21年外科主治考试真题及答案6篇.docx

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1、21年外科主治考试真题及答案6篇21年外科主治考试真题及答案6篇 第1篇低渗性缺水的特征下列哪一项除外A、血钠低于150mmol/LB、血钠低于135mmol/LC、尿量正常或减少，尿比重低D、尿钠减少或消失E、易出现周围循环衰竭参考答案：A闭合(穿刺)活检的优点是A、手术血肿小，瘤细胞散落机会少B、骨缺损小，不易造成病理性骨折C、感染机会少D、适用于切开活检不易达到的部位，如脊椎、骨盆等E、经验不足的医师也可操作参考答案：ABCD 鼻饲时对患者的健康指导不包括A.告知鼻饲可能造成的不良反应B.告知鼻饲过程中的配合方法C.指导在恶心时及时通知医护人员拔管D.留置胃管期间注意防止胃管滑脱E.告知

2、在鼻饲操作中可能出现的不适正确答案：C GISt的外科治疗原则是（）答案：肿瘤>2cm，活检并完全切除肿瘤<2cm,评估手术创伤程度，如创伤不大，对相关脏器功能影响小可考虑手术切除；食管、十二指肠、空肠近端和直肠，活检并定期随访。如肿瘤增大，考虑切除。 患者，36岁，女性，一周前因子宫内膜癌行全子宫切除，手术中出血较多，现阴道中有不间断的清亮液体流出，于膀胱内注入溶液后，阴道流出液体仍清亮。应考虑的诊断是A、肾损伤B、输尿管损伤C、膀胱损伤D、前尿道损伤E、后尿道损伤需进行的处理A、继续观察B、留置尿管C、膀胱镜检查D、造影E、以上均可造影提示存在输尿管损伤，则应采取的治疗措施为A

3、、行输尿管移植术B、输尿管旷置C、输尿管支架D、暂时观察E、输尿管端端吻合术患者术中所置输尿管支架管留置时间A、7天B、14天C、30天D、60天E、6个月参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：A问题 4 答案：B休克患者,出现进行性呼吸困难,脉速,烦燥,紫绀,咳粉红色痰,此时应首选哪项检查?()A、中心静脉压B、肺动脉楔压C、动脉血气分析D、动脉血乳酸盐测定E、弥散性血管凝血的实验室检查答案：C 术后有较丰满的上唇的术式是A.经典Millard旋转推进瓣法B.经典LeMesurier矩形瓣法C.经典Tennison三角瓣法D.直线缝合法E.V-Y推进法参考答案：B 有

4、关急性腹膜炎的临床特点，下列错误的是A、绝大多数为继发性，腹内脏器病变、穿孔、感染和炎症、外伤、出血为主要病因B、可发展为弥漫性腹膜炎、形成腹腔脓肿、合并肠麻痹、造成体液代谢紊乱C、主要为阵发性腹痛，持续性腹胀，伴食欲缺乏D、腹膜刺激征可表现为全腹性和局部性，在原发病灶处尤甚E、可采取保守治疗和手术治疗，大多数需急诊手术参考答案：C不是结肠镜检查禁忌证的是A、急性肠道感染B、严重的肺功能不全者C、便血D、肠粘连者E、精神、心理原因不能配合检查者参考答案：C21年外科主治考试真题及答案6篇 第2篇 50岁胃窦部2cm溃疡患者，内科治疗5周无效应行( )。A、毕I式胃大部切除术B、毕式胃大部切除术

5、C、根治性切除术D、空肠吻合术E、迷走神经干切断术参考答案：A 下列哪项不是MODS出现肠道屏障功能障碍和细菌移位的原因A.肠壁缺血缺氧，肠黏膜上皮受损B.大量致病菌在胃内繁殖，肠内菌群正常生态环境被破坏C.休克者延迟进食D.肠壁水肿、蠕动异常E.饮食中缺乏纤维素正确答案：E 活动性十二指肠球部溃疡钡餐的X线影像特征是A.空回肠换位征B.阶梯状液平C.跳跃征D.激惹征E.咖啡豆征参考答案：D 患者，男性，70岁。发现右黢般沟部可复性半球形肿物2年。查体：站立时馥股沟区内侧可见半球形肿物，未进入阴囊，平卧时肿块自行消失，压迫内环口舯物仍可出现。诊断考虑A.右侧腹股沟斜疝B.隐睾C.鞘膜积液D.右

