中西医结合执业医师考试试题及答案9章.docx

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1、中西医结合执业医师考试试题及答案9章中西医结合执业医师考试试题及答案9章 第1章 右心功能不全的临床表现主要是由于A.心搏出量减少，周围器官供血不足B.体循环静脉淤血C.毛细血管通透性增高D.阻力血管收缩E.醛固酮增高使血容量增加正确答案：B右心衰竭以体静脉淤血的表现为主，出现水肿、颈静脉征(+)、肝大和心脏体征。考点：心力衰竭的发病机制。 与内湿证的形成关系最密切的脏腑是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案：CC 患者，食少纳果，兼见消瘦乏力，腹胀便溏，舌淡。证属正确答案：B食少纳呆为脾系疾病，舌淡故无湿邪，不选A、E。无腰膝病变表现，不选C。无嘈杂反酸症状，不选D。 肾综合征出血热早期休

2、克的主要原因是（ ）。A弥散性血管内凝血（DIC）B小血管通透性增强，血浆外渗，血容量锐减C心肌损害D肾功能不全，水电解质平衡失调E腔道大出血或继发感染正确答案：B 继发性不孕的中医病名是（ ）。A全不产B断绪C阻病D暗产E避年正确答案：B (145146题共用备选答案)A青霉素GB红霉素C抗病毒药物D抗结核药物E氨基糖苷类药物男性，17岁，受凉2天后出现寒战，高热，咳嗽，左侧胸痛。查体：血压120/75mmHg，急性病容，呼吸急促，左下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象：白细胞12.2109/L，中性粒细胞0.86。治疗应首选的药物是正确答案：A145146答案

3、A，B。考点 青霉素和红霉素的应用。 震颤麻痹的病人不随意运动的特点是( )A、静止性震颤B、动作性震颤C、细微震颤D、扑翼样震颤E、老年性震颤参考答案：A 下列方式中属于承担民事责任的方式是A.警告B.赔偿损失C.留用察看D.降级E.罚款正确答案：BB中西医结合执业医师考试试题及答案9章 第2章 关于女性骨盆，下列哪项是正确的A中骨盆横径大于前后径B人口平面的前后径大于横径C骨盆最小平面即中骨盆平面D骨盆最大平面的横径是坐骨棘问径E出口平面的大小决定于骨盆出口前后径正确答案：B （135136题共用备选答案）A家畜B患者C蚊虫D毛蚶E鼠类135流行性出血热传染源主要是136霍乱传染源主要是正

4、确答案：E,B135解析流行性出血热传染源主要是鼠类，患者不是流行性出血热的主要传染源 儿童多发性抽动症阴虚风动证首选方剂是( )A.千金龙胆汤加减B.礞石滚痰丸加减C.醒脾散加减D.知柏地黄汤E.大定风珠加减参考答案：E “将军之官”指的是A.肺B.肝C.肾D.脾E.心正确答案：BB 患者，男，43岁。2天前开始呕吐痰涎，伴头晕、胸痞、心悸，舌苔白，脉滑。治疗除取主穴外，还应加A列缺、尺泽B膻中、丰隆C曲池、外关D风池、尺泽E列缺、合谷正确答案：B 与胺碘酮延长心室肌APD作用机制有关的主要离子通道是ANa+通道BCa2+通道CCl-通道DMg2+通道EK+通道正确答案：E胺碘酮属于类延长动

5、作电位时程药，可以明显延长APD和ERP，作用机制目前仍然未完全阐明，其中部分原因是由于其能够阻断与去极化过程有关的钾通道，抑制K+外流，或增加内向电流如Na+和Ca2+内流。 根据以下条件，回答 242243 题： A怕冷明显，轻微发热B遇风觉冷，避之可缓C发热较重，轻微怕冷D突然怕冷，体温不高E寒热往来，发无定时第242题：风寒表证的特征为（ ）。正确答案：A 患者，男性，28岁。无规律性上腹痛8个月，吐酸水，常腹泻，使用制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑A、多发性溃疡B、恶性淋巴瘤C、复合性溃疡D、胰腺B细胞腺瘤E、胃泌素瘤参考答案：E中西医结合执

6、业医师考试试题及答案9章 第3章患者,女性,36岁。心悸反复发作1年,每次发作持续时间约半小时,心电图示:QR波正常,心率为200次分,P波不明显。应首先考虑的诊断是A、窦性心动过速B、室性心动过速C、心房扑动D、心房颤动E、阵发性室上速参考答案：E 肉桂具有的功效是A.温通经脉B.回阳救逆C.温肺化饮D.疏肝下气E.温中降逆正确答案：A肉桂的功效是：补火助阳、散寒止痛、温通经脉、引火归元。 患者面色赤，恶寒发热，肌肤灼热，语声高亢，呼吸气粗，口干渴饮，小便短赤涩痛，大便秘结，舌红绛，苔黄黑生芒刺，脉浮数，其临床意义是( )A、阳证B、阴证C、阳虚证D、阴虚证E、亡阳证参考答案：A 大面积烧伤

