中西医结合助理医师历年真题解析8章.docx

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1、中西医结合助理医师历年真题解析8章中西医结合助理医师历年真题解析8章 第1章 吗啡的作用是( )A、降低肠道张力B、增加胆道和胆囊压力C、收缩血管D、增加分娩子宫张力E、松弛支气管参考答案：B 输精管阻塞是临床上梗阻性无精子症的主要原因，以下哪一病变不会造成输精管阻塞?A先天性输精管闭锁B重复输精管C输精管炎D输精管结核E精囊肿瘤正确答案：B 患者，女，46岁，已婚。经来无期，现已持续20天未止，开始量多，现淋漓不尽，色淡、质稀，腰痠腿软，溲频清冷，舌淡苔白，脉沉细。应予止血调经，其治法是( )A温肾固冲B滋水益阴C补气养血D健脾益气E滋阴固肾正确答案：A 患者，男性，25岁，8月底来诊。突起

2、腹泻1天，大便20余次，初为稀便，后为水样，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温37，血压100/70mmHg。大便镜检：水样便，红白细胞偶见。首先应想到的诊断是A、阿米巴痢疾B、伤寒C、霍乱D、急性胃肠炎E、急性细菌性痢疾参考答案：C HBV复制活跃的标志是A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc参考答案：C 下列有关AIDS的抗病毒治疗，错误的是A、核苷类似物可阻止病毒核酸链的合成B、蛋白酶抑制剂可直接破坏病毒蛋白酶的结构C、非核苷类似物可直接抑制病毒反转录酶的活性D、茚地那韦可引起肾结石E、长期使用蛋白酶抑制剂易发生肝功能损伤参考答案：B 某男，30岁。因

3、突发腹胀、腹痛伴恶心呕吐入院，诊断为急性化脓性腹膜炎。抗感染治疗应首选A青霉素GB头孢氨苄C红霉素D头孢呋辛E头孢他啶正确答案：E 脱疽的主要病因病机是A.脾气不健，肾阳不足，寒湿侵袭，凝滞脉络B.温热蕴结，寒湿外侵，气血瘀滞，脉络滞塞C.湿热下注，气血壅滞，经络阻隔，脉络瘀滞D.肝肾不足，气血两亏，络脉闭阻，筋骨失养E.情志郁结，气滞血瘀，脉络闭阻，筋脉失养正确答案：A脾肾阳气不足，不能温养四肢，复感寒湿之邪，则脉络凝滞，这是脱疽发生的主要病机，故A为正确答案。而B、C、D、E叙述均不全面或不是主要的病因病理，故排除。中西医结合助理医师历年真题解析8章 第2章 下列各项，不属于正常的舌象是A

4、、舌体柔软B、苔质干湿适中C、舌质淡嫩少苔D、舌质淡红E、舌苔薄白参考答案：C 寒者热之适用的病证是( )A阳偏胜B阳偏衰C阴偏胜D阴偏衰E阴阳两虚正确答案：C 伤寒见胸部红疹者，其证型是A湿遏卫气B湿热中阻C热入营血D气血两燔E阴虚内热正确答案：C解析：湿性黏腻，湿邪阻遏卫气，主要表现为身热不扬，头身重痛等症。湿热中阻主要表现为身热不扬，汗出热不解。热人营血表现为热邪燔灼营血，气血两燔，迫邪外泄于皮肤，可见胸部皮肤红疹。 与语言、声音及心脏搏动等密切相关的是A元气B宗气C卫气D中气E营气正确答案：B解析：宗气贯心脉以行气血，气血的运行、心脏的搏动与宗气盛衰有关。宗气走息道以司呼吸，语高、声音

5、、呼吸的强弱，都与宗气的盛衰有关。 胃气上逆，可引起A咳逆上气B恶心呕吐C头痛、头胀、面红目赤D胃脘痛E脘腹有重坠感正确答案：B解析：胃气上逆则恶心呕吐，中气下陷，运化失职，脏腑不得精微的供养而致下垂，则感到脘腹重坠。 患儿，女，3岁。囟门未闭，身材矮小，骨骼萎软，行走无力。主要与哪种气的功能减弱有关A宗气B营气C卫气D元气E肺气正确答案：D解析：元气的主要功能是推动人体的生长和发育。从囟门未闭，身材矮小，骨骼萎软可判断生长、发育迟缓，故认为与元气功能减弱有关。 28岁孕妇，39周妊娠，临产，产程进展顺利，宫口开全时突然出现胎心音变化，减慢至100/分钟，则下一步处理欠妥的是A吸氧B积极寻找原