6、侧腹般沟直疝E.股疝正确答案：D腹股沟直疝多见于老年人，从直疝三角突出、不进入阴囊、回纳后压迫内环疝块仍可突出。临床检查半月板损伤常用的试验有A、旋转试验B、研磨试验C、抽屉试验D、蹲走试验E、侧方应力试验参考答案：ABD 以下吻合血管的技术操作方法中，错误的是A.去除血管吻合口断端外膜，防止血管外膜悬垂于血管腔内形成血栓B.冲洗血管口的针头必须平滑，以免损伤血管内膜C.动脉断端痉挛时用无损伤镊子机械性扩张，尽可能扩大血管内径D.随时用肝素溶液冲洗术区E.液压扩张法后造成的内膜损伤，必须剪去断端2mm以上血管正确答案：C动脉断端痉挛行机械性扩张时，应动作轻柔，扩张程度不宜超过原血管管径，扩张过

7、度会损伤内膜。当脑缺血患者以猝倒发作为临床表现时,其责任血管通常是A、大脑中动脉B、椎-基底动脉C、大脑前动脉D、颈内动脉E、大脑后动脉参考答案：B 关于良性间皮细胞瘤的描述，恰当的有（ ）A即使肿瘤局限，手术效果也不佳B早期出现腹腔积液C可出现血性腹腔积液D无血性腹腔积液E单用腹腔化疗效果良好正确答案：C 下列哪项不符合癫痫的临床表现A.全面强直-阵挛发作，全身肌肉抽动及意识丧失B.单纯部分发作，出现局部的运动、感觉、自主神经、精神症状及体征C.复杂部分发作，先兆多在意识丧失前发生，发作后患者能回忆D.失神发作，典型表现为短暂意识障碍，而不伴先兆或发作后症状E.癫痫持续状态，间断发作总累计时

8、间超过15分钟正确答案：E癫痫持续状态(SE)是指单次癫痫发作超过30分钟，或癫痫频繁发作，患者尚未从前一次发作中缓解又一次发作，总时间超过30分钟者。癫痫持续状态是一种需要抢救的急症。21年外科主治考试真题及答案6篇 第3篇 中医将血循毒的蛇毒称为( )。A、风毒B、热毒C、火毒D、风火毒E、以上都不是参考答案：C 中度脱水，缺水量占体重的A.2%B.3%C.4%D.5%E.6%正确答案：D男性,57岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,但病因仍难以肯定,适宜的处理措施不包括A、立即进行剖腹探查B、补液，纠正脱水、酸中毒C、禁食、胃肠减压D、应用大剂量有效抗生素E、补充能量、

9、营养支持参考答案：A深烧伤创面处理不正确的是A、1:2000氯己定清洗创面，去除异物B、去除水疱皮C、油质纱布包扎创面D、面部创面不包扎E、创面使用抗生素预防全身感染参考答案：ECTA较DSA的优势在于可以显示动脉瘤的 ( )A、部位B、大小C、载瘤动脉D、附近结构E、供血动脉和动脉瘤立体关系参考答案：E有关内侧膝状体的说法正确的是 ( )A、属中脑结构B、是平衡觉的换元处C、是视觉的换元处D、是听觉的换元处E、接受内侧丘系投射纤维参考答案：D 肾脏最常见的良性肿瘤是A、嗜酸细胞瘤B、错构瘤C、脂肪瘤D、纤维瘤E、肾腺瘤参考答案：B 具有祛风定惊，化痰散结功效的药物是A、钩藤B、蜈蚣C、地龙D

10、、远志E、白僵蚕参考答案：E便血病人必须要直肠指诊的目的在于( )A、检查有无内痔B、检查有无肛裂C、检查有无肛瘘D、了解有无肛管直肠肿瘤E、了解有无直肠脱垂参考答案：D21年外科主治考试真题及答案6篇 第4篇 胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液引起A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性缺水D.高血钾E.低血钾正确答案：A细胞外液的低渗状态得不到同时的纠正，水分可从细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液，从而使细胞外液减少，产生肾性慢缺水，又称低渗缺水。 关于前列腺癌的描述正确的是()。A.大多数为雄激素依赖型B.多从前列腺外周带发生，大部分为多灶性C.经直肠超检查可见前列腺内低回声区D.期前

