21年临床执业助理医师试题5节.docx

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1、21年临床执业助理医师试题5节21年临床执业助理医师试题5节 第1节 腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为A.空腔脏器破裂B.误穿人腹腔血管C.前腹壁血肿D.实质性器官破裂E.后腹膜间隙血肿正确答案：D腹膜的脱纤维作用使实质性脏器破裂出血不凝固。如误穿人腹腔血管，则血液凝固。 主要用于治疗焦虑症的药物是A奋乃静B碳酸锂C地西泮D五氟利多E卡马西平正确答案：C解析最常用的抗焦虑药物是苯二氮革类，其中以地西泮（安定）为传统的应用药物。奋乃静、五氟利多是抗精神病药物，用于精神分裂症和精神病性症状的治疗，或仅仅用于一般药物治疗无效而且症状严重的焦虑患者。碳酸锂、卡马西平属于情绪稳

2、定剂，用于情感性精神障碍的治疗。 男，70岁。进行性排尿困难10年，夜尿34次。从未药物治疗。直肠指诊：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等。B超：双肾无积水，输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/s。首先考虑的疾病是A、膀胱结石B、膀胱颈部挛缩C、前列腺癌D、前列腺增生E、神经源性膀胱首选的治疗方法是A、膀胱造瘘B、根治性前列腺切除术C、口服多沙唑嗪+非那雄胺D、经尿道前列腺切除术(TURP)E、膀胱切开取石参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C 1周来患者胸痛发作在清晨5时，且疼痛时间较长，并有心动过速和期前收缩此时诊断应考虑是A.卧位型心绞痛B.恶化型劳力型心绞痛C.胆

3、结石D.食管裂孔疝E.变异型心绞痛正确答案：E略 抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、甲疏咪唑最严重的不良反应是A.永久性甲状腺功能减退B.药疹C.胃肠道反应D.粒细胞缺乏E.肝功能损害正确答案：D略 在习惯性吮指小儿的手指上涂苦味油膏属于A满灌疗法B生物反馈C厌恶疗法D系统脱敏疗法E标记奖励疗法正确答案：C解析：上述这些疗法均属行为治疗的方法，厌恶疗法通过惩罚性刺激来消除不良行为。故C为正确答案。21年临床执业助理医师试题5节 第2节 首选的治疗措施A.静脉点滴止血药物B.内镜止血C.输血D.应用三腔双囊管E.急诊手术正确答案：C 女性，30岁，体重50kg。热力烧伤后3小时入院。查体：休克，I度烧伤

4、面积10%，度烧伤面积20%，度烧伤面积30%，入院后8小时内补液总量为A. 2000mlB2500mlC2875mlD3500mlE4000ml正确答案：C解析烧伤后第一个24小时补液量=体重(kg)烧伤面积1.5（成人）+基础需水量，前8小时输入总量的一半。该患者第一个24小时的补液量为2000+501.5(20+30)=2000+3750=5750ml，第一个8小时的补液量为5750/2=2875(ml)。 男孩，6岁。右侧阴囊肿块2年。肿块表面光滑，有囊性感，无压痛。卧位时肿块消失，睾丸可触及，透光试验阳性。首先考虑的疾病是( )A.腹股沟斜疝B.睾丸，精索鞘膜积液C.睾丸鞘膜积液D.

5、精索鞘膜积液E.交通性鞘膜积液正确答案：E 患者，男性，16岁，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。最可能的诊断是A软骨瘤B骨软骨瘤C骨巨细胞瘤D骨囊肿E骨化性肌炎正确答案：B解析骨软骨瘤临床特点：青少年多见；无特殊症状，多因无意中发现骨性包块而就诊；进一步做X线检查显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。 造成医疗事故的，向患者（ ）。正确答案：D 维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是A神经、精神症状B全身肌肉松弛C腕踝畸形D出牙延迟E颅骨软化正确答案：A解析：维生素D缺乏性佝偻病初期(早期)多见6个月以内，特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现，如易激

