超声医学科考试真题精选及答案8篇.docx
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1、超声医学科考试真题精选及答案8篇超声医学科考试真题精选及答案8篇 第1篇 在心动周期中,等容收缩期是指A左心室被快速充盈的时间B二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间C左心室血液快速射人主动脉的时间D左心室被缓慢充盈的时间E肺动脉被右心室血液充盈的时间正确答案:B等容收缩期即房室瓣关闭至半月瓣开放之间期。此期心室腔内的血容量不变,心室肌的长度,即心室的容积亦不发生变化,但心室肌的张力(或心室内的压力)则在继续升高,故此期称为等容收缩期。 关于缩窄性心包炎超声心动图的表现,叙述错误的是( )A.左心室腔正常或缩小B.心包不规则增厚,回声增强,以房室交界处最显著C.可见双侧心房增大D.当伴有包裹性心包积液
2、时,可呈“蛋壳样”改变E.深吸气时扩张的下腔静脉可缩窄正确答案:E 患者男性,65岁,呼吸困难,心前区不适;查体有奇脉、颈静脉怒张;听诊心音遥远;X线示心影增大呈“烧瓶”状;超声提示心包积液超声测量心包腔无回声区宽45mm,且局限于房室沟附近的左室后下壁区域,估测心包积液量为A50mlB50100mlC100300mlD300500mlE500ml正确答案:B 超声探头压电材料的作用是A将电能转化为机械能,亦将机械能转化为电能B将电能转化为机械能,但不能将机械能转化为电能C不能将电能转化为机械能,但能将机械能转化为电能D不能将电能转化为机械能,亦不能将机械能转化为电能E以上都不对正确答案:A探
3、头压电材料的特性压电效应。在压电晶片上施加机械压力或振动,其表面产生电荷,即机械能转换成电能,称正压电效应;在压电晶片上施以高频交变电信号,由此产生晶片相应频率的机械振动,即电能转换成机械能,称逆压电效应。 患者男性,近两年来有心慌、憋气,进行性加重,二维超声见心脏扩大,左室扩大明显呈球形,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值属正常范围,室壁运动普遍减低,各瓣膜无增厚,EPSS明显增大,呈高容量、低动力型血流动力学表现,心尖部可见附壁血栓光团,彩色多普勒血流显像:二尖瓣轻度反流,最可能诊断为A冠心病,心肌硬化型B冠心病并左心衰C扩张型心肌病D甲亢性心脏病E尿毒症性心脏病正确答案:C题干所提供的信息
4、均为扩张型心肌病的超声特点,尤其是左室明显扩大呈球形是其重要的诊断依据之一。冠心病合并左心衰竭,甲亢性及尿毒症性心肌病早期时其超声表现与扩心病不同,虽然晚期有很多相似点,但均应有相应的病史。 室间隔缺损的超声表现不包括A室间隔连续中断B左室常增大C分为肌部缺损和膜部缺损D室间隔回声失落E二尖瓣舒张期震颤波正确答案:E二尖瓣舒张期震颤波为主动脉瓣反流的血流束冲击到二尖瓣上形成的,与室间隔缺损无关。 肾血管平滑肌脂肪瘤呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:B 下列哪种组织传播超声的速度最快?()A.血液B.胆汁C.骨骼D.肺E.肝脏正确答案:C 检查肺动脉狭窄的高速射流用彩
5、色多普勒血流成像的什么显示方式A方差显示B速度显示C能量显示D速度能量显示E高脉冲重复频率显示正确答案:A速度显示方式用于检测中、低血流速度,速度一方差及方差显示方式用于检测高速血流速度。超声医学科考试真题精选及答案8篇 第2篇 通常多少个振子组合成一个声通道A2个B3个C46个D7个E810个正确答案:C超声探头通常是由多种阵元组成,并与一定数目的“声通道对应。振子数是超声探头质量的重要指标,也是决定超声主机使用结果的关键技术之一。阵元与振子通道的关系:一个阵元由46个振子分组构成。如256个振子只有64种阵元,即64个采集通道。 指沿声束长轴方向上分辨前后两个细小目标的能力,其优劣影响靶标
