22年外科主治历年真题和解答6卷.docx

《22年外科主治历年真题和解答6卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《22年外科主治历年真题和解答6卷.docx（24页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、22年外科主治历年真题和解答6卷22年外科主治历年真题和解答6卷 第1卷 流行性出血热临床表现为A.发热、剧烈头痛、皮肤瘀斑B.休克、惊厥、呼吸衰竭C.发热、出血、肾损害D.眼红、腿痛、淋巴结肿大E.相对缓脉参考答案：C对于感染的开放性颅脑损伤所致的颅骨缺损,若考虑行颅骨修补术,其修补时机为A、伤口愈合12个月后B、伤口愈合23个月后C、伤口愈合12个月后D、伤口愈合6个月后E、伤口愈合69个月后参考答案：D 患者女，51岁。头部摔伤后头痛、左侧面颊部麻木6天。查体：神志清，左侧颊部及上唇麻木痛觉减退，左侧上颌牙齿感觉障碍。头颅CT提示：左侧上颌骨骨折。左侧面颊部麻木的原因是A、左侧三叉神经第

2、一支受损B、左侧动眼神经受损C、左侧三叉神经第二支受损D、左侧滑车神经受损E、左侧展神经受损参考答案：A关于桥小脑角表皮样囊肿的首发临床表现,下列叙述哪项是正确的A、多以桥小脑角综合征为首发症状B、多以三叉神经痛为首发症状C、多以面肌瘫痪为首发症状D、多以后组脑神经受损为首发症状E、多以小脑受损的共济运动障碍为首发症状参考答案：B 慢性硬脑膜下血肿的临床表现，不会出现的是A、伤后3周后出现症状，具有包膜的血肿，发展缓慢B、头痛、恶心呕吐、复视C、脉搏慢，呼吸慢，血压高D、轻偏瘫、失语和局限性癫痫，眼底视乳头水肿E、智力障碍、精神失常和记忆力减退参考答案：C 下列不为清创术禁忌证的是( )。A、

3、创伤伴休克B、创伤伴剧痛C、创伤伴大血管出血D、有较严重合并伤E、创口已明显感染参考答案：B关于LeFort型骨折,叙述正确的是A、骨折线位于梨状孔下缘平面、牙槽突和上颌牙列根尖上方，向后水平延伸至两侧上颌结节与翼突连接附近B、骨折线自上颌骨额突向两侧扩展，横过鼻梁、泪骨、眶底至颧上颌缝或眶下孔，再沿两侧上颌骨的侧壁到达翼突和翼腭窝C、骨折线自鼻额缝横过眶底，经颧额缝和颧弓向后达蝶骨翼突，形成面中部凹陷,骨骼与颅骨完全分离，仅靠软组织与之相连D、又称上颌骨低位骨折E、又称上颌骨高位骨折参考答案：B 关于小儿术后镇痛治疗的原则，下列错误的是A.方法尽量简单化，运用小儿易接受的方式B.剂量由小到大

4、，定时限量给药C.用药时要有医护人员或父母的照看D.有效镇痛小剂量复合给药E.无需监测生命体征正确答案：E临床上区域阻滞麻醉对小儿的心理不良影响明显，如术后持久的运动(甚至感觉)功能丧失，即使是在术前已经充分解释此种预期的围术期情况，仍然会引起小儿(尤其是35岁)和父母的恐惧感。22年外科主治历年真题和解答6卷 第2卷 小儿脑积水不需与下列疾病鉴别的是A、慢性硬膜下积液或血肿B、正压性脑积水C、新生儿颅内肿瘤D、维生素D缺乏病E、先天性巨颅症参考答案：B 股骨颈骨折患者常见形态是( )A.患肢缩短与外旋畸形B.患肢增粗和缩短C.脊柱侧弯畸形D.患肢筋肉萎缩和细弱E.膝关节僵直畸形参考答案：A