6、惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。21年临床执业助理医师试题5节 第3节 发育正常的3岁幼儿的牙齿数目应为A16枚B18枚C20枚D22枚E24枚正确答案：C81答案C 解析：小儿乳牙共20枚，自生后410 个月开始萌出，12个月尚未出牙则视为出牙延迟，最晚2.5岁乳牙出齐。 处理阑尾断端不宜采用的是（ ）。A单纯结扎B结扎加荷包缝合包埋C单纯荷包缝合包埋D包埋加系膜脂肪覆盖E断端直接用石炭酸烧灼正确答案：E 具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是A氢氯噻嗪B硝酸甘油C可乐定D利多卡因E普萘洛尔正确答案：E 患有急性胰腺炎的患者，血钙低于2mmol/L常提示A、腹部体征缓解B、呕吐加重C

7、、胃肠无改变D、病情严重E、血钙降低，四肢抽搐参考答案：D(2022)不属于风湿热诊断标准中主要表现的是A、关节痛B、舞蹈病C、皮下小结D、环形红斑E、心脏炎不属于风湿热诊断标准中主要表现的是A、关节痛B、舞蹈病C、皮下小结D、环形红斑E、心脏炎参考答案：A 尿渗透压降低常见于下列哪种疾病A糖尿病B中枢性尿崩症C甲状腺功能亢进症D甲状旁腺功能亢进症E原发性醛固酮增多症正确答案：B21年临床执业助理医师试题5节 第4节 耐药金黄色葡萄球菌感染可选用A头孢呋辛B头孢唑啉C头孢他定D头孢噻肟E头孢哌酮正确答案：B解析：金黄色葡萄球菌(金葡菌)对抗生素易产生耐药性，耐药金葡菌感染可选用头孢唑啉、头孢氨

8、苄、苯唑西林等。 患者男,40岁。呕吐胃内容物已月余，血pH值7.5,血钾3.Ommol/L,尿呈弱酸性，应诊断为A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒参考答案：C(2022)在肌紧张反射中，脊髓前角运动神经元属于A.感受器B.传入神经元C.神经中枢D.传出神经元E.效在肌紧张反射中，脊髓前角运动神经元属于A.感受器B.传入神经元C.神经中枢D.传出神经元E.效应器参考答案：C 在合成蛋白质时运载氨基酸的工具是（ ）。 查看材料正确答案：C此题暂无解析输液港的缩略语为()A.CVCB.PICCC.PND.PORTE.PVC答案D 医务人

9、员在诊疗活动中需要实施手术、特殊检查、特殊治疗不宜向患者说明的，应当（ ）。 查看材料正确答案：C此题暂无解析21年临床执业助理医师试题5节 第5节 某男童，消瘦、低热，右髋痛，跛行步态，腹股沟及臀部可触及囊性肿物，“4”字试验阳性，其最大可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.骨肿瘤D.髋关节结核E.髋关节脱位正确答案：D考点：髋关节结核的诊断 符合中度烧伤的烧伤面积的范围是A、31%40%B、11%30%C、5%10%D、41%50%E、51%60%参考答案：B 有关消化性溃疡的病史，下列哪项描述不正确 （ ） 。正确答案：C导管相关感染的说法正确的是()A.导管相关感染主要有两种

10、类型，包括导管相关局部感染、隧道感染、B.导管相关局部感染通常发生在穿刺位置C.导管相关局部感染通常表现为导管入口处红肿硬结、流脓，范围在2cm以内D.隧道感染通常发生在隧道式导管出口位置或植入式输液港的开口位置E.隧道感染症状沿导管插入方向延伸超过2cm答案BCDE 以下医院的常见有害因素中，属于医院专业因素的是A医务人员操作时的过失行为B医院的机制运行不畅C医院消毒隔离不达标D医院管理措施不到位E医院环境卫生不达标正确答案：AA医院专业因素也称为医源性因素，主要是指医务人员在专业操作过程中的不当或过失行为，给患者造成的不安全感或者不安全结果。 与外分泌腺相比，下述哪一点最符合内分泌腺特点A组织中血运丰富B分泌化学物质C可作用于远部位组织D为无导管腺体E可进入血循环正确答案：D