糖尿病病人的健康教育_糖尿病病人健康教育存在的问题及对策.docx

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1、糖尿病病人的健康教育_糖尿病病人健康教育存在的问题及对策 缘由分析 病人及家属方面：糖尿病是一种终身性疾病，长期饮食限制、药物治疗使病人失去耐性和信念，接受健康教化时消极被动，年轻糖尿病患者工作繁忙，应酬较多，生活规律难以保持，没有足够的时间接受健康教化，老年患者文化水平有限，记忆力下降，接受健康教化的实力差，另外，老年病人长期形成的生活习惯难以变更，致使健康教化收效不大。病人家属未能主动参加。出于病人住院及长期用药加重了家庭经济及精神负担，家属易产生倦怠及厌烦心情，加之对疾病相识不足，缺乏全面照看病人饮食、治疗及护理方面的学问。由于经济及其他方面的缘由未能及其他方面的缘由未能刚好就诊和复诊，

2、住院时问短，接受健康教化的时间有限，在短时间内不能向病人输入大量医疗护理学问。对护士缺乏信任，相当一部分病人对护士所作的健康教化缺乏信任，在接受健康教化时消极被动，与护士缺乏沟通，影响健康教化的效果。 护士方面：学问缺乏：健康教化是实现和促进人群健康的一门涉及多学科的综合性应用技术，以前的护理教学中健康教化部分比较薄弱，部分护士中专毕业后未参与系统的接着教化学习，所驾驭的医学学问已不能满意当今健康教化的须要，有关切理学、教化学、传播学等学问更是缺乏，学问的缺乏使健康教化空洞乏味。沟通技巧缺乏。沟通是护士与患者沟通的一种手段，是实施健康教化并取得成效的必不行少的一种方法1。现在的年轻护士她们大多

3、数是独生子女，人生成长中依靠父母，工作后不善言辞，不知如何接近病人及与病人进行有效的沟通与沟通。不能充分了解病人的身心状况，健康教化流于形式。护理人员严峻缺编，护理工作繁忙，没有足够的时间支配健康教化，肯定程度上影响着健康教化的进展。不了解病人的病情和治疗方案、病人存在的问题、家属和社会的支持状况、病人的经济状况等，就会使健康教化缺乏针对性，无法做到有的放矢。健康教化缺乏连续性。糖尿病是一种终身性疾病，健康教化应贯穿于病人疾病的全过程。病人希望任何一位护士，在任何时间都能为其供应细致有效的健康指导。但目前健康教化的现状是比较重视住院病人，而忽视了病人出院后的健康指导，导致很多病人出院后遵医行为

4、差，病情加重。 对策 加强学习，提高护士的业务水平和综合素养。医院应为她们供应多种学习机会，组织护士参与高等护理学历教化，派送护士外出进修学习等，以提高她们的业务水平及综合素养。驾驭有效的沟通技巧，激发病人学习的主动性，使病人学会糖尿病的自我管理。指导病人合理限制饮食，正确用药及适当运动。饮食治疗是糖尿病最基础、最关键的一步，我们要依据患者的病情及家庭状况为其制定切实可行的饮食安排，激励病人和家属参入安排的制定和实施，定期评价疗效，以利于安排的刚好修改和完善。虽然并不是每个糖尿病人都要药物治疗，但药物治疗确是糖尿病人最基本的治疗。长期用药病人有时难以坚持，必需耐性向病人说明按时用药的重要性。让

5、病人能够自觉地执行医嘱。需注射胰岛素者，护士要仔细教会病人或者家属注射方法，以便病人出院后自行注射。指导病人正确运用和管理胰岛素注射泵。运动治疗是糖尿病治疗的重要措施，适当有效的运动可有效增加自体胰岛素的分泌，有利于血糖限制，促进全身代谢。向病人讲解运动对糖尿病的重要意义，让病人选择自己喜好的运动，为他们设计平安的运动量，激励病人长期坚持。指导病人预防并发症的发生。糖尿病昏迷是糖尿病最严峻的并发症，告知病入促发糖尿病昏迷的危急因素如感染、用药不当、应激等。让病人随身携带标记清晰的的疾病识别卡，以便发生昏迷时刚好处理。指导病人预防四周神经病变的学问。留意视察足部皮肤有无异样，正确修剪足趾，保持足

6、部清洁，预防糖尿病足发生。常常沐浴，讲好个人卫生，穿宽松透气的衣服、鞋袜，防止皮肤破损感染。重视健康教化中的心理疏导。据有关调查发觉，糖尿病人确诊后有两种心理反应较常见，一种是恐惊，认为糖尿病难治愈，担忧引起并发症，针对这些病人我们实行激励、心理疏导的方法，增加他们治疗疾病的信念。而另一种心理是无所谓，不按医嘱合理饮食及用药，血糖水平难以限制，对此类病人我们重点讲解高血糖对身体各系统的损害、糖尿病并发症的严峻性，使病人明白没有健康就没有欢乐。了解病人的家庭、社会支持状况。糖尿病是慢性终身性疾病，又是一种身心疾病，在血糖水平的限制中，家庭是最值得重视的因素之一。探讨发觉，家庭支持率越高，病人对疾

7、病的相识越高，对疾病治疗的依从行为越好，对待疾病的看法越主动，疾病的限制状态越好2。护士要了解病人的家庭支持状况，帮助病人家属相识到家庭支持功能的重要性，激励病人参与新型农村合作医疗及大病统筹等社会保障系统，充分利用各方面的力气，强化病人的家庭社会支持。依据不同年龄、不同文化程度采纳不同的教化内容、教化方法，更能激发他们学习的主动性3。对于年轻、文化程度较高的病人，我们从糖尿病的病因、发病机理、糖尿病对机体各系统的损害，降糖药物的作用机理等进行简要讲解，让病人对糖尿病有一个较全面的了解。对于文化程度较低的病人及老年病人，我们对其饮食、运动、药物运用、并发症预防等作出详细的指导。健康教化形式敏捷

8、多样并向社区家庭延长。印制一些通俗易懂的糖尿病防治手册，发放给每一位糖尿病患者。在门诊和病房通过黑板报、挂图、定期组织讲课等形式，向病人传授糖尿病的防治学问。为每一位患者建立健康教化档案，常常联系，了解病情改变及病人的需求，刚好为其供应指导。在社区、农村定期开展糖尿病学问讲课，普及糖尿病三级预防措施宣扬，使糖尿病患者能够早发觉，早诊治，预防糖尿病慢性并发症的发生。 参考文献 1彭血菊.提高护士健康教化技巧的探讨护士进修杂志,2002，17（3）：212213 2路潜，姚景鹏.护理专业发展中家庭护理的进展.护士进修杂志，1999,14（12）：6 3张怡红，陈欣,张银珍.对糖尿病患者健康教化需求调查与分析.现代护理,2001，7(1)：7374