22年住院医师试题5辑.docx

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1、22年住院医师试题5辑22年住院医师试题5辑 第1辑男性,30岁。无吸烟史。高热,胸痛及咳嗽1周,咳脓痰3d,X线胸片显示右肺外周圆形肿块,中央薄壁空洞并有液体。进一步的检查是A.结核菌素试验B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.痰培养加药敏试验E.经胸壁穿刺活组织检查参考答案：D普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗2天,仍发热,头痛剧烈,血压升高,正确的处理是( )A、立即腰椎穿刺复查脑脊液B、用甘露醇快速静脉注射C、使用降压药D、改用青霉素或氯霉素治疗E、物理降温参考答案：BDE对桥体的设计中不应考虑的问题是()A.与连接体连接的形式B.牙合面的形态C.龈端与组织的接触形式D.桥体轴面的体态E.桥体

2、的强度正确答案：A鹅口疮是下列哪种病原体所致的( )A、细菌B、螺旋体C、白色念珠菌D、柯萨奇病毒E、单纯疱疹病毒参考答案：C产生彗尾征的原因是A、多次内部混响B、旁瓣伪像C、镜面伪像D、棱镜伪像E、声束失真参考答案：A癫癎全部性发作,不包括A、失神发作B、肌阵挛发作C、失张力发作D、强直性发作E、杰克逊发作参考答案：E干槽症多见于拔除之后A、下颌第一磨牙B、上前牙C、上颌第三磨牙D、下颌第三磨牙参考答案：D22年住院医师试题5辑 第2辑 耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些?其常见的并发症有哪些?参考答案：耳源性颅内、外并发症：(1)感染途径：循破坏、缺损骨壁：最常见。当鼓室、鼓窦或乳突天盖

3、、乙状窦骨壁以及窦脑膜角骨壁破坏时，感染可向颅内迅速蔓延。乳突外壁或乳突尖内侧骨壁穿破，脓液可循此流入耳后骨膜下或颈深部，在局部形成脓肿。半规管或鼓岬遭破坏，细菌及其毒素可循此向内耳扩散，导致各种迷路炎。此外，外伤(如颞骨骨折)或手术意外(如内耳开窗术、镫骨足板切除术等)形成的通道亦可成为感染的传播途径。经解剖通道或未闭骨缝：感染物和毒素可经小儿尚未闭合的骨缝(如岩鳞缝)向颅内扩散。感染经前庭窗、蜗窗可侵犯内耳。化脓性迷路炎亦可循蜗水管、前庭水管、内耳道等正常解剖途径向颅内播散。血行途径：中耳黏膜内的小血管、乳突导血管及骨小管中的小静脉，可与脑膜乃至脑组织表面的血管沟通，中耳感染可由此经血流，

4、或经血栓性静脉炎蔓延至颅内。化脓性中耳乳突炎并发的脓毒败血症尚可引起远离脏器的化脓性感染，如肺炎、肺脓肿、肝脓肿等。(2)并发症：分为颅内和颅外并发症。颅内并发症：包括硬脑膜外脓肿、化脓性脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿、硬脑膜下脓肿、耳源性脑积水等。颅外并发症：耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德脓肿、岩尖炎、岩锥炎、迷路炎、周围性面瘫等。新生儿颅内出血者,降低颅内压首选A、甘露醇B、氢化可的松C、地塞米松D、泼尼松E、遗尿参考答案：C肾上腺转移癌,错误的是A、MRI是发现肾上腺转移癌最有价值的检查方法B、不是好发部位C、临床上多伴有肾上腺皮、髓质功能异常表现D、MRI诊断准确性为36%45%E、

5、在MRI反相位图像上信号不减低参考答案：BCD采用肌间沟作臂丛神经阻滞时,最常见阻滞不全的是( )A、桡神经B、正中神经C、尺神经D、正中神经和桡神经E、桡神经和尺神经参考答案：C抗癫痫药对胎儿有害,传统AEDs在FDA妊娠安全分级为A、A级B、B级C、C级D、D级E、X级参考答案：D以下哪项为流动血液的MRI信号( )A、极低信号或极高信号B、略低信号C、略高信号D、与周围组织等信号E、高低混杂信号参考答案：A肩周炎时肱骨头与关节盂关节面发生病变的原因不包括A、感染B、年龄增长C、过度使用D、遗传E、创伤参考答案：A22年住院医师试题5辑 第3辑男患,46岁,劳累后出现胸背痛8天,双下肢麻木

