21年医学检验(中级)历年真题和解答8辑.docx

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1、21年医学检验(中级)历年真题和解答8辑21年医学检验(中级)历年真题和解答8辑 第1辑 细胞黏附分子按其结构特点可以分为多种类型，但不包括A钙离子依赖性家族B整合素家族C免疫球蛋白超家族D炎症因子家族E选择素家族正确答案：D黏附分子是一类介导细胞与细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合的分子，多为跨膜糖蛋白。包括整合素、选择素、黏蛋白样、免疫球蛋白超家族及黏钙蛋白5个家族。 已证实与人类白血病的发病有密切联系的病毒是A.EBVB.CMVC.HBVD.HTLV-1E.HPV正确答案：D 使用者必须增加成瘾物质的使用剂量才能获得以往所需的效果为A.精神依赖B.戒断状态C.耐受性D.躯体依赖E.

2、谵妄状态参考答案：C APTT试验，加入白陶土的作用是A.为凝血因子提供催化表面B.激活因子、C.激活因子、D.激活凝血酶E.去除血浆杂质正确答案：C 采用微量淋巴细胞毒试验对HLA进行血清学分型，如果定型血清为抗HLA-DR或HLA-DQ，则该血清通常应用何种细胞吸附去除抗HLA-类抗原分子的抗体A、红细胞B、B细胞C、T细胞D、血小板E、中性粒细胞参考答案：D (12题共用备选答案)A自身溶血率升高，被葡萄糖纠正B红细胞镰变试验阳性CHbF明显升高D自身溶血率升高，不被葡萄糖纠正EG-6-PD活性降低遗传性球形细胞增多症正确答案：A遗传性球形红细胞增多症自身溶血率增加，加入葡萄糖或ATP后

3、明显纠正。 下列叙述中，属于内毒素的是A细胞内作用酶类B膜作用酶类C诱导性物质D脂多糖E细胞外酶正确答案：D答案 D解析 内毒素为革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖组分，当细胞死亡裂解后才能释放出来。 骨髓增生极度活跃，最常出现于A.再生障碍性贫血B.正常骨髓象C.溶血性贫血D.慢性粒细胞白血病E.缺铁性贫血正确答案：D21年医学检验(中级)历年真题和解答8辑 第2辑 语词新作多见于A、精神分裂症B、躁狂发作C、抑郁发作D、强迫障碍E、痴呆参考答案：A 患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余

4、未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者最可能的诊断是A、抑郁症B、躁狂发作C、精神分裂症D、失眠症E、强迫症此患者目前最佳处理方案是A、继续观察B、氟西汀治疗C、氟西汀+认知疗法D、认知疗法E、镇静催眠药+认知疗法参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E 以下不属于注意缺陷与多动障碍主要临床表现的是A、注意集中困难B、言语发育延迟C、任性冲动，情绪不稳D、学习困难E、活动过度参考答案：B 关于立克次体说法错误的是A革兰染色阴性B均为专性寄生在宿主细胞内繁殖C大多为人畜共患病原体D对抗生素敏感E以二分裂方式繁殖正确答案：B答案 B解析 本题主要考查立克次体的共

5、性。立克次除极少数外均专性寄生在宿主细胞内繁殖。 关于试管凝集法，下列哪一项论述是错误的A以已知抗原作为诊断菌液来检测未知抗体B以产生凝集现象的最低血清稀释倍数为血清中抗体的效价C由于电解质浓度和pH不适当原因，可引起假阳性反应D必须设立以稀释液代替标本的对照组E该法为半定量试验方法正确答案：B30B。试管凝集试验是在试管内颗粒性抗原与相应抗体直接结合出现肉眼可见的凝集现象。常用已知抗原检测受检者血清中有无相应抗体，将待检血清进行倍比稀释，以产生明显凝集现象的最高血清稀释度为该血清的抗体效价。本试验为半定量试验，敏感性不高，如电解质浓度和pH不适当，可产生假阳性。 AMI发生后，血中出现最早的

6、心肌损伤标志物是A.CKB.MBC.CTND.LD1E.AST正确答案：B 心理治疗的作用方式不包括A、支持与安慰B、学习与教育C、暗示D、压抑E、分析与自我探索参考答案：D 患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是A、左侧中枢性面瘫B、右侧中枢性面瘫C、左侧周围性面瘫D、右侧周围性面瘫E、双侧周围性面瘫参考答案：D21年医学检验(中级)历年真题和解答8辑 第3辑 关于骨髓的穿刺临床应用，下列哪项是错误A确诊淋巴瘤B诊断多发性骨髓瘤C辅助诊断各类贫血D确诊白血病E诊断尼曼一匹克病正确答案：A淋巴瘤主要是依靠骨髓活检 确诊。 通常不能用来评估溶栓效果的指标是

