乡镇执业助理医师考试试题题库8章.docx

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1、乡镇执业助理医师考试试题题库8章乡镇执业助理医师考试试题题库8章 第1章 治疗外感发热、无汗、头痛、项强等症，应首选()。A.葛根B.麻黄C.桂枝D.柴胡E.羌活答案：E基本公共卫生服务项目补助资金可以用于房屋租金,但不得用于房屋新建和维修。()此题为判断题(对，错)。参考答案： 叩诊发现心影呈梨形增大，是由于( )A.右室、左室增大B.左室增大C.左房增大，肺动脉段膨出D.右室、右房增大E.左室增大，主动脉弓突出正确答案：C 碘缺乏病日是 每年的5月25日 。( )此题为判断题(对，错)。正确答案： 患儿，3岁。发热半月余，咳嗽，乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，O

2、T试验+该患儿应用异烟肼疗程是( )A.36个月B.69个月C.912个月D.1218个月E.1824个月正确答案：D 血府逐瘀汤的组成药物除“桃红四物”和甘草外，其余的是( )A.官桂干姜蒲黄五灵脂B.乌药香附枳壳延胡索C.柴胡桔梗枳壳牛膝D.香附牛膝没药五灵脂E.麝香没药葱白鲜生姜正确答案：C 机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期是：A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便、排气B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音亢进C.呕吐是否剧烈、频繁D.有无休克E.有无酸碱失衡和电解质紊乱参考答案: B题解：早期有无绞痛、腹胀和肠鸣音亢进是机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别女,40岁,1个月前抬重物时出现腰

3、痛,疼痛沿右腿后放射至右足,活动后加重,休息后可减轻。查体T 36.5C.腰部活动受限, 右侧直腿抬高实验(),右跟健反射减弱,最可能诊断是()A.腰肌扭伤B.腰肌劳损C.腰椎结核D腰椎管狭窄症E.腰椎间盘突出症参考答案：E 泌尿系统结核病人往往就诊时的主诉是( )A.疼痛和血尿B.尿频和尿痛C.排尿困难D.无痛性血尿E.脓尿和血尿正确答案：B乡镇执业助理医师考试试题题库8章 第2章 下列关于前列腺增生症患者直肠指诊前列腺的特征，错误的是( )A.表面光滑而无结节B.边缘清楚C.中等硬度而富有弹性D.中央沟变浅或消失E.压痛明显正确答案：E 突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公

4、众健康严重损害的以下 ( )A.传染病疫情B.群体性不明原因疾病C.重大食物和职业中毒D.其他严重影响公众健康的事件正确答案：ABCD 病历分析：男性，20岁，因车祸致伤后左胸部、腹部持续性疼痛伴头晕乏力6小时。体格检查：BP80/50mmHg，P120次份。神志清楚，表情痛苦。头部未发现伤痕，左下胸部可见皮下瘀斑，有明显挤压痛。腹壁无伤痕，腹部对称，略膨隆，全腹压痛、反跳痛，无腹肌紧张，尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音阳性，听诊肠鸣音减弱.腹腔穿刺抽出不凝固血液。要求：根据以上病史摘要，请将：诊断及诊断依据;鉴别诊断：进一步检查与治疗原则写在答题纸上。正确答案：一、诊断及诊断依据(8分)(一

5、)诊断(4分)(助理医师答出3项得4分)1.腹部闭合性损伤1分2.脾破裂1分3.失血性休克1分4.闭合性胸部损伤、肋骨骨折1分(二)诊断依据(4分)(助理医师答出2项得4分)1.因车祸致伤后左胸部、腹部持续性疼痛伴头晕乏力6小时1分2.体格检查：BP80/50mmHg，P120次/分;左下胸部可2分见皮下瘀斑，有明显挤压痛。腹部无肌肉紧张，全腹压痛、反跳痛，尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音阳性，听诊肠鸣音减弱3.腹腔穿刺抽出不凝固血液1分二、鉴别诊断(4分)(助理医师答出3项得4分)(一)肝破裂1分(二)肠系膜血管破裂1分(三)空腔脏器穿孔1分(四)肾损伤1分三、进一步检查(4分)(助理医师答

6、出3项得4分)(一)X线检查1分(二)血、尿常规及腹腔穿刺液常规和淀粉酶检查1分(三)B超检查：主要用于诊断肝、脾、胰、肾的损伤1分(四)CT检查：对实质性脏器的损伤及其范围程度有重要的诊断价值1分四、治疗原则(4分)(一)非手术治疗(2分)1.抗休克1分2.全身应用抗生素 0.5分3.胸带包扎固定胸部 0.5分(二)手术治疗(2分)1.脾切除1分2.脾修补1分 下列哪项不是肾脏产生的生物活性物质A.前列腺素B.降钙素C.促红细胞生成素D.肾素E.1,25-二羟维生素D3正确答案：B考察泌尿系统的生理功能。肾脏产生的生物活性物质包括：肾素：肾素绝大部分由肾小球旁器的球旁细胞分泌;前列腺素(PG

