21年公卫助理医师真题下载8卷.docx

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1、21年公卫助理医师真题下载8卷21年公卫助理医师真题下载8卷 第1卷 不利于大气煤烟型污染扩散的气象条件是A、气温高，气湿低，风速大，无逆温B、气温低，气温高，风速小，有逆温C、有湍流，大气稳定度小D、紫外线强烈，出现反气旋E、夏秋季节，午后至日落以前参考答案：B 四格表2检验，可用于正确答案：C四格表2检验，可用于两样本率比较的假设检验，答案C正确。四格表用于计数资料，答案A和E用于计量资料；四格表)2检验须用实际频数，而总体率无实际频数；两中位数比较一般采用秩和检验。 x _( x _+1. 96s)范围内的变量值有A.47.5%B.45. 0%C.90.0%D.95.0%E.50.0%正

2、确答案：A 哪种染毒方法是空气污染物毒理学实验不采用的染毒方法A、急性吸入染毒法B、亚慢性或慢性吸入染毒法C、腹腔注射法D、气管注入法E、皮肤染毒法参考答案：C 有关酶活性测定的反应体系的叙述，正确的是A、底物浓度达到Km即可B、反应时间须在120分钟以上C、反应体系中不应该用缓冲溶液D、反应温度一般为3740之间E、反应体系必须加激活剂参考答案：D 使用冰衬冰箱储存疫苗时，注意应将卡介苗、脊灰疫苗和麻疹疫苗存放在_，并将百白破疫苗、白破疫苗和乙肝疫苗放在接近冰箱_，不可将冷藏保存的疫苗放在距冰箱底部15cm内的地方，以免冻结。正确答案：底部 顶部 自然疫源性疾病的传播途径A、以节肢动物为唯一

3、传播途径B、仅可经食物、水传播C、仅可经食物、飞沫、乳传播D、仅可经食物、飞沫、水传播E、可经上述所有途径传播参考答案：E21年公卫助理医师真题下载8卷 第2卷 下列哪项职业性多发病的说法不正确A、又称工作有关疾病B、是多因素疾病C、职业因素是原因之一D、职业因素可使潜在疾病暴露或使已有疾病加重E、在一般人群中不会出现参考答案：E 硫胺素良好的食物来源A水果B蔬菜C奶及奶制品D豆及豆制品E未过分加工精细的粮谷类正确答案：E 维持正常人体健康不可缺少的必需微量元素是A、铁、钴、碘、锌B、硒、钼、钴、锰C、氟、铜、铁、锰D、以上都是E、以上都不是参考答案：D 下面说法中正确的是A医德情感是医务人员

4、的内心体验，具有稳定性的特点B同情感是医务人员最起码的道德情感C事业感是医务人员最起码的道德情感D医德情感是医师良心的深化E医德情感不具有理智的成分正确答案：B 流感的传播途径为A.消化道为主B.呼吸道C.呼吸道和消化道D.皮肤黏膜接触E.蚊子媒介参考答案：B 小儿初次感染结核分枝杆菌至产生变态反应的时间是（ ）。A48-72小时B2-3周C4-8周D10-12周E3-4个月正确答案：C小儿初次与结核杆菌接触后，有普遍的易感性，但受感染后不一定都发病，这与感染结核杆菌数量的多少、毒力大小以及小儿抵抗力的强弱有关。机体初次感染结核杆菌4-8周后，产生迟发型变态反应，同时获得一定的免疫力。接种卡介

5、苗后，小儿可产生免疫力，同时结核菌素反应亦由阴性转为阳性。 在制定尿铅95参考值范围时，宜采用的界值为正确答案：C21年公卫助理医师真题下载8卷 第3卷 开展社区卫生服务，需要做的准备是A、建立组织机构，形成服务网络B、培训社区卫生技术人员C、制定社区卫生发展计划D、制定评价体系，定期进行评价E、以上都对参考答案：E 双氯西林A.抗菌谱窄，不耐酸，不耐青霉素酶B.抗菌谱窄，不耐酸，耐青霉素酶C.抗菌谱窄，耐酸，耐青霉素酶D.抗菌谱广，不耐酸，不耐青霉素酶E.抗菌谱广，耐酸，不耐青霉素酶参考答案：C按现代医学模式的观念,影响人类健康最大的因素是A.环境因素B.生活方式及行为因素SXB按现代医学模