7、A.CKB.LDC.cTnTD.cTnlE.CK-MB正确答案：B 在以律天时，则春夏刺浅，秋冬刺深中，律之义为( )A、按照B、效法C、约束D、纪律参考答案：B IgG的两条重链为A.与KB.C.D.E.答案：C 关于海洋性贫血患者的高量输血方案描述不正确的是A、是为了缓解患者严重的贫血症状，同时抑制病态造血B、确诊后应尽早开始实施C、当短期内反复输血使血红蛋白达到预定指标后，输血间隔期可适当延长D、患者Hb应维持在120g/L以上或红细胞容积在0.30以上E、可以防止海洋性贫血面容和病理性骨改变参考答案：D 男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲缺乏1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，

8、脾肋下3cm。实验室检查：RBC 2.5?1012/L，HGB 65g/L，WBC和PLT均正常，网织红细胞10%。本例最有可能的贫血是A溶血性贫血B慢性失血性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血E急性失血性贫血正确答案：A临床表现有黄疸、脾大、网织红比例增高。 当抗体与相应的抗原结合后,在何种情况下方能激活补体A.CH1的补体结合点暴露B.CH2的补体结合点暴露C.CH3的补体结合点暴露D.借助抗原作桥梁E.直接同补体结合正确答案：B 米泔样大便见于A.消化不良B.假膜性肠炎C.细菌性痢疾D.溃疡性结肠炎E.霍乱正确答案：E21年医学检验(中级)历年真题和解答8辑 第4辑 (题干)患者男性,

9、68岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚嗜睡,血气分析pH7.15,PACO280mmHg,PAO245mmHg。初步判断患者属于A.呼吸住碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.无酸碱平衡紊乱进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO3-20mmol/L,提示患者A.合并呼吸性酸中毒B.合并代谢性酸中毒C.合并呼吸性碱中毒D.合并代谢性碱中毒E.为单纯性酸碱平衡紊乱请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：B 在扁鹊以其言饮药三十日，视见垣一方人中，垣之义为( )A、矮墙B、山丘C、土坡

10、D、房屋参考答案：A 分子生物学研究发现，与精神分裂症的发生有关的染色体连锁分析是A、21号B、14号C、X染色体D、9号E、5号参考答案：E 血液分析时发现红细胞直方图出现双峰且底部变宽，此现象多见于A巨幼细胞性贫血B珠蛋白生成障碍性贫血C缺铁性贫血有效治疗后D再生障碍性贫血E难治性贫血正确答案：C在缺铁性贫血经治疗有效时，红细胞可出现典型的“双形”性改变，原因是同时存在着两类型的红细胞，一种是原来的低色素红细胞，另一种是进行有效治疗后形态正常的红细胞。 在生物材料检测中采用全血测定时，标本中应加入一定量的抗凝剂。若采血1ml，应加入的草酸钠是A、0.1mgB、0.5mgC、1.5mgD、1

11、.0mgE、2.0mg参考答案：D 血液中心应当设置在直辖市、省会市、自治区首府市。以下哪条不是其主要职责A、按照省级人民政府卫生行政部门的要求，在规定范围内开展无偿献血者的招募、血液的采集与制备、临床用血供应以及医疗用血的业务指导等工作B、承担所在省、自治区、直辖市血站的质量控制与评价C、承担所在省、自治区、直辖市血站的业务培训与技术指导D、承担所在省、自治区、直辖市血液的集中化检测任务E、血液中心应当具有较高综合质量评价的监督能力参考答案：E 血小板聚集试验中ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常，但瑞斯托霉素诱导的血小板不凝集，符合哪种疾病A.血小板花生四烯酸代谢缺陷B.贮存池病：

12、颗粒缺陷C.血小板无力症D.贮存池病：致密颗粒缺陷E.巨大血小板综合征参考答案：E 某方法一次测量得出的结果很接近于真值，说明该方法A.准确度高B.灵敏度好C.实用性强D.精密度高E.重复性好正确答案：A21年医学检验(中级)历年真题和解答8辑 第5辑 进行二氧化碳培养的C02浓度要求达到A<5%B5%10%C10%15%D15%20%E>20%正确答案：B一般细菌进行二氧化碳培养的C02浓度要求达到5%10%。 初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机制属于A.I型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.V型变态反应正确答案：C 枸橼酸盐中毒表现是A、高血钙B