6、因C尽快终止妊娠D立即剖官产E左侧卧位正确答案：D 关于药物体内过程的正确说法是A、药物代谢后肯定会减弱其药理活性B、肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径C、只有排出体外才能消除其活性D、药物代谢后会增加脂溶性E、药物只有分布到血液外才会消除效应参考答案：B中西医结合助理医师历年真题解析8章 第3章 长期应用地西泮须加大剂量才产生原有的催眠效果，这是产生了( )A耐受性B成瘾性C反跳现象D戒断症状E急性中毒正确答案：A 甲氧苄啶与磺胺甲基异噁唑合用的原因是( )A、促进吸收B、促进分布C、减慢排泄D、能互相提高血药浓度E、发挥协同抗菌作用参考答案：E 治疗习惯性流产气血两虚证，应首选的方剂是(

7、 )A寿胎丸B胎元饮C加减一贯煎D补肾固冲丸E泰山磐石散正确答案：E 闭证有寒闭与热闭之分，寒闭、热闭皆可应用的药物是( )A、远志B、冰片C、细辛D、麝香E、石菖蒲参考答案：D下列各项中,与甲状腺功能亢进无关的临床表现是( )A、怕热多汗B、心动过速C、低热D、多食消瘦E、月经增多参考答案：E 林可霉素在骨组织中浓度高，可用于骨和关节的感染。A正确B错误正确答案：A 丙酸睾酮不能用于以下哪种疾病?A功能性子宫出血B老年骨质疏松C前列腺癌D再生障碍性贫血E子宫肌瘤正确答案：C 急性白血病热毒炽盛证的治法 ( )A清热解毒、利湿化浊B清热化痰、活血散结C清热解毒、凉血止血D滋阴降火、凉血解毒E益

8、气养阴、清热解毒正确答案：C急性白血病热毒炽盛证治宜清热解毒、凉血止血，方用黄连解毒汤和清营汤加减。A治疗湿热内蕴证；B治疗痰热瘀阻证；D治疗阴虚火旺证；E治疗气阴两虚证。故本题选C。中西医结合助理医师历年真题解析8章 第4章 某女，48岁。因高热后见四肢抽搐，颈项强直，跌倒在地，伴神昏，喘促，汗出，发出叫声。检查：血压140/ 100mmHg，心率110次/分。约10分钟后抽搐停止，逐渐入睡。治疗用药原则错误的是A口服药量均自常量低限开始B根据发作类型选择有效、安全、价廉的药物C发作完全控制35年，神经系统检查无异常发现，可考虑终止治疗D单药治疗无效时，应与他药合并治疗E考虑终止治疗时，可立

9、即停药正确答案：E 素问.诊要经终论载，临床见“戴眼，反折，瘛，其色白，绝汗乃出”，为何经气血衰竭A太阴之脉B少阴之脉C阳明之脉D少阳之脉E太阳之脉正确答案：E 痄腮病好发的年龄阶段是A儿童期B.幼童期C.幼儿期D婴儿期E新生儿期正确答案：A30解析本题答案选择A。痄腮病多发于学龄前及学龄期儿童，备选答案中A与之最吻合，故正确答案为A。 取得医师资格的公民从事医师职业活动必须经注册后才能取得合法行医的( )A.执业注册B.执业证书C.执业准入D.执业资格E.执业医师参考答案：B 某男，65岁。突然出现左侧下肢无力，行走不能，口眼歪斜，右鼻唇沟变浅，伸舌右偏，其病为A痹病B痿病C中风D痫病E以上