7、);激肽释放酶;红细胞生成激素(EPO)：机体组织缺氧时，肾脏产生EPO增多，刺激骨髓红系增殖、分化、使红细胞数目增多和血红蛋白合成增多。1-羟化酶：肾皮质可产生1-羟化酶，从而使25-羟维生素D3转化为有活性的1,25-二羟维生素D3，从而调节钙、磷代谢。降钙素不是肾脏分泌的。 肝郁型月经先后无定期的主要证候中，错误的是A.月经周期或先或后B.经量或多或少C.经行不畅，色黯有块D.胸胁、乳房胀痛E.小腹绞痛，拒按正确答案：E月经先后无定期肝郁证主要证候：经来先后无定，经量或多或少，色黯红或紫红，或有血块，或经行不畅；胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气食少；苔薄白或薄黄，脉弦。治法：

8、疏肝理气调经。方药：逍遥散。某校负责人来辖区卫生院咨询学校卫生服务事宜,下述协助校方的工作中不属于该项内容的是()A、传染病巡防B、传染病上报C、设立卫生宣传栏D、开展健康教育E、设立卫生服务站E在对学校提供卫生服务的工作中，是不需要设立卫生服务站的，可以定期对校医进行业务培训，定期去学校开展健康讲座。 血瘀证疼痛的特点是( )A.胀痛B.冷痛C.灼痛D.刺痛E.掣痛正确答案：D女,35岁。性生活后阴道流血1周。妇科检查见宫颈轻度烂样改变,触之易出血。下一步首选的处理是()A.子宫颈刮片细胞学检查B.子宫颈活体组织病理检查C.阴道镜检查D.子宫颈锥切术E.分段诊断性刮宫参考答案：A(于性交后或

9、阴道检查后有鲜血流出，要考虑急性宫颈炎、宫颈癌、宫颈息肉或子宫黏膜下肌瘤等。有烂样改变，宫颈癌可能性大，筛查选子宫颈刮片细胞学检查) ( )通过熏洗疗法后可达到活血化瘀，消肿止痛。A、踝缝伤筋B、脚湿气C、跟痛症D、湿疮答案：A乡镇执业助理医师考试试题题库8章 第3章生活方式指导:在询问患者生活方式时,同时对患者进行生活方式指导,()下次随访目标。A、与患者共同制定B、医生制定C、患者制定D、不用制定参考答案：A 支气管肺炎重症往往出现( )A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒正确答案：C家庭医生提供的签约服务中,属于基本医疗的是()A.慢性病长处方

10、B.常见病和多发病的诊治C.优先预约就诊D.简历电子监控档案E.提供就诊绿色通道参考答案：B(签约服务内容：基本医疗服务：常见病、多发病的中西医诊治、合理用药，慢性病精细化管理，就医路径指导和转诊预约等;公共卫生服务：涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务(根据服务能力和需求提供);健康管理服务：可包括健康评估与指导、康复指导、家庭病床与家庭护理、中医药治未病、高危人群的疾病筛查、全生命周期健康管理、远程健康监测等个性化服务内容。) 外膜面心肌损伤时，心电图可出现：A.ST段平直压低B.ST段明显抬高可形成单向曲线C.对称性T波高耸D.对称性T波倒置E.异常深而宽的Q波正确答案：

11、B 任脉的生理作用主要是：( )。A.通调冲、任B.调冲、任、督、带C.总调奇经八脉D.调节阴经经气答案：D 老年人健康体检的辅助检查项目是( )。A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能C.空腹血糖、血脂D.心电图检测E.以上均是正确答案：E 头痛时作，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮。治宜( )。A、羌活胜湿汤B、桑菊饮C、川芎茶调散D、半夏白术天麻汤答案：C 患者，女性，28岁。左乳红肿热痛、硬胀3天，伴恶寒发热，口干欲饮，小便短赤，大便秘结，苔黄而干，脉滑数。其病机是A.肝气郁结B.气血凝滞C.饮食不节，阳明有热D.肝胃不和，胃热壅滞E.感染邪毒，蕴火化热正确答案:D每年

