血液科专科理论考试试卷.docx

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1、血液科专科理论考试试卷血液科专科理论考试试卷一、单项选择题（每题 1 分，共 60 分）1.成人的主要造血器官是：（） A.骨髓 B.肝 C.脾D.淋巴结 E.胸腺2.贫血的定义是指单位容积的外周血液中（） A.循环血容量低于正常低限B.红细胞数和血红蛋白量低于正常 C.红细胞数和红细胞比容低于正常D.红细胞数和网织红细胞数低于正常E.红细胞数、血红蛋白量和或红细胞比容低于正常3.贫血时病人皮肤及粘膜苍白，检查较为牢靠的部位是（） A 脸蛋、皮肤及上腭粘膜 B 手背皮肤及鼻腔粘膜C 耳轮皮肤及口腔粘膜D 颈部皮肤及舌面E 手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲4.各种贫血首要的护理措施是 （）A.高热

2、量饮食 B.高蛋白饮食 C.补铁 D.休息 E.补叶酸 5.急性白血病出血的主要缘由是：（）.A.血小板削减 B.白血病细胞浸润C.感染D.免疫下降E.弥散性血管内凝血6. 急性白血病的主要临床表现有：（） A.贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 B.贫血，出血，肝、牌和淋巴 结肿大，肾功能衰竭C.贫血，发热，肝、脾和淋巴 结肿大，蛋白尿 D.发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 E.贫血，乏力，出血，肾功能衰竭 7.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的？（） A病人易出现病理性骨折，故应卧床休息，应运用软床垫；B应留意劳逸结合，要避开过度劳累、做猛烈运动； C适度活动可促进肢体血液循环和血钙

3、在骨骼的沉积，减轻骨骼的脱钙；D留意预防感染，一旦出现发热或活动后出现猛烈难受，应刚好就诊。 8. 护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥：（）A.化疗药液必需现用现配 B.呕吐后激励进食 C.严密视察血象改变 D.有明显脱发者应暂停化学治疗 E.定期作肝功能检查 9. 患者，女性，24 岁，确诊为慢性粒细胞白血病 3 年余。目前贫血、出血明显加重，脾快速肿大.护士为其供应的护理措施中，不妥的是（） A.适当限制活动B.预防各种创伤 C.尽量削减肌肉注射 D.保持鼻黏膜潮湿，清除鼻腔内血痂 E.摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食10.中枢神经系统白血病预防性治疗，鞘内注射常用药物是：

4、（）.A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱E.泼尼松11.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和视察：（） A.药物不良反应B.颅脑出血C.感染状况D.贫血状况E.口腔溃疡12.白血病病人的健康指导不正确的是：（）A.指导病人加强养分 B.向病人说明坚持用药的重要性 C.向病人说明化疗的不良反应 D.指导病人定期复查血象E.若化疗药物漏于皮下应马上用普鲁卡因局部封闭 13某急性白血病病人，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、 瞳孔变更。最可能发生（）A.颅内出血B.脑血栓形成C.中枢神经系统继发感染 D.脑膜白血病 E.药物不良反应14.慢性再生障碍性贫血病人目前

5、最常用的治疗方法是：（）A.成分输血B.输血C.雄激素 D.抗生素E.支持疗法15.关于注射铁剂的用药护理措施中，下列哪项不正确：（）. A.运用时剂量要精确B.宜作浅部肌内注射C.视察有无严峻的过敏性休克 D.视察有无面部潮红、头痛. 关节痛等副反应E.静脉注射时应避开药液外渗 16.特发性血小板削减性紫癜最常见的出血部位为. ()A.皮肤黏膜B.消化道C.泌尿道D.生殖道E.颅内17.特发性血小板削减性紫癜的发病因素目前认为大多数与下列哪种因素有关() A 脾亢 B 自身免疫反应C 化学及物理因素D 病毒感染 E 血小板功能异样18.环磷酰胺的主要不良反应为：（）A.皮肤出血 B.出血性膀

