21年临床执业医师考试答案7卷.docx

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1、21年临床执业医师考试答案7卷21年临床执业医师考试答案7卷 第1卷 下述各项中，能体现医生遵守公正原则的是A.在诊治活动中不进行有意和责任伤害B.同情患者C.对待患者一视同仁D.保守患者的秘密和隐私E.选择对患者、对社会都有利的卫生保健措施正确答案：C尊重原则是指医务人员对患者人格尊严和自主性的尊重。患者的秘密和隐私涉及个人的私人领域，属于自主权范围。因此，医生保守患者的秘密和隐私体现了医生恪守尊重原则。公正原则要求医生公正的分配卫生资源、公正的对待患者和站在公正的立场上处理医疗差错事故等。对待患者一视同仁体现了医生遵守公正原则。在医学实践中不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损害

2、。在诊治活动中杜绝有意和责任性伤害体现了不伤害原则。 该患者最容易出现下列哪项并发症A髋关节周围创伤性骨化B髋内翻畸形C坐骨神经损伤D脂肪栓塞E缺血性股骨头坏死正确答案：E(145147)答案145D 146A 147E 解析：患者老年女性，摔倒致髋部受伤，最可能是髋部骨折。右下肢外旋50。畸形，考虑股骨颈骨折。它属于关节囊内骨折，所以下肢外旋角度一般较粗隆间骨折（关节囊外骨折）的小，即小于90。首先应该进行X 线检查判定其骨折部位。股骨颈骨折，尤其是头下型，因为容易引起旋股内侧动脉损伤，而后者供应股骨头2/3的血运，所以最容易发生股骨头缺血性坏死。 某地突发地震，伤亡严重，情况紧急，卫生行政

3、部门抽调部分医务人员紧急救援，医生老赵被告之参加。老赵谎称家中有事拒绝参加。事后经组织调查老赵属不服从调遣，卫生行政部门哪项处罚对老赵不适用A、给予警告B、责令停业C、吊销其执业证书D、追究刑事责任E、早会做自我批评参考答案：E 属于骨折早期并发症的是( )A.脂肪栓塞综合征B.缺血性肌挛缩C.创伤性关节炎D.损伤性骨化E.急性骨萎缩(2022临床执业医师笔试真题)答案：A解析：骨折早期的并发症是休克、神经血管、内脏损伤及骨筋膜室综合症和脂肪栓塞综合征，选A。这里迷惑最大的是急性骨萎缩，骨萎缩是慢性的并发症，别被名字骗了。类似的考点还有，炎性乳癌，不是炎症，是最严重的乳癌。 蛋白质四级结构形成

4、时出现A. 构象改变B. 亚基聚合C. 肽键断裂D. 二硫键形成E. 蛋白质聚集正确答案：B略21年临床执业医师考试答案7卷 第2卷 下列不是胎儿窘迫的临床表现的是（ ）。正确答案：D 肾病综合征最常见的并发症为（ ）A低钠、低钾、低钙血症B呼吸道感染C高凝状态及血栓形成D低血容量性休克E急性肾功能不全正确答案：B肾病综合征的并发症包括感染(主要是呼吸道)、血栓和栓塞并发症、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱。其中最常见的是呼吸道感染。 关于组织相容性的叙述正确的是指器官或组织移植时A供者与受者相互接受的程度，如相容则互不排斥，不相容则出现排斥反应B供者与受者相互排斥的程度C供者与受者大小相适合

5、的程度D供者与受者的免疫状态E仅指供者的免疫状态正确答案：A下列关于急性胰腺炎的描述,不正确的是?( )A.持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死，预后严重B.血、尿淀粉酶突然下降，提示病情好转C.低血钙程度和临床严重程度平行D.若PaO260mmHg，需注意急性呼吸窘迫综合征E.急性坏死性胰腺炎，血正铁血红白蛋白阳性参考答案：B 急性肾小球肾炎的进一步检查参考答案：尿液检查、血常规、血化学及肾功能检查、细胞学和血清学检查、血补体测定。21年临床执业医师考试答案7卷 第3卷 腹部及阴道B超检查的临床应用，以下哪项恰当A用于早孕及各种病理妊娠的诊断B可诊断盆腔各部位的子宫内膜异位症C可诊

6、断各种异常子宫出血的原因D可代替官腔镜检查诊断宫内病变E可诊断多囊卵巢和监测排卵正确答案：E解析：B超可诊断早孕及多种病理妊娠，但对妊高征、过期妊娠、母婴血型不合的诊断尤大意义。B超不能完全探及到盆腹腔微小的异位症病灶。B超检查不能代替官腔镜检查，可指导官腔镜检查和手术，可协助诊断各种异常子宫出血的原因。关于孕激素作用的叙述下列哪项错误A.刺激子宫内膜呈增生期变化B.使子宫肌活动减弱SX关于孕激素作用的叙述下列哪项错误A.刺激子宫内膜呈增生期变化B.使子宫肌活动减弱C.降低母体免疫排斥反应D.刺激乳腺腺泡的发育E.促进能量代谢，有产热作用正确答案：A 肺泡细胞癌A.中央型多见B.周围型多见C.