12、为 036 个月儿童提供 1 次中医药健康管理服务。()此题为判断题(对，错)。参考答案：乡镇执业助理医师考试试题题库8章 第4章 ( )通过熏洗疗法后可达到益气养血，化痰安神。A、冻疮B、筋瘤C、四肢骨折后遗症D、不寐答案：D 可用2.5%3%碘酊消毒的部位是A.儿童面部B.肛门和外生殖器C.婴儿皮肤D.准备植皮用的供皮区E.口腔正确答案：E 中风的基本病机是A.痰火上逆，扰动清窍B.外邪阻滞经络，脑窍失养C.阴阳失调，神机逆乱D.阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑E.脑髓空虚，清窍失养正确答案：D中风的基本病机为阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑，虚（阴虚、气虚）、火（肝火、心火）、风（肝风、外风）、

13、痰（风痰、湿痰）、气（气逆）、血（血瘀）为其病机六端。若游客被蜂蛰伤,导游人员不能采取的方法是()A、设法将毒刺拔出B、使用马齿苋等药物捣烂敷患处C、使用肥皂和清水冲洗伤口D、食用含有酒精的食物或饮品E、有严重过敏反应的患者可以使用地塞米松静滴参考答案：D 解析：如果被蜇者觉得口渴，可以喝清凉的饮料或开水，但绝不能食用含酒精的食物或饮品，否则血液循环加速，毒性扩散得更快，危险性也会更高，有时还会引起心脏麻痹，引发死亡。患者昨日受凉后出现恶寒,发热,头痛,肢节酸痛,鼻塞声重, 流鼻涕,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选的中成药是()A.藿香正气胶囊B.正柴胡饮颗粒C.疏风解毒胶囊D.银翘解毒丸

14、E.莲花清瘟胶囊参考答案：B 任脉的生理作用主要是：( )。A.通调冲、任B.调冲、任、督、带C.总调奇经八脉D.调节阴经经气答案：D女,45岁。有抑郁症病史。2小时前与家人吵架后服下20余片“地西泮”。治疗的特效解毒剂是()A.纳洛酮B.阿托品C.氟马西尼D.苯海拉明E.异丙瑧参考答案：C(氟马西尼是苯二氮类拮抗剂)协管员在辖区发现非法采供血不用及时报告当地监督部门,可先观察。()此题为判断题(对，错)。参考答案： 治疗月经先期肝郁血热证，应首选的方剂是( )A.清热固经汤B.龙胆泻肝汤C.失笑散D.清经散E.丹栀逍遥散正确答案：E乡镇执业助理医师考试试题题库8章 第5章 深部脓肿的主要诊断

15、依据是( )。A、局部皮肤潮红B、局部有波动感C、局部压痛明显D、试验穿刺抽到脓液E、有全身症状答案：D 肾脏哪一个部位分泌肾素A.肾小球基膜B.肾髓质C.肾小管D.肾小球系膜E.肾小球旁器正确答案：E考察泌尿系统的生理功能。肾素绝大部分由肾小球旁器的球旁细胞分泌，其分泌主要受交感神经、压力感受器的调节，体内钠量也可调节其分泌。男,56岁,患糖尿病10年,患者因急性阑尾炎入院,行阑尾切除术后,术后对患者使用的医患关系模式是()A、共同参与模式B、指导-合作模式C、命令-执行模式D、生物医学模式E、主动-被动模式B指导-合作模式医患双方是双向作用，适用于手术后、清醒期、急性病患者。 下列各项，确

16、诊消化性溃疡癌变最可靠的是( )A.无节律性上腹痛B.大便隐血持续阳性C.胃酸减少D.胃钡透龛影直径=2.5cmE.胃镜下活检找到癌细胞正确答案：E某卫生部门欲通过个案调查,查清抑郁症的发病经过,采取针对措施,防止或减少类似病例的发生,若想获得较高的应答率,应采取以下哪种方法()A、信访B、面访C、电话访问D、自填问卷调查E、实验室检查B面访也就是访谈法，调查者与被调查者面对面访谈。通过口头交流的方式获取信息的调查。双方互动，互相影响的过程。此法可获得较高的应答率。男,21岁。平时和同村邻居一同在外打工。半年前开始怀疑工友给他下毒,疑心被人跟踪,常自言自语。到乡卫生院就诊,躯体及神经系统检查未

17、见异常。最可能的诊断是()A.抑郁症B.焦虑障碍C.精神分裂症D.病毒性脑炎E.分裂情感性精神病参考答案：C 急性胃痛的适宜技术常用穴位不包括( )。A、神阙B、梁丘C、至阳D、商阳答案：D 某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一诊断结论有异议时，可以( )A.要求婚姻登记部门裁定B.要求婚姻登记部门重新检查C.申请行政复议D.申请医学技术鉴定E.起诉婚姻登记部门侵权正确答案：D解析：接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。 患者带下过多，若湿浊偏甚，症见带下量多，色白，如豆渣状或凝乳状，阴部瘙痒；脘闷纳差；舌红，苔黄腻，脉滑数，首选A.止

