21年妇产科主治每日一练8辑.docx

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1、21年妇产科主治每日一练8辑21年妇产科主治每日一练8辑 第1辑 女性，24岁，近一周首次出现阴道分泌物增多伴尿频。查体：宫颈口见黏液脓性分泌物，尿道口肿胀，挤压有脓性物渗出。宫颈口及尿道口分泌物培养均提示为沙眼衣原体。其治疗正确的是A、阿奇霉素1g口服，1次/日，连服3天B、多西环素100mg口服，2次/日，连服3天C、红霉素500mg口服，4次/日，连服7天D、氧氟沙星300mg顿服E、米诺环素100mg口服，1次/日，连服3天参考答案：C 我国于( )发现第一例艾滋病患者A、1978年B、1981年C、1985年D、1990年E、1995年参考答案：C 下列哪一项不是化脑的并发症( )A

2、、硬脑膜下积液B、脑室管膜炎C、脑积水D、脑性低钠综合征E、脑室内出血参考答案：E 女性，25岁。停经5周，阴道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压70/50mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛(+)，后穹窿穿刺抽出7ml暗红色不凝血液，应选择下列哪项处理A.即刻剖腹探查B.输血，纠正休克后再手术C.注射止血药，情况不好转再手术D.边纠正休克边手术E.活血化瘀治疗正确答案：D 心热移于小肠的主要特征表现是A、口舌生疮B、面赤口渴C、心烦失眠D、尿赤涩灼痛E、大便秘结参考答案：D产褥期抑郁症的诊断依据中必备的是A、失眠B、精神运动性阻滞C、情绪抑郁D、

3、遇事皆感毫无意义或自责感E、疲劳或乏力参考答案：C 输卵管通畅试验不包括A、子宫输卵管通液术B、子宫输卵管碘油造影C、腹腔镜直视下行输卵管通液（美蓝液）D、B型超声下输卵管通液E、输卵管造口术参考答案：E 产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需要的一段时间，一般需要A、10天B、4周C、6周D、35周E、10周参考答案：C21年妇产科主治每日一练8辑 第2辑 有关儿童消化性溃疡描述错误的是A、年长儿消化性溃疡多为急性B、十二指肠溃疡好发于球部C、胃溃疡好发于胃窦、胃体交界的小弯侧D、年长儿消化性溃疡的发病率较婴幼儿高E、胃和十二指肠同时有溃疡时称复合溃疡参考答案

4、：A 提示传染性较大的HBV血清标志物是A.血清中检测出HBsAgB.血清中检出抗-HBsAbC.血清中检出HBeAgD.血清中检出抗-HBeAbE.血清中检出抗-HBcAb参考答案：A关于重要脏器疾病,如病情稳定,应提出的婚育指导以下哪项除外A、是否适合结婚B、婚礼日期C、是否适合生育D、何时生育E、不宜生育参考答案：B 男，1岁8个月，自生后6个月起，反复呼吸道感染、中耳炎、脓疱病，曾患过化脑，可能是A.环境污染B.微量元素缺乏C.先天性气道发育异常D.鼻窦炎E.原发免疫缺陷病参考答案：E 肩先露随着产程进展，胎肩侧上肢脱垂于阴道内形成A肩难产B肩先露C忽略性肩先露D复合先露E胎儿窘迫正确

5、答案：C 一般健康成年人失血不超过多少mL可不用输血，通过人体的代偿而恢复？( )A、300mLB、500mLC、700mLD、800mLE、1000mL参考答案：B 28岁，因卵巢直径10cm肿块，行腹腔镜手术治疗，对侧卵巢正常。术中完整剥除肿瘤，快速病理为“浆液性囊腺瘤”，手术方案为A肿瘤切除B患侧附件切除C患侧卵巢切除D患侧附件+子宫切除E双附件+子宫切除正确答案：A 某女，35岁，初产妇，因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查：宫底脐下2指，血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴道流血不多，色暗红，有血凝块；宫

6、底脐上1横指，软血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)首先应考虑A、产后虚脱B、低血糖休克C、羊水栓塞D、宫腔内有积血E、仰卧位低血压综合征最可能的原因是A、子宫收缩乏力B、凝血功能障碍C、宫颈裂伤D、子宫破裂E、产妇疲劳首先需进行的处理是A、切除子宫B、给止血药物C、输血，按摩子宫排出宫腔内积血D、注射抗生素E、注射催产素参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：C21年妇产科主治每日一练8辑 第3辑 活跃期停滞曲线，应考虑有哪种可能情况()。A 骨盆入口狭窄B 漏斗骨盆C 中骨盆平面狭窄D 宫颈水肿E 宫颈肌瘤参考答案：C 妊娠糖耐量受损表现为A.孕期尿糖+，

