2022超声医学科历年真题和解答5篇.docx

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1、2022超声医学科历年真题和解答5篇2022超声医学科历年真题和解答5篇 第1篇 患者男性，19岁，心慌，气短，眩晕，晕厥，伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘34肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示：左房稍大，室间隔膜部厚度为288mm，突向左室流出道，致其狭窄，宽约95mm，其内收缩期为花彩血流，流速为47m/s，压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为A侧壁肥厚型心肌病B高血压性心脏病C肥厚型心肌病(梗阻性)D肥厚型心肌病(非梗阻性)E心尖肥厚型心肌病正确答案：C室间隔明显增厚且与左室后壁之比1315是诊断肥厚型心肌病的依据之一；若室间隔明显增厚，造成左室流出道狭窄，则诊

2、断为肥厚型梗阻性心肌病。左房增大，二尖瓣反流均是其间接征象。 下列除哪一项外，其余均可发生肝脂肪浸润：( )A.心力衰竭B.肥胖C.酒精性肝病D.肾功能衰竭正确答案：D 脾正常值中，厚度小于( )cm，长度小于( )cm，脾静脉内径小于( )cm。正确答案：4，10 ，10 下列关于囊性肿物的描述，错误的是A无回声性肿物B壁薄而光滑C后壁回声清晰而锐利D具有后方声影E内部无多普勒血流信号正确答案：D典型的囊肿声像图特征：外形呈圆形或椭圆形，边界清晰、光滑，囊壁薄而清晰，内部呈无回声，后方回声增强，伴有侧边声影，内部无血流信号。但如果囊肿合并感染或出血，内部可出现回声增强。有的淋巴瘤呈圆形，边界

3、清晰、光滑、整齐，内部呈无回声，有时酷似囊肿，检查时要格外注意。 有一患者四腔心切面右心房、右心室内径增大，疑有房间隔缺损，彩色多普勒显示心房水平分流，比较以下哪个切面更能清楚地显示分流信号A心尖四腔心B剑突下两房心C胸骨旁主动脉短轴D剑突下主动脉短轴E心尖五腔心正确答案：B探头位于剑突下的两房心切面，此时超声声束垂直于房间隔，可清晰显示房间隔及邻近结构。结合频谱及彩色多普勒，能更准确地诊断房间隔缺损。 目前已应用于临床的超声引导下肝癌介入性治疗方法是：肝动脉栓塞疗法(transcatheterarterialembolization，TAE)超声引导经皮穿刺瘤内注射治疗(ultrasound

4、-guidedpercutaneousintratumorinjectiontherapy)微波凝固治疗(microwavecoagulationtherapy，MCT)冷冻治疗(cryotherapy)射频消融疗法(radiofrequencyablation，RFA)激光凝固治疗(interstitiallaserphotocoagulation，ILP)毫微粒栓塞化疗( )A.B.C.D.正确答案：C 比较以下液体的衰减程度，正确的是A血液胆汁(含胆汁酸盐)B血液尿液(含尿酸盐)C血液囊肿内液(含少量红细胞)D血液漏出性腹水(蛋白含量较少)E血液渗出性腹水(蛋白含量较多)正确答案：E 关

5、于主动脉一肺动脉间隔缺损，错误的是A升主动脉与肺动脉之间B近端缺损型C远端缺损型D降主动脉与肺动脉之间E完全缺损型正确答案：D主动脉一肺动脉间隔缺损是指胚胎时期动脉干发育过程中，主动脉及主一肺动脉之间的分隔出现发育障碍，致使主动脉与肺动脉之间出现间隔缺损。发生的部位为升主动脉与肺动脉之间，分为近端缺损型、远端缺损型和完全缺损型。 室间隔缺损与主动脉窦瘤破裂的相同点为A右心室增大B左心室增大C主肺动脉扩张D右心房增大E主动脉扩张正确答案：B室间隔缺损患者心室间形成左向右分流，使得左心室容量负荷增加，导致左心室增大。主动脉窦瘤破裂患者根据窦瘤破裂部位，可形成主动脉窦瘤与不同房室腔间的左向右分流，均