6、式的观念，影响人类健康最大的因素是A.环境因素B.生活方式及行为因素C.生物遗传因素D.医疗卫生服务因素E.以上都不是正确答案：B略 乙脑的主要传播媒介是（ ）。A、蚊B、苍蝇C、蝙蝠D、病毒性肝炎E、麻疹参考答案：A 水的碳酸盐硬度是A.钙、镁等盐类总含量B.钙、镁等等离子总含量C.钙、镁的硫酸盐和氯化物D.钙、镁的重碳酸盐和碳酸盐E.以上都不是参考答案：D 可助于一氧化碳中毒的诊断为A、高铁血红蛋白含量测定B、碳氧血红蛋白含量测定C、血中胆碱酯酶活性测定D、白细胞数检查E、尿酚含量测定参考答案：B 对此窖应作何种处理A1个月内不准员工出入B半个月内不准员工出入C关闭门窗，防止人员出入D敞开

7、窖门，打开通气孔E严禁员工出入正确答案：D21年公卫助理医师真题下载8卷 第4卷 碳水化合物的最主要来源是A.薯类B.蔬菜C.谷类D.肉类E.蛋奶类正确答案：C 健康危险因素评价的主要目的是A.确定疾病的生物病因B.提高卫生资源的利用效率C.拓宽基础医学研究领域D.促使人们改变不良行为E.改变医患关系正确答案：D略假设检验结果的P0.01,则可认为()。A.差别来自抽样误差的概率大于0.01B.差别来自抽样误差的概率小假设检验结果的P0.01，则可认为()。A.差别来自抽样误差的概率大于0.01B.差别来自抽样误差的概率小于0.01C.两样本均数差别非常大D.两总体均数差别非常大E.两总体均数

8、的差别非常小正确答案：B 以下哪项是社区卫生服务的特点A初级保健B高级服务C卫生宣传D营养卫生E治疗疾病正确答案：A 粉底、油彩易引起A.刺激性接触性皮炎B.光变应性皮炎C.化妆品性痤疮D.皮炎型酒糟鼻E.变应性接触性皮炎参考答案：C 下列哪项指标用于测量人口再生产水平A、一般生育率B、终生生育率C、年龄别生育率D、总和生育率E、粗再生育率参考答案：E 环境卫生学的研究方法是（ ）。A、流行病学B、环境流行病学和实验研究方法C、毒理学D、环境监测E、以上都不是参考答案：B21年公卫助理医师真题下载8卷 第5卷 6972 题共用选项：某社区年均人口为116300，年内心血管病患者共650人，年内

9、共死亡230人，其中60岁以上死亡90人；在全部死亡者中，因心血管病死亡人数为50人，该社区年内共出生120人。第 69 题 该社区的心血管病病死率为正确答案：E某病死亡率=某期间内因某病死亡总数/同期平均人口数=50/116300；某病病死率=某时期内因某病死亡人数/同期患某病的病人数=50/650；出生率=某期间内出生人数/同期平均人口数=120/116300；总死亡率=某期间内死亡总数/同期平均人口数=230/116300。 对急性重型肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是正确答案：D 生命质量测量中相对稳定的指标指A、一般性感觉B、角色功能C、情绪反应D、认知功能E、活动受限参考答案：