7、空腹血糖正常和糖耐量试验均正常B.孕前糖耐量异常，调整饮食可控制C.孕期糖耐量结果两项异常D.孕期糖耐量结果一项异常E.孕前糖耐量结果异常，需用胰岛素控制参考答案：D 关于慢性羊水过多正确的是A、较少见，孕妇自觉症状轻微B、胎儿畸形多见，无脑儿居多C、孕妇自觉腹部胀痛，呼吸困难，甚至发绀D、破膜后易发生脐带脱垂E、多发生在妊娠2024周参考答案：D 可储存于体内，不需每日供给，过量可引起中毒的维生素是A.脂溶性维生素B.水溶性维生素C.纤维素D.维生素E.碳水化合物参考答案：A 为调查孕妇体内组织中的叶酸水平，常选择较敏感的指标是A、膳食叶酸摄入量B、血清叶酸含量C、红细胞叶酸含量D、尿中亚胺

8、甲基谷氨酸排出量E、全血叶酸含量参考答案：C女,30岁,已婚,婚后5年未孕,半年来低热、食欲缺乏伴乏力,检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,最可能的诊断是A、子宫内膜异位症B、慢性盆腔炎C、生殖器结核D、子宫发育不良E、多囊卵巢综合征参考答案：C 提示胎儿皮肤是否成熟的指标是A.测羊水中的肌酐值B.测羊水中淀粉酶值C.测羊水中脂肪细胞出现率D.测羊水中卵磷脂鞘磷脂比值E.测羊水中胆红素类物质值正确答案：C略 探亲避孕药的避孕机制中，哪项错误A.改变子宫内膜形态、功能B.使宫颈黏液变稠C.月经周期前半期服药者有抗排卵作用D.使宫内环境不利于受精卵着床E.改变阴道酸碱度正确答案：E口服避

9、孕药的作用机制主要是：抑制排卵；改变宫颈黏液性状；改变子宫内膜形态与功能。不通过改变阴道酸碱度避孕。21年妇产科主治每日一练8辑 第4辑 出口前矢状径平均值（ ）A.11cmB.13cmC.9cmD.6cmE.10cm参考答案：D 放置TCu220C IUD的方法错误的是( )。A、将IUD二横臂下折B、将横臂顶端插入套管内C、横臂下折时间不超过5分钟D、将IUD送达宫底部E、等待12分钟后取出放置器参考答案：C重度子痫前期产妇分娩后易发生产后血循环衰竭的原因是A、大量使用解痉药B、大量使用降压药C、血液浓缩D、腹压突然下降E、血浆内钠离子增多参考答案：ABCD 9个月小儿，生后至今抬头无力，

10、喂养困难，伸舌，流涎，体检见肌张力低下，膝腱反射存在，双侧Babinski征阴性，诊断为脑性瘫痪，请判断其类型A、肌张力低下型B、强直型C、痉挛型D、共济失调型E、手足徐动型参考答案：A 湿热蕴结型产后小便淋痛选用A.八正散B.沉香散C.两者都是D.两者都不是参考答案：A女,30岁,已婚,婚后5年未孕,半年来低热、食欲缺乏伴乏力,检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,最可能的诊断是A、子宫内膜异位症B、慢性盆腔炎C、生殖器结核D、子宫发育不良E、多囊卵巢综合征参考答案：C 29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次而入院。要考虑的疾病有A、先兆早产B、前置胎盘C、胎盘早期剥落D、宫

11、颈息肉E、妊娠合并宫颈癌F、妊娠高血压疾病G、妊娠合并血液系统疾病提示：入院当日，无明显诱因突然阴道流血对于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kpa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分，偶有不规律轻微宫缩，孕前检查未见异常，无皮肤粘膜出血、瘀斑及鼻、亚出血史。初步诊断是A、早产B、前置胎盘C、胎盘早期剥离D、宫颈息肉E、妊娠合并宫颈癌F、妊娠高血压疾病G、妊娠合并血液系统疾病首选应作何紧急检查A、血常规B、血小板测定C、B超D、X线摄片E、阴道检查F、凝血相G、骨髓穿刺确诊后的处理方法有A、监测胎心和阴道流血B、绝对卧床休息C、配血备用D、