6、可导致左心室容量负荷增加，左心室增大。因此，左室增大是两者的共同点。2022超声医学科历年真题和解答5篇 第2篇 下列哪项对肾动脉血管从大到小描述正确A.肾动脉段动脉大叶间动脉小叶间动脉弓形动脉B.肾动脉大叶间动脉段动脉小叶间动脉弓形动脉C.肾动脉大叶间动脉弓形动脉小叶间动脉D.肾动脉段动脉大叶间动脉弓形动脉小叶间动脉E.肾动脉段动脉弓形动脉小叶间动脉正确答案：D 不是真性动脉瘤的超声特点为A病变动脉段呈梭形或囊状扩张B动脉外侧出现无回声包块C瘤壁上可附着血栓D彩色多普勒可见动脉瘤膨大部位有红蓝两半的旋流或涡流E远端动脉流速减慢正确答案：B动脉外侧出现无回声包块是假性动脉瘤的超声特点。 假象产

7、生的原因主要是()A.反射B.折射C.混响D.消退E.散射正确答案：C 患者女性，18岁，心悸，乏力，呼吸困难，超声心动图诊断为鲁登巴赫综合征，其表现有A房间隔缺损合并三尖瓣狭窄B房间隔缺损合并二尖瓣狭窄C室间隔缺损合并二尖瓣狭窄D室间隔缺损合并二尖瓣脱垂E房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄正确答案：B房间隔缺损常单独存在，有时与其他畸形合并存在。如合并二尖瓣病变，此时又称鲁登巴赫综合征(Luternbachersyndrome)。目前所指的鲁登巴赫综合征是指凡有心房水平除原发孔房间隔缺损处的左向右分流(包括继发孔房间隔缺损，卵圆孔未闭，部分型肺静脉异位引流)，合并二尖瓣及其装置病变者，均属此类病。二

8、尖瓣的病变可为先天性，亦可为后天性二尖瓣病变，包括狭窄、脱垂、腱索和乳头肌功能障碍等。其他的合并畸形有三房心、二尖瓣闭锁、法洛三联症、肺静脉畸形引流及大动脉转位等。 右肋缘下斜切面声像图上肝内肿物位于近膈面肝中静脉右侧、肝右静脉左侧，正确定位是A右后叶上段B左内叶与右前叶交界处C右后叶下段D右前叶下段E右前叶上段正确答案：E肝中静脉将肝脏分成左半肝及右半肝，肝右静脉将右半肝分成右前叶、右后叶且近膈面为上段，该肿物位于肝右静脉和肝中静脉之间，故E为正确答案。 关于主动脉窦瘤的特点，错误的是A又称乏氏窦瘤B主动脉窦呈瘤样扩张，窦壁增厚C分为先天性和后天性D主动脉窦壁发育薄弱E可自行破裂正确答案：B

9、主动脉窦瘤(rupturedaneurysmofaorticsinus，RAAS)又称乏氏窦瘤，发病率占全部先心病的1436。主动脉窦呈瘤样扩张，窦壁变薄称为主动脉窦瘤。可分为先天性和后天性两种，大多数属于先天性畸形。由于胚胎时期主动脉窦壁先天性发育薄弱，中层弹力纤维发育不良，与主动脉瓣纤维环融合不全，其薄弱部位长期承受主动脉高压血流的冲击，囊内压愈来愈大，囊壁变薄，形成囊状瘤体突向心腔，又因在某种外因作用下导致窦瘤破裂、穿孔。后天性主动脉窦瘤多由于主动脉中层囊样坏死、多由动脉硬化、感染性心内膜炎、风湿、梅毒等引起，开始窦瘤为一盲袋，随压力增高会越来越大，在某种外力作用下可发生破裂，亦可见部分