7、暴露疗法易发生 查看材料正确答案：AA 患者，男，48岁。十二指肠溃疡病史20年，近感头痛、眩晕而就诊。检查：血压l60100mmHg（2113kPa）。下列降压药应慎用的是A.可乐定B.利血平C.肼苯达嗪D.氢氯噻嗪E.卡托普利应试点拨：本题考查利血平的综合应用。利血平作用于交感神经末梢，干扰去甲肾上腺素的再摄取、合成、储存和释放，导致交感神经功能降低，血压下降，但是可引起胃酸分泌增加等不良反应。正确答案：B利血平降压作用主要通过减少心排血量和降低外周阻力、部分抑制心血管反射实现。但其不良反应有胃酸分泌增多、胃肠运动亢进等，这与副交感神经功能占优势有关，患者既往有十二指肠溃疡，故不选利血平。

8、 患者，女，28岁，产后1周，寒战高热，腰痛，尿频，尿急，尿痛，查体：肾区叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞10个高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞17000。本病例应诊断为A、慢性肾小球肾炎肾病型B、急性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾炎急性发作E、肾结核对于本病的预防错误的一项是A、多饮水，勤排尿B、经常注意阴部的清洁C、避免使用尿路器械D、长期大量使用消炎药E、膀胱输尿管反流患者，要养成“二次排尿”的习惯本病例根据尿检加药物试验结果选用抗生素，治疗到症状完全消失，尿检阴性后，应继续用药多长时间A、12日B、23日C、35日D、57日E、1周以后参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：

9、D问题 3 答案：C 潮热不见于以下哪种情况A.阴明热盛B.阴虚C.湿温D.气虚E.瘀血正确答案：DD 既能活血散瘀，又能镇惊安神的药物是 查看材料正确答案：D生理中肝属木而藏血，心属火而藏神，二者为母子关系；病理中肝郁而藏血功能降低，心神失养，证属母病及子；治则疏肝解郁而安心神，简称解郁安神。合欢皮有解郁宁心之功。琥珀既能活血散瘀，又能镇惊安神。中西医结合执业医师考试试题及答案9章 第4章 患儿，1岁发热，鼻塞流涕，咽部充血，兼见咳嗽，喉间痰多，甚则气急痰鸣，舌苔厚腻其诊断是A风寒感冒B风热感冒C感冒夹痰D感冒夹惊E感冒夹滞正确答案：C 患者中年男性，无节律性上腹部疼痛不适2月余，食欲不振，

10、多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是（ ）。A胃液分析B癌胚抗原C胃镜D腹腔镜E胃肠X线正确答案：C 中焦湿热可见A自汗B盗汗C半身汗D战汗E头汗正确答案：E 具有明目退翳功效的药物是( )A.升药B.雄黄C.白矾D.炉甘石E.蛇床子参考答案：D 泻白散与清骨散的组成中均含有的药物是A桑白皮B地骨皮C牡丹皮D五加皮E茯苓皮正确答案：B 根据下列题干及选项，回答 197198 题： A恶阻B带下病c月经先后无定期D产后小便异常E妊娠失音第197题：与脾虚运化失司有关的病证是（ ）。正确答案：A急性HBV感染最早出现的抗体是A.抗HAVB.抗HBsC.抗HCVD.抗HBeS急性HBV感染

11、最早出现的抗体是A.抗-HAVB.抗-HBsC.抗-HCVD.抗-HBeE.抗-HBc正确答案：E核心抗体抗HBc出现于HBsA9出现后35周，当抗HBc尚未出现，HBsA9已消失，血中只检出抗HBc，此阶段称为窗口期。抗一HBs阳性见于注射过乙肝疫苗或曾感染过HBV，在急性HBV感染时最早出现。考点：病毒性肝炎的实验室检查。 患者，男，60岁。5年前无明显诱因下出现头痛，伴头晕，无言语不利及肢体活动障碍，时测血压高于正常值，其后上述症状间断出现，多次测血压都高于正常值，最高血压为190/115mmHg，遂服降压药治疗，症状缓解，但头痛头晕仍时有发作。五天前因情绪波动，头痛头晕症状加重。症见：

