2022住院医师真题下载8辑.docx

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1、2022住院医师真题下载8辑2022住院医师真题下载8辑 第1辑抗迷走作用 ( )A.阿托品较东莨菪碱轻B.东莨菪碱较阿托品强C.抗胆碱药中东莨菪碱最小D.抗胆碱药中东莨菪碱最强E.东莨菪碱的优点多于阿托品参考答案：B腺样囊性癌临床病理特征不包括()A.肿瘤易沿神经扩散B.肿瘤浸润性极强C.颈淋巴结转移率D.肿瘤易侵人血管E.肿瘤细胞可沿着骨髓腔浸润正确答案：C脊髓多发性硬化( )A、多见于老年人B、多见于儿童C、多见于男性D、多见于腰椎E、多见于3040岁参考答案：E下列哪项不符合酒精性震颤谵妄?A、在戒酒后发生B、有意识障碍C、有大量的感知异常D、全身肌肉有粗大的震颤E、症状多迁延，可持续

2、数月参考答案：E男性,30岁,左侧舌缘白色绒毛状表现,不易被摔掉,局部溃疡形成。镜下见上皮钉突肥厚并伸长,棘层明显增生,表面为厚薄不均的不全角化,呈粗糙的皱褶,成绒毛状,多为过度角化形成的棘状突起,近表层13的棘细胞常见气球变,电镜证实细胞间及细胞质内有大量病毒颗粒。病理诊断为()A.白斑B.鳞状细胞乳头状瘤C.毛状白斑D.念珠菌病E.白色水肿正确答案：C关于CT显示心肌厚度的描述,下列哪些项是正确的A、平扫常难以观察心肌厚度的变化，增强扫描可良好显示心肌的厚度B、肥厚型心肌病时可显示非对称性心肌肥厚和肌小梁肥大C、心肌梗死的病人可见心肌局部变薄及室壁瘤形成D、CT可以显示房、室间隔缺损E、以

3、上都不对参考答案：ABC女,37岁,1年来体重进行性增加,呈向心性肥胖,血皮质醇增高,垂体MRI显像有微腺瘤,以下哪项治疗方法为首选A、垂体放射治疗B、肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗C、经蝶窦切除垂体微腺瘤D、影响神经递质药物治疗E、肾上腺切除参考答案：C2022住院医师真题下载8辑 第2辑小儿急性喉炎患者突然呼吸明显困难,喉喘鸣声较响,四凹征明显,脉搏加快,烦躁不安。正确的处理是:A、密切观察下积极使用足量有效的抗生素和糖皮质激素，并做好气管切开术准备B、立即行气管切开术C、全身情况较差时，不宜行气管切开术，可行环甲膜切开术D、若病情许可，可先行气管插管，再行气管切开术E、以上都不对参考答案

4、：A下列病征或实验结果可见于下视丘疾病,除了A、脑垂体低能症B、尿崩症C、乳促素(prolactin)偏低D、厌食或贪食E、体温失调参考答案：C 静息时脑平均氧耗量约为多少33.5ml/(100gmin)。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对 呼吸性酸中毒的治疗原则是改善通气占主要地位。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对患者,男性,28岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛3天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9,P125次分,R36次分,BP8055mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3109L,N0.85,L0.15,P

5、LT66.5109L;尿蛋白。为明确诊断,下列哪项检查最有意义( )A、血液细菌培养B、血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体C、粪便细菌培养D、血清甲肝病毒的特异性IgM抗体E、肥达反应参考答案：B初产妇,临产16h,肛诊宫口开全2h,先露头达棘下3cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次分。正确的处理方法是A、即刻剖宫产术B、静脉点滴催产素C、行会阴侧切术，产钳助娩D、静脉高营养等待阴道自娩E、等待胎头自然旋转后阴道助产参考答案：C各种术后镇痛方法的优缺点,正在接受抗凝治疗的病人可能有出血的影响( )A. 口服给药B. 肌肉注射C. 静脉注射D. PCEAE. PCIA参考答案: D2022

