21年医师定期考核考试真题9章.docx

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1、21年医师定期考核考试真题9章21年医师定期考核考试真题9章 第1章张某,女,20岁。恶心、呕吐、上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛。查体:体温38,右下腹有固定压痛点,有腹肌紧张及反跳痛。白细胞1.5109L。首先考虑的诊断是()A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、胃、十二指肠穿孔D、急性化脓性胆管炎E、弥漫性腹膜炎A 个人设置的医疗机构，由设置人申请。( )正确答案：正确 医疗机构的住院病例保存期限不得少于A、3年B、5年C、10年D、15年E、30年正确答案：E 患者，男性，38岁，每日吸烟2包十余年。3个月前发现舌右侧缘中份发白，并有不适，进食时尤为明显。体检见一处白色斑块，形状不规则，大小约

2、2cmXlcm，颜色均一，呈小颗粒状突起于黏膜表面，触之仍较柔软，口腔内其余黏膜未见明显异常 以下疾病中不需要与该病相鉴别的是A.白色水肿B.白色海绵状痣C.迷脂症D.梅毒E.淋病正确答案：E 取得医疗机构执业许可证的医疗机构便可开展产前诊断、施行结扎手术和终止妊娠手术等技术服务。( )正确答案：错误 痢疾的治疗禁忌是( )。A.忌过早补涩B.忌峻下攻伐C.忌通利小便D.忌清火E.忌行气答案ABC 患者张XX，女，62岁，因患结肠癌住院治疗，主治罗医生告知其病情并建议手术治疗，但患者家属反对手术，并告知医生，他们详细咨询同村的人，了解到有两个结肠癌村民都因为手术后没有治好，反而在2个月内就死亡

3、了，故手术要加快病人的死亡。他们的担心属于：A.担心经费太高。B.担心主管医生采取不负责任的治疗措施。C.担心治疗结果不理想或治疗中出现意外。D.担心小孩无人抚养。E.担心患者不能接受手术治疗。正确答案：C虽然所有选项均的患者和家属所担心的内容，但只有C选项是本题中最重要最根本的担心，患者通常最优先担心的仍然是病情的预后。 治疗痰湿癥瘕首选方剂A.导痰汤B.二陈汤C.二仙汤D.苍附导痰汤E.温胆汤正确答案：D21年医师定期考核考试真题9章 第2章 患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，咳喘，痰涎清稀而量多，不得平卧，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮，治疗应首选的方剂是A、小青龙汤B、大青龙汤C、麻黄汤D、

4、九味羌活汤E、桂枝汤正确答案：A每项病历记录须有相应资质医务人员签名、日期和时间,记录日期时间使用阿拉伯数字24小时制记录,具体到小时。()此题为判断题(对，错)。参考答案：错预防偏头痛的药物不包括()A、阿米替林B、奋乃静C、丙戊酸钠D、氟桂利嗪E、普萘洛尔B 中央型肺癌最常见的症状是()A、刺激性咳嗽B、反复大咯血C、胸痛D、发热E、气短答案：A 以下放射源中是衰变的核素是( )。A.I-131B.Am-241C.Ir-192D.Co-60E.Rn-222答案BE PFM全冠肩台的宽度一般为 ( )A.1.0mmB.1.5mmC.2.0mmD.0.5mmE.1.2mm正确答案：A 太阳蓄血

5、证的临床表现是A.消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食B.口苦，咽干，目眩，寒热往来，胸胁苦满C.少腹急结或硬满，小便自利，如狂或发狂，善忘，大便色黑如漆，脉沉涩或沉结D.身热，不恶寒，反恶热，汗自出，脉大E.发热，恶风，汗出，脉浮缓，或见鼻鸣，干呕正确答案：C胰岛素瘤的临床表现为()A . 口服或静脉注射葡萄糖后症状可缓解B . 低血糖C . 发作时症状似癫痫D . 部分患者可被误诊为精神病E . 昏迷参考答案： A, B, C, D, E21年医师定期考核考试真题9章 第3章有严重肝病的糖尿病患者禁用下述哪一种降血糖药()。A.氯磺丙脲B.甲苯磺丁脲C.苯乙福明D.胰岛素E.甲福明参考答案