18、带方B.萆薢渗湿汤C.龙胆泻肝汤D.五味消毒饮E.知柏地黄汤正确答案：B带下过多湿热下注证，若湿浊偏甚，症见带下量多，色白，如豆渣状或凝乳状，阴部瘙痒；脘闷纳差；舌红，苔黄腻，脉滑数，治宜清热利湿，疏风化浊，方用萆薢渗湿汤加苍术、藿香。乡镇执业助理医师考试试题题库8章 第6章新生儿筛查的内容包括哪些?()A.新生儿疾病筛查B.新生儿听力筛查C.A+BD.以上均不是参考答案：C女,65岁。进行性皮肤、巩膜黄染伴消瘦、乏力3个月,无腹痛、发热。发病以来体重减轻明显。最可能出现的体征是()A.肝、脾肿大B.移动性浊音阳性C.右上腹有压痛、反跳痛D.触及无压痛的肿大胆囊E.墨菲(Murphy)征阳性参

19、考答案：D(进行性黄疸应考虑由肿瘤所致的阻塞性黄疸或重症肝炎，多为胰头癌，常见无压痛的肿大胆囊) 导致心输出量减少的因素是( )。A.心肌收缩力加强B.心率加快C.心脏内兴奋传导速度加快D.心迷走神经兴奋E.心肌细胞Ca2+内流增加正确答案：D 根据处方管理办法规定，急诊处方一般不得超过()用量A.1日B.3日C.5日D.7日正确答案：B对确诊的 2 型糖尿病患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供()A.至少 1 次面对面的随访B.至少 2 次面对面的随访C.至少 3 次面对面的随访D.至少 4 次面对面的随访E.至少 5 次面对面的随访参考答案：D卫生行政部门在接到突发

20、公共卫生事件报告后,应在几小时内向同级人民政府报告。()A、6小时B、4小时C、1小时D、2小时E、2天参考答案：D 解析：卫生行政部门在接到突发公共卫生事件报告后，应在2小时内向同级人民政府报告。 甲状腺危象时，首先选用的药物是A.心得安B.甲基硫氧嘧啶C.丙基硫氧嘧啶D.碘化物静脉滴注E.氢化可的松静脉滴注正确答案：C当临床上怀疑有危象时，应立即口服丙基硫氧嘧啶600mg，以后150200mg每日3次。心得安、利血平可降低周围对甲状腺素反应，其他支持治疗包括吸氧、物理降温、纠正水电解质紊乱、抗感染、监护心肾功能和血压，躁动不安时加用镇静剂。肾上腺皮质激素可加强应急反应能力。 主诉对临床具有

21、的重要意义，不包括()。A.提示病情的轻重缓急及其救治原则B.确定询问或检查的主次和秩序C.确定病种和辨别病位或病性的主要依据D.决定现病史与既往史书写的内容E.决定使用药物的品种答案：E对于怀疑有腹部损伤,又不能确诊的病人,应进行()A、腹部平片B、诊断性腹腔穿刺C、腹部CTD、腹部超声E、磁共振检查参考答案：B 解析：应进行诊断性腹腔穿刺，抽到液体或气体均为阳性。乡镇执业助理医师考试试题题库8章 第7章 止嗽散的组成药物中含有( )A.紫苏B.前胡C.贝母D.荆芥E.乌梅正确答案：D 预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是A.坚持甲状腺激素替代治疗B.水摄入量不宜过多C.禁用镇静、安眠

22、药D.增强免疫力E.避免过度劳累正确答案：A预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是坚持甲状腺激素替代治疗，这是病因治疗。男, 40岁。第1次测血压,收绝压为145mmHg,在排除可能引起血压升高的因素后预的其复查, 以下可初步诊断为高血压的情况是()A,当天再测1次，收缩压高干140mmHgB.当天再测2次，收缩压均高于140mmHgC.当天再测3次，收缩压均高于140mmHgD.第2天再测3次，收缩压均高于140mmHgE第2. 3天各测1次， 收缩压均高于140mmHg参考答案：E复方丹参注射液和低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注,易导致的不良反应是()A.降低药效B.中毒反应C.过敏反

