2022内科主治考试题库精选8卷.docx

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1、2022内科主治考试题库精选8卷2022内科主治考试题库精选8卷 第1卷 患者血压升高达l85125mmHg，首选A.呋塞米B.硝普钠C.受体阻滞药D.硝酸甘油E.硝苯地平正确答案：B硝普钠可迅速降低血压。急性肺水肿最特征性的临床表现是A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、咳粉红色泡沫痰D、端坐呼吸E、咳嗽，咳痰，咯血参考答案：C 患者女，76岁，反复胸痛3年，加重2 h。查体：心率80次/min，血压140/80 mmHg，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，心音有力，未闻及杂音，双下肢无水肿。就诊时首选的检查A、心电图B、胸部X线片C、心脏超声D、CTE、MRI如果检查发现心电图无明显变化，

2、但肌钙蛋白增高，可能性最大的诊断是A、肺栓塞B、急性心包炎C、非ST段抬高心肌梗死D、主动脉夹层E、不稳定型心绞痛下列治疗方式中无效的是A、阿司匹林B、肝素C、硝酸甘油D、溶栓剂E、心痛定参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：D原发性三叉神经痛的治疗目标是A、终止痉挛B、解除疼痛C、镇静D、神经阻滞或切断E、防止并发症参考答案：B肠白塞病的常见并发症包括A、消化道出血B、消化道穿孔C、瘘管形成D、肠梗阻E、癌变参考答案：ABCD 假设信息若住院第3天体检病人时发现：深昏迷状态，左侧瞳孔直径35mm，右侧瞳孔直径20mm，光反射消失。双侧巴氏征阳性。呼吸14次min，节律

3、匀称，平稳。该病人可能并发A小脑幕裂孔疝B小脑扁桃体疝C小脑蚓部疝D大脑镰疝E丘脑中间块疝正确答案：A2022内科主治考试题库精选8卷 第2卷下列有关小儿年龄分期,正确的是 ( )A、围生期：从胎龄满28周到出生28天B、学龄期：自如小学始(67岁)至青春期前C、幼儿期：从出生到满1周岁D、婴儿期：出生到3岁以前E、学龄前期：从出生到入小学前参考答案：B SB平均值为A.40mmolLB.24mmolLC.50mmolLD.12mmolLE.25mmoLL参考答案：B 血涂片中出现幼粒、幼红细胞可见于A急性白血病B严重溶血性贫血C骨髓纤维化D再生障碍性贫血E缺铁性贫血正确答案：ABC患儿男,早

4、产儿,胎龄36周,出生后8天,两日来发现患儿不哭,拒乳、反应低下。体温34,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首选的治疗是( )A、复温，逐渐调高保温箱温度，使体温逐渐达36左右B、滴管或鼻管喂养，开始80cal/(kgd)，以后逐渐调至正常所需热卡C、补液10%葡萄糖及生理盐水6080ml/(kgd)，糖盐比为4:1D、青霉素或氨基糖昔类抗生素防治感染E、地塞米松静滴，每次0.51mg/kg，12次/日参考答案：A 女性患者，28岁。哺乳期，畏寒、发热、乳房肿痛，首先考虑A、乳腺纤维瘤B、乳腺癌C、乳房乳头状瘤D、乳腺囊性增生E、急

5、性乳腺炎参考答案：E 女性患者，27岁，病史：1周前出现四肢无力，1天前出现声音嘶哑，胸闷、气促。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级，四肢肌张力减低，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。诊断考虑为A、重症肌无力B、急性脊髓炎C、吉兰-巴雷综合征D、脑桥肿瘤E、周期性瘫痪最重要的辅助检查A、心电图B、CTC、腰椎穿刺D、生化检查E、MRI治疗上最重要的是A、皮质类固醇B、B族维生素C、阿昔洛韦D、补钾E、血浆置换参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：E2022内科主治考试题库精选8卷 第3卷 如诊断为GoodrIastur

6、e综合征，首选治疗是A.糖皮质激素B.细胞毒性药物C.利尿药D.止血药物E.血浆置换正确答案：E首选治疗为血浆置换，同时应用甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺治疗。 根据下列材料请回答 157159 题：（共用题干）某男，21岁，学生，咽痛，咳嗽、发热、腰痛1天后，出现肉眼血尿2次，IgA升高，补体C3下降。第157题：尿检主要表现为（ ）A大量的均一红细胞B大量的红细胞，白细胞C大量的红细胞伴凝块D大量的红细胞，变形红细胞>70%E大量的红细胞白细胞及上皮细胞正确答案：D 经导管选择性插管灌注化疗的特点是A、药物不经过肝代谢B、肿瘤内药物浓度高C、没有骨髓抑制D、肿瘤内药物浓度与全身化疗一样E、