10、主动脉窦瘤无明显诱因自行破裂。 患者女性，9岁，气促，烦躁不安，口唇青紫，杵状指。听诊：胸骨左缘24肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，临床诊断为法洛四联症。其超声心动图表现有A室间隔缺损B右心肥厚C房间隔缺损D肺动脉狭窄E主动脉骑跨肺动脉狭窄的范围包括A右室漏斗部狭窄B肺动脉瓣环狭窄C左、右肺动脉狭窄D肺动脉主干狭窄后扩张E肺动脉主干狭窄法洛四联症常与哪些疾病相鉴别A右室双出口B法洛三联症C法洛五联症D完全型大动脉转位E矫正型大动脉转位法洛四联症术后超声检查意义有A观察室水平有无残余分流B观察心腔大小改变C观察房室瓣有无反流D观察肺动脉瓣反流程度E进行左、右心功能评估请帮忙给出每个问题的正确答案

11、和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A、B、D、E问题 2 答案解析：A、B、C、D、E问题 3 答案解析：A、B、C、D、E问题 4 答案解析：A、B、C、D、E法洛四联症是紫绀组先天性心脏病，有四种基本特征，室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象。室间隔缺损一般为大缺损，室水平出现双向分流。肺动脉瓣增厚，回声强，开放受限，肺动脉口狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄(瓣环狭窄)，瓣下狭窄(右室漏斗部狭窄)及瓣上狭窄(肺动脉主干及左、右肺动脉狭窄及肺动脉主干狭窄后扩张)。主动脉右移，骑跨于室间隔，左右心室的部分血流同时进入主动脉，造成血氧饱和度降低，患者出现紫绀。该病常需与其他紫绀组先天性心脏

12、病相鉴别。 瘢痕多呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B 肾窦超声表现为一片状椭圆形的高回声区，其解剖基础为()A.肾盂、肾盏、肾血管、脂肪组织B.肾周脂肪C.肾实质D.肾皮质E.肾髓质正确答案：A2022超声医学科历年真题和解答5篇 第3篇 肥厚型心肌病表现为A.二尖瓣城墙样改变B.二尖瓣SAM现象C.二尖瓣吊床征D.二尖瓣舒张期震颤波E.二尖瓣钻石征正确答案：B 声源与接收体作相对运动时产生的频移现象称为A自然反射B混响C多普勒效应D传播E入射角度正确答案：C此题考查的是多普勒效应的概念。声源(反射体)与接收体作相对运动时，接收体在单位时间内收到的振动次数(频率)

13、会发生改变的现象称为多普勒效应。 不同含液器官或病变的后方回声增强程度不尽相同。其中后方回声增强相对较不显著的是A胆汁B血液C囊肿液体D胸腔积液E尿液正确答案：B后方回声增强是声像图伪像之一，是指当超声束通过声衰减甚小的器官组织或病变(如胆囊、膀胱、囊肿)时，其后方回声会超过同深度的邻近组织回声。这是由于距离增益补偿对超声进入很少的液体，仍在起作用的缘故。利用显著的后方回声增强，通常可以鉴别液性与实性病变。由于血液蛋白含量比胆汁、囊液、尿液高得多，故声衰减较高，后方回声增强不显著。 超声波在两种介质之间会发生明显的反射回波，则这两种介质间的声阻差应为A001B01C1D10E01正确答案：B超

14、声界面反射的特点是非常敏感。两种介质之间的声阻抗只要相差01(声阻差)就会产生明显的反射回波。 测量肺静脉频谱，取样容积置于A胸骨旁四腔心切面，左上肺静脉B心尖四腔心切面，右上肺静脉C剑突下四腔心切面，左下肺静脉D五腔心切面，右下肺静脉E以上均不对正确答案：B测量肺静脉血流一般选取心尖四腔心切面，取样容积通常置于右上肺静脉。因其血流方向基本与声束平行，能准确地检测肺静脉血流频谱。 一女性患者，34岁，已婚，超声显示左侧附件大小为5cm3cm的壁薄的无回声区，直径5cm，经腹腔镜检查证实为卵巢非赘生性囊肿。下列不是卵巢非赘生性囊肿的是( )A.滤泡囊肿B.无性细胞瘤C.黄体囊肿D.多囊卵巢E.黄