12、口服镇静药片E、定期杠指检查F、使用硫酸镁G、预防性使用抗菌素H、使用地塞米松参考答案：问题 1 答案：ABCDE问题 2 答案：B问题 3 答案：AC问题 4 答案：ABCFH 放射冠A.是致密的卵巢间质组织B.呈丘状突出于卵泡腔，卵细胞深藏其中C.细胞呈立方形，细胞间无血管存在，营养来自外周的卵泡内膜D.是直接围绕卵细胞的一层颗粒细胞，呈放射状排列E.由颗粒细胞合成和分泌黏多糖，在卵子周围形成一透明环形区参考答案：D21年妇产科主治每日一练8辑 第5辑 生理性贫血的年龄是A、新生儿B、12个月C、23个月D、34个月E、45个月参考答案：C 下列哪项不属于带下病：（ ）A、经行前后，带下量

13、多，无色无臭B、带下量多，色白无臭C、带下量多，赤白相兼臭秽难闻D、带下量多，色黄黏稠，有臭气E、带下量多，黄绿色参考答案：A 32岁女性，结婚8年不孕，平素月经6730天，停经60天，阴道不规则出血伴左下腹痛15天，昨晨阴道排出肉样组织物，约2cm3cm3cm大小。妇科检查宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cm5cm4cm不规则包块有压痛，略可推动。本病例最可能的诊断是A、功能失调性子宫出血B、左附件肿物蒂扭转C、不全流产D、输卵管妊娠E、结核性盆腔炎参考答案：D 高张型子宫收缩乏力时首选A.度冷丁B.吗啡C.催产素静脉滴注D.苯巴比妥钠E.小剂量麦角新碱参考答案：A 采用刺激迷走神经

14、可以纠正心律失常的方法是A、阵发性室性心动过速B、窦性心动过缓C、窦性心律不齐D、阵发性室上性心动过速E、室性早搏参考答案：D 产程中下列哪项情况最易发生子宫破裂A软产道阻塞B胎儿脑积水C横位D额先露E高张性宫缩乏力正确答案：C 4个月婴儿，突然出现呼吸困难，面色苍白，烦躁不安。心率170次/分，第一心音可闻及奔马律，肝于肋下4cm可及。X线检查心脏外形为球状扩大，搏动减弱，诊断为心内膜弹性纤维增生症。其充血性心力衰竭类型为A.暴发型充血性心力衰竭B.亚急型充血性心力衰竭C.急性型充血性心力衰竭D.反复发作型充血性心力衰竭E.慢性型充血性心力衰竭参考答案：A 一期梅毒的临床表现，错误的是()A

15、.腹股沟淋巴结肿大B.硬下疳C.外阴表面溃疡，有浆液性渗出D.脊髓痨答案D21年妇产科主治每日一练8辑 第6辑 28岁初产妇，孕38周，双胎，BP12080mmHg，P82次分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心率130140次分，宫高39cm，腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是不恰当的A、如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注B、做好输液、输血、抢救新生儿的准备C、严密观察产程变化，注意胎心及宫缩D、第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐E、第一胎儿娩出后行阴道检查参考答案：D影响胎盘部位滋养细胞肿瘤预后的因素有A、先行妊娠至临床诊断间隔时间2年预后不良B、先行妊娠为足月妊娠者

16、易发生转移C、核分裂象高者尤其伴大片出血坏死者预后差D、子宫外转移者预后差E、患者的发病年龄越小，预后越好参考答案：ACD 考虑到药物的副作用，儿童不耐药伤寒杆菌可选用A.氟喹诺酮类B.氨苄青霉素C.去甲万古霉素D.氯霉素E.第三代头孢菌素参考答案：B 下列哪些临床表现与幼稚子宫不符：A.第二性征正常B.不孕C.宫体与宫颈之比1:1D.反复流产E.子宫较正常子宫小，极度后屈正确答案：D 产程中下列哪项情况最易发生子宫破裂A软产道阻塞B胎儿脑积水C横位D额先露E高张性宫缩乏力正确答案：C 变应性鼻炎A.型B.型C.迟发型D.型E.速发型参考答案：A正常精液在室温中,完全液化的时间是A、1小时内B

17、、30分钟内C、15分钟内D、2小时内E、23小时参考答案：B 产后血晕血虚气脱证，宜选用A.参附汤B.三甲复脉汤C.玉真散D.夺命散E.归脾汤参考答案：A21年妇产科主治每日一练8辑 第7辑 阴道纵隔是由于何种原因所致A.两侧副中肾管完全未融合B.两侧副中肾管未完全融合C.两侧副中肾管未会合D.两侧副中肾管发育不全E.两侧副中肾管会合后即停止发育正确答案：B 孕37周，突发持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不符合，最可能的诊断为A先兆子宫破裂B前置胎盘C胎盘早剥D羊水栓塞E胎盘滞留正确答案：C重型胎盘早剥表现为无或少量阴道出血，胎盘后出血形成血肿，贫血程度与外出血量不符。关于胎

