21年临床执业医师考试真题及答案8章.docx

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1、21年临床执业医师考试真题及答案8章21年临床执业医师考试真题及答案8章 第1章 不属于症状自评量表的是A.90项症状自评量表B.抑郁自评量表C.焦虑自评量表D.生活事件量表E.汉密尔顿抑郁量表正确答案：E 脑缺氧发作常见于A. 室间隔缺损B. 动脉导管未闭合并肺动脉高压C. 房间隔缺损D. 法洛四联症E. 动脉导管未闭正确答案：D略 关于骨盆底的组成，下列说法中不正确的是A骨盆底分内、中、外三层，由多层肌肉和筋膜所组成B组成骨盆底外层的肌肉有球海绵体肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌和肛提肌C中层即泌尿生殖膈由上、下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉组成D内层即盆隔，是骨盆底最里面最坚韧的一层E会阴体也属

2、于骨盆底的组成部分正确答案：B 孕36周产女婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是A、指甲硬B、反甲C、甲面多白纹D、指甲未达指尖E、指甲超过指尖参考答案：D关于启动子的叙述下列哪项正确A.开始被翻译的DNA序列B.开始转录生成mRNA的DNA序列SX关于启动子的叙述下列哪项正确A.开始被翻译的DNA序列B.开始转录生成mRNA的DNA序列C.开始结合RNA聚合酶的DNA序列D.阻遏蛋白结合的DNA序列E.产生阻遏物的基因正确答案：C21年临床执业医师考试真题及答案8章 第2章下列属于腹肌前外侧群的是()。A、腹外斜肌B、腹横肌C、腹内斜肌D、腹直肌E、腰方肌参考答案：ABCD 男患者，60岁

3、，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。应继续进行的处理措施是( )A、以头部为重点的低温疗法B、高压氧治疗C、持续滴注呼吸兴奋药D、静脉注射催醒药物E、控制性降压正确答案：A 男性，29岁。右下腹痛、腹泻2年，无黏液脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检。如伴下列哪项可确诊为Crohn病A、瘘管形成B、全层性炎症C、纵行溃疡D、肛门病变E、非干酪样肉芽肿首选治疗药物是A、柳氮磺胺吡啶B、诺氟沙星C、泼尼松D、氢化可的松保留灌肠E、甲硝唑保留灌肠参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A

4、通脉四逆加猪胆汁汤中配伍猪胆汁是ABCD正确答案：C解析：黄土汤中配伍黄芩，不仅止血，又佐制温热以免动血。为佐制药；通脉四逆加猪胆汁汤中配伍咸寒苦降之猪胆汁，引阳药人于阴中，使热药不为寒邪阻格，为反佐。 一氧化碳中毒的诊断要点参考答案：(1)有与CO接触中毒史。(2)临床表现轻度中毒：明显的头痛、无力、恶心、呕吐、嗜睡、意识障碍、口唇樱红色。中度中毒：呈昏迷状态，对疼痛刺激可有反应，但瞳孔对光反射和角膜反射迟钝，腱反射减弱，呼吸与血压可能有变化。重度中毒：呈深昏迷或去大脑皮层状态，各种反射消失，可并发脑、肺水肿，休克，心肌损害，呼吸衰竭，急性肾小管坏死和肾功能衰竭。迟发脑病：部分重度中毒者苏醒

5、后，经数天假愈期，突然出现意识障碍，锥体系或锥体外系损害为主的脑病表现，如痴呆、震颤麻痹、失语、大小便失禁、病理反射阳性等。其他表现：可有皮肤红斑、水肿，筋膜间隙综合征，肝、肾损害等。21年临床执业医师考试真题及答案8章 第3章 以下哪项是诊断癫癎的首选辅助检查A诱发电位BMRIC脑电图检查DCT扫描E脑脊液检查正确答案：C解析：脑电图检查对癫癎诊断有很大帮助，并有助于分型，若结合各种诱发方法则更有诊断价值，如过度换气、闪光刺激及特殊电极如蝶骨电极等，约在80%的患者中发现异常。其他选项对癫癎的诊断价值不大，有的可能对寻求病因有帮助。男性，37岁。因有明显的幻觉及妄想表现而到医院就诊。经询问病