15、素囊肿正确答案：B 有一高血压患者，突然出现剧烈胸痛，一般不会出现A不稳定型心绞痛B急性心肌梗死C主动脉夹层动脉瘤D急性化脓性心包炎E冠心病、心肌梗死正确答案：D 超声波的概念是A频率2000Hz的机械波B频率20000Hz的机械波C频率2000MHz的机械波D频率20000MHz的机械波E频率2MHz的机械波正确答案：B超声波是指频率超过人耳听觉范围(2020000Hz)的高频声波，即频率20000Hz的机械(振动)波。 为避免混叠，脉冲重复频率至少应该是最高多普勒频移的几倍A1B2C3D4E5正确答案：B脉冲重复频率(PRF)是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数，因为在发射超声的间歇期才能

16、收到频移回声信号，所以能测量的最大频移fd与PRF的关系是fd=PRF/2，PRF=2fd，即为了避免混叠，脉冲重复频率至少应该是2倍的最高多普勒频移。2022超声医学科历年真题和解答5篇 第4篇 心脏肿瘤中，最常见的是A黏液瘤B畸胎瘤C横纹肌瘤D间叶细胞瘤E心包囊肿正确答案：A心脏肿瘤为少见病，原发性肿瘤更为少见，75为良性肿瘤，其中最常见的为黏液瘤约占50，其次为横纹肌瘤约占20。恶性肿瘤约占原发性心脏肿瘤的25，其中肉瘤占20。 消化道穿孔的超声表现中最有意义的是( )A.腹腔液性暗区B.腹腔游离气体，改变体位始终在最高处C.肠襻蠕动减弱或消失D.腹肌紧张而腹胀不明显E.肠腔扩张正确答案

17、：B 该患者同时合并频发的二尖瓣E-E间距不等，最常见的为A室早B房颤C室早二联律D房早E房扑正确答案：B 何为小肝癌?其声像图特点有哪些?正确答案：小肝癌是指是单个病灶最大直径小于或等于5厘米，或两个病灶最大直径之和小于或等于5厘米的肝癌。声像图特点有：(1)病灶多为圆形或椭圆形，边界清晰;(2)病灶内部回声不一，但以低回声多;(3)病灶大多数有声晕，内部有纤细带状回声分隔，似镶嵌结构;(4)肿块后方可有回声增强现象，但程度较囊肿后方回为声低;(5)肿块可有侧方声影。 超声心动图观察左心耳内血栓的最佳切面为A经食管超声主动脉短轴切面图像左心耳处B胸骨旁左心长轴切面C心尖四腔心切面D左心二腔心

18、切面E剑突下四腔心切面正确答案：A经胸超声的切面对于左心耳的显示均不理想，不利于左心耳内血栓的观察。而经食管超声主动脉短轴切面图像可清楚观察左心耳，是观察左心耳内血栓的最佳切面。 下列关于囊性肿物的描述，错误的是A无回声性肿物B壁薄而光滑C后壁回声清晰而锐利D具有后方声影E内部无多普勒血流信号正确答案：D典型的囊肿声像图特征：外形呈圆形或椭圆形，边界清晰、光滑，囊壁薄而清晰，内部呈无回声，后方回声增强，伴有侧边声影，内部无血流信号。但如果囊肿合并感染或出血，内部可出现回声增强。有的淋巴瘤呈圆形，边界清晰、光滑、整齐，内部呈无回声，有时酷似囊肿，检查时要格外注意。 法洛四联症的病理改变中，不包括