10、都不是正确答案：C 患者，男，25岁。因高热，胸痛，咳黄痰，气喘入院。查体：急性病容，体温39.7，脉搏102次/分，舌红，苔黄，脉滑数。X线胸片示左下肺大片片状阴影，血白细胞18.5109/L，中性粒细胞85%。其病证结合诊断是( )A支气管炎邪犯肺卫证B支气管炎痰热壅肺证C肺炎痰热壅肺证D肺炎邪犯肺卫证E肺炎痰湿闭肺证正确答案：C 在DNA生物合成中，具有催化RNA指导的DNA聚合反应，RNA水解及DNA指 导的DNA聚合反应三种功能的酶是ADNA聚合酶BRNA聚合酶C反转录酶D连接酶正确答案：C 吉兰-巴雷综合征的定义是什么？参考答案：本病是指一种急性起病，以神经根、外周神经损害为主，伴

11、有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征，任何年龄和男女均可得病，但以男性青壮年为多见。中西医结合助理医师历年真题解析8章 第5章 钱，女，30岁，癎证发作时昏仆抽搐，吐涎，平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦且干，大便秘结，舌红，苔黄厚腻，辨证为痰火壅实，治宜选用A牛黄清心丸B竹沥达痰丸C更衣丸D礞石滚痰丸E当归龙荟丸正确答案：B解析：痰火壅实之癎证，以竹沥达痰丸祛痰泻火通腑。 患者，男，3岁，啼哭时可见腹股沟上段内侧由外上向内下前斜行凸现一圆形囊性包块，平卧时可自行回纳。应首先考虑的诊断是( )A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝C、股疝D、脐疝E、切口疝参考答案：B 慢性粒细胞性白血病阴血亏虚证

12、的治法是 ( )A.补气养血B.补肾助阳C.滋阴降火D.活血化瘀E.滋阴补血正确答案：E 小儿病毒性心肌炎痰瘀阻络证的治法是A清热化湿，宁心安神B益气养阴，化瘀通络C清热化湿，解毒达邪D豁痰活血，化瘀通络E温振心阳，豁痰活血正确答案：D答案与解析 D。重点注意痰、瘀的问题，故需豁痰活血，化瘀通络。考点 考查病毒性心肌炎的痰瘀阻络证的治法。 患者，男，60岁。主诉心胸憋闷疼痛，并放射至肩背，心悸怔忡，有恐惧感，舌紫有瘀点苔白，脉沉细涩。其病机是A心血亏虚B肝血不足C心阳偏衰D心阴虚亏E心血瘀阻正确答案：E竹叶石膏汤原方中麦冬与半夏的配伍比例是A.2:1B.3:lC.5:lD.6:1SX竹叶石膏汤

13、原方中麦冬与半夏的配伍比例是A.2：1B.3：lC.5：lD.6：1E.7：1正确答案：All 有机磷杀虫药中毒诊断参考答案：临床症状：1毒蕈碱样症状恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。2烟碱样症状：面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感，而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。交感神经节受乙酰胆碱刺激，其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩，引起血压增高、心跳加快和心律失常。3中枢神经系统症状：中枢神经系统受

14、乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷。 出现柏油样便，提示消化道出血量在( )A520mlB3040mlC5070mlD80100mlE120ml以上正确答案：C中西医结合助理医师历年真题解析8章 第6章 被称为阳脉之海的是( )A、带脉B、督脉C、冲脉D、阳维脉E、阳跷脉参考答案：B 烧伤面积为32，属于A轻度B中度C重度D特重度E以上均非正确答案：C 玻璃样变性中，玻璃样物质由免疫球蛋白构成的是A浆细胞胞浆内Rusell小体B肝细胞胞浆内Mallory小体C肾小管上皮细胞胞浆内玻璃样小滴D小动脉管壁内玻璃样物质正确答案：A 嗳气酸腐者，多属A肝胃不和B肝脾

15、不调C脾胃虚弱D宿食停积E寒客于胃正确答案：D答案与解析 D。A可见嗳声响亮，频频发作，得嗳气与矢气则脘腹宽舒；B可见胸胁胀闷窜痛，易怒，纳呆腹胀便溏等；C可见嗳气低沉：E寒气客于胃，以致胃气上逆而为噫。考点 嗳气的特点。高钾血症是指血清钾浓度()A、3.5 mmol/LB、4 mmol/LC、4.5 mmol/LD、5 mmol/LE、5.5 mmol/LE 血清钾浓度5.5mmol/L称高钾血症。 手三里(Shusnl，LI10)手阳明大肠经参考答案：定位：在阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处。主治：上肢病证：手臂无力、上肢不遂；腹痛、腹泻；齿痛、颊肿。操作：直刺0.81.2寸。 胰岛素