6、：A下列手术不属于同学科腹腔镜联合的是()。A.腹腔镜下精索静脉高位结扎+肾囊肿开窗引流术B.腹腔镜下阑尾切除+肠粘连松解术C.腹腔镜下胆囊切除+阑尾切除术D.腹腔镜下子宫肌瘤挖除+附件囊肿剥除术E.腹腔镜下肝肾囊肿开窗术参考答案：E 女患者，孕50天，阴道少量出血，色淡红，质稀，小腹空坠而痛，心悸气短，神疲肢倦，舌淡，苔薄白，脉细弱。孕4产0，自然流产3次。治疗应首选的方剂是( )A、泰山磐石散B、胎元饮C、寿胎丸D、八珍汤E、归肾丸正确答案：A 有关氩激光小梁成形术(ALT)与选择性激光小梁成形术(SLT)的叙述，正确的是 ( )A.SLT降眼压幅度更大B.SLT的适应证更广C.SLT对小

7、梁组织损伤更小D.SLT与ALT应用的激光相同E.SLT比ALT操作更容易正确答案：C抗菌药物不包括()A、抗病毒的药物B、治疗结核病、寄生虫病药物C、治疗支原体感染药物D、各种病毒所致感染性疾病的药物参考答案：ABD 受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册,并发给由国务院卫生行政部门统一印制的( )A.医师许可证书B.执业医师证书C.医师执业证书D.医师资格证书正确答案：C 下列关于保密内容的表述中，错误的是A、对可能给患者带来沉重精神打击的不良预后保密B、无论何中华情况下，为患者保守一切秘密C、对可能给患者带来沉重精神打击的诊断保密D、为涉及党和国家安全利益的医疗秘密保

8、密E、为属于患者隐私权范围的个人隐私保密正确答案：B 59岁男性,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重1个月,伴低热,无咯血。胸透示左胸腔中等量积液,胸腔积液为血性。为进一步确诊首先应作下列哪项检查()。A.胸部CT检查B.纤维支气管镜检查C.诊断性人工气胸D.胸腔积液癌胚抗原测定E.胸腔积液查癌细胞参考答案：E21年医师定期考核考试真题9章 第4章 患者，男，45岁。肛旁肿痛4天，红肿疼痛迅速加重，不能端坐，行走不便，无明显全身症状。检查：肛旁截石位6点处红肿，按之有波动感。最可能的诊断是A、骨盆直肠间隙脓肿B、直肠后间隙脓肿C、肛门旁皮下脓肿D、坐骨直肠窝脓肿E、坐骨直肠窝脓肿穿向肛提肌以上正确答案

9、：C 使用20%甘露醇治疗脑水肿应该A、缓慢滴注;B、快速推注;C、一次剂量在半小时内滴完;D、次剂量在2小时内滴完;E、速度快慢不影响疗效;标准答案：C 对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取传染病防治法所称_传染病的预防、控制措施。A、乙类B、丙类C、甲类D、不特定标准答案：C 陈某患有不孕不育症，后来经过治疗，陈某的病状完全消失，并成功怀孕，为了表示感激，陈某与主治医师拍照留念。可是让陈某无法相信的是，她的照片竟然出现在了医院拍摄的电视广告宣传片上。对此，下列说法正确的是：A、医院侵犯了陈某的隐私权B、照片是陈某自愿拍的，医院没有侵犯其合法权益C、医院

10、将陈某的疾病治愈，没有进行虚假宣传，医院的做法可以理解D、陈某可以要求医院停止宣传，并赔偿自己的精神损失标准答案：AD 下列不属于中暑诱因的是A.失眠B.剧烈运动C.年老体弱D.营养不良E.水分摄入不足正确答案：A 气胸作胸膜腔闭式引流放臵引流管的部位是( )A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第3肋间C、腋前线第4肋间D、腋前线第5肋间E、胸骨旁线第4肋间正确答案：A眼球突出度正常为1214mm。()此题为判断题(对，错)。答案：正确对梅毒螺旋体最有效的是()。A.青霉素B.链霉素C.四环素D.红霉素E.丁胺卡那答案：A21年医师定期考核考试真题9章 第5章 痞满的基本病位在脾胃。( )正确答案