19、A肺动脉瓣环狭窄B肺动脉主干狭窄C漏斗部狭窄D三尖瓣狭窄E周围肺动脉狭窄正确答案：D 患者女性，55岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小二尖瓣M型超声心动图的特征性表现为A二尖瓣前后叶舒张期呈“圆顶状”膨向左心室B二尖瓣前后叶同向运动，呈“城墙样改变C二尖瓣前后叶镜向运动，EF斜率下降D二尖瓣C-D段呈弓背样隆起，呈“SAM”现象E二尖瓣CD段脱向左心房，呈“吊床样”改变正确答案：B风湿性二尖瓣狭窄时，二尖瓣前后叶增厚、

20、粘连，前叶于舒张期EF斜率下降，严重者A波消失，前后叶呈同向运动，致使二尖瓣M型运动曲线呈“城墙样”改变。A为风湿性二尖瓣狭窄的二维超声心动图表现；B在冠心病、高血压性心脏病、心肌病患者，左室顺应性降低时，EF斜率都会减慢；D为肥厚型梗阻性心肌病的特征性改变；E为二尖瓣脱垂的特征表现。 声源与接收体作相对运动时产生的频移现象称为A自然反射B混响C多普勒效应D传播E入射角度正确答案：C此题考查的是多普勒效应的概念。声源(反射体)与接收体作相对运动时，接收体在单位时间内收到的振动次数(频率)会发生改变的现象称为多普勒效应。2022超声医学科历年真题和解答5篇 第5篇 根据美国FDA对产科胎儿超声照

21、射强度规定，应将空间峰值脉冲平均声强(ISPPA)控制在A20W/cm2B100W/cm2C200W/cm2D300W/cm2E400W/cm2正确答案：C不同人体软组织对超声辐射的敏感程度不同。FDA规定眼部空间峰值脉冲平均声强(ISPPA)为28W/cm2，胎儿ISPPA为190W/cm2，心脏ISPPA为190W/cm2，脉管ISPPA为190W/cm2。 法洛三联症为A房间隔缺损，右心室肥厚，肺动脉狭窄B室间隔缺损，右心室肥厚，肺动脉狭窄C房间隔缺损，左心室肥厚，肺动脉狭窄D房间隔缺损，右心室肥厚，肺动脉高压E房间隔缺损，室间隔缺损，肺动脉狭窄正确答案：A 简述胆总管的合成和行程?正确

22、答案：(1)合成：由胆囊管和肝总管合成。(2)行程：起始段位于肝十二指肠韧带内、经十二指肠上部后方下行，再经胰头与十二指肠下部之间，在此与胰管汇合成壶腹，开口于十二指肠乳头。 以下哪项体征不符合法洛三联症A肺动脉瓣狭窄B右心室向心性肥厚C房间隔缺损D主动脉骑跨于室间隔E肺动脉瓣环及瓣上狭窄正确答案：D法洛三联症的体征为肺动脉狭窄(包括肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣环及瓣上狭窄)右心室向心性肥厚及房间隔缺损三种，而无主动脉骑跨现象，后者为法洛四联症的体征之一。 室壁运动弥漫性减弱常见于哪个疾病A肥厚型心肌病B扩张型心肌病C缩窄性心包炎D二尖瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全正确答案：B扩张型心肌病的特点是心肌收缩

23、无力，心排血量减少，心贮血量增多，两侧心室扩张，收缩功能损害，超声心动图上表现为室壁运动弥漫性减弱。 肝、脾、肾的包膜呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B 转移性肝癌不正确的超声类型是A.混合回声型B.强回声型C.囊壁钙化型D.弱回声型E.等回声型正确答案：C 积液的声像图特征性表现为：有清晰易辨的边缘具有良好的声传导无回声含有相当多的碎片( )A.B.C.D.正确答案：C 测量肺静脉频谱，取样容积置于A胸骨旁四腔心切面，左上肺静脉B心尖四腔心切面，右上肺静脉C剑突下四腔心切面，左下肺静脉D五腔心切面，右下肺静脉E以上均不对正确答案：B测量肺静脉血流一般选取心尖四腔心切面，取样容积通常置于右上肺静脉。因其血流方向基本与声束平行，能准确地检测肺静脉血流频谱。