23、应D.诱发并发症E.影响药物排泄参考答案：C 日本血吸虫寄生在人体的：( )。A、肝动脉系统B、肝静脉系统C、门静脉系统D、肠系膜动脉系统E、上腔静脉系统答案：C哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容()A、按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测B、对新生儿进行访视，建立儿童保健手册(卡)，定期对其进行健康检查C、为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识，做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务D、按照规定的程序和项目对婴儿进行预防接种E、推行人工喂养，医疗保健机构应当为实施母乳喂养提供技术指导，为住院分娩的产妇提供必要的母乳喂养条件E医疗保健机

24、构应当为新生儿生长发育、哺乳和护理提供的医疗保健服务。主要包括：按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测;对新生儿进行访视，建立儿童保健手册(卡)，定期对其进行健康检查，提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识，做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务;按照规定的程序和项目对婴儿进行预防接种;推行母乳喂养，医疗保健机构应当为实施母乳喂养提供技术指导，为住院分娩的产妇提供必要的母乳喂养条件。随着居民生活水平和医疗水平的提高,我国已经进入老龄化社会,疾病结构和死亡病因谱也发生了明显变化,慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病和肿瘤等非传染性疾病已成为威胁人民健康和生

25、命的主要问题。防治慢性病,必须重视()A、医院服务B、专科服务C、临床服务D、预防服务E、社区卫生服务E社区卫生服务是以健康为中心，以人群为对象，以家庭为单位，提供综合服务的一种服务机构，能够通过对服务人群采取促进健康、预防疾病、各类人群的系统保健和健康管理等，提高人口素质和人权健康水平，能很好地防治慢性病。所以必须重视社区卫生服务。 胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是( )。A、有无心脏病史B、患者体质状况C、屏气时摩擦感是否消失D、咳嗽后摩擦感是否消失E、变动体位摩擦感是否消失答案：C 肾脏哪一个部位分泌肾素A.肾小球基膜B.肾髓质C.肾小管D.肾小球系膜E.肾小球旁器正确答案：E考察泌尿

26、系统的生理功能。肾素绝大部分由肾小球旁器的球旁细胞分泌，其分泌主要受交感神经、压力感受器的调节，体内钠量也可调节其分泌。乡镇执业助理医师考试试题题库8章 第8章 原因是红细胞对冰冻非常敏感，温度太低，如0可造成红细胞受冻破裂而?正确答案：溶血，释放出Hb，若输入这样的血，会有致命的危险;温度过高，易使采集过程污染的细菌在血中繁殖生长，细菌繁殖到一定程度可导致输血有致命的危险，另外温度过高使红细胞脆性增高，溶血增多。26时除可防止上述危险外，还可减缓红细胞的代谢，降低葡萄糖的消耗速度，利于保持红细胞的活力。 患者，女，34岁。面色萎黄，经期错后，行经腹痛，痛处固定，遇温痛减。宜首选的药物是( )

27、A.当归B.熟地黄C.何首乌D.白芍E.阿胶正确答案：A 急性肠梗阻的病理变化不包括A.肠管迅速膨胀B.肠管压力升高C.肠壁变薄、肠管积气积液D.肠壁血运障碍E.肠壁代偿性肥厚正确答案：E 下列哪个部位最容易听到正常肺泡呼吸音A.喉部B.肩胛上部C.肩胛下部D.胸骨上窝E.胸骨角附近正确答案：C女,27岁。孕足月剖官产分娩,产后第28天,医生产后访视发现产妇体温 38.5、血性恶露有异味伴下腹压痛。以下处理中,正确的是()A.在家观察B.在家服用退热药物C.到村卫生室给予止血药物D.到村卫生室静脉点滴抗菌药物E.及时转至上级医疗保健机构诊疗参考答案：E 下列各项，不属经断复来湿热下注证临床表现

28、的是( )A.绝经后阴道出血色红，量较多B.带下色白、质稀、无异味C.外阴瘙痒D.口苦咽干，纳谷不香E.舌红，苔黄腻正确答案：B 公共卫生体系的支柱是( )A.各级的医院B.各级政府的公共卫生机构C.全科医疗服务机构D.教育、体育促进机构和组织E.妇幼保健机构正确答案：B 短暂性脑缺血发作的临床表现A、血压突然升高，短暂意识不清，抽搐B、眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日C、发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复D、昏迷、清醒、再昏迷E、一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复正确答案：C社区全科医生通过会诊、转诊和咨询等等措施调动整个医疗保健体系和社会其他力量,共同解决人们的健康问题,这体现了社区卫生服务的哪一特征()A、第一线服务B、综合性服务C、持续性服务D、可及性服务E、协调性服务参考答案：E 解析：社区卫生服务是多方面的，本题全科医生协调整个医疗保健体系和社会其他力量，体现了社区卫生服务的协调性。