7、药物经过肾代谢参考答案：B 镇肝息风汤主治证的脉象是A、脉弦滑B、脉弦数C、脉弦细D、脉沉弦E、脉弦长有力参考答案：E慢性紧张性头痛的诊断标准为A、头痛时间180d/年15d/月B、头痛时间120d/年15d/月C、头痛时间180d/年15d/月D、头痛时间120d/年15d/月E、头痛时间180d/年15d/月参考答案：C 有关高血压的并发症，下列哪项说法不正确A.心、脑、肾等器官是主要受累脏器B.恶性高血压以脑并发症最为突出C.眼底改变与血压严重程度有关D.高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关E.脑卒中的发生率比心肌梗死高答案：B2022内科主治考试题库精选8卷 第4卷 血瘀气滞型心悸的治法

8、是A.镇惊定志、养心安神B.补血养心，益气安神C.滋补肝肾，养心安神D.活血化瘀、理气通络E.理气化痰，宁心安神参考答案：D脑脓肿最易发生于下列哪种病人 ( )A、肺炎链球菌性脑膜炎B、脑膜炎双球菌性脑膜炎C、法洛四联症D、新生儿败血症E、尿毒症参考答案：C 慢性支气管炎表现为A.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血B.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上C.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰D.寒战、高热、胶冻样痰，胸部X线：肺脓肿、叶间裂下坠E.寒战、高热、脓痰、白细胞升高，胸部X线：肺气囊肿、脓胸、肺脓肿参考答案：B病理反射的发生系因A、脊髓反射弧受损B、神经系统兴奋性普遍增高C、基底节

9、受损D、锥体束受损E、脑干网状结构受损参考答案：D 女性，56岁。糖尿病病史15年，1天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体(+)。该患者呼吸困难属于A肺源性B心源性C中毒性D血源性E神经性正确答案：C中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难。 痰中有支气管管型常见的疾病是A、支气管哮喘B、肺脓肿C、慢性支气管炎D、肺结核早期E、晚期肺癌参考答案：C2022内科主治考试题库精选8卷 第5卷 Graves病的心血管系统体征，下列哪项正确()。A.心脏可肥大和扩大B.心动过速，休息或熟睡时可减慢C.

10、心尖部常可闻及舒张期杂音D.心律失常中以心房颤动最为常见E.收缩压上升，而舒张压不变或稍上升正确答案：A下列哪项符合慢性缩窄性心包炎的临床表现A、肘静脉压3.1kPa(23mmHg)，肝脏B超示无肝大征象，心胸比值0.88B、QRS波+1.5mV，有房颤，X线片示心影大小正常，心弓消失C、左侧胸腔积液，下肢凹陷性水肿，右心室扩大，心前间隙消失D、右心导管检查：右心室舒张压2.0kPa(15mmHg)，左心室舒张期最大内径80mmE、腹水明显，肝脏肋下未触及，胸部X线片正常参考答案：B患者男性,69岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,冬春季加重。有助于肺心病诊

11、断的检查有A、胸部X线检查：右心室增大B、胸部X线检查：肺纹理粗乱、双下肺斑片影C、心电图检查RV1+Sv51.05mmVD、心电图检查RV1+Sv51.02mmVE、肺功能检查：弥散功能障碍参考答案：AC 患者，男，32岁，患甲型肝炎3年，目前身目俱黄，黄色晦暗，脘腹胀闷，神疲畏寒，口淡不渴，纳减便溏。苔白腻，脉沉迟。其证型是A、热重于湿证B、寒湿阻遏证C、湿重于热证D、脾虚血亏证E、疫毒内陷证参考答案：B 二尖瓣狭窄大咯血首选治疗为A、毛花苷CB、呋塞米C、氨甲环酸D、垂体后叶素E、手术治疗参考答案：B 肠结核的最常见感染途径是（ ）A直接蔓延B血行播散C经淋巴扩散D经口感染E以上都不是正

12、确答案：D2022内科主治考试题库精选8卷 第6卷 引起尖端扭转型室速的病因包括A先天性长Q-T间期综合征B低钾血症C三度房室传导阻滞D应用类抗心律失常药物E应用-受体阻滞药正确答案：ABCD 风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是A 二尖瓣及三尖瓣B 三尖瓣及肺动脉瓣C 主动脉瓣及肺动脉瓣D 二尖瓣及主动脉瓣E 二尖瓣及肺动脉瓣正确答案：D精神症状不能通过以下哪种情况表现出来A、当事人的言语B、当事人的表情C、当事人血清特异性指标检测D、当事人的书写E、当事人的行为参考答案：C继发性肺结核最常见的是哪种类型A、肺门淋巴结结核B、血行播散型肺结核C、浸润型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、结核性胸膜