6、住院医师真题下载8辑 第3辑有关牙髓病和根尖周病治疗的下列叙述,不正确的是()A.每步骤都严格要求无菌操作B.口腔内治疗做到严格的无菌操作不容易C.患牙已是感染病例，可不要求无菌操作D.要求手术区、器械和术者的手消毒E.口腔内治疗，不应要求无菌操作技术正确答案：CE女,60岁。突发剧烈头痛、呕吐3小时。查体:神清,颈强直。头颅CT提示蛛网膜下腔出血。首选的辅助检查是A、MRAB、MRIC、脑电图D、脑血管造影E、经颅多普勒参考答案：D男性,45岁,搬重物后呕吐鲜血300ml,3h后大便暗红色入急诊。体检:血压128kPa(9060mmHg),心率:108次,min,腹软,无压痛及包块,肝肋下未

7、扪及,脾肋下3cm。最可能的诊断是A、消化性溃疡合并出血B、食管或胃底静脉曲张破裂出血C、急性胃粘膜病变D、食管贲门粘膜撕裂症E、胃癌合并出血参考答案：B下列哪一项不是婴儿期大、中型室间隔缺损的主要临床特点A、反复呼吸道感染B、常发生充血性心力衰竭C、喂养困难、多汗、气急、体重不增D、常伴有紫绀和杵状指E、胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音，伴震颤参考答案：D患者,男,21岁。左侧胸痛、高热、干咳1周,体检左下肺叩诊浊音,呼吸音减低。X线胸片示左下肺野均匀致密阴影,上缘呈外高内低弧线影,诊断为A、葡萄球菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、干酪性肺炎D、肺炎克雷伯肺炎E、渗出性胸膜炎参考答案：E急性睾丸疼

8、痛常见疾病声像图有( )睾丸扭转:睾丸明显增大;位置上移,CDFI:血流减少或没有血流信号睾丸脱臼:一侧阴囊空虚,同侧股部的皮下组织与肌层间可见正常睾丸回声,伴同侧精索轻度扭转睾丸梗死:睾丸形态异常,内见圆形边界清晰的异常低回声区,伴附睾肿大;A、B、C、D、E、参考答案：C度喉阻塞的治疗原则是:A、立即行气管切开术B、大剂量抗生素C、大剂量皮质类固醇激素D、吸氧E、明确病因，积极进行病因治疗参考答案：A2022住院医师真题下载8辑 第4辑 一女性病人，21 岁，自觉清晨双手指和掌指关节僵硬，2 月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。该病人最有可能的诊断是A、痛风B、风湿性关节炎C、原

9、发性骨关节炎D、强直性脊柱炎E、类风湿关节炎为明确诊断还需要选择下列哪一项检查？A、ESRB、ANAC、HLA-B27D、补体E、双手加腕关节X 线摄片若诊断为该疾病，首选治疗药物是：A、类固醇B、金制剂C、细胞毒性药物D、生物制剂E、非甾体抗炎药参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：E问题 3 答案：E以下哪项不是输卵管发育异常的表现A、单侧输卵管缺失B、双侧输卵管缺失C、输卵管卵巢囊肿D、副输卵管E、输卵管发育不全、闭塞或中段缺失参考答案：C抗胆碱药主要用于下列哪一类PD患者A、老年患者，症状以震颤为主者B、强直症状突出，而无青光眼和前列腺肥大的患者C、初发的轻症患者D、年龄65岁，

10、认知功能良好，震颤为主的患者E、运动迟缓突出的年轻患者参考答案：D“肾上腺转移癌”最常来源于( )A.骨肉瘤B.肺癌C.前列腺癌D.宫颈癌E.黑色素瘤答案：B关于子宫肌瘤的病理及临床表现,下列哪一项是错误的A、是子宫最常见的良性肿瘤B、根据发生部位分为黏膜下、肌层内和浆膜下C、血供障碍后可以发生变性、坏死、囊变、出血和钙化D、较大的浆膜下肌瘤引起盆部疼痛和压迫感E、黏膜下肌瘤一般无症状参考答案：E 试述皮肤对机械性损伤的防护机制。参考答案：(1)表皮角质层致密而柔韧，在防护中起重要作用，经常受摩擦和压迫部位（如掌跖）的角质层可增厚，甚至形成胼胝，后者显著增强皮肤对机械性损伤的耐受力。(2)真皮