6、、无力,小便失禁1天。查体:双下肢肌力0级,腱反射(),T5以下深浅感觉消失,双侧Babinski征(),患者留置导尿管。应首先考虑的诊断A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、多发性硬化C、运动神经元疾病D、急性脊髓炎E、亚急性脊髓炎参考答案：D一个小孩会说短句,能跑.会翻书,能与小朋友做交往游戏,体重12.5kg,身高84cm,其年龄为A、8岁B、6岁C、4岁D、2岁E、以上都不是参考答案：D25岁,孕1产1,由于滞产压迫致尿瘘,漏尿开始出现时多是在A、产后1014天B、产后37天C、分娩后立即出现D、产后1个月E、产后2个月参考答案：B 腹部闭合性损伤患者伴休克，腹穿抽出不凝固血液。在尚未

7、手术前应采用的最主要治疗环节是( )A、止痛B、保持安静C、防治休克D、胃肠减压E、应用抗生素应采取的治疗原则是( )A、抗休克待血压好转后手术B、输血补液，并用升压药物抗休克C、先抗休克后手术D、抗休克同时手术E、用大量止血药物不手术参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：DLCU反映的是( )A、生活事件对个体心理刺激的强度单位B、生活事件的被认知程度单位C、生活事件对溃疡病等心身疾病的影响程度单位D、生活事件的改变程度单位参考答案：A有关对淋巴管瘤的叙述,下列错误的是A、由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿瘤B、主要由淋巴管内皮细胞增生或淋巴管扩张而成C、淋巴管瘤多数在幼年时期出

8、现，少数在出生时即被发现D、临床上可分三种类型：毛细管型、海绵状型和囊肿型E、以毛细管型为最多见参考答案：E产前诊断胎儿染色体疾病羊膜腔穿刺的合适孕周为A、1113B、1416C、1721D、2224E、2528参考答案：C22年住院医师试题5辑 第4辑女,45岁。颈部不适,右肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病,以下治疗措施中哪一项不宜采用A、反复发作考虑手术B、局部理疗C、颈肩部痛点局封D、颈椎牵引E、手法推拿参考答案：C单纯性肥胖的发病机制包括A、过多摄入B、摄食行为异常C、运动不足D、遗传E、热量产生异常参考答案：ABCDE与嗜铬细胞瘤相关的几个统计数字,下列哪一项是错误的A

9、、10%位于肾上腺之外B、10%为恶性肿瘤C、10%为多发性D、90%位于肾上腺E、10%起源于肾上腺皮质参考答案：E男性,5岁。跛行步态,右下肢肌肉萎缩,肢体测量右下肢短缩2cm,右髋屈曲、外展、外旋位,膝反射消失,巴宾斯基征阴性。最可能的诊断是A、髋内翻畸形B、臀肌挛缩症C、小儿麻痹后遗症D、脑性瘫痪E、发育性髋脱位参考答案：C易出现脓胸或脓气胸的肺炎是( )A、大叶性肺炎B、支原体肺炎C、支气管肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、腺病毒性肺炎参考答案：D气管插管的绝对适应证,除外A、开胸手术B、巨大甲状腺肿手术C、全麻用肌松药D、时间长于5小时下腹部手术E、小儿肠梗阻手术参考答案：D与颅内海绵

10、窦相交通的是( )A、脐周静脉网B、食管静脉丛C、直肠静脉丛D、翼静脉丛E、椎静脉丛参考答案：D22年住院医师试题5辑 第5辑 颅内压增高最容易麻痹的脑神经是展神经。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对男性,15岁。感冒后全身水肿1周,血压为13.310.7kPa(1008mmHg),血红蛋白120gL,尿蛋白(),尿沉渣颗粒管型02个HP,红细胞02个HP,尿蛋白定量5g24h,血胆固醇10.4mmolL(400mgdl),血肌酐221molL(2.5mgdl)。尿蛋白分析呈高度选择性A.抗核抗体阴性B.电镜呈肾小球毛细血管丛上皮细胞足突融合改变C.尿FDP阳性D.电镜呈驼峰样改变E

11、.大量新月体形成参考答案：B目前临床上诊断药物性皮炎的主要方法是( )A .皮内试验B .激发试验C .淋巴细胞转化试验D .用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析E .嗜碱性细胞脱颗粒试验参考答案：D患者,男性,20岁,右上臂撞伤,中下段成角畸形,伤后腕关节不能主动背伸,各掌指关节不能主动伸直,除考虑肱骨干中下段骨折外,还应首先考虑何种合并伤A、臂丛神经损伤B、肌皮神经损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、尺神经损伤参考答案：D下列对绿脓杆菌感染无效的药物是( )A、羧苄西林B、头孢哌酮C、头孢呋辛D、庆大霉素E、头孢噻肟参考答案：C传染性软疣通过下列哪项途径感染A、直接或间接接触B、呼吸道C、消化道D、血液传播E、蚊虫叮咬参考答案：A肺癌引起的阻塞性肺炎与一般肺炎区别有以下几点,不正确的是A、体积缩小B、有支气管充气像C、同一部位反复发作D、合并肿块E、常有淋巴结肿大参考答案：B