5、患者女，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是A.左肩关节前脱位B.左肩关节后脱位C.左肩软组织损D.肱骨外科颈骨折E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位正确答案：D导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是A、再生障碍性贫血B、急性淋巴细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、传染性单核细胞增多症E、淋巴细胞型类白血病反应参考答案：A 下列小儿的手术麻醉方式中，错误的是A.分为全身麻醉、区域阻滞麻醉B.全身麻醉包括吸入麻醉、静脉麻醉、静-吸复合麻醉C.区域阻滞麻醉包括椎管内麻醉及外周神经阻滞麻醉D.椎管内麻醉包括蛛网膜下腔麻醉、硬膜

6、外麻醉及骶管内麻醉E.区域阻滞麻醉主要用于术中镇痛正确答案：E 下列哪一项不属“筋”的范畴？( )A、关节囊B、关节突C、椎间盘D、皮肤E、周围神经参考答案：B 女，66岁。反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。手术中胆囊肉眼所见可能为A胆囊内壁草莓样改变B胆囊外观正常C胆囊增大D胆囊萎缩E急性炎症改变正确答案：A烧伤休克静脉输液应 ( )A、先快后慢B、先慢后快C、均匀输D、间断补充E、待生化检验报告后再输液参考答案：A22年外科主治历年真题和解答6卷 第3卷 一伤兵左腿被炮弹碎片击中，包扎后送卫生所，检查左腿有5cm的伤口，整齐、创面尚清洁，

7、未见异物。伤口处理应：( )A.冲洗消毒后一期缝合B.清创后一期缝合C.清创后延期缝合D.清创后不予缝合E.按感染伤口处理答案D 造成下肢深静脉血栓形成的主要原因是A.化学性损伤、机械性损伤和感染性损伤B.血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态C.卧床、久坐和静脉曲张D.血纤维蛋白原和纤维蛋白溶解异常E.创伤、休克和手术正确答案：B 急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是A.机体抵抗力低B.细菌数量多，毒力强C.治疗不及时和不恰当D.局部血运不好E.肢体活动过早正确答案：C主要原因是急性感染期未能彻底控制，反复发作，演变成慢性。 男，38岁，阑尾切除术后5天，体温385，伤口红肿，有波动感。首先应如何处

8、理A大剂量抗生素治疗B拆除切口缝线，敞开伤口CB超检查D物理治疗E继续观察正确答案：B 有关膝关节结核的临床表现，下列不正确的是A、低热B、血沉增高C、浮髌试验阳性D、拾物试验阳性E、膝关节屈曲挛缩参考答案：D先天性畸形占小儿外科疾病的A、20以上B、30以上C、50以上D、38E、14参考答案：C 患者，男，60岁，吸烟40年，有结核病接触史，体检拍胸片发现右上肺于第3前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影，边缘不清。3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断，最好行下列哪种检查A、重复痰液细胞学检查B、胸部CTC、MRID、纤维支气管镜下穿刺活检E、经胸壁穿刺活检参考答案：E 下列无机

9、物中，已确定对人类致癌的是A、砷化合物B、硒化合物C、铁化合物D、钼化合物E、锌化合物参考答案：A22年外科主治历年真题和解答6卷 第4卷 患者，男性，45岁。毕式胃大部切除(输入段对胃小弯)术后1个月，出现上腹胀痛伴喷射性呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物，多于进食后半小时出现，吐后症状明显缓解。出现上述症状最可能的原因是A.吻合口梗阻B.输出段梗阻C.输入段梗阻D.输入段逆流E.输入段综合征正确答案：E典型输入段综合征表现。男性,78岁,排尿困难2年,近一年常出现排尿中断现象,伴疼痛向阴茎头部放射,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿,最可能的诊断是A、前列腺增生症B、前列腺增生合并膀胱结石C、