11、内的胶原纤维、弹力纤维和网状纤维交织成网状，使皮肤具有一定的弹性和伸展性。(3)皮下脂肪层对外力具有缓冲作用，使皮肤具有一定的抗挤压、牵拉及冲撞的能力。血栓素:( )A. 血液粘度降低B. 血管收缩及血小板凝集C. 血管收缩及通透性增加D. 血管扩张E. 细胞膜通透性增加参考答案: B2022住院医师真题下载8辑 第5辑脑干内的脑神经核有A、动眼神经副核B、外侧膝状体C、薄束核D、上泌涎核E、疑核参考答案：AD外科手术大多在哪期麻醉下进行A. 遗忘期B. 兴奋期C. 三期1级D. 三期2级E. 四期参考答案: D造釉细胞瘤X线表现正确的为()A.下颌骨伴有大小不等的多房阴影B.下颌骨内有单房阴

12、影，阴影内牙齿截根状吸收C.颌骨内虫蚀状骨质破坏区，牙周骨质可有破坏D.下颌角骨质疏松脱钙，并有骨增生E.下颌骨伴有骨质破坏，并有死骨形成正确答案：AB患者男性,42岁,农民。8月5日由当地镇医院转入省城大医院。5天前开始畏寒、发热,全身肌肉疼痛,以小腿痛明显。途中出现胸闷、心悸、咳少量鲜血。体检:体温39.4,脉搏132次分,呼吸30次分,血压8040mmHg。皮肤巩膜轻度黄疸,结膜充血,双肺满布湿性啰音,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双侧腓肠肌压痛,腹股沟淋巴结肿大压痛。该例诊断最有可能是:A、血行播散性肺结核B、大叶性肺炎C、重型肝炎并肺部感染D、败血症并DICE、钩体病肺出血型参考答

13、案：E男性,20岁,发现高血压2年,血压在(180220)(110130)mmHg,尿蛋白(),尿素氮11.5mmolL,血肌酐5mgL,心电图示左室肥厚劳损,最可能的诊断是A、高血压病3级B、肾性高血压C、高血压危象D、高血压病1级E、急进性高血压参考答案：E罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,与布比卡因的临床特性相比,下列哪项不是罗哌卡因的特点:( )A、产生运动阻滞与感觉阻滞分离的程度大于布比卡因B、较布比卡因心脏毒性低C、有血管收缩作用，因此无需再加肾上腺素D、对子宫胎盘血流无影响E、麻醉效能比布比卡因强参考答案：D单侧颞下颌关节急性前脱位的症状为()A.下颌运动异常，病人呈开口状，

14、流涎、咀嚼和吞咽困难B.患侧耳屏前方触诊有凹陷C.前牙开牙合，患侧后牙反牙合D.前牙开牙合，健侧后牙反牙合E.患侧颊变平，脸形变长正确答案：ABDE2022住院医师真题下载8辑 第6辑女患、64岁、以右侧肢体活动不灵2天为主诉来诊。查体:血压180120mmHg,神清语利,右侧肢体肌力4级,肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑A、腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞参考答案：A胸片上双侧肺门影增大可见于A、大叶性肺炎B、慢性肺源性心脏病C、慢性纤维空洞型肺结核D、法洛四联征E、肺隔离症参考答案：B一女性病人,30 岁,近3 月来出现低热,消瘦、多关

15、节疼痛。尿常规检查:尿蛋白(),红细胞10HP。PANCA(),余抗体阴性。肾穿刺:微小动脉有坏死性炎症性改变,无免疫复合物沉着。肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能诊断A、结节性多动脉炎B、韦格纳肉芽钟C、系统性红斑狼疮D、显微镜下多血管炎E、干燥综合征参考答案：D 导向技术是指穿刺活检时的_，常用者包括_、_、_和_。参考答案：监视设备电视透视CTMR超声波围手术期术前30分钟滴注的常用抗菌药是A、头孢菌素类B、克林霉素C、左氧氟沙星D、氨基糖苷类E、万古霉素参考答案：A下列叙述中不符合牙体修复固位原理的是A、全冠与牙体表面接触越紧密，固位越好B、沟、洞等结构可增大修复体对牙体的刚性约束