11、列腺癌多于前列腺增生手术时发现E.70岁以上患者常规行根治性前列腺切除术答案：ABCD周围神经损伤后,为观察神经的修复情况,哪项检查意义不大A、电刺激检查B、神经干叩击试验C、肌电图检查D、CT检查E、神经传导速度检查参考答案：D 进一步治疗措施（ ）。A给静点病毒唑+对症处理B静点激素+病毒唑C口服中药D口服雷尼替丁+颠茄E只给退热药即可正确答案：A 屈曲型孟氏骨折可见( )。A.桡骨头向前外方脱位B.桡骨头向后外方脱位C.桡骨头向后内方脱位D.桡骨头向前方脱位E.桡骨头向后方脱位参考答案：B 小青龙汤的药物组成是A、麻黄、杏仁、芍药、干姜、细辛、桔梗、橘皮、炙甘草B、桂枝、麻黄、芍药、干姜

12、、五味子、半夏、细辛、炙甘草C、麻黄、杏仁、葛根、桂枝、茯苓、白术、炙甘草、大枣D、桂枝、葛根、麻黄、生姜、桔梗、大枣、炙甘草E、桂枝、芍药、麻黄、葛根、五味子、生姜、人参、炙甘草参考答案：B 跖骨骨折移位多不明显的原因是( )。A、骨折多因间接暴力引起而导致移位不明显B、骨折多因直接暴力引起而导致移位不明显C、因跖骨之间相互支持，故骨折移位多不明显D、跖骨周围无韧带肌肉牵拉E、跖骨较短小不易移位参考答案：C 妊娠急性阑尾炎时，作Bryant试验的方法和意义是A.患者取右侧卧位，检查者用手推压子宫移到右侧而引起疼痛加剧为阳性，可作为区别妊娠期阑尾炎与子宫疾病的可靠体征B.患者取左侧卧位，检查者

13、右手推压子宫移到左侧，左手压迫右下腹而引起疼痛加重为阳性，是妊娠期阑尾炎的可靠体征C.患者取平卧位，检查者用手推压子宫下移，如果疼痛随之下移则为阳性，可作为诊断妊娠期阑尾炎的可靠体征D.患者取右侧卧位，妊娠子宫移到右侧而引起疼痛加重，提示疼痛并非子宫所致，可作为区别妊娠期阑尾炎与子宫疾病的可靠体征E.检查者将手指放在阑尾区最明显的压痛点上，嘱患者取左侧卧位，使子宫倾向左侧，如压痛减轻或消失，说明疼痛来自子宫，如压痛较仰卧时更明显，参考答案：D 下面关于“21世纪人人享有卫生保健”的基本策略描述正确的是A、与贫困作斗争B、与行为不端作斗争C、与疾病作斗争D、与环境污染作斗争E、与社会财富作斗争参

14、考答案：A21年外科主治考试真题及答案6篇 第5篇 下列对下尿路梗阻的叙述中，不正确的是A.排尿踌躇是指排尿开始出现延迟，原因是膀胱出口梗阻，需要延长时间增加膀胱压力B.排尿中断是指排尿过程中，排尿开始和停止无抑制性，多见于前列腺增生者C.尿后滴沥是指排尿后的滴尿现象，是停留在球部尿道或前列腺部尿道的尿液不能被挤压回膀胱的结果D.排尿费力是指排尿需借助腹部肌肉来完成E.前列腺增生是引起梗阻的主要原因，但可通过增加膀胱的顺应性，促进排尿正确答案：E前列腺腺体增生降低膀胱的顺应性。 对血CEA测定意义描述正确的是A.血CEA水平升高表明存在胃肠道恶性肿瘤B.结肠癌术前低CEA水平可以除外肝转移C.

15、超过90的结肠癌患者血CEA水平升高D.结肠癌根治术后CEA水平再次升高应警惕出现转移或复发E.血CEA水平是结直肠癌早期诊断的重要依据正确答案：D癌胚抗原主要存在于直结肠癌组织及胎儿肠黏膜内，结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌该指标明显升高。也可见于肝癌、胰腺癌、肾癌、乳腺癌、食管癌、卵巢癌等。 患者男，22岁，来院体检。查体：BP 140/90 mmHg；肥胖，皮肤痤疮。实验室检查：24 h尿17-羟氢化可的松为25 mg；给予地塞米松0.5 mg，1次/6 h，共2 d，再测24 h尿17-羟氢化可的松为6 mg。该患者所做的检查为A、大剂量地塞米松抑制试验B、小剂量地塞米松抑制试验C、过夜地塞