10、前列腺增生合并膀胱感染D、慢性前列腺炎E、慢性尿道炎参考答案：B 在神经上皮性肿瘤中最多见的是A.星形细胞瘤B.室管膜细胞瘤C.髓母细胞瘤D.胶质母细胞瘤E.步突胶质细胞瘤在神经上皮性肿瘤中其次的是A.星形细胞瘤B.室管膜细胞瘤C.髓母细胞瘤D.胶质母细胞瘤E.步突胶质细胞瘤好发于小脑蚓部的肿瘤是A.星形细胞瘤B.室管膜细胞瘤C.髓母细胞瘤D.胶质母细胞瘤E.步突胶质细胞瘤对放疗最为敏感的颅内肿瘤是A.星形细胞瘤B.室管膜细胞瘤C.髓母细胞瘤D.胶质母细胞瘤E.步突胶质细胞瘤CT检查常见钙化的是A.星形细胞瘤B.室管膜细胞瘤C.髓母细胞瘤D.胶质母细胞瘤E.步突胶质细胞瘤请帮忙给出每个问题的正

11、确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：C问题 4 答案解析：C问题 5 答案解析：E 胃窦部G细胞分泌A.胃泌素B.保护胃黏膜的碱性黏液C.盐酸和抗贫血因子D.胃蛋白酶原和凝乳酶原E.乳酸正确答案：D略 下列肠系膜裂孔疝的特点中，错误的是A、系膜缺损的裂孔通常是单个、圆形，直径在13cmB、发生部位以小肠系膜尤其是回盲部系膜的缺损多见C、由于肠蠕动，肠袢穿过缺损易形成嵌顿D、系膜裂孔疝占内疝的5%10%，35%系膜裂孔疝发生在儿童E、术中偶然发现的系膜缺损，平时无症状，不予处理参考答案：E 高处跌下造成胸1112粉碎性骨折伴移位，可发生A、脊髓损伤

12、，神经根完整B、脊髓损伤合并部分神经根损伤C、脊髓和全部神经根损伤D、神经根损伤E、以上都不是参考答案：B间充质干细胞促进创面愈合的机制包括A、旁分泌功能B、向皮肤细胞分化C、减轻炎症反应D、诱导细胞凋亡E、促进血管生成参考答案：ABCE “乳房结核，初如梅子，数月不疗，渐大如鸡子，串延胸胁，破流稀脓白汁而内宴相通，外见阴虚等证”。这段描述的是( )病。A.乳痨B.乳核C.乳癖D.乳衄E.乳岩参考答案：A22年外科主治历年真题和解答6卷 第5卷 脑干病变综合征的定位诊断中，下列选项错误的是A、中脑腹侧部受损造成Weber综合征B、中脑被盖部受损造成Benedikt综合征C、四叠体上丘受损造成P

13、arinaud综合征D、中脑下段较广泛的损害造成Raymond综合征E、延髓上段背外侧部损害引起Wallen-berg综合征参考答案：D 有关火器性颅脑损伤的清创手术，以下哪项错误A、应力争一次彻底清创B、清创应尽早进行C、如已有化脓性感染可暂不缝合伤口D、对非穿通性损伤的清创应优先于穿通性损伤E、昏迷者应优先手术参考答案：D下列关于股神经的叙述不正确的是 ( )A、损伤时不能屈小腿B、位于股动脉内侧C、接受整个小腿皮肤感觉D、接受小腿外侧皮肤感觉E、接受小腿内侧皮肤感觉参考答案：ABCD度烧伤局部损伤的深度达 ( )A、真皮浅层，部分生发层健在B、表皮层，生发层健在C、生发层D、真皮深层，有