13、、低血钙C、高血氨D、高血钠E、低血钾参考答案：B 实验室管理者的最主要职责是A.决策与筹划，技术与业务B.组织和控制，处理与协调C.技术与业务，影响与号召D.决策与筹划，组织和控制E.影响与号召，处理与协调正确答案：D 溶菌酶对革兰阴性菌杀菌作用弱，主要因为A细胞壁较疏松B无磷壁酸C无肽聚糖D缺乏五肽交联桥E有外膜保护正确答案：E答案 E解析 溶菌酶主要作用于G+菌细胞壁肽聚糖，破坏肽聚糖溶解细菌。由于G+菌与G-菌细胞壁肽聚糖含量不同，后者肽聚糖少且外有脂蛋白包围，故单独溶菌酶对G-无效，但同时有相应抗体存在时，溶菌酶也能破坏G-菌。 男性，65岁，患有高血压，脑动脉硬化。因报销30元药费

14、和会计发生争执，突然怒目圆睁，随手拿裁纸刀扎伤会计，被拉开后疲惫地睡去。几个小时后醒来，对事发经过大部分遗忘。该患者可能的是A、癔症分离性症状B、生理性激情发作C、病理性激情发作D、病理性半醒状态E、梦样状态参考答案：C ACD保存液保存21天的全血，血浆钾可达到A、14mmol/LB、17mmol/LC、29mmol/LD、35mmol/LE、40mmol/L参考答案：D 关于人格障碍与其他精神障碍的关系，以下描述错误的是A、人格障碍不属于精神病B、人格障碍可以是其他精神障碍的发病基础C、其他精神障碍可导致人格改变D、人格障碍和神经症的关系很密切E、人格障碍比其他精神障碍更容易出现暴力行为参

15、考答案：A21年医学检验(中级)历年真题和解答8辑 第6辑 患者面色淡白，或萎黄，唇甲色淡白，头晕眼花，心悸多梦，舌淡，脉细无力属A、气虚B、血虚C、阳虚D、阴虚E、津液不足参考答案：B 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现A未结合胆红素B结合胆红素C肝前胆红素D间接胆红素E与白蛋白结合的胆红素正确答案：B答案 B 不会导致病理性高血糖的是A.呕吐B.饮酒C.甲状腺功能亢进D.高热E.腹泻正确答案：B考查高血糖的原因,病理性高血糖可见于甲状腺功能亢进和脱水,血浆呈高渗状态。见于高热,呕吐,腹泻等。 原粒与原红细胞的区别，不符合原红细胞特点的是A胞体大，可见突起B染色质呈较粗颗粒状C核仁较大，界限不

16、清D胞浆呈均匀淡蓝色E胞浆呈油画蓝正确答案：D42D。原红细胞胞质呈油画蓝。 在精神卫生领域，常用表示精神障碍频度的指标有A、死亡率和构成比B、患病率和发病率C、患病率和死亡率D、发病率和构成比E、死亡率和发生率参考答案：B 免疫球蛋白中与过敏反应关系密切的是AIgEBIgGCIgDDIgMEIgA正确答案：AIgE是亲细胞抗体，在I型超敏反应中起作用。 若尿常规检查发现尿糖(+)，酮体(+)，此时应立即进行的检查是A空腹血糖B餐后2小时血糖C随机血糖DHbA1cEOGTTF胰岛素正确答案：C答案 C解析 冠心病患者接近80%患有不同程度的糖代谢紊乱，其中一半以上未被诊断。急性心肌梗死是导致糖

17、尿病酮症酸中毒(DKA)的常见诱因之一。因该患者没有糖尿病病史，发现尿糖、尿酮阳性，首先应该明确患者当时是否确实存在糖尿病。 下列关于慢性抽动障碍的说法中错误的是A、表现为简单的或复杂的发声抽动B、表现为简单的或复杂的运动抽动C、症状累及广泛D、常累及上下肢及躯干E、病程往往少于1年参考答案：E21年医学检验(中级)历年真题和解答8辑 第7辑 传染性单核细胞增多症的特点是A单核-巨噬细胞系统良性增生疾病B淋巴细胞系统良性增生性疾病C单核细胞系统恶性增生性疾病D淋巴细胞系统恶性疾病E浆细胞增生性疾病正确答案：B (共用题干)患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次

18、/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50109/L，骨髓Ph染色体(+)。最有可能的诊断是A甲亢B急性粒细胞性白血病C慢性粒细胞性白血病D类白血病反应E肝硬化正确答案：C答案 C解析 白细胞明显增高，骨髓Ph染色体(+)，考虑慢性粒细胞性白血病。 真性幻觉和假性幻觉最主要区别是A、两者均缺乏客观刺激B、两者来源和感知方式不同C、两者感知的幻觉形象均形象生动D、两者均是对客观事物的错误感受E、两者均是对客观事物的胡思乱想参考答案：B 有关精神障碍的治疗，说法错误的是A、对内因性精神障碍心理治疗无效B、对内因性精神障碍心理治疗也是有用的C、内因性精神障碍的某些阶段，心理治疗也很重要D、心理因