6、在深浅方向的精细度A.轴向分辨力B.侧向分辨力C.横向分辨力D.热效应E.空化效应正确答案:A 超声探头压电材料的作用是A将电能转化为机械能,亦将机械能转化为电能B将电能转化为机械能,但不能将机械能转化为电能C不能将电能转化为机械能,但能将机械能转化为电能D不能将电能转化为机械能,亦不能将机械能转化为电能E以上都不对正确答案:A探头压电材料的特性压电效应。在压电晶片上施加机械压力或振动,其表面产生电荷,即机械能转换成电能,称正压电效应;在压电晶片上施以高频交变电信号,由此产生晶片相应频率的机械振动,即电能转换成机械能,称逆压电效应。 肥厚型心肌病超声表现为A.室壁运动弥漫性减弱B.室壁运动节段
7、性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.3E.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.5正确答案:E 患者女性,60岁,多年患结节性甲状腺肿,近2周右侧叶一结节明显增大,质硬,内有砂粒样钙化点,同侧颈淋巴结肿大首先考虑的是A结节囊性变B结节继续增大C结节腺瘤样变D结节癌变E结节钙化超声检查甲状腺的最佳的探头频率是A15MHzB25MHzC35MHzD75MHzE45MHz若进行彩色多普勒血流检查,此病一般表现为A血流丰富,RI04B血流丰富,RI07C血流不丰富,RI07D血流不丰富,RI04E血流丰富,RI07若超声显示甲状腺与颈前肌界限不清时,最常
8、见于下列哪些甲状腺疾病A甲状腺腺瘤B结节性甲状腺肿C单纯性甲状腺肿D亚急性甲状腺炎E甲状腺囊肿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:D问题 3 答案解析:E问题 4 答案解析:D成人中约4可发生甲状腺结节,恶性病变虽不常见,但如果近期内出现突然快速、无痛地增大,应考虑癌肿的可能。超声表现可见有砂粒样钙化点,同侧颈淋巴结肿大,说明结节癌变,同时伴有颈部转移。甲状腺属浅表器官,超声检查时最适宜用高频线阵探头,其他均不全面或根本无关系。血流的多少和阻力指数的变化对甲状腺良恶性的鉴别诊断有一定的帮助,血流丰富,RI07时考虑恶性可能性大。亚急性甲状腺炎由于
9、炎症累及被膜造成与颈前肌界限不清,甲状腺癌侵及被膜造成与颈前肌界限不清。而其他几种疾病不累及被膜,因此不出现此种改变。 二维超声心动图描述二尖瓣狭窄错误的是A二尖瓣前后叶增厚、回声增强B瓣膜交界处粘连、融合,瓣膜变形C瓣膜活动幅度减低,瓣口变小D二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左室流出道突出E严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状正确答案:D二尖瓣前叶于舒张期呈气球样向左室突出,呈所谓“圆顶状”改变。 风心病最常见的联合瓣膜病组合为A二尖瓣狭窄合并关闭不全B三尖瓣狭窄合并关闭不全C主动脉瓣狭窄合并关闭不全D二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄正确答案:D联合瓣膜病组合主要是二尖
10、瓣合并主动脉瓣病变,可出现狭窄和(或)关闭不全,组成类型较多,病理生理变化比较复杂,通常瓣膜的病变较重者起主导作用。其中二尖瓣狭窄患者约75合并有主动脉瓣关闭不全。 有关原发醛固酮增多症的描述,以下哪项错误A.主要症状是高血压,肌无力、肌麻痹及多尿B.血钾低,尿钾高,晚期出现多尿C.血压升高,波动较明显,腺瘤直径4cmD.血压为持续性中等升高,用降压药物疗效差E.腺瘤直径大都在1cm左右正确答案:C简述腹部器官结构的断层影像表现。答案:肝:(一) CT表现1.平扫正常肝实质呈均匀的软组织密度,门静脉和肝静脉密度低于肝实质,表现为管道状或圆点状影。肝动脉因大小,在平扫图像上不能显示。2.增强扫描