16、力C、粘结剂的结合强度与厚度成正比D、牙体表面越光滑越不利于粘结剂的扩散，粘结力越小参考答案：C一位女病人流产后半年,近来阴道不规则出血,超声发现子宫增大,肌层回声不均匀,并可见蜂窝状无回声区,CDFI示血供增多,HCG增高。首先应考虑是A、绒癌B、部分性葡萄胎C、不全流产D、子宫腺肌症E、子宫肌层内血肿参考答案：A2022住院医师真题下载8辑 第7辑消化道息肉最好发于A、食管B、胃C、空肠和回肠D、升结肠和横结肠E、直肠和乙状结肠参考答案：E桡骨远端向掌侧和桡侧移位称为A、Smith骨折B、COlles骨折C、外展型骨折D、内收型骨折E、螺旋形骨折参考答案：A心绞痛时引起左上肢内侧、左胸部疼

17、痛,下列哪一项描述不正确A、是一种扩散性疼痛B、发病机制是：内脏和皮肤的传入神经纤维均会聚到脊髓后角的神经元，内脏的疼痛性冲动扩散到相应节段的体表C、属于一种放射性疼痛D、属于牵涉性疼痛参考答案：C患者,男,36岁,胸痛、咳嗽、活动后气急1周,查体:双肺呼吸音粗,心脏听诊无异常,血压12480mmHg;胸部CT见对称性蝶翼状分布的自肺门向外围延伸的弥漫性边缘模糊细小结节影,其内可见支气管充气征;纵隔内未见明显肿大淋巴结;支气管镜肺泡灌洗物PAS染色阳性,则最可能的诊断为A、肺泡性肺水肿B、肺泡癌C、肺淀粉样变性D、肺泡蛋白沉积症E、肺含铁血黄素沉着症参考答案：D下列哪些是充血性心力衰竭的诊断依

18、据( )A、心音低钝，奔马律B、青紫突然加重，呼吸困难，不能用肺部疾病解释C、安静时心率增快，不能用发热、缺氧解释D、肝脏短时间内增大，不能以横膈下移解释E、下肢水肿，尿少，除外肾炎、营养不良参考答案：ABCDE下列关于锁骨下动脉窃血综合症的说法不正确的是:A、发病原因为动脉硬化或大动脉炎B、超声可发现锁骨下动脉或无名动脉存在狭窄或闭塞C、椎动脉反向血流是诊断该病的重要依据D、窃血综合症患者椎动脉收缩期及舒张期均存在反向血流E、患侧腋、肱动脉可出现流速减低，舒张期反向血流参考答案：D关于胸神经支配的阶段性描述,何者错误A、胸2相当于胸骨角平面B、胸6相当于剑突平面C、胸8相当于肋弓平面D、胸1

19、0相当于脐平面E、胸12相当于耻骨联合上缘平面参考答案：E2022住院医师真题下载8辑 第8辑共济失调型脑瘫的典型临床表现包括A、运动笨拙不协调B、眼球震颤C、肌张力呈现铅管状增高D、平衡功能障碍E、构音与发音障碍参考答案：ABD末次月经第1日是2022年9月17日,计算预产期是A、2022年6月24日B、2022年6月10日C、2022年2月26日D、2022年2月08日E、2022年6月26日参考答案：A诊断慢性胃炎最可靠的依据是( )A、胃酸降低B、慢性上腹部疼痛C、X线钡餐检查D、胃脱落细胞检查E、胃镜检查及胃黏膜活检参考答案：E低血糖症通常是指()A.血糖低于2.8mmol/LB.血糖低于60mg/dlC.血糖低于3.5mmol/LD.血糖低于70mg/dlE.血糖低于4.0mmol/L参考答案： A病理生理学是一门研究:A、疾病发生原因的科学B、疾病发生条件的科学C、疾病发生、发展规律及机制的科学D、疾病发生转归的科学E、疾病时机体变化的科学参考答案：C治疗结核性腹膜炎最重要的方法是:A、大量抽腹水B、手术清除病灶C、卧床休息，加强营养D、正规的全身抗痨加局部抗痨E、腹腔内注入糖皮质激素参考答案：D阿米巴痢疾的传染源主要为( )A、携带包囊的苍蝇B、携带包囊的蟑螂C、曾患阿米巴痢疾但已痊愈者D、包囊污染的食物与水E、粪便持续排包囊的带虫者参考答案：E