12、头痛而眩，心烦易怒，夜寐不宁，面红口苦。查体：T 36.5，P 76次分，R 20次分，BP 180/11OmmHg。一般情况可，头颅五官未见异常，双肺呼吸音清，心界不大，心率76次分，心律齐，心音无增强及减弱，未闻及杂音。舌质红，苔薄黄，脉弦而有力。辅助检查：血尿便常规正常，血糖5. 5mmolL，心电图正常。(1)根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。(2)请与继发性高血压相鉴别。参考答案：一、西医诊断依据(1)间断性头痛六年，加重五天。(2)查体：心率76次分，心律齐，BP 18011OmmHg。(3)血尿便常规正常，血糖5.5mmolL，心电图正常。二、西医鉴别诊断本病应与肾脏疾病和嗜铬

13、细胞瘤引起的继发性高血压相鉴别。此病人无泌尿系统疾病或肾功能损害；无内分泌、代谢功能障碍综合征；腹部和腰背部未闻及血管杂音，故可排除肾脏疾病引起的继发性高血压。嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压呈阵发性或续性，血压升高多伴有心动过速、剧烈头痛、呕吐。历时数分钟或数天，一般降压药物治疗无效，发作间血压可正常，超声、CT、磁共振可以确诊。亦不难鉴别。三、中医辨证依据与病因病机分析1中医辨证依据 头痛而眩，心烦易怒，夜寐不宁，面红口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦而有力，可确诊为头痛肝阳上亢证。2病因病机分析 肝失疏泄，肝阳偏亢，循经上扰则头痛而眩；肝火上亢则心烦易怒，夜寐不宁；面红口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦而有

14、力均为肝阳上亢之象。四、入院诊断1西医诊断 高血压病3级（高危）。2中医疾病诊断 头痛。3中医辨证诊断 肝阳上亢。五、中医治疗1中医治法 平肝潜阳，息风止痛。2所选方剂名称 天麻钩藤饮加减。3药物组成、剂量及煎服法 天麻15g、钩藤12g、生石决明15g、牛膝12g、桑寄生12g、杜仲1Og、栀子15g、黄芩15g、珍珠母15g;3剂，水煎服，日一剂，分两次服用。六、西医治疗原则与方法1减轻体重，减少钠盐的摄入，补充钙和钾盐，减少脂肪的摄入，增加运动。2降压药物治疗将血压降至140/90mmHg以下，可以采用两种降压药合用。中西医结合执业医师考试试题及答案9章 第5章 国家实行医师资格考试制度

15、，目的是检验和评价申请医师资格者是否具备A医学专业学历B取得医学专业技术职务的条件C从事医学专业教学、科研的资格D开办医疗机构的条件E从事医学实践必需的基本专业知识与能力正确答案：E 大脑中动脉脑梗塞的主要表现是A.“三偏”征B.共济失调C.吞咽困难D.眼球麻痹E.眩晕正确答案：A大脑中动脉脑梗塞的主要表现：完全MCA综合征（MCA近端主干闭塞）：深部MCA综合征对侧偏瘫，偏身感觉障碍十浅部MCA综合征对侧同向偏盲和向对侧注视障碍，在优势半球可有完全性失语。 治疗肩周疼痛，以肩后部为重，疼痛拒按，除肩部穴外，还应选取的是( )A、手太阳小肠经穴B、手阳明大肠经穴C、手少阳三焦经穴D、足少阳胆经

16、穴E、足太阳膀胱经穴参考答案：A进展期胃癌的并发症不包括A、幽门梗阻B、吞咽困难C、穿孔D、消化道出血E、恶病质参考答案：E 患者食少纳呆，脘腹胀满，面色萎黄，便溏，舌淡苔白，脉缓。其病机是（ ）。A脾不统血B湿浊内生C肺气虚D脾气虚E中气下陷正确答案：D 阿司匹林的不良反应是( )A、成瘾性B、凝血障碍C、锥体外系反应D、免疫抑制E、降低正常体温参考答案：B 消瘦，两眼球突出，兴奋不安，呈惊恐貌，多见于A.苦笑面客B.伤寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容正确答案：C 龟甲除滋阴潜阳，益肾健骨外，还有的功效是A.镇心安神B.养血补心C.补气养心D.清心安神E.清心除烦正确答案：BB

