)内科应急救援小分队:第一小分队:队长:张辉成员:戴志江 马进标第二小分队:队长:程家屋成员:魏伟 徐艳秋第三小分队:队长:王荣成员:王晓飞 李晓燕第四小分队:队长:张广林成员:杜辉 杨艳峰第五小分队:队长:吴晓光成员:王帮平 魏慧娟(2)外科应急救援小分队:第一小分队:队长:范彬成员:程中午 魏国先第二小分队:队长:王明新成员:李丙锋 岳明第三小分队:队长:赵建军成员:杨浩 苏舒第四小分队:队长:陈同杰成员:崔鸿飞 冯凯第五小分队:队长:江涛成员:张本结 牛洪流(3)“3060995”急救站负责人:雷亮联系人:齐放二
13、、医疗救治领导小组工作职责 1、在院应急领导小组的指挥下,负责医疗救护工作,包括现场急救、伤病员转运和院内救治,调配“3060995”急救车辆。 2、及时向院领导小组汇报救援情况。 3、与院内其它保障组织及时进行信息交流,保证救援行动顺利进行。 4、参与制定、修改各应急救援制度和预案。 5、负责救援专家组和急救小分队人选。 6、组织救援专家组和急救小分队成员的平时学习、培训、演练工作。 7、及时总结应急救护经验,持续改进救治流程和救治能力。三、医疗救治专家组工作职责 1、在医疗救治组的领导下,直接参与或指导危急重症病人的各项抢救工作。 2、负责对重大事件应急反应能力的评估,提出改进建议。 3,
14、负责组织开展机关技术培训与考核,收集整理和编制职工动员等机关材料。 4,负责对重大突发事件进行技术上指导,向领导小组提出建议和工作策略。 5、组织开展相关的技术和现场控制策略的研究。6、负责对突发重大事件现场处理评价,并提出改进措施。四、医疗救治应急救援分队工作职责l、在医疗救治组的领导下和专家组的指导下,直接参与现场救治和伤病员转运和院内各项救治工作。2、救援过程,坚持依法执业观念。3、加强急救理论和技能学习与培训,不断提高急救水平。4、反应迅速,保证第一时间赶到集结地点。应急救援后勤保障组织和职责一、后勤保障领导小组 组 长:魏士忠 副组长:韩效林 黄伟 邵明玉 王岩 成 员:陈雪峰 关仁
15、义 张亮 曹伟 郑志刚 杨威 哈志新 下设药品保障组、器械保障组、水电保障组、物资供应保障组、财务保障组、网络保障组和零修保障组。1、药品保障组负责人:王岩2、器械保障组负责人:邵明玉3、水电保障组负责人:曹伟4、物资供应保障组负责人:黄伟5、财务保障组负责人:韩效林6、网络保障组负责人:郑志刚7、零修保障组负责人:黄伟二、后勤保障组工作职责 1、应急响应期间,在院领导小组统一指挥下,做好各项后勤保障工作。 2、应急响应时,要实行跟随式保障模式,主动了解一线的保障需求,及时保障。 3、做好医疗卫生救援应急药品、医疗器械、设备、快速检测器材和试剂、卫生防护用品的采购和储备工作。 4、平时定期检查
16、,保证药品、试剂有效期和仪器设备的完好,并及时维修和补充。 5、编列应急财务专项经费,纳入院年度财务预算。6、总结经验,提高保障能力。院级应急救援安全保障和信息联络组织和职责一、安全保障和信息联络领导小组组 长:孙建田副组长:黄伟 郑志刚 张道文 王辉成 员: 杨威 张红兵 曹伟 翟玉兰下设安全保障组、宣传组、联络组、感染监控和疫情报告组。1、安全保障组负责人:黄伟2、宣传组负责人:张道文3、联络组负责人:黄伟4、感染监控和疫情报告组负责人:王辉二、安全保障组工作职责 1、在院领导小组统一指挥下,做好应急相应期间的各项安全保卫工作。 2、有效疏导闲杂人员,确保救治通道顺畅和救治场所的秩序。 3
17、、对重要医疗场所进行有效隔离。 4、保证物资堆放地的安全保卫。 5、防止应急期间的各种人为破坏活动。 6、保护各级救护人员的人身安全。三、信息联络组工作职责 1、在领导小组的指导下,负责宣传、联络工作。 2、收集相关媒体信息和舆论导向。供领导参考。 3、做好各项宣传活动,大力宣传救援工作中的好人好事,树立医院的正面形象。 4、宣传相关疾病知识,帮助政府消除社会不稳定因素。 5、与相关部门及时联系,做好上请下达和下请上报工作。 6、与外单位及时进行信息交流,协调工作。 7、应急响应期间,各种相关文件印发工作。四、感染监控和疫情报告组工作职责 l、强化传染病和突发公共卫生事件监测报告制度,明确岗位
18、、明确专人、明确责任、明确任务。 2、负责应急救援全过程的院内感染监控工作。 3、做好各项消毒隔离工作。 4、指导传染病防治中的专业指导工作。5、做好疫情登记的监督和统计、上报工作。医疗救援应急响应流程一、应急响应流程 平时白班实行应急办公室成员值班制度,节假日和非正常工作时间实行总值班制度,保证24小时通讯畅通。 1、预警期间实行专家组二班制和应急救援分队备班轮值制。保证在第一时间进行有效应急响应。 2、接到应急通知后,先确认,后评估,针对事件类型和严重性确定响应程度。 3、根据事件类型分为内科响应事件、外科响应事件和内、外科共同响应事件。 (1)食物中毒、传染病疫情等属于内科响应事件,仅启
19、动内科专家组成员和内科应急救援分队: (2)车祸、爆炸、火灾等属于外科响应事件,仅启动外科专家组成员和外科应急救援分队 (3)洪涝、地震等自然灾害属于内、外科共同响应事件,内、外专家组成员和内、外科应急救援分队均须启动。4、根据事件严重程度分为四级响应(1)5人以下事件分为四级响应。(2)5人以上25人以下事件为三级响应,启动两个救援分队同时院内各部门响应启动; (3)25人以上50人以下事件为二级响应,启动四个救援分队,院内各级部门全面启动,积极响应。 (4)50人以上事件为一级响应,全员启动,并将医院工作重点暂时转移到应急救治上。二、现场抢救与伤员转送 1、现场抢救 医疗卫生救援队到达现场
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