10、D 生活污水成分的重要特征是A含有氮、磷等元素B含有肠道病原菌和病毒等C水质和水量差别很大D含有各种农药成分E含有放射性废物正确答案：B 误差最大的抽样方法是A简单随机抽样B系统抽样C分层抽样D整群抽样E多阶段抽样正确答案：D 摄入维生素B1后，收集尿液的时间为A4小时内B6小时内C8小时内D12小时内E24小时内正确答案：A难易度：难 认知层次：记忆+简单应用 正确答案为A，即4小时内。由于维生素Bl是水溶性，摄人体内后吸收较快，排泄至体外也较快，故试验中收集尿液时间为4小时内(备选答案A)的尿液，此为试验中的常规做法，实施中易于操作。考生答题中，选择备选答案B(6小时内)、C(8小时内)、

11、D(12小时内)、E(24小时内)者各占相当比例，说明对负荷试验原理没有正确理解。 属于针对非传染病的一级预防措施的是A定期体检B对症治疗C康复治疗D社区疾病普查E健康教育正确答案：E21年公卫助理医师真题下载8卷 第6卷 试验的阴性预测值是（ ）。 查看材料A. 80B. 20C. 60D. 40E. 30正确答案：A此题暂无解析 关于流行病学，下列哪种说法正确A从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素B只研究传染病的流行特征和防治措施C只研究慢性病的危险因素D研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素E只研究疾病的防治措施正确答案：D 主要污染果酒的是正确答案：E 下列有关蛋白质三级结构

12、的叙述错误的是A具有三级结构的多肽链都有生物学活性B亲水基团多位于三级结构的表面C次级键是维系三级结构稳定的化学键D三级结构是单体蛋白或亚基的空间结构E结构域属于蛋白质三级结构范畴正确答案：A 环境卫生学研究的自然环境包括四部分A大气圈、水圈、岩石圈、食物圈B大气圈、水圈、岩石圈、生物圈C大气圈、水圈、有机圈、无机圈D大气圈、水圈、土壤圈、食物圈E生产圈、消费圈、分解圈、非生命圈正确答案：B 抽样调查100名健康男子的血清胆固醇(mmol/L)资料，经计算均数为46000mmol/L，标准差为0.8392mmol/L，则标准误是正确答案：B 男性，29岁，感染性肺炎伴发休克，此时在足量有效抗生

13、素治疗的基础上应给予A、糖皮质激素B、肾上腺素C、强心苷D、胰岛素E、阿托品参考答案：A21年公卫助理医师真题下载8卷 第7卷 二次污染物A.由污染源直接排入环境中的化学性污染物，其理化性状保持未变B.由污染源直接排入环境中的化学性污染物发生了一些物理变化C.这种污染物是环境中自然存在的化学物D.由污染物直接排出的化学污染物，进入环境后产生化学变化的物质E.以上都不是参考答案：D 关于调查项目，错误的一项是A、包括分析项目和备查项目B、分析项目是直接用于计算调查指标C、备查项目是为了保证分析项目填写的完整、正确，通常不用于直接分析D、调查项目要精简，分析项目一个也不可少，备查项目不宜多E、调查

14、项目中不可设置正反提问参考答案：E 血吸虫病的传播方式是A.消化道为主B.呼吸道C.呼吸道和消化道D.皮肤黏膜接触E.蚊子媒介参考答案：D 流行病学的研究范围是A传染病B地方病C传染病和地方病D传染病和非传染病E疾病和健康状况正确答案：E 社区卫生服务的综合性，在服务内容上表现为A、疾病预防、治疗和康复B、个人、家庭和社区C、自然环境和社会环境D、生理、心理和社会文化E、健康人和患者参考答案：D 常用于反映儿童体重/身高当前营养状态的是A.理想体重或体质指数B.皮褶厚度C.身高别体重D.年龄别身高E.上臂围参考答案：C 为确诊应检测A血培养B脑脊液培养C汉坦病毒特异性抗体D肥达反应E外斐反应正