11、：错 患儿，10个月，泻下十余日，大便清稀，完谷不化，肢冷，面色咣白，精神萎靡，睡时露睛，舌淡苔白，脉细弱，指纹色淡，治宜( )A.人参乌梅汤B.附子理中汤合四神丸C.藿香正气散D.参苓白术散E.七味白术散正确答案：B 缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现A、红系增生活跃;B、红系、粒系均增生活跃;C、红系增生低下;D、红系、粒系均增生低下;E、红系、粒系、巨核系均增生活跃;答案：A 对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;( )急救处置A.告知上级B.通知家属C.不得拒绝D.以上都不是正确答案：C 判断膀胱破裂最准确的检查方法是A、耻骨上膀胱穿刺;B、膀胱镜检查;C、插入金属导尿管;D、膀胱测漏

12、试验;E、膀胱尿道造影;标准答案：E 卫生行政部门应当对委托的考核机构的医师定期考核工作进行监督,并可以对考核机构的考核结果进行抽查核实。()参考答案： 下列哪项可诊断糖尿病合并妊娠( )A、妊娠7个月后出现尿糖(+)B、妊娠中晚期午餐后2小时血糖7.5mmol/L(135mg/dl)C、妊娠中晚期空腹血糖8.3mmol/L(150mg/dl)D、妊娠早期出现尿糖(+)E、患糖尿病的育龄妇女妊娠后出现尿糖(+)正确答案：C 患者杨某，女，21岁，未婚，在其母亲陪同下到医院妇科门诊就诊，接诊的男医生何医生需对患者杨某进行妇科检查，何医生应当注意的包括以下哪些：A、妇科检查时尽可能仔细，可以不顾患

13、者的不适感受B、进行妇科检查时可请科室的女护士在场C、注重保护患者的隐私D、进行妇科检查时可请患者母亲陪同在杨某身旁标准答案：BCD21年医师定期考核考试真题9章 第6章 阳虚可引起盗汗。( )正确答案：错 患者，男，14岁，患1型糖尿病2年，今日在家中用胰岛素治疗后突然出现昏迷，其昏迷原因最可能的是( )A.高渗性昏迷B.酮症酸中毒C.乳酸性酸中毒D.低血糖昏迷E.急性脑血管病正确答案：D 正常妊娠于12周时，子宫底位于A.腹部不能触及B.耻骨联合上刚能触及C.耻骨联合上23横指D.脐耻之间E.以上都不是正确答案：C妊娠12周末，宫底位于耻骨联合上23横指。 根据2022年美国高血压指南(J

14、NC8)，60岁以上老年高血压患者的高血压治疗目标值是( )A.120/80mmHgB.130/80mmHgC.140/90mmHgD.150/90mmHgE.160/90mmHg正确答案：D 不属于发育性囊肿的是A.鼻腭囊肿B.鳃裂囊肿C.血外渗性囊肿D.球上颌囊肿E.甲状舌管囊肿正确答案：C 医疗保险的概念 ( )A.补偿因疾病风险造成的经济损失而建立的一种制度B.具有风险共担功能C.具有补偿损失功能D.分为自愿性医疗保险和强制性医疗保险E.以上均是正确答案：E 乳岩的致病因素属A.外感六淫邪毒B.外来伤害C.情志内伤D.脾胃虚弱E.感受特殊之毒正确答案：C乳岩发病主要是情志失调、饮食失节