11、肝实质和肝内血管均有强化,其强化程度取决于对比剂的剂量、浓度、注射速率、扫描时相和个体的循环功能等因素。由于对比剂到达肝动脉、门静脉和肝静脉三套血管系统的时间不一致因此可以在不同时间段扫描获得不同时相的增强图像。胆囊:1. CT表现胆囊位于胆囊窝,呈卵圆形,胆汁的密度因其粘稠度和成份不同高低不等,通常为水样密度。胆囊壁光滑,厚度不超过3mm,表现为软组织密度,与周围结构间有脂肪间隙分隔。2.MR表现胆囊壁在T1WI和T2WI上呈等信号,胆汁在T2WI上呈高信号,在T1WI上根据胆汁成分变化可表现为高信号、等信号或低信号,有时可出现分层现象,即下部分胆汁为高或稍高信号,上部分胆汁为等或低信号。胆
12、管:1.CT表现肝内胆管纤细,正常不能显示,显示即表示有扩张;肝总管和胆总管管径相对较粗,表现为圆点状或管状低密度影,肝总管直径46mm,长约34cm,胆总管直径58mm,长约78cm, 胆管壁通常不易显示。2.MRI表现MRI是显示胆管树的最佳影像手段。同CT一样,普通TWI、T,WI不能显示纤细的肝内胆管,有时可在薄层图像。上显示12级分支,而MRCP可以显示34级分支。所有显示的胆管呈圆点状或长条状TWI低信号、TWI高信号,MRCP上呈树枝状高信号。胰腺CT表现1.平扫胰呈不规则的条状软组织密度影,当腺体萎缩或脂肪浸润时胰边缘可呈“羽毛状”或“锯齿样”改变。脾动、静脉分别位于胰上缘和后
13、面的中央沟内,平扫时不易与胰实质区分。2.增强扫描:胰血供丰富,脾动、静脉因有对比剂充填与胰实质对比强烈,因而可以清晰显示,CTA甚至可以完整显示其全貌。(二)MRI表现1.平扫胰实质的信号和肝实质基本一致,在TWI上呈灰白信号,在T,WI上呈灰黑信号。正常胰管可在薄层T,WI和MRCP上显示,表现为细管状高信号影。2.增强扫描同CT一样,实质在动脉期即显著均匀强化表现为高信号;门静脉期和实质期强化逐渐减退。入体断面与影像解剖学脾(一) CT表现1.平扫呈均匀一致的软组织密度,略低于肝。实质内的脾动静脉分支细小,而且密度和实质相差不大,因此不易显示,出脾后即可清晰显示,表现为条索状软组织密度影
14、。2.增强扫描动脉期即开始强化,但强化不均匀,皮质强化高于中央的髓质,呈现特有的豹纹状,称为“花 斑脾”在门静脉期和实质期,脾则呈均匀一致强化,通常情况下要高于肝。实质内的脾动、静脉在增强扫描时也不易分辨。(二) MRI表现1.平扫脾实质在TWI上表现为灰黑信号,信号强度低于肝,在T,WI上呈灰白信号,信号强度高于肝及周围的其它器官。2.增强扫描强化特点同增强CT相似。肾及输尿管(一) CT表现平扫肾呈圆形或椭圆形软组织密度影,边缘光滑,密度均匀,皮质和髓质不能区分。被实质包围的肾窦为脂肪密度,肾盂为水样密度。肾门位于内缘中部,肾动、静脉呈条索状软组织密度影,自肾门向腹主动脉和下腔静脉走行。正
15、常情况下,肾包膜和肾周筋膜不易显示,输尿管在周围脂肪组织较多时可显示,表现为圆点状软组织影。(二) MRI表现1. 平扫肾实质呈中等信号。MRI可在平扫图像,上区分皮、髓质,皮质在TWI上信号略高于髓质,在T2WI上等于或略低于髓质。肾窦脂肪在TWI和T2WI上均呈高信号,肾盂呈TWI低、T,WI高信号,肾血管呈流空信号,输尿管在周围脂肪组织的对比下,TWI和T2WI上均呈低信号。2.增强扫描影像表现类似于CT增强扫描。人体断面与影像解剖学六、肾上腺(一) CT表现在肾周脂肪组织映衬下,肾上腺清晰显示。无论呈什么形状,肾上腺边缘均表现为平直或略凹,如外凸或呈圆形则可能为异常。通常情况下,肾上腺