15、确答案：C患者的临床表现符合肾综合征出血热的临床表现，确诊需行汉坦病毒特异性抗体检查。21年公卫助理医师真题下载8卷 第8卷 根据以下答案，回答题A神经递质B旁分泌的激素C自分泌的激素D生长因子E谷胱甘肽胰岛8细胞分泌的生长抑素是（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 以下哪一个不是流行病学的特征A群体特征B以分布为起点的特征C预防为主的特征D对比的特征E以治疗疾病为目的的特征正确答案：E 在人际传播技巧中，为听话技巧的是A使用图示表达自己的意见B轻微前倾坐姿，关注对方讲话，不轻易打断C使对方能听懂和理解自己表达的意思D通过察言观色，发现对方的真实意图E让对方很清楚地理解所提问题的核心，以获

16、取较多的信息正确答案：B 疫源地消灭的条件A、外环境中的病原体已经被彻底清除B、传染源被移走C、全部易感者经该病的最长潜伏期观察均未发病或感染D、A+B+CE、上述均错参考答案：D 感染脑膜炎双球菌后可获得A.终身免疫B.巩固免疫C.短期免疫D.同型别免疫E.无免疫力参考答案：B 流行病学研究发现：某病暴露与两种不同的疾病x和Y有联系。对疾病x的相对危险度为60，特异危险度为5；对疾病Y的相对危险度为30，特异危险度为20，据此，可以得出如下结论A.暴露与疾病X的联系强度是与疾病Y的联系强度的4倍B.在未暴露者中，发生疾病Y的人数将是发生疾病X的人数的4倍C.消除暴露后，减少的疾病Y的发病人数

17、和减少的疾病X发病人数将不同D.在暴露者中，发生疾病X的人数将是发生疾病Y的人数的l倍E.以上都不是正确答案：C略 病毒性肝炎血清标记物参考答案：1甲型肝炎(1)甲型肝炎病毒抗原和RNA测定1)参考值：ELISA和RIA法阴性。2)临床意义：HAVAg阳性：见于70. 6%87.5%的甲肝患者。HAV-RNA阳性：对早期诊断具有特异性。(2)甲型肝炎病毒抗体测定1)参考值：ELISA法IgM和IgA均阴性，IgG阳性见于感染后的人群。2)临床意义：IgM阳性是特异性早期诊断指标，提示HAV感染期；IgG阳性出现于恢复期且持久存在，是获得免疫力的标志，提示既往感染。2乙型肝炎(1)乙型肝炎病毒表

18、面抗原测定1)参考值：ELISA法阴性；RIA法阴性；反向间接凝血法(RPHA)阴性（滴度1：8）。2)临床意义：阳性见于急性乙肝潜伏期；发病后3个月不转阴，则易发展成慢性乙型肝炎或肝硬化。携带者HBsAg也呈阳性。HBsAg本身不具有传染性，但因其常与HBV同时存在，常作为传染性标志之一。(2)乙型肝炎病毒表面抗体测定1)参考值：ELISA和RIA法阴性。2)临床意义：抗-HBs是保护性抗体，提示机体有一定免疫力，一般在发病后36个月才出现，可持续多年。注射过乙型肝炎疫苗或抗-HBs免疫球蛋白者，抗-HBs可呈阳性。(3)乙型肝炎病毒e抗原测定1)参考值：ELISA和RIA法阴性。2)临床意

19、义：HBeAg阳性表明乙型肝炎处于活动期，提示HBV在体内复制，传染性较强；HBeAg持续阳性，表明肝细胞损害较重，且可转为慢性乙型肝炎或肝硬化。如转为阴性，表示病毒停止复制。(4)乙型肝炎病毒e抗体测定1)参考值：ELISA和RIA法阴性。2)临床意义：急性期即出现阳性者易进展为慢性乙型肝炎；慢性活动性肝炎出现阳性者可进展为肝硬化；HBeAg与抗-HBe均阳性，且ALT升高时可进展为原发性肝癌；抗-HBe阳性表示大部分乙肝病毒被消除，复制减少，传染性减低。(5)乙型肝炎病毒核心抗原测定1)参考值：ELISA和RIA法阴性。2)临床意义：HBcAg阳性，提示病人血清中有感染性的HBV存在，其含