17、中西医结合执业医师考试试题及答案9章 第6章 治疗血虚配伍补气药的理论基础是（ ）。A气能生血B气能行血C气能摄血D血能载气E以上均非正确答案：A 属于水肿脾败不治的是A.面肿苍黑B.掌肿无纹理C.阴肿不起D.腰肿无纹理E.脐满反肿参考答案：E 与小儿肾病综合征（阴水）病位相关的三脏是 查看材料正确答案：AA 肾的外华是( )A面B发C爪D毛E面正确答案：B 医疗机构开展诊疗活动必须按照A.核准的项目B.登记的项目C.核准的诊疗项目D.登记的诊疗项目E.核准登记的诊疗项目正确答案：E医疗机构管理条例规定医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。 以下各项，与病情轻重及预后的好坏直接相关的

18、是A、机体自稳调节功能紊乱B、损伤的程度及抗损伤能力的强弱C、疾病的根本病因D、疾病过程中的因果转化E、寒、热、虚、实的变化参考答案：B 题共用备选答案A鼠疫B流行性感冒C传染性非典型肺炎D麻风病E流行性腮腺炎属于甲类传染病的是查看材料正确答案：A甲类传染病为强制管理类传染病，包括鼠疫和霍乱。乙类传染病为严格管理类传染病，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病

19、、疟疾。对其中传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽病人采取甲类传染强制管理。丙类传染病为监测管理类传染病，包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 题共用备选答案A肺气郁闭B风热犯肺C肺失宣肃D外邪犯肺E痰热蕴肺肺炎喘嗽的主要病机是查看材料正确答案：A肺气郁闭，痰阻气机是肺炎喘嗽的主要病机；肺失宣肃，气机郁遏是支气管炎咳嗽的主要病机。中西医结合执业医师考试试题及答案9章 第7章 委中、大肠俞、天柱定位。参考答案：委中在膝后区，腘横纹中点。大肠俞在脊柱区，

20、第4腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。天柱在颈后区，横平第2颈椎棘突上际，斜方肌外缘凹陷中。 治疗慢性胃炎脾胃湿热证，应首选的方剂是 查看材料正确答案：B慢性胃炎脾胃虚弱证，治法为健脾益气，温中和胃，方选四君子汤；胃炎脾胃湿热证，治法为清利湿热，醒脾化浊，治疗应首选的方剂是三仁汤。C用于饮食伤胃，D用于瘀血阻络。 溃疡性结肠炎的疼痛特点是( )A、左下腹痛，便后缓解B、右下腹痛，餐后缓解C、左下腹痛，便后加重D、全腹痛，便后缓解E、右下腹痛，餐后加重参考答案：A治疗支气管哮喘缓解期脾虚证,应首选A.射干麻黄汤 B.玉屏风散 C.六君子汤 S治疗支气管哮喘缓解期脾虚证，应首选A.射干麻黄汤B.玉

21、屏风散C.六君子汤D.定喘汤E.金匮肾气丸正确答案：C治疗支气管哮喘缓解期脾虚证，当健脾化痰，代表方六君子汤；治疗支气管哮喘缓解期肾虚证，当补肾纳气，代表方金匮肾气丸或七味都气丸。故137题选择C，138题选择E。 患儿，4岁。前两天出现腹痛，证见脘腹胀满，疼痛拒按，不思乳食，矢气频作，腹痛欲泻，泻完痛减，粪便秽臭，夜卧不安，舌质淡红，苔厚腻，脉象沉滑。其证型是A.脾胃虚寒B.气滞血瘀C.乳食积滞D.腹部中寒E.胃肠积热正确答案：C据疼痛拒按辨不是虚证；舌质淡红，苔厚腻，脉象沉滑不是气滞血瘀、腹部中寒、胃肠积热；粪便秽臭，夜卧不安是乳食积滞，排除A、B、D、E。 神门、四神冲主治病症。参考答案

22、：神门：心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证；高血压；胸胁痛。四神聪：头痛、眩晕、失眠、健忘、癫痫等神志病证。本组考核题重点是围绕郁证的问诊和知识问答，注意许多病症尤其一些神经症如焦虑证、抑郁证开始有这些表现，注意鉴别。 中医古籍中的“病儿”相当于西医中的诊断是A.先兆流产B.异位妊娠C.稽留流产D.妊娠剧吐E.胎盘早剥正确答案：D本题应了解中医病名相对应的西医诊断名称。西医中妊娠剧吐中医称为“恶阻”，亦称为“子病”、“病儿”、“阻病”。 关于营养不良西医治疗原则错误的是（ ）。A积极治疗原发病B调整饮食C补充营养物质D促进消化功能及改善代谢E给予糖皮质激素正确答案：