15、、冲任不调或先天禀赋不足引起机体阴阳平衡失调、脏腑失和。肩部三角肌区广泛压痛患者可能是()A.肱二头肌短头肌腱炎B.肱二头肌长头肌腱炎C.岗上肌肌腱炎D.三角肌下滑囊炎E.均不是答案：D21年医师定期考核考试真题9章 第7章 心绞痛以_为主要临床表现。答案心前区疼痛 下颌下腺导管口位于舌下肉阜。此题为判断题(对，错)。正确答案：胸导管阻塞或破裂产生的胸腔积液是()A . 渗出液B . 漏出液C . 脓性胸腔积液D . 血性胸腔积液E . 乳糜性胸腔积液参考答案： E患儿,4岁,因发热、头痛、呕吐3天住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗阳性,右侧鼻唇沟较浅,右眼闭合不全,心肺腹未见异常,克氏征()

16、,巴氏征()。脑脊液:蛋白800mgL,糖2.24mgL,氯化物100mmolL。白细胞60109L,多核55%,单核45%。最可能的诊断是()A . 化脓性脑膜炎B . 病毒性脑膜脑炎C . 结核性脑膜炎D . 中毒性脑病E . 隐球菌性脑膜炎参考答案： C 为了完整地了解病史，在采集病史的过程中，有一个很重要的技能是澄清病史，而澄清病史需要以下哪三个步骤A.邀请B.倾听C.点头D.确认E.反馈正确答案：ABD要想查清病史需要经过三个步骤：邀请(Invit)，医生通过开放式问题“邀请”患者讲述自己的病情;倾听(Listn)，医生倾听患者的叙述，轻易不予打断;确认(Spify)，用封闭式问题确

17、认重要细节，所以选择。 嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室，称为A.闭孔疝B.肠管壁(RiChtEr)疝C.里脱(LittrD.)疝E.腹股沟滑动性疝F.腹股沟疝正确答案：C这是个概念题，LittrE、病嵌顿的内容是小肠憩室通常是MECkEl憩室。RiChtEr疝嵌顿的内容仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊。腹股沟滑动疝病指盲肠(包括阑尾、乙状结肠或膀胧成为疝囊壁的一部分。 下列情况哪种不属艾滋病4期内容()A.急性感染B.前驱期C.无症状感染D.持续性全身淋巴结肿大综合征E.艾滋病正确答案：B体内药量按恒定的百分比消除是()A . 半衰期B . 清除率C . 消除速率常数D . 零级消

18、除动力学E . 一级消除动力学参考答案： E21年医师定期考核考试真题9章 第8章 中国心理卫生杂志创刊于( )A.1976年B.1979年C.1986年D.1987年E.1988年正确答案：D中国心理卫生杂志于1987年2月创刊。故正确答案选D 下面哪些是正确的告知坏消息方法A、直截了当的说出来B、提供前兆并表达悲伤C、不说明病情诊断D、让患者及家属自己决定标准答案：B 双顶径通过骨盆入口，胎头最低点在坐骨棘水平称为A、胎头外旋转B、胎头俯屈C、胎头内旋转D、胎头衔接E、胎头仰伸正确答案：D 有下列哪些情形之一的,不予注册()A.不具有完全民事行为能力的B.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起

19、至申请注册之日止不满二年的C.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的D.以上全都是正确答案：D女性,66岁。右大腿卵圆窝反复出现圆形肿块10余年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而求医。查体:下腹压痛、反跳痛、肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。此患者直肠右侧壁有触痛,子宫直肠窝有液性暗区,白细胞计数12109L,中性分叶核粒细胞80%,腹部X线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影,镜检见直肠黏膜充血,应诊断为()A . 溃疡病急性穿孔B . 急性阑尾炎穿孔C . 卵巢囊肿蒂扭转D . 外伤性肠破裂E . 急性盆腔炎参考答案： D 纤维

20、组织细胞瘤的主要病变特点是( )A.好发于膝关节周围B.病灶可沿骨干纵向生长C.成纤维细胞和胶原纤维呈旋涡状或车辐状排列D.肿瘤中见多核巨细胞及泡沫细胞E.肿瘤中无新生骨形成正确答案：C 牙槽突裂最佳植骨时间A.6-12个月B.3-6个月C.2岁左右D.9-12岁E.16岁以后正确答案：D出现哪种情况,可以采用术中自体血回收()。A.开放性创伤6小时B.血中可能混有癌细胞C.血中混有胆汁D.大动脉瘤破裂出血E.流出的血液严重溶血参考答案：D21年医师定期考核考试真题9章 第9章15岁,男性,全身高度浮肿,尿蛋白(),管型少许,血浆白蛋白15gL,血胆固醇10mmolL,用强地松60mg天,治疗