6、胱炎C.感染 D.四周神经炎 E.心率不齐19.长春新碱的主要不良反应为：（） A心肌损害 B肝脏损害 C出血性膀胱炎 D消化道反应 E四周神经炎 20.白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是 （） A抑制尿素的合成 B加强化疗药的疗效C抑制尿酸的合成 D加强尿酸的排泄 E加强尿素的排泄 21. 血液病由于粒细胞削减而感染，首要护理诊断（ ） A.有窒息的危急 B.有感染的危急 C.呼吸型态变更D.气体交换受阻 E.清理呼吸道无效22.最严峻的输血反应是（ ）A.溶血反应 B.发热反应 C.过敏反应 D.细菌污染反应 E.循环负荷过重23.对发热的血液病人护理措施不妥的是（ ）. A.降温措施主要

7、是乙醇擦浴B.体温超过 38.5应降温C.药物降温 D.每日液体入量在 3000ml 左右 E.给高蛋白、高热量、高维生素饮食24. 下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状是：（ ）A.骨骼难受B.病理性骨折C.广泛性出血D.反复感染E.肝、脾肿大 25. 临床上最常见的贫血是（ ）A.缺铁性贫血 B.铁粒幼细胞性贫血 C.失血性贫血 D.溶血性贫血26.最能反映体内储存铁的试验室指标是（ ）A.血清铁B.血清铁蛋白 C.血红蛋白铁 D.红细胞游离原卟 27.慢性溶血性贫血的三大特征是（ ） A.发热 贫血 出血B.发热 出血 黄疸 C.贫血 黄疸 肝脾肿大 D.贫血 黄疸 肝功损害 28.血管外

8、溶血红细胞破坏的主要场所是（ ）A.肝 B.脾C.肺D.肾29.ITP 的主要出血部位是（ ）A.皮肤与粘膜B.内脏C.肌肉 D.颅内30.关于白血病的描述，正确的是（）A.我国慢性白血病比急性白血病多见B.我国急淋比急非淋多见C.急性白血病中，儿童以急淋多见D.男女发病率相当 31.慢性粒细胞白血病最显著的体征是（） A.贫血B.淋巴结肿大C.肝肿大 D.脾肿大32.白血病最常见的死亡缘由是（） A.脓毒血症B.腹腔内脏器出血 C.颅内出血 D.DIC33. 恶性淋巴瘤最具特征性的临床表现是A.周期性发热 B.有痛性淋巴结肿大C.无痛性进行性淋巴结肿大 D.全身衰竭E.肝、脾大34. 与机体

9、止血功能无关的项目为（）A.血管内皮细胞 B.白细胞 C.血小板 D.凝血因子 E.抗凝因子35.下列哪项不属于特发性血小板削减性紫癜行脾脏切除的指征是（）A.正规糖皮质激素治疗 3-6 月无效 B.泼尼松维持量大于 30mg/dC.有糖皮质激素运用禁忌症者 D.妊娠期36. 确诊淋巴瘤的主要检查方法是：（）A 血象检查 B 淋巴结活检 C 骨髓检查 D 免疫学检查 E 淋巴造影37. 关于急性白血病以下说法哪些错误：（）A. 急性白血病常规 WBC 可高、可低、可正常。B. 未梢血分类可出现无趣细胞，也可见不到无趣细胞。C. 早幼粒细胞白血病以出血为突出表现。D. 急性白血病化疗缓解不用巩固

10、强化治疗。38、引起缺铁性贫血的最常见缘由是：（）A铁的摄入不足；B铁的汲取不良；C慢性失血；D铁的须要量增加；E骨髓造血功能不良； 39、血液病出血倾向的护理措施中，错误的是：（）A 保持衣服轻软 B 避开皮肤摩擦 C 可行局部冷敷 D 高维生素饮食 E 深部肌肉注射 40.关于口服铁剂的护理，下列哪项不正确：（）A 应在饭后服用 B 禁饮浓茶 C 不能与氨基酸同服 D 避开与牛奶、咖啡同服 E 液体铁剂需用吸管服用 41、下列哪项表现对提示早期颅内出血最有价值：（）A 血压下降 B 头晕 C 心动过速 D 恶心、呕吐 E 头痛 42.慢性型再生障碍性贫血最主要的表现是：（）A.贫血 B 出