16、米松抑制试验D、立卧位试验E、地塞米松试验最可能的诊断是A、肾上腺皮质增生B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、异位ACTH综合征E、单纯性肥胖参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E 患者男，60岁，右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月。现疼痛感明显加重，休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查：右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右4字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者最可能的诊断是A、右膝关节骨性

17、关节炎B、右股骨头无菌性坏死C、右髋关节骨性关节炎D、右髋臼骨肿瘤E、以上都不对该患者的治疗首选A、髋关节截骨术B、人工股骨头置换术C、全髋关节置换术D、关节清理术E、钻孔减压术有关该患者的术后处理下列说法错误的是A、外展位牵引B、应用预防血栓药物C、避免侧卧D、卧床3个月E、适当应用抗生素参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：D组织工程支架材料的基本要求包括A、生物可降解性B、生物相容性C、生物力学性能D、抗菌能力E、适当的孔径和空隙率参考答案：ABCE 有关肠系膜上动脉栓塞的临床特点，下列选项不正确的是A.栓子多来自心脏，血栓形成多在动脉硬化的基础上B.栓塞可致肠坏

18、死，甚至肠壁破裂、腹膜炎、休克致死C.发病急骤，严重的症状和轻微的腹部体征不相称D.50岁以上，有心脏病史，突然出现剧烈腹痛，要考虑本病E.目前尚无特异性的辅助检查手段正确答案：E肠系膜上动脉栓塞，采用血管造影具有特异性诊断意义，可在肠坏死发生前作出诊断。 溃疡脉沉的病理是（ ）A、毒邪未化、正气已衰B、脓毒已泄、邪去正衰C、遗毒在内、气血凝滞D、邪气深闭、病在深部E、阴血不足、脾肾两虚参考答案：B 创伤性关节炎常见于A.骨盆骨折B.脊椎骨折C.股骨干骨折髓内钉固定D.胫骨平台骨折E.股骨干骨折卧床牵引正确答案：D关节内骨折未准确复位可因关节面不平整引起创伤性关节炎。 失神发作的主要临床特点是

19、（ ）。A青春期前发病B失神发作频繁C失神发作时脑电图为每秒3次的棘慢波同步发放D有明显遗传倾向，女性多于男性E以上都不是正确答案：ABCD21年外科主治考试真题及答案6篇 第6篇 临床最常见的尿结石是A.草酸钙结石B.磷酸盐结石C.尿酸盐结石D.碳酸盐结石E.胱氨酸结石正确答案：A 患者，女，28岁。口气甜腻，脘腹胀满，不思饮食，呕恶欲吐，大便溏泻，舌质红，舌苔黄厚而腻，脉象滑。首选药物是A、苍术B、厚朴C、藿香D、佩兰E、砂仁参考答案：D脾破裂常见部位是A、脾上极B、脾下极C、脾门D、膈面E、脾蒂参考答案：AD 病人平卧，下肢抬高，使静脉排空，在大腿根部扎一止血带，压迫大隐静脉，然后病人站

20、立，10秒内释放止血带，用以观察大隐静脉充盈情况的试验属于( )。A、大隐静脉瓣膜功能试验B、深静脉通畅试验C、交通静脉瓣膜功能试验D、Perthes试验E、静脉最大流出率测定参考答案：A 为提高脓毒症血培养阳性率，抽血时间最好选择在A、体温上升过程中B、发热最高峰时C、寒战结束时D、预计发生寒战、发热前E、寒战初起时参考答案：D 羌活、防风都能A.散寒止痛B.行气宽中C.温肺止咳D.通窍，止痛E.发汗，利水消肿参考答案：A 下列情况中，不需与膀胱结石鉴别的是A.盆腔静脉石B.输尿管壁间段结石C.淋巴结钙化D.膀胱肿瘤表面钙化及子宫肿瘤E.前列腺增生伴钙化正确答案：E注射肉毒素的场所最不可缺少A、背景音乐B、可调节座椅C、肾上腺素D、无影灯E、75%乙醇溶液参考答案：C 屈曲型脊柱压缩性骨折的复位方法不包括( )。A、双踝悬吊法B、攀索叠砖法C、垫枕法D、攀门拽伸法E、持续骨牵参考答案：E