20、量较多，表示复制活跃，传染性强，预后较差。(6)乙型肝炎病毒核心抗体测定1)抗-HBc总抗体参考值：ELISA和RIA法阴性。临床意义：抗-HBc总抗体主要反映的是抗-HBc IgG，其检出率比HBsAg更敏感，可作为HBsAg阴性的HBV感染的敏感指标；也可作为乙型肝炎疫苗和血液制品的安全性鉴定和献血员的筛选。2)抗-HBc IgM测定参考值：ELISA和RIA法阴性。临床意义：IgM既是乙型肝炎近期感染指标，也是HBV在体内持续复制的指标，并提示病人血液有传染性；IgM转阴，预示乙型肝炎逐渐恢复；抗-HBc IgM转阳，预示乙型肝炎复发。(7)抗-HBc IgG测定1)参考值：ELISA和

21、RIA法阴性。2)临床意义：IgG是在发病后1个月左右升高，可持续终身。它是HBV既往感染的指标，常用于乙型肝炎流行病学调查。(8)乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S和前S抗体测定1)参考值：ELISA和RIA法阴性。2)临床意义：Pre-S阳性提示HBV复制异常活跃，有传染性；抗Pre-S阳性见于乙肝急性期及恢复早期，提示HBV已被清除，预后较好。(9)乙型肝炎病毒DNA测定1)参考值：斑点杂交试验和PCR法阴性。2)临床意义：DNA阳性是诊断乙型肝炎的佐证，表明HBV复制及有传染性。3丙型肝炎(1)丙型肝炎病毒RNA测定1)参考值：斑点杂交试验和RT-PCR法阴性。2)临床意义：有助于HCV感染

22、的早期诊断：HCV-RNA阳性提示HCV复制活跃，传染性强；转阴提示HCV复制受抑，预后较好。(2)丙型肝炎病毒抗体IgM和IgG测定1)参考值：ELISA和RIA法阴性。2)临床意义：IgM主要用于早期诊断，持续阳性常可作为转为慢性肝炎的指标或提示病毒持续存在并有复制；IgG阳性表明已有HCV感染，但不能作为感染的早期指标。4丁型肝炎(1)丁型肝炎病毒抗原和抗体测定1)参考值：IFA、RIA和ELISA法均阴性。2)临床意义：抗原检测：HDVAg出现较早，但仅持续12周。HDVAg与HBsAg同时阳性，表示丁型和乙型肝炎病毒同时感染，患者可迅速发展为慢性或急性重症肝炎。抗体检测：IgG阳性：

23、只能在HBsAg阳性的血清中测得，是诊断丁型肝炎的可靠指标，即使HDV感染终止后可保持多年。IgM出现较早，一般持续220周，可用于丁型肝炎早期诊断。(2)丁型肝炎病毒RNA测定1)参考值：RT-PCR法阴性。2)临床意义：HDV-RNA阳性可明确诊断为丁型肝炎。5戊型肝炎(1)戊型肝炎病毒抗体测定1)参考值：RIA和ELISA法均阴性。2)临床意义：IgM阳性的持续时间较短，可作为急性感染的诊断指标；凡戊型肝炎恢复期IgG效价超过或等于急性期4倍者，提示HEV新近感染，有临床诊断意义。(2)戊型肝炎病毒RNA测定1)参考值：RT-PCR法阴性。2)临床意义：早期诊断感染；对抗体检测结果进行确证；判断病人排毒期限；分子流行病学研究。6庚型肝炎(1)庚型肝炎病毒抗体测定1)参考值：RIA和ELISA均阴性。2)临床意义：抗体阳性表示曾感染过HGV，多见于输血后肝炎或使用血液制品引起HGV合并HCV感染的患者。(2)庚型肝炎病毒RNA测定1)参考值：RT-PCR法为阴性。2)临床意义：RNA阳性表明有HGV存在。