11、血 C 感染 D 肝脾肿大 E 淋巴结肿大 43.有关出血倾向的护理措施，下列哪项不妥：（）A.避开皮肤摩擦损伤 B 避开肌肉注射 C 避开肢体受压 D 不用牙签剔牙 E 局部可施热敷 44.对于既有发热和出血征象，又伴有肝、脾肿大的患者，为明确诊断，最有鉴别价值的试验室检查方法是：（）A.肝功能 B B 超 C CT D 骨髓检查 E 肝扫描 45.对白血病患者进行对症护理时，错误的是：（）A.严峻贫血者应在床上用膳、排便 B 高热可用冷敷，但不宜用酒精擦身 C 发热时嘱患者休息，激励多饮水 D 鼻出血可用局部冷敷和填塞法 E 骨痛难忍时，按时注射度冷丁 46.急性白血病出血的主要缘由是：（

12、）A 血小板削减 B 白血病细胞浸润 C 感染 D 免疫下降 E 弥散性血管内凝血 47.缺铁性贫血最重要的治疗原则是（）A.铁剂治疗 B 病因治疗 C 少量输血 D 增加养分 E.补充维生素48.在我国贫血的诊断标准为 ( ) A、男：Hb160g/L，女：Hb140g/LB、男：Hb140g/L，女：Hb130g/LC、男：Hb130g/L，女：Hb120g/L D、男：Hb120g/L，女：Hb110g/LE、男：Hb110g/L，女：Hb100g/L 49.特发性血小板削减性紫癜的治疗首选（）A.糖皮质激素 B.脾切除 C.输簇新血 D 血小板 E.大剂量免疫球蛋白滴注 50.急性白血

13、病缓解后巩固维持治疗的主要目的是：（）A.达到完全缓解 B.歼灭残存的白血病细胞 C.防治并发症 D.使血象复原正常 E.使骨髓象复原正常二、多项选择题（每题 2 分，共 30 分）1护理白血病化疗病人的措施，正确的有：（ ）A化疗药液必需现用现配 B呕吐后激励进食 C严密监测血象改变 D有明显脱发者应暂停化疗 E患者常有呕吐，故应少饮2输血可引起下列哪些反应：（ ）A发热反应 B溶血反应C过敏反应 D传播爱滋病、病毒性 肝炎等疾病 E细菌污染血液引起菌血症3.出血性疾病病人在急性出血时的护理措施（ ）A.病人常有恐惊和惊慌心情，应予劝慰B.赐予哌替啶冷静C.打算一切抢救用品D.亲密视察出血状

14、况 E.嘱病人肯定卧床休息 4.下列关于口腔、牙龈出血的护理措施正确的有（ ）A.定时用氯己定或苏打水漱口液漱口 B 牙龈渗血时，可用肾上腺素棉球或明胶海绵片敷于齿龈 C.牙龈渗血时，可局部涂抹凝血酶粉剂、云南白药等止血 D.口腔内有陈旧血块时，会引起口臭，影响食欲，应当用牙刷、牙签清理干净E.患者进餐前可用 1过氧化液体漱口5. 血液病患者出现颅内出血，下列哪些护理措施是正确的（ ）A.平卧位、高流量吸氧B.保持呼吸道通畅C.快速建立静脉通路 D.禁用脱水剂E.头部置冰袋或冰帽6. 护理贫血患者时，有哪些视察要点（ ）A.留意贫血进展速度 B.熟识各组织缺氧症状并实行必要措施C.视察低血压倾