18、动下列哪些是正确的A、妊娠晚期胎动增加B、孕妇一般于1820周首次感到胎动C、胎儿死亡前12天停止胎动D、胎动每小时35次E、胎动可经腹壁听到参考答案：BCDE 瘀滞子宫型产后腹痛，宜采用的治法为A.养血益气，温经通络B.活血化瘀，温经止痛C.养血祛风，散寒除湿D.补血益气，缓急止痛E.以上都不是参考答案：B 在年龄分期中，小儿性格特点形成的关键时期，智能开发最佳的年龄段是( )A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期参考答案：C 第一胎，孕38周，腹部检查：子宫横椭圆形，儿头位于右侧腹，胎心于右脐旁可闻及，136次/min，子宫下段拉长压痛明显，宫缩时脐下可见环形凹陷，肛诊宫口开

19、大8cm，先露位置S-0，此时应采取最适宜的方法是()。A.外倒转术B.内倒转术C.断头术D.碎胎术E.剖宫产术答案：E 26岁初产妇，5小时前产钳助产分娩一女婴，现有大便感，并感会阴疼痛，解大便一次，黄色软便，便后仍有大便感，最可能的诊断为A.产后宫缩痛B.阴道后壁血肿C.会阴伤口痛D.便秘E.产后尿潴留正确答案：B有阴道助产史，肛门刺激症状明显，大便正常，可能是阴道后壁血肿刺激直肠导致。 金黄色葡萄球菌肺炎首选( )A.青霉素B.氨苄青霉素C.邻氯青霉素D.红霉素E.复达欣参考答案：C21年妇产科主治每日一练8辑 第8辑 不是胎儿宫内发育迟缓继续妊娠的指征A、宫内监护情况良好B、胎儿已经足

20、月C、胎儿尚未足月D、胎盘功能好转E、孕妇病情稳定参考答案：B 紫癜患者起病急，出血重，紫癜紫红，密布成片，伴壮热口渴，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄脉数，证属( )A、血热妄行B、瘀血阻络C、阴虚火旺D、风热伤络E、气不摄血参考答案：A下述哪些部位的内膜异位症可能发展为恶性肿瘤A.卵巢B.宫骶韧带C.子宫表面S下述哪些部位的内膜异位症可能发展为恶性肿瘤A.卵巢B.宫骶韧带C.子宫表面D.卵管E.直肠阴道隔正确答案：AE子宫内膜异位症恶变主要是卵巢巧克力囊肿恶变以及深部结节恶变，多发生透明细胞癌，恶变率不到1。 治疗产后由于饮食太过所致的发热，其最佳选方是( )。A、香砂六君子丸B、参苓白术散C

21、、保和丸D、枳实导滞丸E、以上都不是参考答案：C 慢性盆腔炎的病理类型包括( )A.慢性输卵管炎B.输卵管卵巢炎C.输卵管卵巢囊肿D.慢性盆腔结缔组织炎答案：ABCD 二十八初孕妇，孕33周，自觉乏力、食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5日。查体：体温37.5，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下未触及，胎头入盆，胎心140次分。确诊本例的最佳辅助检查手段是A、肝胆脾彩超B、血型+肝功能C、血小板D、胸部X线透视E、肝炎病原学检查+肝功能若ALT542U/L，总胆红素85.5mol/L，结合胆红素46mol/L，尿胆红素(+)，HBs

22、Ag(+)，本例最可能的诊断是A、妊娠高血压疾病引起的肝损害B、妊娠剧吐C、妊娠急性脂肪肝D、妊娠合并病毒性肝炎E、妊娠肝内胆汁淤积症3日后，患者ALT100U/L，总胆红素242.8mol/L，凝血酶原时间百分活度为36%，应考虑何种诊断A、亚急性肝炎B、慢性肝炎C、病毒携带者D、重型肝炎E、急性黄疸型参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D问题 3 答案：D 肾炎性肾病A.尿蛋白（+），总蛋白降低，白蛋白降低，胆固醇增高，血压正常B.尿蛋白（+），RBC（+），血总蛋白降低，胆固醇增高，尿素氮增高，血压增高C.少尿持续2周以上，尿RBC（+）。血尿素氮明显增高，血压增高D.尿蛋白（+），RBC（+），血补体降低，血压增高E.尿蛋白（+），WBC（+）。血补体正常，血压正常参考答案：C 在我国农村尿瘘产生的最常见原因是A、产伤B、手术损伤C、膀胱结核D、长期放置子宫托E、恶性肿瘤参考答案：A