16、的不良反应不包括A过敏反应B低血糖反应C高钾血症D胰岛素耐受E皮下注射局部红肿正确答案：C 霍乱的传染源主要是A.患者B.家畜C.蚊虫D.鼠类E.毛蚶正确答案：A霍乱的传染源是霍乱患者和带菌者。中西医结合助理医师历年真题解析8章 第7章 问诊时不宜使用的是A重视病人主诉B医生态度严肃认真C对病人使用医学术语D不能暗示套间病人症状E善于围绕主诉询问正确答案：C 下列各项，不属于母乳喂养优点的是A.母乳中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素，易于消化和吸收B.母乳中含有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质，可增强婴儿抗感染的能力C.母乳中饱和脂肪酸较多，有利于大脑发育D.母乳温度及泌乳速度适宜、新

17、鲜、无细菌污染E.初乳中合丰富的SIgA，在胃中易被消化，在肠道中发挥免疫防御作用正确答案：C母乳中含不饱和脂肪酸较多，如亚麻酸和亚油酸，有利于大脑发育。 注射阿托品后，不会出现( )。A心率减慢B胃酸分泌减少C汗腺分泌减少D支气管平滑肌舒张E胆囊舒张正确答案：A 壁细胞完全缺乏的人，下列哪种情况一般不会发生A消化蛋白质能力降低B维生素B12吸收减少C胃蛋白酶活性降低或消失D胰碳酸氢盐分泌减少正确答案：A 根据下面答案，回答题A从胸走手B从手走头C从头走足D从足走腹E从手走足手三阴经的走向规律查看材料正确答案：A手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。

18、麦芽除消食外，还可治疗的病证是( )A.饮食积滞B.乳房胀痛C.咳喘痰多D.遗精遗尿E.头昏胀痛参考答案：B “决渎之官”是指A.膀胱B.三焦C.胆D.胃E.大肠正确答案：B考点：六腑的生理功能。胃是机体对饮食物进行消化吸收的重要脏器，主受纳腐熟水谷，有“太仓”、“水谷之海”之称。作为六腑之一的三焦，其功能是疏通水道，运行水液。素问?灵兰秘典论说：“三焦者，决读之官，水道出焉。” 某产妇，在分娩过程中感疼痛难忍，要求使用镇痛剂，此时应选用A吗啡B芬太尼C罗通定D哌替啶E镇痛新正确答案：C中西医结合助理医师历年真题解析8章 第8章 按以上建议治疗3个月后空腹m糖163mg/dl(86mmol/L

19、)，餐后血糖225mg/dl(12.5mmo/L)，进一步治疗建议A氯磺丙脲B格列齐特C二甲双胍D阿卡波糖正确答案：C 口中黏腻的临床意义是A.肝胃郁热B.脾胃虚弱C.湿浊停滞D.寒水上泛E.燥热伤津参考答案：C 对伤寒杆菌、流感杆菌有强大抗菌作用的药物是A.链霉素B.青霉素GC.氯霉素D.阿奇霉素E.林可霉素参考答案：C 按中国九分法计算烧伤面积，成人双下肢包括臀部的面积占（ ）。A9%B29%C39%D49%E(59%)+1%正确答案：E 导致子宫内膜发育不良的是A抗子宫内膜抗体B抗卵巢抗体C抗心磷脂抗体D抗精子抗体ENK细胞正确答案：A患者,男,15岁。皮损为非先天性局部色素脱失斑,呈乳白色斑点或斑片,境界清楚,边缘褐色,皮损区内毛发可变白,无其他异常症状,初步诊断为()A、癣B、湿疹C、银屑病D、白癜风E、带状疱疹D 白癜风：根据脱色斑为后天性，呈乳白色，周边有色素沉着带，无自觉症状，可诊断本病。 医学道德保密的作用中提法不正确的是A体现了患者对医务人员的无比信任B体现了医务人员对病人人格和权利的尊重C有利于保护医务人员个人的权利D有利于医护工作的开展和医护质量的提高E可以避免因泄密而给病人带来危害和发生医患纠纷正确答案：C 患者自汗，多尿，滑精，是因气的何种作用失常所致（ ）。A推动B温煦C防御D固摄E气化正确答案：D