15、向 D. 视察出血倾向 E.视察用药反应和治疗效果7. 长春新碱的毒性反应有：（ ） A.恶心、呕吐B.腹痛 C.头痛 D.四肢感觉障碍 E.腱反射消逝 8.急性白血病患者致死的主要缘由是：（ ） A.严峻贫血 B.颅内出血C.酸碱失衡D.继发感染 E.化疗毒副反应9. 应用注射铁剂治疗时，下列哪些说法是正确的（ ） A.铁剂要作深部肌内注射 B 铁剂可能引起过敏反应C.严峻肝肾疾病时忌用铁剂D.静脉注射铁剂时应避开药液外渗E.运用时剂是计算要正确 10.红细胞输注前不应选用何种溶液冲洗管道：（ ）A.葡萄糖 B.生理盐水C.碱性液体 D.葡萄糖生理盐水 E.蒸馏水 11.关于口服铁剂的护理措

16、施，下列哪些是正确的：（ ）A.应在饭后服用B.禁饮浓茶C.可与维生素已肉类、氨基酸同服 D.避开与咖啡、牛奶、磷酸 盐同服 E.液体铁剂用吸管服用12.特发性血小板削减性紫癫的治疗原则有：（ ）A.抗感染 B.糖皮质激素 C.脾切除D.输白细胞 E.免疫抑制剂 13.为减轻化疗药物的胃肠道反应，其护理措施包括：（ ） A.用药时限制静脉滴速B.严密视察血象改变C.鞘内注药后平卧 6 小时 D.遵嘱化疗前，口服或肌注甲氧氯普胺E.为病人供应清淡、易消化饮食14.预防血液病院内感染的护理措施是：（ ）A.必要时实行爱护性隔离 B.护理操作必需严格执行无菌技术 C.亲密视察药效和反应 D.反复注射

17、时常常更换注射部位 E.用 1：5000PP 液坐浴预防肛周感染 15. 血液病患者出现下列哪些临床表现，提示患者出现了颅内出血：（ ）A.突然猛烈头痛 B.喷射性呕吐 C.视力模糊 D.头晕 E.昏迷 三问答题（每题 5 分，共 20 分）1.贫血的定义及分类 答：贫血是指人体外周血红细胞容量削减，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。按贫血进展速度分急，慢性贫血，按红细胞形态分类可分为大细胞性贫血，正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血，按血红蛋白浓度分轻，中，重度和极重度贫血，按骨髓红系增生状况可分为增生性贫血和增生不良性贫血。2.简述成分输血 答：血液由不同血细胞和血浆组成。将供者血液的不

18、同成分应用科学方法分开加以分别提纯，依据患者病情的实际须要，分别输入有关血液成分，通过静脉输入体内的治疗方法。3.叙述缓解诱导治疗 答：即采纳某一化疗方案短期内尽快地杀灭白血病细胞，使机体正常造血复原，达完全缓解。4.化疗时应如何爱护静脉，削减局部刺激？ 答：1.应有安排选择和保留静脉，可由四肢远端向近端。小静脉穿刺，交替运用，不宜选择较细的静脉，以防药液外渗。2.静脉注射要求精确。注药前，先用生理盐水试穿，确定穿刺胜利后再推化疗药物，推药（或滴药）过程中要不断回抽检查，视察针头是否在血管内，注射完毕用少量生理盐水冲洗或抽少量回血并保持注射器内肯定负压拔针，然后压迫针眼数分钟。3.必要时静脉滴注可先行无药液体滴注，确定畅通无误。注毕，用无药液体快速冲净输液管内的药液，削减药物对血管壁的刺激。4.如静脉给药有外渗，外漏时，应马上停止输入，回抽血或外漏的药液，然后拔出针头更换注射部位，外漏局部马上冰敷或以利多卡因局部封闭，静脉炎可用药物湿敷5.静脉穿刺时不拍打静脉，不挤压皮肤，以免皮下出血。