7、弥漫型多见D.嗜银细胞发生E.由上皮化生恶变而来参考答案：C 男性，18岁，因摸到股骨下段质硬肿物来就诊，情绪紧张，压之肿块无疼痛， X线片示骨性肿物白干骺端向外侧突出，有一狭窄基底与骨皮质相连，据此你认为该患者可能为A骨软骨瘤B骨巨细胞瘤C骨囊肿D骨瘤E骨肉瘤正确答案：A解析：18岁年轻人，股骨下端无痛性骨性肿物，X线片示骨性肿物由股骨干骺端向外侧突出，基底与骨皮质相连，此肿物应该是骨软骨瘤，答案是A。至于骨巨细胞瘤多见于2040岁年轻成人，部位在骨端，可有疼痛，程度与生长速度有关，X线片示骨端膨胀性溶骨性改变，偏心存在，肥皂泡样、皮质薄、无骨膜反应。骨囊肿为肿瘤样病变，多见于儿童及青少年，

8、好发于长骨干骺端，X线片示干骺端处圆形或椭圆形边界清楚的透亮区。骨瘤多见于扁骨，大多数在颅骨及下颌骨，突出于骨面，一般无症状及不再生长。骨肉瘤是骨恶性肿瘤中最常见的，好发于青少年长骨干骺端，膝上下最多见，痛，夜间尤甚，肿瘤表面皮温高，有静脉怒张，X线片示成骨性的硬化灶或溶骨性的破坏，破坏多者可有病理骨折，有骨膜反应，可见Codman三角和“日光射线”现象，肺转移率高。这几种骨肿瘤与肿瘤样病变与题干所示病例完全不一样，可以鉴别。 根据上文，回答第 9497 题。A小细胞低色素性贫血B大细胞性贫血C正细胞正色素性贫血D小细胞正色素性贫血E红细胞排列呈缗钱状第 94 题 再生障碍性贫血（ ）。正确答

9、案：C21年临床执业医师考试答案7卷 第4卷 在给病人进行检查前，为帮助尽快判断出血原因，最不必要追问的病史是 （ ）A是否实施手术助产B产程多少小时，是否滞产C是否检查胎盘胎膜完整娩出D是否已给予宫缩剂E是否已给予抗生素正确答案：E产后出血的主要原因为产道裂伤、胎盘因素、宫缩乏力、凝血功能障碍等，产后出血的处理原则为时间就是生命，除了病历中给的情况外，应一边检查处理，一边尽快补充病史，问是否实施手术助产是想了解有无软产道裂伤的可能；问产程多少小时，是否滞产，若有产程延长即有宫缩乏力的可能；问是否检查胎盘胎膜完整娩出，若没有仔细检查胎盘胎膜是否完整或已经查过不完整，出血可能有胎盘因素；问是否已

10、给予宫缩剂，给药的种类、剂量及对药物的反应，均可帮助分析宫缩情况和出血原因；问是否已给予抗生素与紧急诊断和处理无关，只是在抢救成功、病情平稳时给予抗生素预防感染。本例产后大出血最可能的原因是宫缩乏力。因为该产妇为经产妇，经产妇特别是多产妇，容易宫缩乏力，双胎妊娠使子宫过度膨胀，易出现产程延长、宫缩乏力；出血发生在胎盘胎膜娩出之前，常为胎盘因素；胎盘胎膜娩出之后，多考虑宫缩乏力引起；凝血功能障碍比较少见，而且出血中有大血块，故不支持该诊断；精神因素也较少见，而且出血不像这样迅速和凶险。 引经药吴茱萸、藁本等适用于A太阳头痛B厥阴头痛C阳明头痛D少阳头痛正确答案：B 心悸，自汗，神倦嗜卧，心胸憋闷