6、情后，医生欲采用心理测验对其进行评估，以协助诊断。针对该患者，通常可采用的心理测验工具为AEPQBMMPICSASDSCL90ETAT正确答案：D90项症状自评量表(SCL90)是世界上最著名的心理健康测试量表之一，是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表，可协助医师或患者从10个方面来了解患者的心理健康程度。 慢性肾盂肾炎的主要病变特点是A、呈颗粒性固缩肾B、肾间质充血，水肿，大量中性粒细胞浸润C、肾小球纤维化D、肾小动脉壁常有纤维素样坏死E、肾脏有凹陷性瘢痕，肾盂肾盏变形参考答案：E 白细胞减少和粒细胞缺乏症指外周血中A白细胞4109/L，粒细胞2109/LB白细胞3109/L，

7、粒细胞2109/LC白细胞3109/L，粒细胞1109/LD白细胞4109/L，粒细胞0.5109/L正确答案：D 关于风湿热环形红斑的描述，以下错误的县（ ）。A红斑出现缓慢B消退后不留痕迹C多见于躯干及四肢屈侧D数小时或1-2天内消失E呈环形或半环形，中心肤色正常正确答案：A21年临床执业医师考试真题及答案8章 第4章 腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致?A尺神经B尺动脉C桡神经D桡动脉E正中神经正确答案：E解析：正中神经在肘上无分支，到前臂下部，走行于桡侧屈腕肌腱与掌长肌腱之间，通过横韧带进入手掌。腕管综合征是由于腱鞘炎症、狭窄使正中神经受压，出现的拇短屈肌、拇收肌浅头及第一、二蚓

8、状肌功能障碍。 大环内酯类作为青霉素过敏患者的替代药物，用于以下感染：( )A、溶血性链球菌、肺炎链球菌中的敏感菌株所致的上、下呼吸道感染;B、敏感溶血性链球菌引起的猩红热及蜂窝织炎;C、白喉及白喉带菌者。D、以上皆不对答案：ABC 按照化学本质分类，糖皮质激素应属于下列哪一类激素( )A肽类B蛋白质类C氨基酸衍生物类D类固醇类E脂肪酸衍生物类正确答案：D 谵语可表现为( )ABCD正确答案：C 与原发性肝癌发生有关的是A乙型肝炎B肝结核C肝血管瘤D肝囊肿E肝脓肿正确答案：A解析：原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史，流行病学调查发现肝癌高发区人群的HBsAg阳性率高于低发区，而肝癌患者血清H

9、BsAg及其他乙肝病毒标志物的阳性率可达90%，所以目前认为乙型肝炎与肝癌的发生有关。其他几项均为细菌感染性肝病或先天性肝病，均与肝癌无关。21年临床执业医师考试真题及答案8章 第5章 血中补体水平下降一般不见于A.急进性肾小球肾炎B.膜性肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.狼疮肾炎E.急性肾小球肾炎正确答案：C其它选型均有血清补体C3水平的下降。 学生，19岁，右股骨下端疼痛3月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。x片，股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。诊断为A软骨肉瘤B纤维肉瘤C骨肉瘤D骨巨细胞瘤E尤文肉瘤正确答案：C 下

10、列选项中，属于肾分泌的非血管活性激素是A红细胞生成素B肾素C前列腺素D激肽类正确答案：A解析：红细胞生成素促进红细胞生成，没有血管活性。 含有消化酶的是( )A唾液B胃液C胰液D胆汁E小肠液正确答案：ABCE 以下哪项不是胎盘早剥的并发症A产后出血B肝功异常C席汉综合征D急性肾衰竭EDIC与凝血功能障碍正确答案：B解析：胎盘早剥的并发症主要是由于子宫出血引发的产后出血、急性肾衰竭、DIC与凝血功能障碍。产后出血又可导致席汉综合征。但与肝功异常无大关系。21年临床执业医师考试真题及答案8章 第6章 下列颅骨中不成对的是( )A 颧骨B 上颌骨C 泪骨D 犁骨正确答案：D 核酸中核苷酸之间的连接方