16、侧支厚度小于10mm,不超过同侧膈脚的厚度。平扫时肾.上腺不能区分皮髓质,增强后呈均匀强化,皮、髓质强化程度相同(二)MRI表现正常肾上腺的位置、形态和大小与CT相同,信号强度同肝实质相似,呈中等信号,增强后均匀一致强化。 超声医学科考试真题精选及答案8篇 第3篇 肝硬化时肝脏大小、形态的变化,下面描述错误的是A中晚期左叶或尾状叶增大B中晚期肝脏右叶缩小C晚期肝脏萎缩变小D中晚期肝表面不平整E早期肝硬化肝脏略有缩小正确答案:E早期肝硬化肝脏大小正常或轻度肿大。 扩张型心肌病多普勒超声心动图表现不正确的是A瓣口血流速度缓慢B心腔彩色呈明亮的红色C各瓣口不同程度的反流D瓣膜多无明显的器质性异常E收
17、缩期二尖瓣、三尖瓣口心房侧可见蓝色为主的反流信号正确答案:B扩张型心肌病时心肌收缩无力,弥漫性室壁运动减弱,心腔内血流速度减低,彩色辉度应暗淡,而不是明亮。 二尖瓣瓣上隔膜与左侧三房心的区别是A隔膜在左心房内B隔膜由纤维肌性组织构成C隔膜影响肺静脉回流D隔膜上有交通口E隔膜在二尖瓣环部位正确答案:E二尖瓣瓣上隔膜与左侧三房心的区别主要是在位置上,通常左侧三房心的隔膜在左心房内,连接在左房侧壁与房间隔之间,将左心房分为两个腔室,称为真房与副房。 Bulls eye sign正确答案:牛眼征,又称靶环征,使肝转移癌常见的声像图特征:肝实质内圆形低回声病灶,中心回声略高,类似于牛眼。 关于主动脉窦瘤
18、的特点,错误的是A又称乏氏窦瘤B主动脉窦呈瘤样扩张,窦壁增厚C分为先天性和后天性D主动脉窦壁发育薄弱E可自行破裂正确答案:B主动脉窦瘤(rupturedaneurysmofaorticsinus,RAAS)又称乏氏窦瘤,发病率占全部先心病的1436。主动脉窦呈瘤样扩张,窦壁变薄称为主动脉窦瘤。可分为先天性和后天性两种,大多数属于先天性畸形。由于胚胎时期主动脉窦壁先天性发育薄弱,中层弹力纤维发育不良,与主动脉瓣纤维环融合不全,其薄弱部位长期承受主动脉高压血流的冲击,囊内压愈来愈大,囊壁变薄,形成囊状瘤体突向心腔,又因在某种外因作用下导致窦瘤破裂、穿孔。后天性主动脉窦瘤多由于主动脉中层囊样坏死、多
19、由动脉硬化、感染性心内膜炎、风湿、梅毒等引起,开始窦瘤为一盲袋,随压力增高会越来越大,在某种外力作用下可发生破裂,亦可见部分主动脉窦瘤无明显诱因自行破裂。 若发生并发症室间隔穿孔,应表现为A常发生在室间隔膜部B常发生在室间隔肌部C穿孔口径均较大D穿孔处可见舒张期过隔血流E室水平双向分流正确答案:B冠状动脉及其分支若发生动脉粥样硬化或痉挛,可造成管腔狭窄甚至堵塞,而产生心肌缺血缺氧或坏死,称为冠心病。冠状动脉血流量减少,心肌储备力下降,一旦心脏负荷增加、冠脉狭窄长时间痉挛或粥样硬化斑块破裂、出血,形成血栓,引起急性暂时性心肌缺血,局部心肌失去血供,则可导致心肌梗死。当急性冠脉血流阻断,几乎立即出
20、现由该血管供血的局部心肌收缩明显减弱、不收缩或其他部位心肌收缩时梗死区变薄膨出,使室壁运动不协调,心功能减低,心搏量减少,血压下降,导致心源性休克或心力衰竭。当冠脉血流下降40,心内压改变,血流量继续下降,超声上可检出室壁运动异常,节段性减弱,冠脉狭窄程度一般大于50。故正确的选择为B,应选择答案E。当发生并发症室间隔穿孔时,其部位应在肌部,多呈隧道样,较小者多见,穿孔处可见收缩期过隔血流。故正确的选择为B。 对于流入道型(隔瓣下)室间隔缺损,超声最佳显示切面是A.左室长轴B.心尖四腔心和五腔心C.左室长轴与心底短轴D.心底短轴E.右室流出道长轴正确答案:B 有关心包的描述,哪一项是不正确的A
21、心包为包裹心脏和大血管的锥形囊,分为两层B正常心包内有少量浆液C心包为包裹心脏和大血管的锥形囊,为一层疏松的纤维结缔结构,允许心脏向外运动D浆膜性心包可分为两层,脏层和壁层心包E心包分为两层,纤维性心包和浆膜性心包正确答案:C 一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126mol/L,AST/ALT1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。胆囊显示不好的原因
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