11、疼痛，形寒肢冷，面色苍白，舌淡，脉细弱。治疗宜用A附子理中丸B拯阳理劳汤C天王补心丹D补中益气汤正确答案：B 男性，35岁，饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，X线检查膈下新月形气体，诊断为A急性胰腺炎B绞窄性肠梗阻C胃十二指肠溃疡穿孔D急性阑尾炎穿孔E急性化脓性胆管炎正确答案：C 下列哪项提示有脑干损伤A中间清醒期BBattle征C脑脊液耳漏D去大脑强直E头痛、呕吐、视神经盘水肿正确答案：D21年临床执业医师考试答案7卷 第5卷 男，20岁，发热1周伴咳嗽，X线两肺散在小片状阴影，部分可见小液平。痰细菌培养为金黄色葡萄球菌，苯唑西林耐药，宜选用A青霉素B红霉素C头孢唑林D两性霉素BE万古霉素正

12、确答案：E对肺炎支原体作用最强的大环内酯类抗生素是()。A.罗红霉素B.吉他霉素C.麦油霉素D.交沙霉素E.阿奇霉素答案E 国际疾病分类与诊断标准A. CCMDB. ICDC. DSMD. SSRIsE. MMPI正确答案：B略 可见肾小球内免疫球蛋白及补体的沉积的肾小球肾炎有A弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B系膜增生性肾小球肾炎C新月体性肾小球肾炎D膜性增生性肾小球肾炎正确答案：ABCD 外科术后最常见的是A. 疼痛B. 发热C. 恶心、呕吐D. 腹胀E. 呃逆正确答案：B略21年临床执业医师考试答案7卷 第6卷 健康人血清蛋白主要用于A.补充营养B.自身免疫性疾病的治疗C.增强机制抵抗力

13、D.低丙种球蛋白血症的替代疗法E.低血容量性休克的扩容治疗正确答案：E 应选择哪种治疗方法A.Hippocrates法B.Kocher法C.Bigelow法D.骨牵引E.皮牵引正确答案：C 情感对于情绪来说具有的特点是( )A强烈而冲动B伴有明显的行为变化C伴有明显的生理变化D稳定而深刻E带有明显的情境性正确答案：D 男孩，14个月，发热咳嗽3天，气急发绀，烦躁不安2小时入院，体检：体温39.5，气急，面色苍白，明显三凹症，呼吸60次分，两肺部满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺呈点片状阴影。本病最可能的诊断是A、金黄色葡萄球菌性肺炎B、毛细支气管炎C、支气管肺炎伴心力衰竭D、腺病毒性肺炎

14、E、支气管肺炎伴败血症该患儿紧急处理原则是A、吸氧加用抗生素B、镇静、退热、祛痰、止咳C、地塞米松D、能量合剂E、吸氧、镇静、强心、血管活性药参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E 在间接荧光染色法显示组织切片中的特异性抗原时，与荧光素结合的物质是A、组织抗原B、间接抗体（种属特异性）C、补体D、针对组织抗原的特异性抗体E、绵羊红细胞参考答案：B21年临床执业医师考试答案7卷 第7卷 通里穴主治病证有A呕吐B失眠C健忘D暴喑正确答案：D 女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐两次。妇检：子宫口闭，宫颈举痛(+).子宫前倾前屈，较正常稍大，

15、软，子宫右侧可魅及拇指大小较软之块物，尿HCG(+)，后穹窿穿刺吸出l0ml不凝血液。血象：白细胞10l09/L，中性粒0.8.血红蛋白75g/L，体温37.5，血压l0/6kPa(75/45mmHg)。最可能的诊断是A.不完全流产B.右卵巢黄体破裂C.右输卵管妊娠D.急性附件炎E.卵巢囊肿蒂扭转正确答案：C 手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周匪A5cm的区域B10cm的区域C15cm的区域D20cm的区域E30cm的区域正确答案：C （题共用备选答案）AP波增宽，常呈双峰V1导联，P波常先正而后出现深宽的负向波B早期T波高尖，QT间期延长，随后出现QRS增宽，P-R间期缩短CST段压低（水平型或下斜型下移01mV），和（或）T波倒置D早期出现T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低、QT间期延长和U波E正常P波消失，代以大小不等、形状各异的颤动波，心室律绝对不规则高钾血症的典型心电图改变为查看材料正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 免疫组化染色中胃蛋白酶消化液常用的条件是A、4%浓度，酸性，37B、1%浓度，中性，37C、4%浓度，碱性，37D、4%浓度，中性，37E、1%浓度，酸性，室温参考答案：A