19、素所致的精神障碍，常常依靠心理治疗E、心理因素所致的精神疾患，药物治疗也可以取得理想的疗效参考答案：A 通常尿10项试带不能测定A.比密B.蛋白C.葡萄糖D.胆红素E.维生素C正确答案：E尿8项检测项目包括pH、PRO、GLU、KET、BIL、URO、ERY或HB和NIT;9项检测项目在8项基础上增加了LEU;10项检测项目又在9项的基础上增加了SG;11项则又增加了维生素C。 扫描电镜观察到细胞表面微结构以嵴样突起型为主,该形态符合A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.多发性骨髓瘤E.毛细胞白血病正确答案：A 痰直接涂片，抗酸染色，在油镜下找抗酸杆菌，结果报告为

20、：抗酸菌+，分析发现抗酸杆菌的数量范围A39个抗酸杆菌l00个油镜视野B19个抗酸杆菌l个油镜视野C1099个抗酸杆菌l00个油镜视野D12个抗酸杆菌l00个油镜视野E13个抗酸杆菌300个油镜视野正确答案：A82A。结核杆菌抗酸染色镜检报告方法：一，全视野(或100个视野)未找到抗酸菌；+，全视野发现39个；+，全视野发现1099个；+ + +，每视野发现l9个；+ + + +，每视野发现l0个以上。 类白血病反应A.红细胞中央淡染区扩大明显B.NAP积分明显增高C.骨髓红系细胞增生伴巨幼变D.网织红细胞增高,15%E.骨髓穿刺常常“干抽”巨幼细胞性贫血A.红细胞中央淡染区扩大明显B.NAP

21、积分明显增高C.骨髓红系细胞增生伴巨幼变D.网织红细胞增高,15%E.骨髓穿刺常常“干抽”缺铁性贫血A.红细胞中央淡染区扩大明显B.NAP积分明显增高C.骨髓红系细胞增生伴巨幼变D.网织红细胞增高,15%E.骨髓穿刺常常“干抽”溶血性贫血A.红细胞中央淡染区扩大明显B.NAP积分明显增高C.骨髓红系细胞增生伴巨幼变D.网织红细胞增高,15%E.骨髓穿刺常常“干抽”请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：A问题 4 答案解析：D21年医学检验(中级)历年真题和解答8辑 第8辑 抗酸染色中细菌能抵抗的脱色剂是A、乙酸B、乙醇C、甲醇

22、D、盐酸乙醇E、碳酸参考答案：D 对自细胞胞质内颗粒的描述，以下哪项不正确A.嗜酸性粒细胞具有粗大、均匀、排列紧密的橘红色颗粒B.嗜碱性粒细胞具有大小不均、排列不规则的紫黑色颗粒C.淋巴细胞中常见粗大、量多的紫红色嗜天青颗粒D.单核细胞具有大量、细小灰尘样紫红色嗜天青颗粒E.嗜中性粒细胞具有丰富、细小均匀的淡紫红色颗粒正确答案：C小淋巴细胞一般没有颗粒，大淋巴细胞可有少量粗大不均匀深紫色颗粒。 经血液途径传播者A.HBV、HGV 、HCV、HDVB.HAV、HBV、HCVC.HBV、HCV、HDV、HEVD.HEV、HAVE.HAV、HEV、HGV参考答案：A 用于消毒灭菌的物理因素主要包括A

23、、热力、辐射、超声波、滤过、微波和低温B、热力、辐射、电磁、滤过、微波和低温C、热力、辐射、电磁、滤过、干燥和低温D、热力、辐射、紫外线、滤过、干燥和低温E、热力、辐射、紫外、超声、滤过、干燥和低温参考答案：E 41s规则的控制界限是A极差B均值士2s线C均值士s线D均值士3s线E均值士4s线正确答案：C41s表示4个连续的质控结果同时超过平均数 1s或平均数-1s。 医疗人际关系中，最重要、最基本的是A、医务人员之间的关系B、医务人员与社会之间的关系C、医疗卫生部门与社会之间的关系D、医务人员与患者之间的关系E、医务人员与患者家属之间的关系参考答案：D 关于乳酸脱氢酶的叙述，错误的是A红细胞中乳酸脱氢酶含量比血清高100倍B测定乳酸脱氢酶的样本应贮存在4C在急性心肌梗死时比肌酸激酶MB升高的晚D乳酸脱氢酶有五种同工酶E乳酸脱氢酶主要存在于细胞质中正确答案：B 以噬菌体为媒介的DNA转移是A.转化B.转导C.接合D.原生质体融合E.转染参考答案：B