23、E中西医结合执业医师考试试题及答案9章 第8章 根据下列题干及选项，回答 183184 题：A柴胡疏肝散B犀角地黄汤C逍遥散合桃红四物汤D茵陈术附汤E茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤第183题：原发性肝癌之湿热瘀毒证治宜（ ）。正确答案：E 真假骨盆的分界线是（ ）。A耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬上缘的连线B耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬中部的连线C耻骨联合下缘，髂耻缘及骶岬上缘的连线D耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬下缘的连线E耻骨联合下缘，髂耻缘及骶岬下缘的连线正确答案：A 患者，男，70岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其临床意义是A.痰迷心窍B.痰火扰心C.心血瘀阻D.肾精

24、亏虚E.心脾两虚正确答案：A痰浊上蒙心神，神明失司，故临床上可见神情痴呆，意识模糊，表情淡漠，喃喃独语，举止失常，并见面色晦黯、胸闷、呕恶，舌苔白腻，脉滑等。阴黄的临床意义是( )A、脾胃虚衰B、寒湿困阻C、水饮内停D、湿热熏蒸E、脾虚湿盛参考答案：B 根据下列选项，回答 117118 题：A丙吡胺B胺碘酮C美西律D利多卡因E维拉帕米第 117 题 防治急性心肌梗死并发室性心律失常的首选药物是（ ）。正确答案：D 男，68岁。劳力性呼吸困难4年，1周前着凉后咳嗽，上述症状加重，不能平卧。查体：BP18095mmHg，R32次分，端坐位，无颈静脉怒张，双肺可闻及较密集的干湿啰音，心界向左下扩大，

25、心率107次分，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。该患者的心功能分级为( )ANYHA级BNYHA级CNYHA级D全心衰ENYHA级正确答案：C感染后，诱发劳力性呼吸困难，心力衰竭，患者出现端坐位，不能平卧，端坐位，属于NYHA级，故答案是C。 根据药品管理法的规定，如果某药品所含成分的名称与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准规定不符合，则称此药品为（ ）。A劣药B假药C特殊药品D保健药品E非处方用药正确答案：B 治疗排卵型功血子宫内膜修复延长湿热蕴结证，应首选A.清肝止淋汤B.四妙丸C.清经散D.两地汤E.固经丸正确答案：E清肝止淋汤用于治疗排卵期出血之湿热证；二妙丸用于黄体萎缩不

26、全之湿热蕴结证；清经散用于黄体功能不足之阳盛血热证；两地汤用于子宫内膜修复延长虚热证；固经丸用于子宫内膜修复延长湿热蕴结证。中西医结合执业医师考试试题及答案9章 第9章 下列各项中，不属于正常脉象特点的是A.不浮不沉B.不快不慢C.柔和有力D.从容和缓E.节律一致正确答案：BB 题共用备选答案A任脉B督脉C冲脉D阳跷脉E阳维脉具有调节全身阳经经气作用的是查看材料正确答案：BB 治疗甲状腺功能亢进症气滞痰凝证，应首选A逍遥散合二陈汤B天王补心丹C知柏地黄丸D生脉散E龙胆泻肝汤正确答案：A 下列哪一项不属于临界性肿瘤（ ）。A良性肿瘤位于两个脏器交界处B包膜不完整的纤维瘤C生物学行为介于良恶性之间

27、D切除后易复发E唾液腺混合瘤正确答案：A 某男，72岁，四年前因中风偏瘫，长期卧床不起，骨瘦如柴，属于( )A、形气有余B、胃火亢盛C、阴虚火旺D、脏腑精气衰竭E、形盛气弱参考答案：D 下列哪项不是针刺麻醉的优势( )A、临床上可用于多种手术B、病人保持清醒，以判断手术效果C、经济负担小D、肌肉松弛度小E、操作简便，易于掌握参考答案：D 关于阵发性室性心动过速的临床表现，错误的是A大多数有器质性心脏病病因B症状突然发作，突然终止C诱发呕吐后，发作突然停止D心尖区第一心音强弱不等E心率160200次min，心律轻度不规则正确答案：B阵发性室性心动过速突然发作，可持续数分钟、数小时或数日。发作时心率不过快，又无器质性心脏病者症状轻微，可仅有心悸。有器质性心脏病且心室率较快时，由于心排血量降低，常有心悸、气短、胸闷、头晕，严重时可出现晕厥、心力衰竭、心绞痛、休克，少数可发展为心室扑动或心室颤动。听诊发现心率快，150260分，心律规则或有轻度不齐，心尖部第一心音响度改变及大炮音，可有第一心音宽分裂，刺激迷走神经不能终止发作。 治疗快速性心律失常气阴两虚证，应首选的方剂是A、人参养荣汤B、天王补心丹C、归脾汤D、养心汤E、生脉散参考答案：E