13、炎参考答案：C 持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了部分脑功能的意识障碍，仅保存的脑功能是A、双大脑皮质B、中脑腹侧C、脑干上部和丘脑网状激活系统D、间脑和脑干E、基底节参考答案：D 胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成，容易继发肺脓肿的肺炎是A、过敏性肺炎B、肺炎球菌肺炎C、支原体肺炎D、病毒性肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎参考答案：E2022内科主治考试题库精选8卷 第7卷 静脉滴注( )时需要注意避光。A、氟康唑B、甲钴胺C、青霉素D、甲硝唑正确答案：B 治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A、茶碱类B、糖皮质激素C、抗胆碱能类D、钙离子拮抗剂E、色苷酸钠参考答案：B 急性冠脉综合征最可能的病

14、理基础为A、冠状动脉痉挛B、冠状动脉硬化C、冠状动脉狭窄D、冠状动脉粥样斑块形成E、冠状动脉内粥样斑块破裂、出血，不全或完全血栓形成参考答案：E 患者突然出现腰痛、肉眼血尿，最可能的原因是A并发急性肾炎B并发急性膀胱炎C并发肾血管栓塞D并发急性肾衰竭E并发肾梗死正确答案：C 慢性胃炎显示有活动性炎症的是A、多发性胃黏膜溃烂B、胃黏膜肠化生C、胃黏膜中性粒细胞浸润D、胃黏膜浆细胞浸润E、胃黏膜淋巴滤泡形成参考答案：C 患者男，62岁。既往糖尿病、前列腺增生病史，因胆囊结石合并胆囊炎入院，行胆囊切除术，术中顺利；术后应用庆大霉素抗炎，3天后出现少尿，尿量300ml左右，每日补液量3000ml；化验

15、血尿素氮19mmolL，血肌酐580molL，血钠122mmolL。血钙1.89mmolL，尿蛋白2+，红细胞4/HP，尿比重1.008，尿钠100mmolL，彩超提示双肾增大。目前该患者需完善的检查是A、肾血管彩超B、肾活检C、血气离子分析D、眼底检查E、血常规血钾7.3mmolL，心电图提示QRS波增宽。最佳的治疗措施是A、静推葡萄糖酸钙B、静滴碳酸氢钠C、静滴葡萄糖+胰岛素D、血液净化治疗E、限制钾的摄入该患者住院过程中突然出现严重呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，肺部广泛干湿啰音。应立即给予最得当的治疗是A、血液净化治疗B、利尿C、扩血管D、控制血压E、增加心肌收缩力该患者肾功能衰竭可能的主要

16、因素A、血容量不足B、氨基糖苷类抗生素C、感染D、神经源性膀胱E、前列腺增生参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：A问题 4 答案：B2022内科主治考试题库精选8卷 第8卷 COPD慢性肺心病患者肺功能检查最常见的表现是A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.通气功能正常，弥散功能正常D.通气功能正常，弥散功能减低E.小气道功能障碍正确答案：ACOPD为阻塞性通气功能障碍，因此选A。小气道功能障碍见于多种情况，一般用于COPD的早期诊断。 下列关于型糖尿病的说法不正确的是A、有胰岛B细胞破坏B、呈酮症酸中毒倾向C、与某些特殊HLA类型有关，决定其遗传易感性D、

17、病毒感染常是重要的环境因素E、常不依赖胰岛素治疗参考答案：E 心绞痛患者口含硝酸甘油治疗的护理措施中，不正确的是( )A.发作时舌下含服，一般35分钟可缓解B.若用药后出现面部潮红、头胀痛、心悸，嘱停药C.第一次用药应避免站立体位D.该药物应避光保存，最好6个月更换1次答案：B 患者，男性，28岁，早餐后排黄色成形软便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗淋漓。既往体健。查体：血压9080mmHg (120106kPa)，脉搏118次/分，神清， 四肢湿冷；心律整，无杂音：腹平软，肠鸣音明显活跃。血常规正常。患者最可能的诊 断是A.上消化道大出血B.中毒性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.重度感染正确答案：A癫痫必须同时具备的特点是A、过度地、超同步化发放B、一过性和发作性的脑功能障碍C、神经元的异常过度发放均导致一过性脑功能障碍D、大脑神经元一过性、过度地、非同步化发放E、出现持续的脑功能障碍参考答案：ABMillardGubler syndrome的表现不包括A、病灶侧眼球不能外展B、病灶侧周围性面神经麻痹C、对侧舌下神经瘫痪D、对侧中枢性偏瘫E、眼球侧视运动障碍参考答案：E