14、皮肤附件残留E、皮下组织层参考答案：E 食管癌切除术后并发乳糜胸是术中损伤了A、奇静脉B、胸导管C、迷走神经D、支气管E、心包参考答案：B幽门梗阻病人,手术疗法解除梗阻,下列哪项是错误的( )A、皆采用胃大部切除术B、对年老体弱病人行胃空肠吻合C、对胃酸低的病人行胃空肠吻合D、一般采用胃大部切除术E、术前要纠正脱水、贫血等全身状况参考答案：A 贫血者需要多次输血时应选择A.全血B.红细胞+血浆C.浓缩红细胞D.冰冻红细胞E.少浆血正确答案：C对于贫血患者多次输血应选择C浓缩红细胞，输血目的主要是补充红细胞，纠正贫血。而选项D冰冻红细胞主要用于稀有血型。男,45岁,工地高处坠落会阴部钢筋刺伤,阴

15、囊部一圆形皮肤破损,渗血不止,排尿困难,余未见异常,清创导尿后引出血性尿液,该病人尿管须留置多长时间 ( )A、12天B、37天C、1014天D、1520天E、2140天参考答案：C22年外科主治历年真题和解答6卷 第6卷 食管囊肿的特点是A.腔内型，可发生在食管任何部位，多数带蒂，巨大时可引起吞咽困难和呕吐B.腔内型，食管下段多见，表面为鳞状上皮覆盖，可有糜烂和出血，有恶性变倾向C.位于食管壁内，在气管分叉部多见。内衬单层纤毛上皮、复层鳞状上皮或胃黏膜D.吞咽困难时轻时重，食管吞钡X线造影可见食管扩张，末端食管狭窄呈鸟嘴样E.常先食管受累，食管远端一段无蠕动参考答案：C患者,男性,35岁,双

16、手腕关节及掌指关节肿痛6个月,怀疑为类风湿性关节炎。最可能出现异常的实验室检查是( )A、血沉B、血细胞计数C、寻找红斑狼疮细胞D、类风湿絮状沉淀试验E、抗链球菌溶血素O滴定度参考答案：A 左肾上盏多发结石并明显扩张，最好的治疗方法是。A.肾盂切开取石B.肾切开取石C.肾部分切除D.ESWLE.以上都不是正确答案：C 温经汤中吴茱萸的作用是A.温胃暖肝B.温中补虚C.和胃降逆D.散寒止痛E.温脾暖胃参考答案：D 髋关节后脱位时患肢的畸形是A.患肢缩短，髋关节屈曲，外旋畸形B.患肢缩短，髋关节屈曲，外展、外旋畸形C.患肢缩短，髋关节屈曲，内收、内旋畸形D.患肢缩短，髋关节屈曲，外展、内旋畸形E.

17、患肢缩短，髋关节屈曲，大转子明显上移正确答案：C 患儿，女，10岁。全腹疼痛12小时。查体：体温38C，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。首先应考虑A.腹腔淋巴结炎B.继发性腹膜炎C.原发性腹膜炎D.急性胰腺炎E.阑尾炎穿孔正确答案：C略 男，50岁，右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水，左肾中度积水。平时无症状，血BUN、CREA均正常。治疗应采用A、左输尿管切开取石术B、右肾实质切开取石术C、右肾盂切开取石术D、右肾部分切除术E、左肾造瘘术参考答案：A (题干)患者男，31岁。发现左侧阴囊内软性肿块2年，平时无不适，卧位不消失。结婚4年未育。查体：左侧阴囊明显松弛下垂，似蚯蚓状团块状物清晰可见，触之柔软，透光试验(一)。检查精液常规提示弱精症。最可能的诊断是A.睾丸鞘膜积液B.睾丸肿瘤C.腹股沟斜疝D.精索鞘膜积液E.左侧精索静脉曲张根据患者情况，治疗宜采取A.使用阴囊托带B.左侧精索静脉高位结扎术C.左侧精索静脉剥离术D.穿紧身内裤E.以上都是手术治疗最常见的并发症是A.切口感染B.睾丸扭转C.损伤精索动脉，睾丸萎缩D.止血不彻底形成血肿E.手术不彻底而复发请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E问题 2 答案解析：B问题 3 答案解析：E