11、式是A2，3-磷酸二酯键B3，5-磷酸二酯键C2，5-磷酸二酯键D1，5-糖苷键E氢键正确答案：B解析：简单记忆法：“核苷酸”=“核”为核糖、“苷”记忆为碱基、“酸”为磷酸。 核(核糖)+苷(碱基)：核苷。“核”与“苷”之间的结合键为糖苷键。 核苷+酸(磷酸)：核苷酸。“核苷”与“酸”之间的结合键为酯键。 多个核苷酸组成核酸。“核苷酸”之间的连接键为3，5-磷酸二酯键。 关于单克隆丙种球蛋白病不正确的是A由单株浆细胞增殖引起B由多株浆细胞增殖引起C理化性质十分均一的Ig增高D可分为原发恶性、原发良性、继发性E原发性巨球蛋白血症属于此类疾病正确答案：B 疲劳骨折好发部位，下列哪项不对A第1、2跖

12、骨干B肋骨C腓骨远侧D股骨远侧正确答案：BCD解析：疲劳骨折好发于第2跖骨干和肋骨。第3、4跖骨，腓骨远侧，胫骨近侧和股骨远侧也可发生。不发生在第1跖骨干。 IgM的一个特点是A、在胃肠道局部大量分泌B、在初次体液免疫应答中最早出现C、能够穿过胎盘屏障D、介导ADCC作用E、介导型超敏反应参考答案：B21年临床执业医师考试真题及答案8章 第7章 为机体合成脂肪酸提供NADPH的是ABCD正确答案：B解析：丙氨酸是体内运输氨的形式，丙氨酸-葡萄糖循环既可将无毒的丙氨酸运输到肝脏，同时，肝又为肌肉提供了生成丙酮酸的糖。机体内脂肪合成所需的NADPH主要由磷酸戊糖提供，少量由三羧酸循环中部分反应提供

13、。 高血压病( )A球形心B靴形心C梨形心D绒毛心E虎斑心正确答案：B 苯丙酮尿症临床症状出现的时间一般为A新生儿期B36个月C1岁D23岁E34岁正确答案：B 桡切迹位于( )。A.尺骨B.锁骨C.肱骨D.肩胛骨E.桡骨参考答案：A 支气管哮喘患者发生型呼吸衰竭最主要的机制是A. 肺泡通气量下降B. 通气血流比例失衡C. 弥散性功能障碍D. 肺内分流E. 氧耗量增加正确答案：A1.型呼吸衰竭血气分析特点PaO60mmhg同时伴有CO50mmHg，是肺泡通气不足所致。2.型呼吸衰竭血气分析特点PaO60mmhg，CO降低或者正常，主要见于通气血流比例失衡。21年临床执业医师考试真题及答案8章

14、第8章 下列关于颈部肿块的叙述，哪项不正确A慢性淋巴结炎是常见的颈部肿块B甲状腺舌管囊肿是先天性畸形C颈部恶性肿瘤大多为转移性肿瘤D腮腺混合瘤临床上将被视为恶性肿瘤正确答案：D 入院后，当天所做化验中，下列哪项结果是不可能的 查看材料A.T3、T4升高B.FT3、FT4升高C.TSAb阳性D.TSH升高E.胆固醇下降正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记 PPD结果判断中，正确的是A硬结直径59mm为()B硬结直径1020mm为()C有水疱局部坏死为()D硬结直径20mm为()E硬结直径10mm为强阳性正确答案：C解析：PPD结果判断，硬结直径不足5mm为“”；59mm为“”；1020mm为

15、“”；20mm以上为“”；出现水疱及局部坏死者为“”。“”为强阳性反应。 行食管吞钡检查，见到下列哪个征象，有助于确定前述之诊断（ ）A局部食管粘膜影是串珠样改变B未见明显异常影像，食管运动良好C食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄D粘膜光滑完整，食管腔外压迫E食管粘膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬正确答案：E DG易位型21-三体综合征最常见的核型是A46，XY(或XX)，-13，+t(13q21 q)B46，XY(或XX)，-14，+t(14q21 q)C46，XY(或XX)，-15，+t(15q2lq)D46，XY(或.XX)，-21，+t(21 q2lq)E46，XY(或XX)，-22，+t(21 q22q)正确答案：B