21、l周,病情无好转,此时应采用下列哪项措施()A.停用强地松B.使用地塞米松C.继续用强地松原剂量D.加用ACTHE.加用环磷酰胺参考答案：C 马斯洛提出的是A.自我实现心理学B.自我心理学C.人格自我心理学D.自我个体心理学正确答案：A人本主义心理学是继精神分析理论、行为主义理论后兴起的心理学理论学派，代表人物是马洛斯和罗杰斯。马洛斯本人将人本主义心理学称为心理学的“第三种力量”，强调自我实现的人性论，即主张人心本善，指出人的潜能具有建设性地成长和实现的倾向。 二十四节气之清明养生应多到户外运动。（ ）正确答案：正确 医务人员对病人的态度会成为( )A.影响对症状评价的因素B.影响求医行为的因

22、素C.影响遵医行为的因素D.影响疾病诊断的因素E.影响疾病预后的因素正确答案：C影响病人遵医行为的因素既有患者自身的原因，更与医护人员的态度、行为有关，所以选项C正确，医务人员对病人的态度会成为影响遵医行为的因素，答案选C (以下5题共用题干)女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。 该病例最适当的诊断应为A.慢性支气管炎(慢支B.慢支十肺气肿C.慢支十肺气肿+肺心病D.慢性阻寒性肺疾病E.慢支+肺气肿+心肌病为明确诊断首选

23、的检查是A.胸部X线检查B.心电图检查C.动脉血气分析D.痰培养及药敏试验E.血胆固醇和甘油三酷测定假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是A.胸部X线B.心电图C.动脉血气分析D.肺功能E.胸腔B超假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析PaO26.7kPa(50mmHg)，PaCO210.7kPa(80mmHg)，此时首先考虑的并发症为A.ARDSB.脑出血C.肺性脑病D.感染中毒性脑病E.脑栓塞(以下5题共用题干)女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩

24、诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。 该病例最适当的诊断应为A.慢性支气管炎(慢支B.慢支十肺气肿C.慢支十肺气肿+肺心病D.慢性阻寒性肺疾病E.慢支+肺气肿+心肌病主要治疗措旅应为A.控制感染与改善呼吸功能B.祛痰与止咳C.解痉与平喘D.低浓度持续吸氧E.给予利尿剂和强心剂请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：A问题 3 答案解析：A问题 4 答案解析：C根据病史、症状、体征，此为典型COPD、慢性肺心病患者，为明确诊断，应首选X线检查。主要治疗措施是控制感染，改善呼吸功能。COPD患者如突然发生呼吸困难加

25、重，一侧肺呼吸音减低应首先考虑并发气胸，应行胸部X线检查以明确诊断。如病情继续恶化，出现昏睡或昏迷等神经系统症状，应首先考虑并发肺性脑病的可能。问题 5 答案解析：C问题 6 答案解析：A 难产的常见原因是 _ 、 _ 、_ 。答案：产力异常 产道异常 胎儿异常 填词测验作为一种心理测验，属于()A.作业法B.问卷法C.投射法D.观察法E.会谈法参考答案：C解析：根据测验方法分类：(1)问卷法：多采用结构式问题的方式，让被试者以“是”或“否”或在有限的几种选择上作出回答，如MMPI、EPQ等。(2)作业法：非文字的测验，让受试者进行实际操作，如测量感知觉和运动的测验。(3)投射法：受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图像、墨迹等作出回答，借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突，如洛夏测验、主题统觉试验(TAT)等。 气血虚弱型胎漏、胎动不安的首选方剂为( )A.圣愈汤B.补中益气汤C.泰山磐石散D.人参养荣汤E.胎元饮正确答案：E